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      本期導(dǎo)讀

      2022-11-25 19:23:34
      浙江醫(yī)學(xué) 2022年7期
      關(guān)鍵詞:白藜蘆醇腎小管骨骼肌

      特發(fā)性膜性腎?。↖MN)是一種病因不明的自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制及臨床干預(yù)方案一直是國內(nèi)外學(xué)者研究的重點(diǎn),針對IMN的各類免疫治療方案在提高臨床療效和減少不良反應(yīng)方面有很大優(yōu)勢。本期特邀浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科馬紅珍教授就IMN的免疫治療進(jìn)展作一述評。歡迎閱讀!

      下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥(ASO)是由于下肢動(dòng)脈粥樣斑塊形成阻塞血管后引起下肢供血不足的疾病。目前,腔內(nèi)治療正取代傳統(tǒng)手術(shù)成為ASO的首選治療方法,主要包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)球囊擴(kuò)張或血管支架植入、藥物涂層球囊擴(kuò)張術(shù)和定向式斑塊旋切術(shù)等。這些腔內(nèi)治療方式可以單獨(dú)使用或與其他方式聯(lián)合使用。本期特邀浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管外科吳子衡主任醫(yī)師就ASO腔內(nèi)治療的研究進(jìn)展作一述評。歡迎關(guān)注!

      膿毒癥相關(guān)性急性腎損傷(S-AKI)是一種急性功能損害和器官損害綜合征。沉默信息調(diào)節(jié)相關(guān)酶1(SIRT1)是依賴煙酰胺腺嘌呤二核苷酸的去乙?;浮Q芯堪l(fā)現(xiàn),SIRT1具有腎臟保護(hù)作用,如減輕氧化應(yīng)激損傷、誘導(dǎo)線粒體再生以及抑制腎小管細(xì)胞凋亡等。白藜蘆醇作為SIRT1的天然激活劑,研究認(rèn)為其能緩解膿毒癥所致腎損傷,主要通過調(diào)控炎癥細(xì)胞介導(dǎo)的腎臟微環(huán)境和炎癥反應(yīng)來實(shí)現(xiàn)。近年來腎小管上皮細(xì)胞凋亡被認(rèn)為可能在S-AKI的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用。白藜蘆醇是否能干預(yù)S-AKI中腎小管上皮細(xì)胞的凋亡及其作用機(jī)制如何,尚待研究探討。本期論著欄目刊出浙江省人民醫(yī)院蔡涵暉等的《白藜蘆醇對膿毒癥小鼠急性腎損傷的保護(hù)作用和機(jī)制研究》一文。該研究采用盲腸結(jié)扎穿孔術(shù)構(gòu)建膿毒癥小鼠模型,發(fā)現(xiàn)白藜蘆醇可能通過激活SIRT1信號抑制凋亡通路抑制腎小管上皮細(xì)胞凋亡,減輕S-AKI程度。

      慢性腎臟?。–KD)除了可致腎臟功能異常外,還可致多種并發(fā)癥,肌肉萎縮就是其中之一。CKD引起肌肉萎縮的原因包括炎癥、氧化應(yīng)激、蛋白合成與分解異常等,這些原因可引起肌肉質(zhì)量和力量的快速下降,導(dǎo)致肌肉功能喪失。富含半胱氨酸蛋白61(CCN1)是一種多功能的細(xì)胞外基質(zhì)蛋白,參與細(xì)胞黏附、遷移、趨化、分化、凋亡、衰老及傷口愈合、纖維化等過程。本期論著欄目刊出溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院古亮等的《富含半胱氨酸蛋白61對慢性腎臟病小鼠骨骼肌萎縮的影響》一文,該研究以骨骼肌條件性敲除CCN1小鼠為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物,構(gòu)建CKD小鼠模型,發(fā)現(xiàn)CCN1可能通過p53途徑促進(jìn)CKD小鼠骨骼肌衰老和蛋白降解途徑參與骨骼肌萎縮的發(fā)生。

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