丁文鳳，焦雨梅

（1 錦州醫(yī)科大學(xué) 醫(yī)療學(xué)院，遼寧 錦州 121013；2 錦州醫(yī)科大學(xué) 繼續(xù)教育學(xué)院，遼寧 錦州 121001）

醫(yī)學(xué)人文從人文觀念角度出發(fā)研究各種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象，主張構(gòu)建科學(xué)技術(shù)與人文精神相結(jié)合的理想醫(yī)學(xué)模式。當(dāng)前日益尖銳的醫(yī)患矛盾一部分是醫(yī)務(wù)工作人員責(zé)任缺失、態(tài)度冷漠以及缺乏人文關(guān)懷所引起的[1]。實現(xiàn)思想政治課程單一渠道向課程思政多渠道育人模式轉(zhuǎn)變，以各類課程的思政教育資源為基礎(chǔ)，將顯性教育與隱性教育融會貫通，潛移默化地對學(xué)生的思想意識和行為舉止產(chǎn)生影響，讓立德樹人“潤物無聲”，促使課程思政育人理念在高等院校落地生根。大學(xué)英語課程普及面廣、教學(xué)課時長，教學(xué)過程中要與思想政治教育相結(jié)合，形成協(xié)同效應(yīng)，在知識傳播中強(qiáng)調(diào)價值引領(lǐng)，拓展思想政治教育的理論空間，豐富中國特色醫(yī)學(xué)人文精神理論，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的醫(yī)學(xué)人文觀。

一、醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)的必要性

扎實的專業(yè)知識和厚重的人文素養(yǎng)是新時代對醫(yī)學(xué)生提出的新要求，大學(xué)英語作為基礎(chǔ)性語言類課程，從醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)入手，關(guān)注醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和道德情懷，恰恰可以成為開展課程思政的天然平臺。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，為醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供了更廣闊的思路。

1.塑造醫(yī)學(xué)生價值觀和倫理觀。大學(xué)英語兼有工具性和人文性，突出語言知識傳授和文化素質(zhì)培養(yǎng)。大學(xué)英語的教學(xué)內(nèi)容與社會、國家、人類、文化、文明和歷史等密切相關(guān)[2]，拓寬醫(yī)學(xué)生了解世界的渠道，從道德角度強(qiáng)化醫(yī)學(xué)宗旨，樹立尊重患者生命價值和人格的理念，為開展課程思政塑造學(xué)生價值觀和倫理觀念提供了豐富資源，有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對生命的敬畏之情和對患者的憐憫之心，提升大學(xué)英語課程的人文性育人成效，助力培養(yǎng)出新時代醫(yī)德高尚的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生。

2.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生文化視野和專業(yè)素養(yǎng)。人類自有文明就有醫(yī)術(shù)，醫(yī)學(xué)絕不是純粹的“科學(xué)”，最重要的是“人學(xué)”，人文社會屬性是醫(yī)學(xué)的內(nèi)在特質(zhì)，除了為患者提供高超的醫(yī)療技術(shù)外，還要讓患者體會到尊重和關(guān)懷，遵循“有時去治愈，總是去安慰”的宗旨。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，通過課堂教學(xué)、知識拓展和實踐活動等諸多環(huán)節(jié)凝練醫(yī)學(xué)人文精神，明確醫(yī)療過程中的是非善惡，增強(qiáng)學(xué)生人文情懷，提高醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)，從“實體”和“精神”兩個方面為患者解除病痛，為成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生打下堅實的基礎(chǔ)[3]。

3.培育醫(yī)學(xué)生社會責(zé)任感和擔(dān)當(dāng)意識。對于醫(yī)學(xué)生來說，未來要為人類生命健康提供服務(wù)，社會責(zé)任感和擔(dān)當(dāng)意識非常重要。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，大學(xué)英語教學(xué)不再是枯燥的語言學(xué)習(xí)，針對不良醫(yī)德醫(yī)風(fēng)導(dǎo)致的理想信念模糊、價值觀念扭曲和社會責(zé)任缺失等問題，通過更廣泛的知識領(lǐng)域培養(yǎng)學(xué)生的社會責(zé)任感，強(qiáng)化職業(yè)道德、崇高理想和行為規(guī)范等職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)生命教育、認(rèn)識生命價值、堅定理想信念、恪守職業(yè)精神、強(qiáng)化擔(dān)當(dāng)意識，提高批判性思維和獨(dú)立思考能力，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生身心全面協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)的理論基礎(chǔ)

1.馬克思主義理論是指導(dǎo)思想。馬克思主義理論是課程思政的主要支撐學(xué)科，必須高度重視馬克思主義理論的重要作用，將其貫穿于教學(xué)和研究全過程。運(yùn)用馬克思主義的立場、觀點(diǎn)和方法來分析問題，準(zhǔn)確把握課程思政建設(shè)規(guī)律，促進(jìn)各類課程與思想政治理論課程形成協(xié)同效應(yīng)[4]。以馬克思主義辯證思維方法指導(dǎo)課程思政，堅持分析與綜合相統(tǒng)一，注重每個授課知識點(diǎn)與思想政治教育的內(nèi)在關(guān)系；堅持歷史與邏輯相統(tǒng)一，尊重每一門具體課程的教學(xué)規(guī)律。同時，馬克思主義方法作為重要的思政元素融入大學(xué)英語課程教學(xué)，有助于學(xué)生理解馬克思主義的科學(xué)性。

2.建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論是理論追溯。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)更新發(fā)展的知識觀、主體建構(gòu)的學(xué)習(xí)觀和以生為本的教學(xué)觀，不斷推動現(xiàn)代教育改革[5]。從學(xué)習(xí)背景來看，需要構(gòu)建思想政治理論課與其他人文課程的協(xié)調(diào)創(chuàng)新機(jī)制；從學(xué)習(xí)情境來看，建構(gòu)主義理論高度關(guān)注情境的價值，需要根據(jù)學(xué)生已有經(jīng)驗創(chuàng)設(shè)課程思政情境；從學(xué)習(xí)效果來看，建構(gòu)主義注重學(xué)生在知識建構(gòu)中的能動作用，能夠真正使學(xué)生將思政元素內(nèi)化于心、外化于形；從教學(xué)主體來看，突出教師在課程思政理念建構(gòu)中的關(guān)鍵角色，將課程思政的育人理念無聲地融入到大學(xué)英語學(xué)習(xí)中。

3.醫(yī)學(xué)生素質(zhì)結(jié)構(gòu)觀是實踐依據(jù)。美國教育心理學(xué)家加涅認(rèn)為，學(xué)生素質(zhì)結(jié)構(gòu)觀由先天素質(zhì)、發(fā)展中形成的素質(zhì)和后天習(xí)得素質(zhì)構(gòu)成。我國一些學(xué)者在此基礎(chǔ)上將醫(yī)學(xué)生素質(zhì)分為基礎(chǔ)性素質(zhì)、職業(yè)性素質(zhì)和發(fā)展性素質(zhì)。基礎(chǔ)性素質(zhì)包括思想素質(zhì)、品德素質(zhì)、身心素質(zhì)、知識素質(zhì)和人文素質(zhì)。思想素質(zhì)和品德素質(zhì)是各種素質(zhì)中最基本、最重要的素質(zhì)，課程思政為醫(yī)學(xué)生職業(yè)性素質(zhì)培養(yǎng)提供了理論根基和豐富資源，在實施過程中將職業(yè)性素質(zhì)知識內(nèi)化為自身的醫(yī)德品質(zhì)，通過課程思政提高學(xué)生的思想水平和道德風(fēng)貌，使之成為合格的醫(yī)務(wù)工作者。

三、醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)的教學(xué)設(shè)計

教學(xué)設(shè)計是教學(xué)開展前期的計劃性和決策性活動，有利于提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量，醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)是一種探索性教學(xué)改革，需要以完善的教學(xué)設(shè)計為指引，筆者從以下四個方面進(jìn)行教學(xué)設(shè)計。

1.教學(xué)目標(biāo)的設(shè)計。教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)活動期待的結(jié)果，是教學(xué)活動的導(dǎo)向。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，必須制定明確的教學(xué)目標(biāo)，始終圍繞教學(xué)目標(biāo)高效開展教學(xué)活動。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)是多重目標(biāo)的有機(jī)統(tǒng)一，在傳統(tǒng)大學(xué)英語教學(xué)目標(biāo)的基礎(chǔ)上，突出醫(yī)學(xué)人文和課程思政的重要性，具體包括以下幾個方面：以培育和踐行社會主義核心價值觀為引領(lǐng)，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文情懷和思想道德情操；全面提高跨文化交際能力，深刻理解中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，培養(yǎng)學(xué)生的家國情懷與國際視野；明辨西方價值觀和西方意識形態(tài)，培養(yǎng)學(xué)生求真務(wù)實、開拓進(jìn)取的品行作風(fēng)。

2.教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計。教學(xué)內(nèi)容是教與學(xué)相互作用過程中傳遞的主要信息，明確的教學(xué)內(nèi)容有利于教學(xué)理論與教學(xué)實踐相結(jié)合，提高教學(xué)知識的系統(tǒng)性和教學(xué)組織的科學(xué)性。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，以大學(xué)英語教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，實現(xiàn)學(xué)生語言技能與人文技能全面提升[6]。以優(yōu)秀傳統(tǒng)文化為引領(lǐng)，培養(yǎng)學(xué)生“敬畏生命、關(guān)愛健康”的職業(yè)情懷；從情感、態(tài)度和心理等方面健全學(xué)生人格，有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系；借助國外醫(yī)學(xué)文本閱讀，樹立學(xué)生“醫(yī)者仁心、救死扶傷”的精神；結(jié)合當(dāng)前新冠肺炎疫情防控，強(qiáng)化學(xué)生的責(zé)任擔(dān)當(dāng)；開展跨文化教育，培養(yǎng)學(xué)生的國際視野。

3.教材建設(shè)的設(shè)計。教材、教師和學(xué)生是課堂教學(xué)活動的三種基本要素，教材集中了眾多專家學(xué)者的專業(yè)智慧，是教師“教”和學(xué)生“學(xué)”的主要素材。目前的大學(xué)英語教材表現(xiàn)出思想文化多元化和道德教育內(nèi)隱化的特征，英語語言背后傳遞西方社會的主流價值觀，道德教育間接含蓄滲透著西方意識形態(tài)，容易給大學(xué)生造成思想上的模糊和混亂。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，教材建設(shè)是其中的重要環(huán)節(jié)，把主流意識形態(tài)擺在突出位置，融入社會文化的育人價值，為學(xué)生指明語言和文化意識的正確方向，實現(xiàn)知識傳授與價值引領(lǐng)的有機(jī)統(tǒng)一[7]。

4.教學(xué)評價的設(shè)計。教學(xué)評價具有導(dǎo)向作用、監(jiān)督作用和激勵作用，缺乏合理的教學(xué)評價體系已經(jīng)成為影響推進(jìn)課程思政的障礙之一。課程思政是適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)發(fā)展的新式教學(xué)理念，教學(xué)評價主要從五個“評”展開[8]：評目標(biāo)，包括頂層設(shè)計目標(biāo)、專業(yè)教學(xué)目標(biāo)和課程思政目標(biāo)；評內(nèi)容，包括教材內(nèi)容、課堂教學(xué)內(nèi)容和人文拓展內(nèi)容；評主體，包括學(xué)生和教師，充分調(diào)動兩個主體的積極性；評過程，包括形成性評價、過程性評價和終結(jié)性評價；評效果，包括不斷反饋、不斷查驗效果，綜合考查是否提高了學(xué)生的人文情懷和道德修養(yǎng)。

四、醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)的實施策略

將醫(yī)學(xué)人文與大學(xué)英語課程思政創(chuàng)新融合，為解決日益緊張的醫(yī)患關(guān)系提供路徑。為了充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)的效果，借鑒前人研究成果，筆者提出如下實施策略，助力醫(yī)學(xué)院校大學(xué)英語教學(xué)改革。

1.轉(zhuǎn)變英語教學(xué)理念，凸顯醫(yī)學(xué)人文精神的引領(lǐng)和滲透作用。大學(xué)英語是講授英語語言知識和傳遞英美國家文化的課程，教學(xué)中并未突出人文知識的重要作用。多年持續(xù)推進(jìn)的大學(xué)英語教學(xué)改革，雖然注重“知識為本”向“應(yīng)用為本”轉(zhuǎn)變，但在人文素質(zhì)培養(yǎng)方面重視不夠。課程思政為大學(xué)英語教學(xué)改革提供了新思路，醫(yī)學(xué)院校必須強(qiáng)化醫(yī)學(xué)人文精神的引領(lǐng)和滲透作用，充分挖掘大學(xué)英語教學(xué)資料中的人文內(nèi)涵，以求善和求美為出發(fā)點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生走進(jìn)作者心靈，在情感上與作者產(chǎn)生共鳴，幫助學(xué)生掌握人際交流的倫理學(xué)和方法學(xué)，追求醫(yī)學(xué)的人性化，重視情感因素注入，實現(xiàn)對醫(yī)學(xué)精神和醫(yī)學(xué)價值追求的理性提升，使之成為德高、技精和博學(xué)的全面發(fā)展型人才[9]。

2.圍繞語言技能訓(xùn)練，挖掘和傳遞醫(yī)學(xué)人文知識的深刻內(nèi)涵。語言技能包括聽、說、讀、寫、譯及其綜合運(yùn)用。大學(xué)英語教學(xué)改革倡導(dǎo)語言知識講授與技能訓(xùn)練相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的理解與表達(dá)能力以及獲取和處理信息能力?！搬t(yī)乃仁術(shù)”是醫(yī)學(xué)崇善的古代中國版本，是醫(yī)學(xué)人文精神的核心內(nèi)容，技術(shù)化和功利化傾向需要醫(yī)學(xué)人文精神來彌補(bǔ)。醫(yī)學(xué)院校的大學(xué)英語教學(xué)必須繼承中國傳統(tǒng)文化的醫(yī)學(xué)人文精神，挖掘教學(xué)材料中蘊(yùn)含的醫(yī)學(xué)人文知識，深刻理解其中的人文內(nèi)涵，將情感態(tài)度和文化意識融入到語言技能訓(xùn)練中，培養(yǎng)學(xué)生的社會道德感和責(zé)任感，重視人的價值和生命的尊嚴(yán)，增強(qiáng)對患者以及社會弱勢群體的憐憫之情，用富有時代意義的醫(yī)學(xué)人文知識建構(gòu)新的醫(yī)學(xué)模式。

3.發(fā)揮第二課堂作用，不斷豐富和完善醫(yī)學(xué)人文教育的內(nèi)容。第二課堂是第一課堂的有益補(bǔ)充，集知識性、趣味性和靈活性于一體，以豐富的載體引導(dǎo)學(xué)生開展各種有意義的課外活動[10]。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，必須將課上與課下、專業(yè)與實踐相結(jié)合，必須充分發(fā)揮第二課堂的積極作用，為醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育提供更廣闊的渠道[11]。通過語音模仿、英語演講、英語翻譯和英語知識競賽以及人文知識講座和中醫(yī)藥名人名勝古跡參觀等方式，加強(qiáng)課程思政與第二課堂的有效對接，多渠道開展英語教學(xué)實踐，將知識傳遞和道德情操融為一體，將初心使命和理想信念教育貫穿于教學(xué)實踐，培養(yǎng)學(xué)生“大醫(yī)精誠”的醫(yī)德思想和專注創(chuàng)新的工匠精神。

4.以價值引領(lǐng)為核心，力求課程思政教育顯性和隱性相統(tǒng)一。顯性教育和隱性教育是教育的兩種形態(tài)，顯性教育是直接外顯的教育方式，隱性教育是間接內(nèi)隱的教育方式，顯性教育在課堂教學(xué)中發(fā)揮著主體作用，但隱性教育在思想政治教育領(lǐng)域卻發(fā)揮著獨(dú)特優(yōu)勢。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，必須“堅持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一”的要求，既要鞏固思政理論課程的顯性教育成果，又要發(fā)揮大學(xué)英語課程的隱性教育功能，各盡其責(zé)、各顯其長[12]。把醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語教學(xué)，促進(jìn)課程思政元素與英語學(xué)科知識有機(jī)融合，在潛移默化中實現(xiàn)價值引領(lǐng)，更牢固地樹立救死扶傷的醫(yī)者情懷。

5.以立德樹人為根本，系統(tǒng)構(gòu)建醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育體系。立德就是堅持德育為先，樹人就是堅持以人為本，立德樹人是開展課程思政的基本遵循。醫(yī)學(xué)生未來將承擔(dān)防病、治病和救死扶傷的重任，必須圍繞立德樹人的根本任務(wù)，將“健康所系、性命相托”的職業(yè)觀植根于心[13]。醫(yī)學(xué)人文融入大學(xué)英語課程思政教學(xué)，落實立德樹人的根本任務(wù)，需要構(gòu)建完善的醫(yī)學(xué)英語人文教育體系。開設(shè)大學(xué)英語基礎(chǔ)課程，進(jìn)行聽說讀寫譯訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神；開設(shè)醫(yī)學(xué)人文英語通識課程，增加學(xué)生醫(yī)學(xué)與文化、醫(yī)學(xué)與文學(xué)、醫(yī)學(xué)與藝術(shù)等方面的知識；開設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)英語課程，包括醫(yī)學(xué)英語閱讀和寫作、臨床和護(hù)理英語等，促進(jìn)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語學(xué)術(shù)水平與人文素養(yǎng)同步提升。