淺析阿托伐他汀鈣片對(duì)冠心病合并高脂血癥患者的調(diào)脂療效與安全性分析

趙小波

【摘要】目的：就阿托伐他汀鈣片用于冠心病合并高脂血癥患者當(dāng)中的整體優(yōu)勢(shì)性加以分析。方法：劃分40例冠心病合并高脂血癥患者至對(duì)照組（20例）與觀察組（20例），前者給予辛伐他汀片進(jìn)行治療;后者則應(yīng)用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，并對(duì)比組間數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組療程結(jié)束后，TG、TC、LDL-C等指標(biāo)改善更為明顯，呈P<0.05，兩者不良反應(yīng)發(fā)生率呈P>0.05。結(jié)論：阿托伐他汀鈣片在達(dá)到調(diào)理血脂的同時(shí)，亦不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)，十分適用于冠心病合并高脂血癥患者的治療。

【關(guān)鍵詞】冠心病合并高脂血癥;阿托伐他汀鈣片;血脂水平改善;不良反應(yīng)發(fā)生率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

冠心病的發(fā)生與冠脈管腔狹窄或閉塞有關(guān)，像家族遺傳、高血壓、吸煙、血脂異常、超重肥胖等因素均在此病的發(fā)生方面起到了促進(jìn)作用，以血脂異常為例，其與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生息息相關(guān)，而這又是造成各類(lèi)心腦血管病發(fā)生的基礎(chǔ)，更是對(duì)糖代謝功能造成造成影響[1]。合理調(diào)節(jié)血脂是治療冠心病的重要一環(huán)，阿托伐他汀鈣片是臨床中廣泛用于調(diào)理血脂的藥物，十分適用于冠心病合并高脂血癥患者的治療[2]?；诖耍狙芯恐攸c(diǎn)圍繞該藥物展開(kāi)研究，以此來(lái)明確其用于此類(lèi)患者當(dāng)中的有效性與安全性，如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

將我院確診為冠心病合并高脂血癥的40例患者納入研究，遵照奇數(shù)偶數(shù)隨機(jī)分組原則，將其劃分至對(duì)照組與觀察組各20例，研究起止時(shí)間2017年5月份至2019年10月份，兩組患者病歷基本資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，呈P>0.05，詳見(jiàn)表1：

1.2方法

對(duì)照組：給予辛伐他汀片（福為他，海南制藥廠有限公司制藥一廠，H20093988）口服，劑量控制在20mg/次，晚飯后30min左右服用為宜，1次/d。觀察組：給予阿托伐他汀鈣片（立普妥，輝瑞制藥有限公司，J20030047）口服，劑量控制在20mg/次，晚飯后30min左右服用為宜，1次/d，并記錄兩組患者治療8周后的相關(guān)指標(biāo)改善程度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組血脂水平改善程度（療程結(jié)束后采集空腹靜脈血樣本對(duì)TG、TC、LDL-C、HDL-C指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)）相對(duì)更為確切，呈P<0.05，兩組患者用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率呈P>0.05，詳見(jiàn)表2：

3討論

冠脈管腔狹窄或閉塞是誘發(fā)冠心病的重要因素，隨著臨床對(duì)此類(lèi)疾病的深入研究，發(fā)現(xiàn)血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化息息相關(guān)，尤其是TC與HDL-C指標(biāo)，更是誘發(fā)各類(lèi)心腦血管疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素[3]。現(xiàn)如今，像冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病率日益上升，這與不健康的生活飲食習(xí)慣及人口老齡化現(xiàn)象加重有密切相關(guān)性，而這些疾病對(duì)人體所造成的負(fù)性影響亦是不能忽略的重要問(wèn)題，在沒(méi)有及時(shí)得以規(guī)范性治療的情況下，患者的病死率將會(huì)顯著提升，就算得以存活，患者也很容易因伴隨其他并發(fā)癥而使其生活質(zhì)量受到影響。因此，為免患者心功能持續(xù)受損，病情日益嚴(yán)重而增加病死率，重點(diǎn)突出血脂方面的調(diào)控是重中之重。針對(duì)此方面，臨床多選擇辛伐他汀片或阿托伐他汀鈣片展開(kāi)治療，前者在被人體充分吸收后可作用于肝臟肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成酶，在此背景下，會(huì)影響到膽固醇合成酶速度，以減少該器官內(nèi)的膽固醇合成，降低膽固醇水平。

阿托伐他汀鈣片則能對(duì)HMG-coA還原酶及膽固醇在肝臟中的合成起到抑制作用，亦利于血漿膽固醇、脂蛋白水平濃度的下降，針對(duì)冠心病合并高脂血癥患者，對(duì)其應(yīng)用阿托伐他汀鈣片，則能通過(guò)結(jié)合合成酶活性而在NO的刺激下提高活性，在此基礎(chǔ)上，亦能對(duì)一氧化氮合成酶活性起到刺激作用，以影響膽固醇在肝臟中的生物合成，達(dá)到抗氧化、改善內(nèi)皮功能的目的[4]。另一方面，有相關(guān)研究表明，有患者在應(yīng)用2年阿托伐他汀鈣片后，其所患有心血管疾病突發(fā)事件概率顯著降低，這也驗(yàn)證了此類(lèi)藥物的優(yōu)勢(shì)性[5]。本研究中觀察組患者應(yīng)用了阿托伐他汀鈣片，療程結(jié)束后，此組患者血脂調(diào)控效果更佳，呈P<0.05，且該藥物安全性較高。

綜上，阿托伐他汀鈣片用于冠心病合并高脂血癥患者當(dāng)中優(yōu)勢(shì)性明顯。

參考文獻(xiàn)：

[1]許海峰， 黃偉偉. 冠心病合并高脂血癥調(diào)脂中采用阿托伐他汀鈣片的臨床治療效果分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018， 18（5）：2.

[2]王燕. 探討阿托伐他汀鈣片治療冠心病合并高脂血癥的臨床治療效果[J]. 健康前沿， 2017， 26（003）：144，157.

[3]張楊， 周志明. 阿托伐他汀鈣片治療對(duì)冠心病合并高脂血癥患者血脂水平的影響觀察[J]. 藥品評(píng)價(jià)， 2020， 17（7）：3.

[4]李飛舟. 左旋氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓、冠心病合并頸動(dòng)脈粥樣硬化的療效與安全性[J]. 世界臨床醫(yī)學(xué)， 2017， 11（6）：1.

[5]歐能柔. 阿托伐他汀鈣片對(duì)冠心病合并高脂血癥調(diào)脂療效觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2017， 5（10）：2.