徐麗

醫(yī)院科研是促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的主動力。新形勢下，醫(yī)院若想在市場競爭中站穩(wěn)腳跟，必須依靠創(chuàng)新的科研管理工作和科技進(jìn)步提高自身的綜合競爭力。醫(yī)院科研管理主要是通過對人、財、物等有限資源的合理配置，最大限度保障科研任務(wù)順利完成，為醫(yī)院科研質(zhì)量及可持續(xù)發(fā)展打下堅實基礎(chǔ)。管理創(chuàng)新源于現(xiàn)階段管理問題的歸納總結(jié)，同時根據(jù)現(xiàn)存問題制定針對性的處理方案，保障方案的實用性。新形勢下的醫(yī)院科研管理工作也是如此，只有通過分析現(xiàn)階段科研管理工作存在的問題，并對引起該問題的相關(guān)因素進(jìn)行分析，才能通過與時、勢和當(dāng)下醫(yī)院科研管理工作目的性相結(jié)合的方式，制定出有針對性、創(chuàng)新性的科研管理方案，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的目的。

1 醫(yī)院科研管理創(chuàng)新不足原因分析

1.1 信息化水平低新形勢下，“互聯(lián)網(wǎng)+”已逐漸深入到各行各業(yè)中，行業(yè)信息化趨勢已逐漸明確，醫(yī)院科研管理也必須緊跟時代的步伐。但就目前而言，部分醫(yī)院的科研管理信息化水平較低，導(dǎo)致各個醫(yī)院之間和醫(yī)院內(nèi)部的互動較少，在申請科研項目時無法及時明確是否存在同類型項目的情況，一定程度上阻礙了醫(yī)院科研水平的進(jìn)一步發(fā)展[1]。具體表現(xiàn)為：①醫(yī)院對現(xiàn)代信息化設(shè)備的投入較少，并未圍繞科研形成建立統(tǒng)一的管理平臺，也沒有完全融入各方主體，導(dǎo)致科研資源無法完全整合。②就全國范圍來看，我國缺乏統(tǒng)一的醫(yī)院科研項目管理平臺，各個醫(yī)院之間的交流互動較少，因此常出現(xiàn)重復(fù)申請同類型科研項目的情況，導(dǎo)致無意義科研項目增多。

1.2 管理理念落后現(xiàn)階段，我國醫(yī)院的科研項目多存在明顯的計劃經(jīng)濟(jì)特點，醫(yī)院在申請科研項目后，國家會有相對應(yīng)的經(jīng)濟(jì)支持，導(dǎo)致部分醫(yī)院出現(xiàn)了利用科研項目獲取資金的情況，不僅會對項目的質(zhì)量造成影響，降低轉(zhuǎn)化率，還會造成資源浪費[2]。另外，部分醫(yī)院科研項目無法融入更多的科研人員，導(dǎo)致產(chǎn)、教、學(xué)、研、用五體不能有效連接，一定程度上降低了醫(yī)院新一代科研人才的培養(yǎng)率，且醫(yī)院科研管理未能充分與現(xiàn)代管理思維相結(jié)合，目前科研管理的組織架構(gòu)存在較大問題，導(dǎo)致科研人員工作積極性不足。

1.3 管理制度不全目前，我國大部分醫(yī)院對科研項目的監(jiān)督和管理均存在較大問題，其中科研經(jīng)費使用情況、項目推進(jìn)和項目評價等環(huán)節(jié)均缺乏針對性的管理標(biāo)準(zhǔn)，因此時常出現(xiàn)項目進(jìn)展緩慢或擱淺的狀況[3]。另外，部分醫(yī)院現(xiàn)階段對科研項目有關(guān)主體的激勵不足，主要表現(xiàn)為獎勵分配未實現(xiàn)按勞分配，其中負(fù)責(zé)人得到的獎勵較多，而其他參與者則只能獲取極少的獎勵，獎勵與付出的勞動不成正比，一定程度上降低了參與者的工作積極性。

1.4 創(chuàng)新思維較弱創(chuàng)新思維對科研管理工作的行動影響較大?，F(xiàn)階段，我國部分醫(yī)院科研管理工作缺乏創(chuàng)新的原因在于管理人員思想保守、缺乏創(chuàng)新性思維，在管理過程中未能充分與現(xiàn)代社會的發(fā)展趨勢相結(jié)合，也沒有采用現(xiàn)代化的管理手段提升自身的管理水平[4]。目前，我國醫(yī)院科研管理人員還缺乏責(zé)任意識，且工作積極性和穩(wěn)定性較差，在管理過程中缺乏主動性，無法充分發(fā)揮管理的整合作用，導(dǎo)致醫(yī)院科研管理水平停滯不前，難以使科研項目成為一個核心，無法有效綜合產(chǎn)、教、學(xué)、研、用。此外，科研管理人員缺乏創(chuàng)新性思維，還會導(dǎo)致醫(yī)院科研項目管理缺乏動態(tài)監(jiān)督，導(dǎo)致部分項目濫用經(jīng)費，最終影響科研項目質(zhì)量。

1.5 轉(zhuǎn)化水平不足科研轉(zhuǎn)化在科研各個環(huán)節(jié)中占據(jù)重要地位，只有成功轉(zhuǎn)化科研成果，才能為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)科研工作的可持續(xù)發(fā)展[5]。目前，大部分醫(yī)院科研管理成果轉(zhuǎn)化少而項目多，且部分醫(yī)院風(fēng)險意識較薄弱，未能積極地對科研項目進(jìn)行產(chǎn)權(quán)保護(hù)，也有部分醫(yī)院存在項目管理人員保密意識差的情況，導(dǎo)致項目成果外漏。

2 提高科研管理工作創(chuàng)新策略

2.1 提升信息化水平信息化水平的提升，能幫助醫(yī)院快速整合資源，在一定程度上提高科研的效率及質(zhì)量。具體方面：第一，創(chuàng)設(shè)院內(nèi)統(tǒng)一的信息平臺。通過建立信息平臺，將科研項目作為核心，使其帶動醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，為醫(yī)院培養(yǎng)新時代人才。另外，統(tǒng)一在信息平臺上對接各個科研項目環(huán)節(jié)，實現(xiàn)資源的快速整合，提高院內(nèi)資源的利用率，避免資金和人才浪費[6]。第二，構(gòu)建醫(yī)院統(tǒng)一的科研管理平臺。醫(yī)院在獲取國家支持、社會資金支撐和專家隊伍保證的前提下，可建立統(tǒng)一的科研管理平臺，在平臺上進(jìn)行科研項目的申請、監(jiān)督、公證和知識產(chǎn)權(quán)維護(hù)，避免出現(xiàn)科研項目重復(fù)申請或同類科研項目扎堆存在的現(xiàn)象，保障科研項目的獨特性、新穎性[7]。第三，構(gòu)建內(nèi)外動態(tài)監(jiān)督系統(tǒng)，可對科研項目各個環(huán)節(jié)的資金使用情況進(jìn)行全面監(jiān)督，保障項目資金合理使用，避免貪污腐敗[8]。第四，成立全國醫(yī)院項目孵化器?？蒲许椖糠趸魇墙⒁允袌鰹閷?dǎo)向、以醫(yī)院為主體、產(chǎn)教學(xué)研用結(jié)合的自主創(chuàng)新體系推動力，具有促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化、提升醫(yī)院科研管理工作創(chuàng)新能力的作用[9]，能讓院內(nèi)所有的科研項目成果市場化，使其能夠為社會的建設(shè)作出貢獻(xiàn)，一定程度上提高了項目成果的轉(zhuǎn)化率[10]。

2.2 更新科研管理理念科學(xué)、高效的科研管理機(jī)制是提高醫(yī)院科研管理水平的重要保障，也是推動社會發(fā)展、整合院內(nèi)知識體系、構(gòu)建醫(yī)院品牌效應(yīng)的前提條件[11]。因此，醫(yī)院若想在市場競爭中站穩(wěn)腳跟，首先，需要擺脫計劃經(jīng)濟(jì)思想的束縛，轉(zhuǎn)變自身的科研管理理念，在管理過程中與市場經(jīng)濟(jì)充分對接，并在項目建立之前構(gòu)建適合新形勢下的醫(yī)院科研管理機(jī)制，確保該機(jī)制與市場經(jīng)濟(jì)運營的項目管理架構(gòu)相符[12]。同時還需要構(gòu)建科學(xué)、合理的科研管理機(jī)構(gòu)，并根據(jù)機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員的專業(yè)能力進(jìn)行分工，使其明確自身的責(zé)任，優(yōu)化了科研管理的資源配置[13]。其次，醫(yī)院還需建立健全用人機(jī)制和激勵機(jī)制，在用人機(jī)制上，醫(yī)院可通過引進(jìn)精英進(jìn)一步擴(kuò)大科研人才隊伍，同時為所有科研人員提供競爭上崗的機(jī)會，讓其形成良性競爭的關(guān)系，這樣不僅能夠方便對科研人員的管理，還能在一定程度上提高科研人員的工作積極性[14]。在激勵機(jī)制上，醫(yī)院可根據(jù)科研人員的工作能力及任務(wù)完成情況對其進(jìn)行口頭或物質(zhì)鼓勵，促進(jìn)工作積極性的進(jìn)一步提升，可為科研人才的培養(yǎng)和管理提供良好的環(huán)境[15]。再次，醫(yī)院通過建立管理會計內(nèi)部控制各個科研環(huán)節(jié)，進(jìn)一步保障科研經(jīng)費預(yù)算的科學(xué)化及費用支出的合理化，最大限度提升資金利用率，同時還能通過風(fēng)險預(yù)測提前制定針對性的風(fēng)險規(guī)避措施，保障科研項目的完全進(jìn)行[16]。

2.3 建立系統(tǒng)管理制度醫(yī)院科研管理主要包括項目申請、審核、管理、財務(wù)、風(fēng)險管控、考核激勵及評估制度等，醫(yī)院制定系統(tǒng)化的科研管理制度，必須根據(jù)以上各個環(huán)節(jié)制定出針對性的管理方案，確保管理制度的全面性，使得醫(yī)院科研管理工作更規(guī)范、行為更標(biāo)準(zhǔn)[17]。同時，對各個科研項目環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格審查，能夠避免科研人員利用項目套取資金，還能避免科研項目出現(xiàn)重復(fù)審查的情況，使得項目有關(guān)主體得到調(diào)度[18]。另外，通過制定系統(tǒng)化財務(wù)管理制度，可有效保障管理會計落地；通過制定系統(tǒng)化風(fēng)險管理制度，可有效促進(jìn)醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展；通過制定系統(tǒng)化考核激勵制度，能夠在一定程度上提高科研人員的工作積極性；通過系統(tǒng)評估，可及時明確每個科研項目的價值，同時還能對每個主體工作效果形成評比[19]。系統(tǒng)管理制度的建立，可有效保障產(chǎn)、教、學(xué)、研、用的緊密對接，一定程度上實現(xiàn)了現(xiàn)代化人才培養(yǎng)的目標(biāo)，有利于進(jìn)一步提高醫(yī)院科研工作的效率及質(zhì)量[20]。

2.4 提高科研隊伍綜合素質(zhì)現(xiàn)階段，醫(yī)院高素質(zhì)科研管理隊伍的建設(shè)有利于高?？蒲泄芾砉ぷ魉降奶嵘齕21]。醫(yī)院若想建設(shè)高質(zhì)量的科研管理隊伍，可提高對科研管理人員培訓(xùn)方面的重視程度，首先，培養(yǎng)科研管理人員良好的服務(wù)精神，轉(zhuǎn)變科研管理人員的服務(wù)意識，將被動管理轉(zhuǎn)為主動服務(wù)；其次，需要進(jìn)一步提高科研管理人員的綜合素質(zhì)及集體合作意識，使得科研管理人員能夠團(tuán)隊協(xié)作，進(jìn)一步保障科研管理工作的質(zhì)量[22]；再次，醫(yī)院還需集中培養(yǎng)科研項目的負(fù)責(zé)人，并開設(shè)針對性的培訓(xùn)班，加強(qiáng)對科研管理人員的培訓(xùn)，促進(jìn)科研管理人員能力的提升[23]。為充分保障科研項目的廉潔性，醫(yī)院還需要加強(qiáng)對科研管理人員的思想教育，使其樹立高尚的情操，避免在管理過程中出現(xiàn)違規(guī)操作[24]。

2.5 提高科研轉(zhuǎn)化率科研成果轉(zhuǎn)化流程主要包括項目申請、審核、實施、推進(jìn)、評估、成果鑒定和項目成果推廣[25]，醫(yī)院若想進(jìn)一步提高科研成果的轉(zhuǎn)化率，需從以上幾個環(huán)節(jié)綜合入手。另外，醫(yī)院還需通過與信息化技術(shù)相結(jié)合來預(yù)測該科研項目的前景，并利用大數(shù)據(jù)分析該科研項目的社會需求、項目成本及項目效益等，充分了解是否有同類項目及其具體運行狀態(tài)，進(jìn)一步保障項目的特殊性與獨立性[26]?？蒲谐晒D(zhuǎn)化流程中，成果評估流程在其中占據(jù)著十分重要的地位，這一環(huán)節(jié)不僅需要尋找專業(yè)的機(jī)構(gòu)專門負(fù)責(zé)，而且還需要與該機(jī)構(gòu)簽署保密協(xié)議，避免成果外泄[27]。通過提高科研成果轉(zhuǎn)化率，有助于促進(jìn)醫(yī)院與企業(yè)的合作共贏，確保產(chǎn)、教、學(xué)、研、用系統(tǒng)成功建立，使得研究成果能夠直接在社會各個行業(yè)中得到有效應(yīng)用，一定程度上推動了社會的快速發(fā)展[28]。

綜上，醫(yī)院科研工作管理對醫(yī)院綜合能力的提升影響較大，因此醫(yī)院需要加強(qiáng)對科研管理工作的重視程度，通過不斷創(chuàng)新，提高科研管理水平，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供支持。新形勢下，醫(yī)院科研管理工作主要以信息化技術(shù)為紐帶，將管理理念、管理制度、科研隊伍綜合素質(zhì)、科研成果轉(zhuǎn)化率和經(jīng)費支持等各個科研管理工作環(huán)節(jié)串聯(lián)起來，能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)管理中的不足，有效規(guī)避以往管理中的問題；還能創(chuàng)建一個與市場經(jīng)濟(jì)相符的管理方法，一定程度上提升了醫(yī)院在市場中的競爭力。