吳清云

摘要：目的：研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)內(nèi)分泌科患者護(hù)理滿(mǎn)意度的影響。方法：選取2020年1月-2021年1月收治的內(nèi)分泌科患者102例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，分為對(duì)照組和觀察組，每組各51例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。比較兩組護(hù)理前后的心理情緒評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分，同時(shí)比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：在心理情緒方面，兩組護(hù)理前各項(xiàng)指標(biāo)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后SAS（32.47±2.18）分、SDS（31.78±2.64）分，分別低于對(duì)照組的（39.62±3.23）分、（40.55±3.08）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在生活質(zhì)量方面，兩組護(hù)理前各項(xiàng)指標(biāo)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后生理功能（65.42±7.23）分、心理功能（57.18±6.29）分、軀體功能（56.61±7.40）分、社會(huì)功能（67.34±8.86）分，分別高于對(duì)照組的（58.99±5.16）分、（50.31±5.06）分、（50.82±5.38）分、（56.20±5.12）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組達(dá)到了94.12%的總滿(mǎn)意率，比對(duì)照組的74.51%更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在內(nèi)分泌科患者的護(hù)理當(dāng)中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，能夠幫助患者改善心理情緒，提高生活質(zhì)量，使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度得到有效的提高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;內(nèi)分泌科;護(hù)理滿(mǎn)意度;影響

內(nèi)分泌科是醫(yī)院當(dāng)中的重要科室，所接受的患者一般是腎上腺疾病、甲狀腺疾病、糖尿病等患者，普遍具有慢性病程的特點(diǎn)，需要長(zhǎng)期接受降糖或激素替代治療^[1]。內(nèi)分泌科患者一般年齡較大，知識(shí)水平有限，記憶能力、自我管理能力都比較低，治療依從性不佳，進(jìn)而影響了治療效果。患者疾病癥狀等因素的影響下，容易出現(xiàn)不良情緒，進(jìn)而導(dǎo)致滿(mǎn)意度下降。所以，為了使內(nèi)分泌科患者的護(hù)理滿(mǎn)意度得到提升，就要從護(hù)理方面入手。通過(guò)對(duì)常規(guī)護(hù)理的優(yōu)化和改進(jìn)，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式，能夠更好的滿(mǎn)足患者的身心需求，使患者的心理情緒得到改善，護(hù)理滿(mǎn)意度自然就能得到提升?；诖?，本文選取2020年1月-2021年1月收治的內(nèi)分泌科患者102例，研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)內(nèi)分泌科患者護(hù)理滿(mǎn)意度的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2021年1月收治的內(nèi)分泌科患者102例，采用隨機(jī)數(shù)字表法，分為對(duì)照組和觀察組，每組各51例。在對(duì)照組中，患者性別為男性26例、女性25例，年齡為最小32歲、最大75歲，平均（58.16±3.45）歲，疾病類(lèi)型包括糖尿病23例、甲狀腺疾病18例、痛風(fēng)10例;在觀察組中，患者性別為男性27例、女性24例，年齡為最小33歲、最大76歲，平均（58.19±3.42）歲，疾病類(lèi)型包括糖尿病24例、甲狀腺疾病19例、痛風(fēng)8例。在上述各項(xiàng)指標(biāo)方面兩組患者進(jìn)行比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合相關(guān)內(nèi)分泌疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者和家屬對(duì)本研究均知情并簽署了同意書(shū)，本研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并免疫系統(tǒng)疾病的患者，合并血液系統(tǒng)疾病的患者，合并惡性腫瘤的患者，合并多臟器功能障礙的患者，有精神疾病或認(rèn)知溝通障礙的患者。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。觀察患者病情及癥狀變化，保持環(huán)境衛(wèi)生，為患者開(kāi)展基礎(chǔ)健康宣教，叮囑患者按時(shí)用藥，保持規(guī)律的生活作息習(xí)慣。

1.2.2觀察組

觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在護(hù)理中充分體現(xiàn)出人文理念，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的思想觀念，堅(jiān)持以患者為中心，給予患者更多的尊重、理解、關(guān)心，更加關(guān)注回力質(zhì)量安全。采用主動(dòng)護(hù)理替代以往的被動(dòng)護(hù)理，對(duì)患者的感受和需求應(yīng)細(xì)心耐心的觀察和詢(xún)問(wèn)，使患者各方面需求得到更好的滿(mǎn)足。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，做好晨間與晚間的護(hù)理服務(wù)，如協(xié)助生活自理能力差的患者洗漱清潔、指導(dǎo)用藥、翻身拍背、協(xié)助大小便、皮膚清潔護(hù)理、訂餐用餐等，注重對(duì)患者個(gè)體化護(hù)理需求的滿(mǎn)足。在護(hù)理交接班的時(shí)候，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)做好監(jiān)督和檢查，確保安全防范護(hù)理、個(gè)性化護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理等工作落實(shí)到位。及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，并提出整改對(duì)策，后續(xù)檢查整改效果，確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量水平不斷提升。采取針對(duì)性護(hù)理的方法，在內(nèi)分泌科護(hù)理中引入分床到人、包干負(fù)責(zé)的護(hù)理管理制度，為每名護(hù)理人員只安排5-8名患者負(fù)責(zé)，避免護(hù)士工作量過(guò)大兼顧不到。采取強(qiáng)化的監(jiān)督管理方法，確保護(hù)理人員能夠詳細(xì)了解患者癥狀變化情況、用藥情況等。對(duì)患者的病情需要實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察和記錄，并以此為依據(jù)隨時(shí)調(diào)整護(hù)理方案，保證時(shí)刻為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。為患者提供全面、系統(tǒng)、完善的健康指導(dǎo)，針對(duì)患者的疾病類(lèi)型，要詳細(xì)介紹疾病知識(shí)，講解發(fā)病原因和常見(jiàn)癥狀，叮囑患者按時(shí)用藥，保持科學(xué)合理的飲食方案，建立健康的作息習(xí)慣，有效緩解癥狀，避免疾病復(fù)發(fā)。注重對(duì)患者心理情緒的調(diào)節(jié)，通過(guò)與患者的積極溝通，了解患者不良的心理情緒及產(chǎn)生原因，采取針對(duì)性的心理干預(yù)措施，幫助患者調(diào)節(jié)心理情緒，排解不良情緒，從而實(shí)現(xiàn)心理狀態(tài)的改善，提高治療和護(hù)理的依從性。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

比較兩組護(hù)理前后的心理情緒評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分，同時(shí)比較兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度。在心理情緒評(píng)價(jià)中，采用了SAS、SDS量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明心理情緒越差。在生活資糧評(píng)價(jià)中，采用了SF-36量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，選取指標(biāo)為生理功能、心理功能、軀體功能、社會(huì)功能，分?jǐn)?shù)越高，說(shuō)明生活質(zhì)量越好。在護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)中，采用自制問(wèn)卷評(píng)價(jià)，總分為100分，其中80-100分為非常滿(mǎn)意，60-79分為滿(mǎn)意，60分以下為不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和數(shù)或率表示。采用t檢驗(yàn)和x檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1在心理情緒方面兩組間的對(duì)比

在心理情緒方面，兩組護(hù)理前各項(xiàng)指標(biāo)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后SAS（32.47±2.18）分、SDS（31.78±2.64）分，分別低于對(duì)照組的（39.62±3.23）分、（40.55±3.08）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2在生活質(zhì)量方面兩組間的對(duì)比

在生活質(zhì)量方面，兩組護(hù)理前各項(xiàng)指標(biāo)相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組護(hù)理后生理功能（65.42±7.23）分、心理功能（57.18±6.29）分、軀體功能（56.61±7.40）分、社會(huì)功能（67.34±8.86）分，分別高于對(duì)照組的（58.99±5.16）分、（50.31±5.06）分、（50.82±5.38）分、（56.20±5.12）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3在護(hù)理滿(mǎn)意度方面兩組間的對(duì)比

在護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組達(dá)到了94.12%的總滿(mǎn)意率，比對(duì)照組的74.51%更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

近年來(lái)，我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量日益提升，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)水平也提出了更高的要求。人們?cè)谖镔|(zhì)生活滿(mǎn)足之后，開(kāi)始注重更高水平和更高質(zhì)量的生活，對(duì)于自身健康也更為重視。因此，在人們的新需求之下，對(duì)于醫(yī)院護(hù)理服務(wù)也帶來(lái)了全新的挑戰(zhàn)和更大的壓力。在醫(yī)院當(dāng)中，護(hù)理工作是一項(xiàng)非常重要的工作，傳統(tǒng)的護(hù)理模式主要是針對(duì)疾病，采取的一系列措施主要是為了緩解病情、改善癥狀，使患者身體恢復(fù)到健康的狀態(tài)。雖然傳統(tǒng)護(hù)理能夠基本滿(mǎn)足疾病需求，但是對(duì)于患者方面的需求卻重視不足。由于護(hù)理內(nèi)容陳舊、護(hù)理方法死板，因此患者的護(hù)理滿(mǎn)意度也相對(duì)較低，甚至可能由于不滿(mǎn)意而發(fā)生護(hù)患糾紛，對(duì)患者情況的改善，醫(yī)院的社會(huì)形象和持續(xù)發(fā)展都造成了不利的影響。

為了使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度得到進(jìn)一步提高，在內(nèi)分泌科護(hù)理中，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法，能夠更好的滿(mǎn)足患者需求，使護(hù)理效果和護(hù)理質(zhì)量得到提升，讓患者更為滿(mǎn)意。內(nèi)分泌科所接受的患者通常是慢性病患者，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療和控制，因此對(duì)于護(hù)理的要求也更高。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，對(duì)各個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，全面提高護(hù)理質(zhì)量，深化護(hù)理內(nèi)涵，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。在具體護(hù)理中，從患者入院開(kāi)始提供多角度、全方位、全程化、科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理服務(wù)，充分考慮患者的身心需求，并盡可能予以滿(mǎn)足，使整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到了深化。通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，讓患者住院期間能夠感受到更多的關(guān)心、愛(ài)護(hù)和溫暖，與護(hù)理人員建立良好的護(hù)患關(guān)系，對(duì)護(hù)理人員能夠主動(dòng)信任、積極配合，確保各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成，對(duì)自身健康狀況的恢復(fù)也有積極的影響。根據(jù)本文研究結(jié)果能夠看出，觀察組在護(hù)理后心理情緒均優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量高于對(duì)照組，護(hù)理滿(mǎn)意度也高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此證明了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的良好效果。

綜上所述，在內(nèi)分泌科患者的護(hù)理當(dāng)中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法，能夠幫助患者改善心理情緒，提高生活質(zhì)量，使患者的護(hù)理滿(mǎn)意度得到有效的提高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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