陳銳洋
(上海音樂(lè)學(xué)院東方樂(lè)器博物館,上海 200000)
中國(guó)五千年的悠久歷史造就了中國(guó)的深厚的民族音樂(lè)文化,它所蘊(yùn)含的音樂(lè)觀念和內(nèi)涵是其他民族音樂(lè)所不能替代的。中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)治療在長(zhǎng)期的歷史沉淀中孕育、發(fā)展,其思想理論蘊(yùn)含著前人的智慧,而中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)與五臟的養(yǎng)生哲學(xué),更是值得我們認(rèn)真學(xué)習(xí)和運(yùn)用。我國(guó)古代對(duì)音樂(lè)與人體健康的關(guān)系有了較深的了解,并自覺(jué)地將其作為一種古老的文化習(xí)俗來(lái)進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)。所以,把注意力從國(guó)外轉(zhuǎn)移到本土,對(duì)我國(guó)音樂(lè)療法的類型、方式、作用及其應(yīng)用進(jìn)行深入的探索,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
現(xiàn)代社會(huì)中當(dāng)人們將五行、五臟、五音三者圓融于一時(shí),便自然而然產(chǎn)生地就形成了“五音療疾”。人體五音能夠真正起到幫助健身調(diào)臟以及起到防病、養(yǎng)身的重要功能作用。比如,肝屬木,性喜條達(dá)、舒暢。肝的主要功能是貯藏血液和調(diào)節(jié)血量,屬肝的氣息如果流通不夠順暢,會(huì)導(dǎo)致人憂郁、容易暴躁等,而音樂(lè)中角調(diào)聽(tīng)上去,可以使人消除抑郁情緒。心屬于五行中的火。體內(nèi)屬心的氣息如果阻塞,容易給人帶來(lái)失眠、心慌、胸悶、舌尖潰瘍等不利影響,而音樂(lè)中徵調(diào)整體歡快、活潑,可以抖擻人的精神。脾的主要作用是為了促進(jìn)食物進(jìn)入人體的正常消化吸收,體內(nèi)屬肝和脾肺的氣息產(chǎn)生阻塞,人的身體會(huì)出現(xiàn)腹脹、便稀、肥胖等不良反應(yīng)。宮調(diào)聲音整體和諧、溫柔,聽(tīng)音樂(lè)有助于促進(jìn)人的食欲旺盛。如果肝和肺的氣息流通阻滯,則會(huì)容易引起鼻喉黏膜潰瘍疼痛、咳嗽、氣喘等,而角調(diào)商聲音整體深沉安靜,善治煩心躁怒。其中腎為脾屬腎之水,對(duì)人體臟腑系統(tǒng)有起到滋養(yǎng)、滋潤(rùn)的輔助作用。
我國(guó)傳統(tǒng)民族樂(lè)器大致可分為四種:體鳴樂(lè)器、膜鳴樂(lè)器、氣鳴樂(lè)器。比如,中國(guó)最古老的吹奏樂(lè)器——塤,因樂(lè)器發(fā)出的音量大,聲音穿透力強(qiáng),音色整體偏低沉,容易引起人內(nèi)心深處的抑郁之情;而膜鳴樂(lè)器中,鼓被古代中國(guó)人視作為雷神以及威嚴(yán)的象征性意義,因其響亮、低沉的聲調(diào),可以使人情緒昂揚(yáng)積極,對(duì)于宣泄以及緩解身心壓力起到了非常重要的作用;而弦鳴樂(lè)器音色輕柔、悠長(zhǎng)的樂(lè)器,使人們感受到如同國(guó)畫(huà)般的詩(shī)情畫(huà)意。
就拿中國(guó)的傳統(tǒng)打擊樂(lè)來(lái)說(shuō),比如京劇的鼓點(diǎn)、南鼓片等。在執(zhí)行的過(guò)程中,采用了多種打擊樂(lè)的全奏曲,病人可以選擇所用的樂(lè)器。在“聲場(chǎng)”的強(qiáng)力鼓點(diǎn)下,即使是情緒最低落的病人,也會(huì)表現(xiàn)出極大的熱情,當(dāng)治療師“切住”的時(shí)候,他又多彈了兩下,全場(chǎng)哄堂大笑,他也哈哈大笑,這是他住院以來(lái)從未有過(guò)的。戲劇式的節(jié)拍不僅可以改善情緒上的冷漠,而且可以使病人的情緒得到充分的釋放。以廣東省第二中醫(yī)院白云院區(qū)康復(fù)科的打擊樂(lè)器在中風(fēng)康復(fù)中的研究為例,中風(fēng)常見(jiàn)的功能障礙為偏癱、失語(yǔ)及、知覺(jué)、認(rèn)知、意識(shí)、障礙等。選擇打擊樂(lè)器的目的在于打擊樂(lè)器操作方便不需要特殊的演奏技巧,通過(guò)打擊就可以發(fā)出聲音。同時(shí),打擊過(guò)程中可以很好地鍛煉患者的上肢功能,尤其是對(duì)上肢力量及平衡的鍛煉。選擇背景音樂(lè)的目的在于給患者以引導(dǎo),減低音樂(lè)治療的難度。同時(shí),對(duì)音樂(lè)節(jié)奏的理解和配合演奏,還可以很好地鍛煉患者的認(rèn)知功能,對(duì)于中風(fēng)康復(fù)有著重要的意義。在演奏打擊樂(lè)器的過(guò)程中,患者可以改善由于患肢肌肉緊張痙攣或者肌肉無(wú)力所致的運(yùn)動(dòng)障礙,改善關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)功能,減輕肢體的疼痛。而伴隨音樂(lè)的歌唱可以使口顏面部肌肉得到鍛煉,有利于中風(fēng)患者面部肌肉、言語(yǔ)以及吞咽功能的康復(fù)。因此,在中風(fēng)患者中推廣打擊樂(lè)器配合背景音樂(lè)演奏法有著廣闊的應(yīng)用前景。
科學(xué)研究表明,聲波的頻率、節(jié)奏、幅度都有一定的規(guī)律性,而這些物理聲波的能量振動(dòng)會(huì)使人的大腦細(xì)胞產(chǎn)生共鳴,從而影響到人的正常腦電波、心率、呼吸量、旋律節(jié)奏等。中國(guó)音樂(lè)的旋律,能有效地改善人體的循環(huán)系統(tǒng)、心血管循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌循環(huán)系統(tǒng)等,促使人體組織分泌一種有利健康的活性生理化學(xué)物質(zhì)——內(nèi)啡肽(endorphin),亦稱安多芬或腦內(nèi)啡,是一種內(nèi)成性(腦下垂體分泌)的類嗎啡生物化學(xué)合成物激素,這種物質(zhì)有助于人們緩解緊張、憂郁等不良情緒精神狀態(tài)。以音樂(lè)治療在口腔拔牙術(shù)中的作用為例。由于很多患者提起看牙醫(yī)十有八九的人會(huì)犯怵,拔牙更是膽戰(zhàn)心驚了,在拔牙術(shù)中看到醫(yī)護(hù)人員操作及手術(shù)器械,患者更加緊張、害怕、甚至恐懼,不愿接受手術(shù)或者醫(yī)生不能順利進(jìn)行手術(shù),如何提高患者在接受拔牙術(shù)的耐受度,配合治療呢?聽(tīng)音樂(lè)有助于消除心理、手術(shù)操作因素所造成的緊張、焦慮、憂郁、恐怖等不良心理狀態(tài),提高應(yīng)激能力。分散患者注意力,通過(guò)聽(tīng)良性的音樂(lè)能提高大腦皮層的興奮性,可以改善人們的情緒,使患者保持愉快心情接受手術(shù)、醫(yī)護(hù)人員順利進(jìn)行、圓滿地完成手術(shù)。音樂(lè)療法自21世紀(jì)40年代起,人們已逐漸將音樂(lè)作為一種醫(yī)療手段。以音樂(lè)療法在高度牙科焦慮癥患者智齒拔除術(shù)中的臨床應(yīng)用效果為例。昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科收集2016-06~2016-11期間,就診于該醫(yī)院牙科的拔牙患者25例。采用自身對(duì)照分組方式,第1次拔牙或第2次拔牙隨機(jī)完成音樂(lè)療法研究組或?qū)φ战M進(jìn)行音樂(lè)治療在拔牙術(shù)中的效果分析。結(jié)果顯示,傳統(tǒng)音樂(lè)介入手術(shù)治療過(guò)程中,能夠明顯轉(zhuǎn)移患者的注意力以及對(duì)疾病的恐懼,減弱患者的血壓、心率的波動(dòng),同時(shí)表明該方法能夠明顯提高患者術(shù)后滿意度。
中國(guó)一個(gè)認(rèn)為適合應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)現(xiàn)代臨床健康功能障礙疾病的心理研究治療方法,我們可以認(rèn)為“神形相即”,就是說(shuō),形與神之間的關(guān)系緊密聯(lián)系、難以分割的?!端貑?wèn)?六節(jié)藏象論》中又這樣明確解釋我們說(shuō):“心者,生之本,神之變也?!保宕t(yī)家吳師機(jī)在《理瀹駢文》中寫(xiě)道:“七情之病,看書(shū)解悶,聽(tīng)曲消愁,勝于服藥也”將音樂(lè)視為藥物。這句話正是在充分結(jié)合中國(guó)傳統(tǒng)移情心理治療的基本方法以及現(xiàn)代移情情緒調(diào)氣心理治療法的基礎(chǔ)理論研究基礎(chǔ)上又在充分結(jié)合了中國(guó)傳統(tǒng)心理音樂(lè)藝術(shù)活動(dòng)對(duì)現(xiàn)代人的各種身體心理學(xué)和環(huán)境影響的相互作用下進(jìn)而加以達(dá)成的一種治療心理效果。對(duì)于精神抑郁患者或心理狀態(tài)總是煩躁不安、情緒強(qiáng)烈的易激動(dòng)者,音樂(lè)治療法建議他們可適當(dāng)性地選擇聽(tīng)一些優(yōu)美、輕柔、緩和的音樂(lè)旋律以及具有地域文化特色的傳統(tǒng)北方民族音樂(lè),諸如中國(guó)古箏、長(zhǎng)笛、弦樂(lè)獨(dú)奏《春江花月夜》、二胡、長(zhǎng)笛弦樂(lè)獨(dú)奏《月夜》等。
利用傳統(tǒng)音樂(lè)介入部分疾病治療進(jìn)行研究是一種多元化和跨學(xué)科的應(yīng)用研究方法。然而,由于世界各國(guó)國(guó)情的變化、歷史差異和世界各地的醫(yī)療技術(shù)水平參差不齊,截至目前,現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域還是沒(méi)有對(duì)傳統(tǒng)音樂(lè)介入疾病治療制定規(guī)范化的應(yīng)用治療標(biāo)準(zhǔn)。以傳統(tǒng)音樂(lè)治療介入ASD兒童疾病為例,傳統(tǒng)音樂(lè)治療最原始的目的就是此音樂(lè)視為一種輔助治療方法。音樂(lè)治療也廣泛作用于ASD兒童情緒、行為等方面。在ASD兒童感官感知的康復(fù)培訓(xùn)中,放即興的音樂(lè)療法在一定程度上加強(qiáng)了ASD兒童和治療師之間的情感聯(lián)系,創(chuàng)造這樣的音樂(lè)治療環(huán)境同時(shí)為ASD兒童提供一個(gè)修復(fù)訓(xùn)練的舞臺(tái),奠定了與其他人產(chǎn)生情感聯(lián)系的基礎(chǔ),對(duì)患有ASD疾病的兒童其自身的社會(huì)關(guān)系與語(yǔ)言領(lǐng)域起到了一定的積極作用。音樂(lè)治療的提出其最重要的目的就是幫助病人積極地進(jìn)行治療疾病、鼓勵(lì)A(yù)SD兒童患者自由的、快樂(lè)的、主動(dòng)地參加音樂(lè)治療活動(dòng),促進(jìn)病人之間、與醫(yī)生之間的交流,在一定程度上可以快速促進(jìn)ASD兒童的語(yǔ)言能力、交流方式以及學(xué)習(xí)知識(shí)能力的提升,此外還能幫助ASD兒童重新建立起一種新的心理機(jī)制,促進(jìn)身體、五官的協(xié)調(diào)發(fā)展。與此同時(shí),傳統(tǒng)音樂(lè)的節(jié)奏、幅度、音色以及和聲等音樂(lè)訓(xùn)練都可以在一定程度上大幅度促進(jìn)ASD兒童在觀察事物以及空間上的辨識(shí)能力的進(jìn)步。此外,可以讓ASD兒童選擇自己感興趣的傳統(tǒng)樂(lè)器比如古琴、長(zhǎng)笛等進(jìn)行學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)的過(guò)程中愉悅的感受音樂(lè)的美妙動(dòng)聽(tīng),這也是提升ASD兒童感知覺(jué)以及訓(xùn)練注意力的重要方法。
在音樂(lè)療法發(fā)展的前幾十年過(guò)程里,阻礙其停滯不前的主要原因是我們?nèi)鄙俳?jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的音樂(lè)治療師,相關(guān)音樂(lè)治療的研究人員在進(jìn)行研究時(shí)可以通過(guò)制定相應(yīng)的音樂(lè)處方,針對(duì)某種特定病癥人群進(jìn)行干預(yù)治療。1984年,湖南省馬王堆療養(yǎng)院的精神科醫(yī)師,以“治療音樂(lè)”的形式,收集制定了包括《春江花月夜》《江河水》《梅花三弄》《二泉映月》《雨打芭蕉》《姑蘇行》等十五部古典樂(lè)器作品作為處方進(jìn)行干預(yù)治療,分別以120例患者為對(duì)照,采用音樂(lè)對(duì)36種癥狀的患者,如頭痛、胸悶、煩躁不安、難以入眠等36種癥狀進(jìn)行采用音樂(lè)治療后的療效記錄。像此類的音樂(lè)治療列表以及相關(guān)治療疾病的數(shù)字機(jī)械設(shè)備得以在一定應(yīng)用領(lǐng)域的大范圍使用。利用五音進(jìn)行治療也是中國(guó)相對(duì)較早的一種治療方法,中華醫(yī)學(xué)音像出版社早在1985年出版的由作曲家石峰制作的“五行音帶”,這也是由我國(guó)作曲家初次進(jìn)行創(chuàng)作的用于醫(yī)療領(lǐng)域的音樂(lè)。但是由于缺少心理醫(yī)生與病人的情感橋梁的建立,所以像此類“五行音樂(lè)”以及所謂的“音樂(lè)處方”在很多人看來(lái)就是一種沒(méi)有科學(xué)依據(jù)的、對(duì)醫(yī)治疾病沒(méi)有功能效力的音樂(lè)。
類似于有效使用一些民族樂(lè)器,通過(guò)利用他們的音樂(lè)特色介入治療方案的被稱為“吹彈治療”。最常用的有利用長(zhǎng)笛、簫、古琴等進(jìn)行吹奏彈唱以此進(jìn)行音樂(lè)治療。它們都是屬于彈撥樂(lè)器的種類,在一定程度上反映了音樂(lè)共性。一些特定疾病喊著可以通過(guò)學(xué)習(xí)吹奏、彈奏樂(lè)器,不僅可以增加雙手的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,在一定程度上增加肌肉強(qiáng)度、增強(qiáng)體質(zhì)。盡管和其他學(xué)習(xí)煩瑣復(fù)雜的樂(lè)器相比較,通過(guò)這些民族樂(lè)器“吹彈治療”所得到的治療效果并不是顯而易見(jiàn),但是,作為一種相對(duì)來(lái)說(shuō)上手較快、適應(yīng)面廣、受歡迎程度高的實(shí)用的治療方法,“吹彈治療”未來(lái)仍然有無(wú)限的發(fā)展可能。就比如說(shuō)古琴,古琴演奏過(guò)程中十分注重禮節(jié),重視琴曲的意境的有效呈現(xiàn),這也容易讓病人將注意力從自己的身體病癥上稍微轉(zhuǎn)移到美好的音樂(lè)上,它可以在一定程度上提升患者的治療積極性。
在患者積極使用各種藥物進(jìn)行治療的情況下,將傳統(tǒng)音樂(lè)作為一種治療方案介入其中,引導(dǎo)部分感興趣的患者積極地學(xué)習(xí)傳統(tǒng)樂(lè)器的彈奏、傳統(tǒng)音樂(lè)的欣賞等等。為了能夠有效改變部分患者思維能力不強(qiáng)、活動(dòng)能力不夠以及難以和周圍人產(chǎn)生正常的人際交流的問(wèn)題,音樂(lè)治療的相關(guān)研究人員以及醫(yī)生選用傳統(tǒng)少數(shù)民族民歌、民間器樂(lè)曲為音樂(lè)治療主題,在此基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)成適應(yīng)患者學(xué)習(xí)的樂(lè)譜,引導(dǎo)患者演唱,并且在一定程度上可以為后續(xù)的音樂(lè)治療研究奠定實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。舉例來(lái)說(shuō),在“四三四”節(jié)拍的患者教學(xué)中,音樂(lè)治療研究人員可以選用朝鮮族的傳統(tǒng)民謠《月亮,月亮》并以舞蹈的歡快形式與音樂(lè)進(jìn)行結(jié)合教學(xué)。而在戲曲式的音樂(lè)節(jié)拍教學(xué)過(guò)程中,研究人員們選擇利用傳統(tǒng)的敲擊樂(lè)器,比如說(shuō),現(xiàn)代京劇的鑼鼓,蘇南的傳統(tǒng)吹打樂(lè)中的鑼鼓,這種樂(lè)器聽(tīng)上去莊嚴(yán)、濃重,能夠給患者帶來(lái)仿佛受到心靈凈化的心理影響,在一定程度上增加了他們的治療積極性。
2008年汶川大地震災(zāi)害期間,很多音樂(lè)研究人員的義工在進(jìn)行救災(zāi)過(guò)程中,利用自身的學(xué)科知識(shí)將傳統(tǒng)兒歌和現(xiàn)代流行的流行歌曲結(jié)合起來(lái),與抗震期間的兒童、中小學(xué)生共同參與進(jìn)行演唱,并鼓勵(lì)和引導(dǎo)汶川的災(zāi)民們使用羌族的酒歌的形式抒發(fā)自己的悲痛情緒。此外,還應(yīng)用鍋莊舞蹈來(lái)建立彼此之間的聯(lián)系,利用傳統(tǒng)樂(lè)器古琴的演奏,在一定程能夠緩解地震災(zāi)害給人們帶來(lái)的悲傷之情,還可以播放道教音樂(lè)以及佛教音樂(lè)、傳統(tǒng)戲曲音樂(lè)給住在帳篷里的老人們,以這種形式來(lái)安慰他們。專家依據(jù)汶川大地震后,成功實(shí)施的身心危機(jī)補(bǔ)救措施,運(yùn)用計(jì)算機(jī)音樂(lè)“眼動(dòng)”技術(shù)(眼動(dòng)是視覺(jué)搜尋中不可或缺的一部分,以持續(xù)的速度跟蹤運(yùn)動(dòng)物體),引導(dǎo)患者以及受災(zāi)群眾的想象力和計(jì)算機(jī)眼動(dòng)同步脫敏修復(fù)技術(shù)成果為理論基礎(chǔ),發(fā)明了專門(mén)針對(duì)群眾心理危機(jī)創(chuàng)傷的電腦音樂(lè)眼動(dòng)修復(fù)加工技術(shù)(MER)。
(1)中醫(yī)五音治療
五音五聲的等級(jí)有時(shí)候也可以區(qū)分為音的廣義和狹義。所謂廣義上的五音等級(jí)即五聲泛指其在不同音階及當(dāng)中的五聲等級(jí)及其中的宮、商、角、徵、羽五個(gè)音的聲音在不同音階及其中的五聲等級(jí)。《周禮?春官?大師》中狹義地對(duì)五音五聲等級(jí)解釋說(shuō):“皆文之以五聲,宮、商、角、徵、羽”。五音也可以發(fā)聲,這就是中國(guó)五音既是中國(guó)傳統(tǒng)中國(guó)中的音樂(lè)也是指將發(fā)聲作為聲學(xué)五音理論的重要組成部分及其組成之一。古代人在五音中根據(jù)聲母的不同其所發(fā)音及其組成音又可以分別細(xì)分而成為唇、舌、齒、牙、喉音五類,亦謂之“五音”,所以我們利用六臟五音在進(jìn)行發(fā)聲時(shí),一定要充分符合人體五音發(fā)聲的五個(gè)基本原理。“口唇者,音聲之扇也。舌者,音聲之機(jī)也?!保ǔ鲎浴饵S帝內(nèi)經(jīng)》)人體只有在體內(nèi)才能保持口腔氣血充足,運(yùn)行通暢,人體精氣和肺機(jī)運(yùn)動(dòng)才能完全得以正常的,并得到充分的溫養(yǎng)和正常生理運(yùn)行,并在人體調(diào)控的各種生理?xiàng)l件互相配合下的情況下,正常發(fā)出聲音。所以我說(shuō)五臟四樂(lè)制勝與任何一種人的聲音都極有可能認(rèn)為是具有目的的或具有某種性的具有密切關(guān)系。所以利用五臟四樂(lè)制勝人體精氣充足,氣機(jī)得以運(yùn)行調(diào)暢,這也就是我們保持人體聲音正常的根本。以音樂(lè)治療介入以肺炎為例,一種常見(jiàn)的呼吸道疾病。大多數(shù)重癥肺炎患者通常難以治療,導(dǎo)致康復(fù)效果不佳。音樂(lè)療法可以明顯改善重癥肺炎患者的睡眠質(zhì)量,緩解他們的心理壓力反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn),音樂(lè)可以改善重癥肺炎患者的睡眠質(zhì)量和負(fù)面情緒。一些實(shí)踐也能反映出傳統(tǒng)音樂(lè)介入肺炎患者的治療過(guò)程,可以有效提升病人的睡眠質(zhì)量以及心理承受能力,對(duì)于提升肺炎患者的生存意志起到了重要的作用。
(2)五音屬性
中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)同時(shí)兼具不同的音樂(lè)風(fēng)格和五行特點(diǎn)。唐朝王冰注謂:“角謂木音,調(diào)而直也”;“徵調(diào)火音,和而美也”;“宮謂土音,大而和也”;“羽謂水音,沉而深也?!敝袊?guó)古代宮調(diào)式傳統(tǒng)音樂(lè)的風(fēng)格清雅動(dòng)人、聽(tīng)上去給人一種典雅莊重的感覺(jué),與土調(diào)式的傳統(tǒng)音樂(lè)相匹配,可入脾進(jìn)行治療;傳統(tǒng)商調(diào)式音樂(lè)整體演奏出的音樂(lè)特色呈現(xiàn)出悲傷、鏗鏘有力,代表著明顯的“金”的堅(jiān)毅的特點(diǎn),可以介入肺部疾病的治療;角調(diào)式音樂(lè)聽(tīng)上去歡快愉悅,讓人心生親切之感,代表著“木”的溫和特點(diǎn),可介入肝部疾病的治療研究;徵調(diào)式音樂(lè)整體旋律活潑、輕快,容易給聽(tīng)者帶來(lái)激動(dòng)、歡喜的情緒,代表著“火”的熱情特點(diǎn),可用于心臟疾病的治療;羽調(diào)式音樂(lè)整體聽(tīng)上去如流水潺潺,清澈、純凈,代表“水”的凈化特點(diǎn),可介入腎部病癥進(jìn)行治療研究。在中國(guó)傳統(tǒng)五音治療實(shí)踐過(guò)程中,音樂(lè)治療需要考慮五音和人體五臟六腑的關(guān)系進(jìn)行分別配制,即根據(jù)不同病人之間的情緒變化做出分別的調(diào)整;其次,還需要考慮利用傳統(tǒng)音樂(lè)進(jìn)行實(shí)踐治療的效果、周期等,尤其對(duì)于病人情緒的調(diào)節(jié)需要更加注意五音的個(gè)性化選擇。
(3)五音五行的匹配方法
《史記》是指五音合一即其中的“宮動(dòng)脾”“商動(dòng)肺”“角動(dòng)肝”“徵動(dòng)心”“羽動(dòng)腎”簡(jiǎn)言之下也極有可能指的就是“五音內(nèi)動(dòng)五勝”。角、徽、宮、商、羽本質(zhì)上都屬于古代中國(guó)音樂(lè)教育藝術(shù)中的范疇之內(nèi)。中國(guó)古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典書(shū)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一個(gè)提出把五音內(nèi)容引入生理研究這個(gè)專業(yè)領(lǐng)域的專業(yè)書(shū)籍。在有機(jī)生物自然科學(xué)生理系和化學(xué)生物中的自然生理上,構(gòu)成我們整個(gè)自然界和我們?nèi)梭w的各個(gè)自然生理系和器官中的諸如人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、骨骼、血脈等都在不斷地發(fā)生變化,即“動(dòng)而不已,則變作矣”。六臟自然五音與其他人體自然五臟密切相關(guān),包括人類與社會(huì)文化整體之間,在外與內(nèi)兩個(gè)環(huán)境中,所自然地相結(jié)合的所產(chǎn)生的各種規(guī)律,這是屬于人體自然人的規(guī)律聲音,也就是可以綜合歸納起來(lái)稱之為五臟六腑、自然五音。因此,針對(duì)其中我們所指的五音對(duì)應(yīng)地外來(lái)的各種其他人類自然人的體內(nèi)五音,既能對(duì)這些自然人體內(nèi)的五臟六腑中所產(chǎn)生的各種外界和周圍環(huán)境體內(nèi)五音變化現(xiàn)象產(chǎn)生有利的和心理上的影響,也就極大而有限地可能對(duì)其他自然人體內(nèi)環(huán)境產(chǎn)生不利的心理影響。
(1)注重基礎(chǔ)建設(shè)
由于我國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)治療實(shí)踐在我國(guó)的發(fā)展時(shí)間仍然較為短暫,音樂(lè)治療實(shí)踐學(xué)科專業(yè)建設(shè)基礎(chǔ)較為薄弱,仍然存在著許多暫未攻克的問(wèn)題。所以,為了保障我國(guó)音樂(lè)治療實(shí)踐相關(guān)學(xué)科建設(shè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,必須要加快相關(guān)部門(mén)建設(shè)一批科學(xué)化、規(guī)范化的相關(guān)音樂(lè)治療學(xué)科團(tuán)隊(duì)。第一,制定標(biāo)準(zhǔn)的教師職業(yè)資格等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、音樂(lè)治療實(shí)踐考核評(píng)價(jià)體系,逐步建立規(guī)范音樂(lè)醫(yī)療相關(guān)從業(yè)人員的綜合職業(yè)道德素質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。第二,相關(guān)部門(mén)設(shè)立統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)音樂(lè)治療醫(yī)師培訓(xùn)課程大綱、相關(guān)學(xué)習(xí)教材,完善音樂(lè)治療相關(guān)專業(yè)醫(yī)師職業(yè)資格等級(jí)認(rèn)證人員培訓(xùn)。最后,成立專門(mén)的教師學(xué)會(huì)會(huì)員機(jī)構(gòu),推動(dòng)我國(guó)音樂(lè)治療的有序健康發(fā)展,完善我國(guó)音樂(lè)治療學(xué)科專家技術(shù)人才庫(kù),推進(jìn)用人單位專業(yè)用才育人機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)。通過(guò)不斷強(qiáng)化我國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)治療相關(guān)學(xué)科建設(shè),在一定程度上可以使我國(guó)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員的基本心理素質(zhì)與專業(yè)技能得到大幅度提升,組建一支醫(yī)療技術(shù)水平高、道德水平高、專業(yè)建設(shè)高的音樂(lè)治療醫(yī)師人才隊(duì)伍,為我國(guó)不斷提高音樂(lè)醫(yī)療相關(guān)從業(yè)人員心理素質(zhì)不斷努力,促進(jìn)我國(guó)音樂(lè)治療實(shí)踐相關(guān)學(xué)科朝著科學(xué)化、規(guī)范化等方向發(fā)展,并取得長(zhǎng)足進(jìn)步。
(2)強(qiáng)化人才培養(yǎng)
我國(guó)有關(guān)政府應(yīng)當(dāng)繼續(xù)大力支持,并發(fā)展音樂(lè)治療相關(guān)專業(yè)建設(shè)事業(yè),培養(yǎng)運(yùn)用傳統(tǒng)音樂(lè)進(jìn)行音樂(lè)治療的專業(yè)醫(yī)師人才,為各國(guó)各類心理疾病以及精神類疾病培養(yǎng)專業(yè)的音樂(lè)治療師,推動(dòng)中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)治療實(shí)踐以及相關(guān)產(chǎn)業(yè)持續(xù)得到更加長(zhǎng)遠(yuǎn)的進(jìn)步。在推進(jìn)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)與研究學(xué)科建設(shè)中,應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)注意:第一,建立健全大學(xué)音樂(lè)綜合治療學(xué)科專業(yè)技術(shù)協(xié)會(huì)管理機(jī)制,促使地方醫(yī)院與其他全國(guó)性專業(yè)協(xié)會(huì)體系構(gòu)建相互協(xié)調(diào)的專業(yè)網(wǎng)絡(luò)化管理體制。第二,在加強(qiáng)大學(xué)醫(yī)院依托上,將醫(yī)院與專業(yè)康復(fù)醫(yī)療單位進(jìn)行結(jié)合,并作為主要培養(yǎng)音樂(lè)醫(yī)療實(shí)踐的才的建設(shè)基地,不斷擴(kuò)大音樂(lè)綜合治療專業(yè)人才培養(yǎng)、培訓(xùn)體系。第三,我國(guó)應(yīng)該逐步構(gòu)建,形成相對(duì)科學(xué)、具有權(quán)威的音樂(lè)治療專業(yè)資格證書(shū)認(rèn)證考核制度。
作為世界上音樂(lè)藝術(shù)教育發(fā)展最早的國(guó)家之一,我國(guó)有著幾千年的音樂(lè)文化積淀,在很早以前就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)音樂(lè)對(duì)于中國(guó)人的日常身心健康有著非同尋常的巨大影響,但把傳統(tǒng)音樂(lè)治療作為一種音樂(lè)治療疾病的實(shí)踐方法,卻只有幾十年的發(fā)展時(shí)間,在音樂(lè)治療疾病理論和音樂(lè)技術(shù)應(yīng)用方法上,還是有待向西方現(xiàn)代音樂(lè)疾病治療專家借鑒和研究學(xué)習(xí),同時(shí),希望相關(guān)音樂(lè)治療專業(yè)人士更加高度重視和深入研究我國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)在治療音樂(lè)疾病治療實(shí)踐中的重要作用。應(yīng)當(dāng)建立起中國(guó)應(yīng)有的文化自信,在橫跨音樂(lè)學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、生命科學(xué)等交叉學(xué)科大背景下,合理運(yùn)用民族傳統(tǒng)音樂(lè)治療的理論與方法,建立起一套適合的、符合當(dāng)代國(guó)人特質(zhì)的中國(guó)傳統(tǒng)音樂(lè)治療體系,使其更好地服務(wù)于國(guó)家倡導(dǎo)的醫(yī)療健康的磅礴精神力量。