胃炎的誘因，分類及治療知識(shí)科普

唐杰

【中圖分類號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）04--01

胃炎是臨床上很多見的疾病，因各種因素致使胃黏膜出現(xiàn)炎癥統(tǒng)稱胃炎。胃炎分類與大多數(shù)疾病類似，根據(jù)疾病嚴(yán)重程度與發(fā)病因素來分，從病理學(xué)角度觀看，胃炎發(fā)病因素不同，造成的后果也不同，胃炎確診通常要經(jīng)過胃鏡檢查。隨著社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，飲食生活變得越來越不規(guī)律，胃炎也發(fā)展成現(xiàn)代人生活中主要疾病。下面我們一起來了解下胃炎的誘因、分類以及該如何做好治療。

一、胃炎的分類

不同類型的胃炎發(fā)病因素也不同，所以要想準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)胃炎的誘因先認(rèn)識(shí)下胃炎的分類。根據(jù)發(fā)病程度嚴(yán)重情況來分，胃炎主要分為兩種類型，即慢性胃炎與急性胃炎，但也存在特殊類型胃炎。

急性胃炎：急性胃炎發(fā)病急驟，臨床表現(xiàn)癥狀輕重不等，患者多會(huì)出現(xiàn)上腹疼痛癥狀，經(jīng)過檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜有充血、滲出、水腫等情況，嚴(yán)重還有糜爛以及出血嚴(yán)重急性病變。急性胃炎主要分為四種，即急性單純性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性糜爛性胃炎以及急性化膿性胃炎，最為多見的是急性單純性胃炎和急性糜爛性胃炎。慢性胃炎：引起慢性胃炎的因素有很多，慢性胃炎也會(huì)造成嚴(yán)重的胃黏膜炎癥，胃部也會(huì)出現(xiàn)萎縮性病變，慢性胃炎主要有慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及慢性肥厚性胃炎。特殊性胃炎指的是有特定性因素引起的胃炎，比如感染性胃炎，慢性肥厚性胃炎也成為特殊性胃炎。

胃炎不僅可以根據(jù)發(fā)病急劇情況分類，還可根據(jù)病因分類，主要有幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎、自身免疫性胃炎以及應(yīng)激性胃炎等。但臨床通常都根據(jù)急慢性對(duì)胃炎進(jìn)行分類、治療。

二、胃炎有哪些誘因？

無論是急性胃炎還是慢性胃炎，發(fā)病因素多相似，但又不是完全的相同。

1. 急性胃炎的發(fā)病誘因主要分為兩大類，即內(nèi)在因素與外部因素，通過口進(jìn)入身體引起胃炎的因素稱為外因，比如經(jīng)口進(jìn)入胃部的細(xì)菌、腐蝕劑、毒素和藥物等;若是通過血液或淋巴將胃炎致病因子擴(kuò)散到胃部引起胃炎稱為內(nèi)因。

急性胃炎發(fā)病誘因：①理化因素：經(jīng)常喝濃烈性飲料，比如濃茶、濃咖啡以及烈酒等，常吃太熱的食物、辛辣食物以及表面太粗糙的食物等，都會(huì)損害到胃黏膜加重胃黏膜的傷害。此外，有些藥物，比如非甾體類抗炎藥、抗生素以及某些激素，都會(huì)損害胃黏膜自身的修復(fù)能力，加重胃黏膜炎癥。②生物因素：主要包含致病菌和毒素，如果食用受致病菌或毒素污染的食物，可能會(huì)在幾小時(shí)后發(fā)生急性胃炎，比如金黃色葡萄球菌以及一些化膿菌就會(huì)通過血液或淋巴擴(kuò)散到胃壁引起急性化膿性胃炎。③其他因素：主要包含全身感染、休克、受到嚴(yán)重創(chuàng)傷以及情志起伏不定等，都會(huì)引起急性胃炎。此外，胃內(nèi)有結(jié)石或?qū)ξ覆窟M(jìn)行放射性治療等，都會(huì)引起急性胃炎。

2. 慢性胃炎的誘因與飲食有很大關(guān)系，與引起急性胃炎的食物很相似，但發(fā)病機(jī)理不同，慢性胃炎是因?yàn)槭澄镩L期反復(fù)性刺激而引起。

慢性胃炎的誘因：①生物因素：慢性胃炎的發(fā)病因素主要是幽門螺桿菌引起的，有90%以上慢性胃炎患者感染幽門螺桿菌。②免疫因素：有些慢性胃炎患者是因自身免疫功能引起的，這類患者血清中多存有胃壁細(xì)胞抗體。③化學(xué)因素：不健康的生活習(xí)慣，比如經(jīng)常吸煙也會(huì)引起慢性胃炎，而且吸煙是引起慢性胃炎的重要因素。煙草中含有大量尼古丁，尼古丁不利于胃黏膜血液循環(huán)，同時(shí)也會(huì)引起幽門括約肌功能紊亂，當(dāng)幽門括約肌紊亂后會(huì)引起膽汁逆流引起胃炎。此外，長時(shí)間服用非甾體類抗炎藥也會(huì)破壞胃黏膜自身保護(hù)功能，引起慢性胃炎。④其他因素：隨著年齡的增長，日常生活中營養(yǎng)供給不足，患有甲狀腺疾病、糖尿病、肝硬化以及心力衰竭等問題時(shí)，都可能會(huì)引起慢性胃炎。

三、胃炎的治療

胃炎需對(duì)癥治療，急性胃炎與慢性胃炎治療上存在一定差異，對(duì)癥治療才能提高治療效果，減輕患者痛苦，促進(jìn)疾病快速康復(fù)。

1. 急性胃炎的治療：①一般治療：患者盡量要臥床休息，積極去除病因，根據(jù)情況合理控制飲食，需要禁食或者進(jìn)食少量流食，同時(shí)要注意飲食清淡。如果患者發(fā)生嘔吐或腹瀉時(shí)，還要及時(shí)補(bǔ)充水分和生物電解質(zhì)，保證患者良好的生理狀態(tài)。②對(duì)癥治療：根據(jù)患者疾病發(fā)展采取對(duì)癥治療，比如使用胃黏膜保護(hù)劑或者酸性抑制劑等，若確定是因細(xì)菌感染引起的胃炎，要進(jìn)行抗生素治療。③特殊處理：主要是針對(duì)特殊情況采取的治療，比如急性華膿性胃炎要盡早采用大量抗生素治療，若藥物治療不見效要及時(shí)實(shí)施手術(shù)治療;若因?yàn)檎`食腐蝕品或者化學(xué)品腐蝕胃黏膜造成的胃炎，要禁食牛奶、蛋清等保護(hù)胃部，若疼痛情況嚴(yán)重可適量注射嗎啡緩解疼痛。

2. 慢性胃炎的治療：①一般治療：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免使用會(huì)損傷胃黏膜健康的藥物，注意規(guī)律性飲食，過熱、過冷以及太粗糙的食物盡量不要吃，飲食保證清淡，可減少胃部負(fù)擔(dān)。如果口腔、鼻腔以及咽部出現(xiàn)感染要積極治療，避免感染病灶加重引起胃炎。②藥物治療：主要采用抗生素、胃酸抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑以及止痛藥等治配合治療，根據(jù)疾病情況可適量使用胃腸功能調(diào)整藥物。若胃炎患者有其他疾病，一定要積極進(jìn)行其他疾病治療，促進(jìn)患者康復(fù)。對(duì)于慢性胃炎的治療，通常無需選擇手術(shù)方案。