趙小波
【摘要】目的:就阿托伐他汀鈣片用于冠心病合并高脂血癥患者當(dāng)中的整體優(yōu)勢(shì)性加以分析。方法:劃分40例冠心病合并高脂血癥患者至對(duì)照組(20例)與觀察組(20例),前者給予辛伐他汀片進(jìn)行治療;后者則應(yīng)用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療,并對(duì)比組間數(shù)據(jù)。結(jié)果:觀察組療程結(jié)束后,TG、TC、LDL-C等指標(biāo)改善更為明顯,呈P<0.05,兩者不良反應(yīng)發(fā)生率呈P>0.05。結(jié)論:阿托伐他汀鈣片在達(dá)到調(diào)理血脂的同時(shí),亦不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng),十分適用于冠心病合并高脂血癥患者的治療。
【關(guān)鍵詞】冠心病合并高脂血癥;阿托伐他汀鈣片;血脂水平改善;不良反應(yīng)發(fā)生率
【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328(2022)04--01
冠心病的發(fā)生與冠脈管腔狹窄或閉塞有關(guān),像家族遺傳、高血壓、吸煙、血脂異常、超重肥胖等因素均在此病的發(fā)生方面起到了促進(jìn)作用,以血脂異常為例,其與動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生息息相關(guān),而這又是造成各類(lèi)心腦血管病發(fā)生的基礎(chǔ),更是對(duì)糖代謝功能造成造成影響[1]。合理調(diào)節(jié)血脂是治療冠心病的重要一環(huán),阿托伐他汀鈣片是臨床中廣泛用于調(diào)理血脂的藥物,十分適用于冠心病合并高脂血癥患者的治療[2]?;诖耍狙芯恐攸c(diǎn)圍繞該藥物展開(kāi)研究,以此來(lái)明確其用于此類(lèi)患者當(dāng)中的有效性與安全性,如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
將我院確診為冠心病合并高脂血癥的40例患者納入研究,遵照奇數(shù)偶數(shù)隨機(jī)分組原則,將其劃分至對(duì)照組與觀察組各20例,研究起止時(shí)間2017年5月份至2019年10月份,兩組患者病歷基本資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,呈P>0.05,詳見(jiàn)表1:
1.2方法
對(duì)照組:給予辛伐他汀片(福為他,海南制藥廠有限公司制藥一廠,H20093988)口服,劑量控制在20mg/次,晚飯后30min左右服用為宜,1次/d。觀察組:給予阿托伐他汀鈣片(立普妥,輝瑞制藥有限公司,J20030047)口服,劑量控制在20mg/次,晚飯后30min左右服用為宜,1次/d,并記錄兩組患者治療8周后的相關(guān)指標(biāo)改善程度。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0分析,P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀察組血脂水平改善程度(療程結(jié)束后采集空腹靜脈血樣本對(duì)TG、TC、LDL-C、HDL-C指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn))相對(duì)更為確切,呈P<0.05,兩組患者用藥期間不良反應(yīng)發(fā)生率呈P>0.05,詳見(jiàn)表2:
3討論
冠脈管腔狹窄或閉塞是誘發(fā)冠心病的重要因素,隨著臨床對(duì)此類(lèi)疾病的深入研究,發(fā)現(xiàn)血脂異常與動(dòng)脈粥樣硬化息息相關(guān),尤其是TC與HDL-C指標(biāo),更是誘發(fā)各類(lèi)心腦血管疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素[3]。現(xiàn)如今,像冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病率日益上升,這與不健康的生活飲食習(xí)慣及人口老齡化現(xiàn)象加重有密切相關(guān)性,而這些疾病對(duì)人體所造成的負(fù)性影響亦是不能忽略的重要問(wèn)題,在沒(méi)有及時(shí)得以規(guī)范性治療的情況下,患者的病死率將會(huì)顯著提升,就算得以存活,患者也很容易因伴隨其他并發(fā)癥而使其生活質(zhì)量受到影響。因此,為免患者心功能持續(xù)受損,病情日益嚴(yán)重而增加病死率,重點(diǎn)突出血脂方面的調(diào)控是重中之重。針對(duì)此方面,臨床多選擇辛伐他汀片或阿托伐他汀鈣片展開(kāi)治療,前者在被人體充分吸收后可作用于肝臟肝細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成酶,在此背景下,會(huì)影響到膽固醇合成酶速度,以減少該器官內(nèi)的膽固醇合成,降低膽固醇水平。
阿托伐他汀鈣片則能對(duì)HMG-coA還原酶及膽固醇在肝臟中的合成起到抑制作用,亦利于血漿膽固醇、脂蛋白水平濃度的下降,針對(duì)冠心病合并高脂血癥患者,對(duì)其應(yīng)用阿托伐他汀鈣片,則能通過(guò)結(jié)合合成酶活性而在NO的刺激下提高活性,在此基礎(chǔ)上,亦能對(duì)一氧化氮合成酶活性起到刺激作用,以影響膽固醇在肝臟中的生物合成,達(dá)到抗氧化、改善內(nèi)皮功能的目的[4]。另一方面,有相關(guān)研究表明,有患者在應(yīng)用2年阿托伐他汀鈣片后,其所患有心血管疾病突發(fā)事件概率顯著降低,這也驗(yàn)證了此類(lèi)藥物的優(yōu)勢(shì)性[5]。本研究中觀察組患者應(yīng)用了阿托伐他汀鈣片,療程結(jié)束后,此組患者血脂調(diào)控效果更佳,呈P<0.05,且該藥物安全性較高。
綜上,阿托伐他汀鈣片用于冠心病合并高脂血癥患者當(dāng)中優(yōu)勢(shì)性明顯。
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