劉昌述

摘要：目的：探究格列美脲聯(lián)合二甲雙胍對老年糖尿病的治療效果。方法：將我院在2021年4月份至2022年4月份收治的老年糖尿病病人納入本次研究，將這180例病人分成兩組，即甲組與乙組，每組病人的數(shù)量為90例，甲組病人提供二甲雙胍治療，乙組病人提供格列美脲聯(lián)合二甲雙胍治療，對兩組病人的血糖水平以及治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：在兩組病人使用不同的藥物治療后，乙組病人的治療效果更好，病人的血糖水平值均好于甲組，組間差異存在，P<0.05。結(jié)論：格列美脲聯(lián)合二甲雙胍治療老年糖尿病效果更佳，可以更好的控制病人的血糖水平，值得推廣。

關(guān)鍵詞：格列美脲;二甲雙胍;老年糖尿病;治療效果;

隨著人民生活水平的提高，加上當(dāng)前不規(guī)律的作息時(shí)間，以及不良的飲食習(xí)慣，使糖尿病病人逐漸呈現(xiàn)上升趨勢。該病作為一種慢性疾病，屬于代謝性質(zhì)疾病，越早發(fā)現(xiàn)，可盡早的控制病人的血糖水平，進(jìn)而控制病人病情的發(fā)展，當(dāng)前治療糖尿病的主要方式為胰島素注射，也可以為病人提供口服降糖藥物，以達(dá)到控制血糖的目的，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生【1】。對于老年病人來說，口服藥更利于被病人所接受，即方便又省時(shí)。因針對于降糖藥物的種類繁多，不同的藥物治療效果有所不同，本文主要討論格列美脲聯(lián)合二甲雙胍對老年糖尿病病人的治療效果，詳見下文：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究的主要成員為我院在2021年4月份至2022年4月份收治的180例老年糖尿病病人。對這180例老年糖尿病病人進(jìn)行分組，即甲組和乙組，每組設(shè)定90例糖尿病病人，其年齡在65-84歲之間，平均年齡約為78.25±2.16歲，其中女性病人100例，剩余則為80例男性病人。將本院2021年4月份至2022年4月份間我院收治的所有糖尿病病人的各項(xiàng)情況進(jìn)行匯總分析對比，顯示P>0.05;具有可比性。

1.2方法

甲組的病人提供二甲雙胍進(jìn)行治療，每天口服三次，每次用量為0.5g;乙組的病人使用二甲雙胍聯(lián)合格列美脲治療，二甲雙胍用量同甲組病人，同時(shí)服用格列美脲，每天一次，用量為1mg;之后隨時(shí)對病人的病人進(jìn)行監(jiān)測，可以適當(dāng)調(diào)整格列美脲的用量，但每天最多不得超過6mg【2】。兩組病人的治療時(shí)間均為3個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組病人治療效果以及病人的血糖水平。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所涉及到的護(hù)理人員所使用到的計(jì)量資料使用 ，檢驗(yàn)通過t，本文所涉及的數(shù)據(jù)均通過SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，P<0.05 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？梢赃M(jìn)行研究。

2 結(jié)果

2.1在兩組病人提供了不同的治療方法后，乙組病人使用藥物治療治療前與甲組病人使用藥物治療前各項(xiàng)值差異不明顯，P>0.05，治療后兩組病人各項(xiàng)指標(biāo)差異明顯，P<0.05，詳見下表：

2.2使用 二甲雙胍的甲組病人治療顯效的數(shù)量為45例，有效的數(shù)量為35例，無效的數(shù)量為10例，總有效的數(shù)量為80例，有效率為88.89%;乙組病人治療顯效的數(shù)量為62例，有效的數(shù)量為27例，無數(shù)的數(shù)量為1例，總有效的數(shù)量為89例，有效率為98.89%;乙組治療有效率更高，組間差異存在，P<0.05.

3 討論

糖尿病屬于一種慢性疾病，屬于終身性質(zhì)的疾病，病人需要長期服藥以控制血糖，避免疾病發(fā)展。該病與病人日常所生存的環(huán)境、包括遺傳等因素有一定的關(guān)系，對于該類疾病需要使用降糖藥物，以避免血糖升高引發(fā)的并發(fā)癥。二甲雙胍作為糖尿病病人的常用降糖藥物，其主要功能為減少肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)葡萄糖的數(shù)量，使小腸吸收葡萄糖的量降低，使多余的葡萄糖轉(zhuǎn)移到其他組織吸收，以達(dá)到降糖的目的。尤其老年糖尿病病人，該藥物不會(huì)影響病人自身胰島素的分泌情況，可以達(dá)到降低空腹血糖指標(biāo)的機(jī)率【3-4】。加服格列美脲，有利于促進(jìn)病人胰島素對靶細(xì)胞的作用，增加機(jī)體脂肪和肌肉對胰島素的敏感性。

本文通過對病人使用兩種藥物聯(lián)合治療，明顯提高了單純使用二甲雙胍來治療糖尿病的效果，很好的控制病人空腹血糖水平，對病人的餐后兩小時(shí)水平以及TC和LDL-C水平均有良好療效，使病人的血糖水平維持在合理范圍內(nèi)，對此建議提倡此聯(lián)合治療方案，并將其予以采納實(shí)施在各大臨床治療中。

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