遠(yuǎn)洋

[摘? ? ? ? ? ?要]? 要想建立良好的護(hù)患關(guān)系，首先需要醫(yī)護(hù)人員具備積極的品質(zhì)，對患者實施積極的支持。而對于醫(yī)護(hù)人員而言，積極的品質(zhì)并不是一朝一夕就能形成的，需要長期的過程，各高校要將此重視起來，加強對護(hù)生積極品質(zhì)的培養(yǎng)。深入分析了基于積極心理學(xué)視角的護(hù)生心理品質(zhì)的培育情況。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 積極心理學(xué);護(hù)生;心理品質(zhì);培育方式

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2022）26-0079-03

醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，主要目的是要全面建立適應(yīng)行業(yè)發(fā)展的特殊型人才培養(yǎng)制度，公共衛(wèi)生服務(wù)中的醫(yī)患關(guān)系逐漸成為社會公共議題的中心。基于心理學(xué)視角下，醫(yī)患關(guān)系的和諧情況與醫(yī)藥制度、醫(yī)療技術(shù)等多個因素相關(guān)，醫(yī)護(hù)人員個人的積極心理品質(zhì)直接關(guān)系著在醫(yī)療行為過程中對患者的人文關(guān)懷程度，同時還是影響醫(yī)患關(guān)系的首要因素。在此過程中，醫(yī)護(hù)人員對患者以及家屬所體現(xiàn)出的尊重、理解以及關(guān)懷等優(yōu)秀的個人品質(zhì)，醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行良好的互動、彼此之間互相信任，黨和政府相關(guān)部門高度重視，社會各界人士給予積極的配合，同事與朋友之間互相幫助，這些體現(xiàn)都與護(hù)理人員的積極心理學(xué)理念密切契合。醫(yī)學(xué)高校作為為各醫(yī)院以及醫(yī)療機構(gòu)儲備醫(yī)護(hù)資源的重要場所，醫(yī)學(xué)生群體作為護(hù)生的儲備力量，護(hù)理生心理品質(zhì)關(guān)系著自身成長，同時還對促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)揮著重要作用。

一、基于積極心理學(xué)視角下護(hù)生積極品質(zhì)的內(nèi)涵

積極品質(zhì)是國外學(xué)者Hillson和Made在1999年提出的一個概念，其認(rèn)為積極品質(zhì)包括智慧與知識、愛與人性、勇氣、正義、節(jié)制、靈性與超越六種美德。我國研究學(xué)者在此基礎(chǔ)上基于積極心理學(xué)視角對積極品質(zhì)進(jìn)行了更深層次的探究，經(jīng)過不斷探究后發(fā)現(xiàn)積極心理品質(zhì)屬于一種積極、持久的情緒和體驗，比如常見到的滿意感、幸福感和快樂感，在此基礎(chǔ)上構(gòu)建比較樂觀的態(tài)度，表現(xiàn)出對生活的忠誠。所以從這方面來看，積極心理學(xué)實際上屬于一種綜合性的學(xué)科，當(dāng)中涉及人類的發(fā)展?jié)摿Α⑷肆γ赖乱约捌渌e極素質(zhì)。在對積極品質(zhì)進(jìn)行研究的過程中涉及三個層面，即主觀層面、個人層面和群體層面。

（一）積極的認(rèn)知與情緒體驗

積極心理學(xué)視角實際上也是對人們潛在的能量進(jìn)行挖掘，其過程中注重對個體的積極認(rèn)知以及情緒方面的體驗。對于護(hù)生而言，不但需要具備較強的護(hù)理技術(shù)，同時還要具備堅定的理想與信念，在工作中具備救死扶傷的責(zé)任感及醫(yī)者仁心的使命感。這就需要醫(yī)學(xué)高校加強對學(xué)生進(jìn)行積極心理品質(zhì)的培育，在此過程中將護(hù)生的好奇心、對事物的觀察力以及創(chuàng)造力等重視起來，進(jìn)一步提高護(hù)生對相關(guān)事物的認(rèn)知能力，幫助護(hù)生建立扎實的專業(yè)知識體系。同時還要密切關(guān)注護(hù)生所具備的勇氣、對自身工作的熱情以及責(zé)任感，這些都能夠在很大程度上有效提高護(hù)生對工作的主觀積極性以及情緒體驗，進(jìn)而增強護(hù)生對治愈疾病的勇氣，同時還能提高其責(zé)任感以及成就感，對提高護(hù)生個體的主觀幸福感發(fā)揮著極其重要的作用。

（二）積極的精神力量

在進(jìn)行傳統(tǒng)的心理學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，如果基于傳統(tǒng)的心理學(xué)視角，主要是對目前表現(xiàn)出的一些問題進(jìn)行分析，更多地會關(guān)注護(hù)生心理方面出現(xiàn)的問題。而在基于積極心理學(xué)視角下，對護(hù)生進(jìn)行積極品質(zhì)的培養(yǎng)則重點關(guān)注的是護(hù)生自身所具備的優(yōu)點、所具備的潛在能量以及對一些事物的創(chuàng)造性價值，給積極品質(zhì)的培養(yǎng)進(jìn)一步提高護(hù)生個人、全體以及在社會中的幸福感指數(shù)。相比較其他行業(yè)而言，護(hù)理專業(yè)比較特殊，護(hù)生不但要具備一定的天賦以及在工作中的創(chuàng)造力，還要具備面對護(hù)理工作的勇氣以及對工作的責(zé)任心，通過積極認(rèn)知與積極的情緒體驗，在工作中要對生命抱以敬畏之心，對患者一視同仁，對職業(yè)有奉獻(xiàn)精神，通過種種表現(xiàn)向患者傳遞一種生存的希望。護(hù)理人員通過自身精神力量激發(fā)出患者對生存的希望與生存的潛能，從而通過自身具備的職業(yè)精神進(jìn)一步感染患者以及患者的家屬，增強患者及家屬對疾病治療的信心，進(jìn)一步與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，并將這種和諧的護(hù)患關(guān)系狀態(tài)盡可能地保留并延續(xù)。

（三）積極的人際支持

人的本質(zhì)實際上是所有社會關(guān)系相加的總和，積極的人際支持能夠幫助人們對自身內(nèi)在的資源進(jìn)行深入挖掘，通過向外界展示自身優(yōu)勢、利用自身潛能能夠有效改善自身環(huán)境。所以，人生存的家庭氛圍、工作中的團(tuán)隊協(xié)作力量以及所生存的社會環(huán)境都屬于人際支持的范圍?；诜e極心理學(xué)視角下，對護(hù)生進(jìn)行心理品質(zhì)培育，包括護(hù)生生存的家庭環(huán)境的和諧性、同事之間合作團(tuán)隊的支撐力量、與患者之間的尊重與信任狀態(tài)，還有能夠促進(jìn)其職業(yè)發(fā)展的工作環(huán)境等多個方面。所以說，護(hù)生在工作過程中需要家人與朋友對其工作的理解與支持，患者對護(hù)理人員自身以及職業(yè)的尊重與認(rèn)可，這些因素在很大程度上都能夠有效消除護(hù)理人員心理出現(xiàn)的不良情緒，對提高其積極的情緒體驗發(fā)揮著重要作用，還能有效減少護(hù)理人員所表現(xiàn)出的一些非理性行為。但是如果護(hù)生缺乏這些積極支持，會不斷對自身發(fā)展造成較大的影響，同時還會造成醫(yī)患關(guān)系不和諧。

二、分析基于積極心理學(xué)視角下醫(yī)患關(guān)系中品質(zhì)弱化的現(xiàn)象

（一）輕醫(yī)學(xué)人文考量，重機械問診

近年來，隨著我國國民經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，患者及家屬對護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求;與此同時，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，越來越多的高科技醫(yī)療產(chǎn)品應(yīng)用在臨床治療及護(hù)理工作中，醫(yī)學(xué)界逐漸忽視了對護(hù)生的人文關(guān)懷，越來越重視醫(yī)療科技，在這樣的大環(huán)境下，醫(yī)療服務(wù)體系表現(xiàn)出明顯的工業(yè)化和流程化特征。雖然從某種程度上來看，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的特征，但是對醫(yī)療設(shè)備方面的研究以及應(yīng)用也消耗了護(hù)理人員過多的精力，臨床工作表現(xiàn)為忽視人文素養(yǎng)，重視機械問診服務(wù)。這種不良因素的影響通過一種比較激烈的外顯對抗進(jìn)行了體現(xiàn)，如比較明顯的肢體暴力沖突，這也是一種心理特征，部分護(hù)理人員對患者以及患者家屬冷漠、傲慢，也屬于一種心理特征。不論從哪個方面來看，患者都是弱勢群體，不但要受到疾病的折磨，還要受到身體疼痛的折磨，希望護(hù)理人員能夠為其提供人文關(guān)懷，如果無法達(dá)到心理滿足，則會在心理上產(chǎn)生憤怒、不信任、不滿意的情緒?；颊咴谠\療過程中，醫(yī)患雙方都應(yīng)該互相尊重，護(hù)生也應(yīng)該明確自身責(zé)任，避免激化矛盾進(jìn)而造成沖突。

（二）輕積極情感體驗，重主觀感悟

醫(yī)患矛盾與多個方面的因素有關(guān)，最為主要的因素就是醫(yī)患雙方關(guān)注了對疾病以及患者的認(rèn)識，但是卻未能對自我情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)，自身潛能得不到發(fā)揮，導(dǎo)致護(hù)生體會不到積極情感。由于護(hù)生個體化性格特點的差異性，在工作過程中的角色定位、相關(guān)利益的關(guān)注度不同，導(dǎo)致其對同樣的事物會產(chǎn)生不同的認(rèn)知偏差，對一些人或者事物出現(xiàn)了片面或者錯誤的認(rèn)知。特別是醫(yī)患雙方知識、信息、資源等各項信息不對等的情況下，可能會對護(hù)理措施的感知出現(xiàn)失真，從而出現(xiàn)情緒方面的波動。分析后發(fā)現(xiàn)，情緒波動方面還會表現(xiàn)出特定的行為傾向，如果擁有積極的情緒，則極易激發(fā)出個體主觀能動性，個人潛能也能得到高效的發(fā)揮，對護(hù)理中遇到的一些問題能夠更好更快地解決。但是如果表現(xiàn)出消極情緒，則會對護(hù)生個體能力的發(fā)揮造成弱化，對護(hù)生個人潛能的發(fā)揮造成抑制，嚴(yán)重的還會誘發(fā)一些不良的心理疾病，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、自暴自棄等狀態(tài)或者行為。如果來自護(hù)生方面的消極情緒比較多，還會導(dǎo)致患者產(chǎn)生情感上的受挫，患者甚至表現(xiàn)出自我懷疑，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)輕生。

三、基于積極心理學(xué)視角培育護(hù)生積極品質(zhì)的主要策略

（一）增強護(hù)生的積極認(rèn)知

各醫(yī)學(xué)高校要從護(hù)理方向著手，逐漸向預(yù)防以及療養(yǎng)進(jìn)行延伸，要逐漸發(fā)展生命健康全周期的護(hù)理理念，以患者為中心，為醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)更加優(yōu)秀的高層次復(fù)合型人才。在大環(huán)境下，護(hù)患關(guān)系呈現(xiàn)出新的特點，護(hù)理人員與患者不再是陌生人，而是會互相期待或互相指責(zé)，將護(hù)理服務(wù)貫穿在患者治療的整個生命周期中。所以說，護(hù)理人才在掌握醫(yī)學(xué)知識的基礎(chǔ)上還要掌握心理學(xué)知識，培養(yǎng)高層次復(fù)合型人才，促進(jìn)健康中國的發(fā)展。不斷強化對護(hù)生積極品質(zhì)的培養(yǎng)，進(jìn)一步提高護(hù)生對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識，拓展到全方位、多學(xué)科領(lǐng)域的協(xié)同建設(shè)，優(yōu)化為患者健康服務(wù)的過程。

（二）加強對護(hù)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)精神力量的培育

護(hù)生要遵循以患者為中心的護(hù)理理念，而這也是提高護(hù)理質(zhì)量的重要基礎(chǔ)。以患者為中心也就是護(hù)生與患者以及患者的家庭之間建立相互合作的關(guān)系，在此過程中尊重患者的意愿，滿足患者的需求以及喜好，為患者制訂針對性的護(hù)理方案，為患者提供針對性的教育以及支持服務(wù)。在此過程，護(hù)生與患者之間所呈現(xiàn)出的是一種合作伙伴的關(guān)系，護(hù)生要將患者作為合作者，為其提供針對性的診療照護(hù)服務(wù)。高校對護(hù)生進(jìn)行教育教學(xué)的過程中要堅持以患者為中心的教育理念，注重對護(hù)生個人責(zé)任、使命以及共情的培養(yǎng)。在提高護(hù)生人文素養(yǎng)的同時，提高護(hù)生積極的情緒體驗。以滿足需求、提高質(zhì)量為中心內(nèi)容，充分尊重患者，為患者提供針對性的診療服務(wù)。護(hù)生在此過程中還要注重與患者換位思考，在情感上與患者實現(xiàn)共情，想患者所想，理解患者的需求，為患者提供持續(xù)性的支持。

（三）提高護(hù)生積極情緒的體驗

護(hù)理學(xué)有著明顯的人文屬性，其面對的對象為人，主要價值就是幫助患者實現(xiàn)機體平衡，維持患者的生命安全。而積極心理學(xué)一方面關(guān)注積極品質(zhì)，另一方面還能夠激發(fā)護(hù)生的潛能。對護(hù)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育的重點實際上也就是要注重對患者的人文關(guān)懷教育，進(jìn)一步強化醫(yī)學(xué)生的精神力量。高校對護(hù)生進(jìn)行教學(xué)教育，應(yīng)以人文素養(yǎng)教育為中心，遵循人道主義和以人為本的護(hù)理理念，進(jìn)一步增強醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷的意識，增強其職業(yè)道德建設(shè)。對護(hù)生而言，就是要在不斷的實踐中展現(xiàn)出自己的專業(yè)素養(yǎng)，在面對患者時，能夠?qū)颊邔嵭腥宋年P(guān)懷，感受患者的病痛。對護(hù)生教育的過程中應(yīng)著重感知不同患者多樣化的個體需求，增強護(hù)生為患者提供人文關(guān)懷的意識，從而將護(hù)生的積極品質(zhì)充分發(fā)揮出來，以實現(xiàn)個人價值的提升。對于患者要給予其更多的關(guān)心與愛護(hù)，幫助患者樹立治療的信念。

（四）增強護(hù)生的人氣支持

對護(hù)生提供的個體社會支持能夠在很大程度上提高其生命質(zhì)量，護(hù)生社會支持系統(tǒng)越完善，其生命質(zhì)量越高。對于護(hù)生來說，朋友、家人、同事、社會為其提供的支持能夠在很大程度上提高護(hù)生對工作的主觀積極情緒，并且對培育醫(yī)學(xué)生積極心理品質(zhì)也是非常有利的。對護(hù)生進(jìn)行積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)，需要凝聚多個方面的力量，構(gòu)建完善的社會支撐體系，才能有效提高護(hù)生的生命質(zhì)量。

四、結(jié)語

要想建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)生要具備積極的品質(zhì)，對患者進(jìn)行積極的支持。而對護(hù)生進(jìn)行積極品質(zhì)的培育是一個長期的過程，對于各醫(yī)療機構(gòu)而言，醫(yī)學(xué)生是為其儲備醫(yī)務(wù)人員的主要后備力量，因此，加強對護(hù)生進(jìn)行積極品質(zhì)的培養(yǎng)就顯得極其重要。各醫(yī)學(xué)高校要將對護(hù)生積極心理品質(zhì)的培養(yǎng)工作重視起來，幫助護(hù)生獲得更好的人際支持，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展。

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◎編輯 司 楠