□王黎萍

十九大報(bào)告指出：中國(guó)共產(chǎn)黨人的初心和使命，就是為中國(guó)人民謀幸福，為中華民族謀復(fù)興。作為“健康中國(guó)”建設(shè)的主力軍醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生，其“初心與使命”意識(shí)與未來國(guó)民的健康息息相關(guān)。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的現(xiàn)狀調(diào)研，探析存在的原因，對(duì)探索“健康中國(guó)”背景下提高醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的路徑具有重大現(xiàn)實(shí)意義。

一、醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)現(xiàn)狀

為了充分了解“健康中國(guó)”背景下醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生職業(yè)“初心與使命”意識(shí)現(xiàn)狀，分析存在的問題，課題組對(duì)某衛(wèi)類高職院校大一至大三的護(hù)理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等專業(yè)進(jìn)行了問卷調(diào)查，共發(fā)放問卷800份，收回756份?；厥章?4.5%。

（一）大部分學(xué)生有自己的職業(yè)追求，但部分學(xué)生對(duì)專業(yè)認(rèn)識(shí)不清

通過問卷調(diào)查，“你選擇來本校上學(xué)的原因”，發(fā)現(xiàn)大部分學(xué)生有了自己的職業(yè)追求,71.43%的學(xué)生是想通過來校學(xué)習(xí)到更多新的知識(shí)；76.46%的同學(xué)想將來從事醫(yī)衛(wèi)行業(yè)的工作。這部分學(xué)生在選擇學(xué)校的時(shí)候?qū)β殬I(yè)進(jìn)行了合理的規(guī)劃。通過對(duì)“您學(xué)本專業(yè)的初心是什么”問卷調(diào)查，75.79%的學(xué)生認(rèn)為是在校期間能夠努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，練就專業(yè)技能；55.29%的學(xué)生認(rèn)為本校專業(yè)就業(yè)前景不錯(cuò)，以后想找個(gè)好點(diǎn)的工作；61.11%的學(xué)生想將來從事醫(yī)衛(wèi)行業(yè)的工作；也有49.74的學(xué)生想為“健康中國(guó)”的實(shí)現(xiàn)貢獻(xiàn)出自己的力量。這說明這部分學(xué)生進(jìn)入專業(yè)學(xué)習(xí)的時(shí)候，已將自己的專業(yè)與今后就業(yè)方向、職業(yè)目標(biāo)進(jìn)行了相融。

也有部分學(xué)生對(duì)專業(yè)認(rèn)識(shí)不清，選擇專業(yè)的時(shí)候沒有針對(duì)自身的優(yōu)點(diǎn)、職業(yè)追求和職業(yè)需求進(jìn)行科學(xué)合理的分析。而“專業(yè)認(rèn)知指學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)要求，對(duì)將來從事具體職業(yè)的特點(diǎn)、工作內(nèi)容和發(fā)展方向有較清晰的整體認(rèn)知”。通過問卷調(diào)查“你選擇本專業(yè)的原因是什么”數(shù)據(jù)顯示，有21.56%的學(xué)生是別人推薦的，有23.81%的學(xué)生是家人安排的，還有21.43%的學(xué)生是隨便選擇的。這些學(xué)生對(duì)專業(yè)的選擇欠周詳思考，會(huì)使其在專業(yè)學(xué)習(xí)過程中比較迷茫，沒有自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)和職業(yè)方向，更是很難形成其“初心與使命”的意識(shí)。

（二）大部分學(xué)生明白自己的職業(yè)使命，但學(xué)生服務(wù)社會(huì)能力有待加強(qiáng)

在“中國(guó)文化語境下，職業(yè)使命感是社會(huì)導(dǎo)向的，更多源自國(guó)家和社會(huì)的需求，傾向于指?jìng)€(gè)體對(duì)特定時(shí)代背景下國(guó)家和社會(huì)賦予使命的感知、認(rèn)同和自覺踐行”。醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生的職業(yè)使命，更多的是將自己的醫(yī)衛(wèi)職業(yè)與國(guó)家的醫(yī)衛(wèi)事業(yè)相融，通過努力實(shí)現(xiàn)自己的社會(huì)價(jià)值。通過問卷調(diào)查，“作為醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生您認(rèn)為要承擔(dān)哪些使命？”大部分學(xué)生認(rèn)為需要不斷鉆研專業(yè)技能、救死扶傷、服務(wù)社會(huì)、為中華民族偉大復(fù)興貢獻(xiàn)出力量，其中服務(wù)社會(huì)占比91.4%，救死扶傷占比86.51%，不斷鉆研專業(yè)技能占比83.33%，通過數(shù)據(jù)，說明大部分醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生具有本專業(yè)職業(yè)使命的意識(shí)，也明白作為新時(shí)代的青年人所需要承擔(dān)的歷史使命。

將所學(xué)的專業(yè)知識(shí)服務(wù)社會(huì)、服務(wù)人民是醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生的共同愿望，也是實(shí)現(xiàn)其“初心與使命”的重要途徑。與本科院校相比醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生在行為習(xí)慣、學(xué)習(xí)能力、將知識(shí)轉(zhuǎn)為實(shí)踐操作的能力還存在一定的差距。為了提高醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生服務(wù)社會(huì)的能力，問卷“作為醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生您認(rèn)為要承擔(dān)哪些使命”，根據(jù)調(diào)查，大部分學(xué)生認(rèn)為應(yīng)該將專業(yè)知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，提高自己服務(wù)社會(huì)的本領(lǐng)，將“積極參加各項(xiàng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，提高自己的綜合能力”“積極進(jìn)行專業(yè)實(shí)驗(yàn)實(shí)踐，練就專業(yè)技能”，也有大部分學(xué)生認(rèn)為需要先通過“努力學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)”“考取專業(yè)資格證書”為職業(yè)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)；也有小部分學(xué)生對(duì)畢業(yè)后從事本專業(yè)的工作持無所謂的態(tài)度，對(duì)社會(huì)實(shí)踐能力、服務(wù)社會(huì)能力的培養(yǎng)意識(shí)不強(qiáng)，這使得工作后適應(yīng)社會(huì)的能力較差。

二、原因分析

（一）學(xué)生自我認(rèn)知不準(zhǔn)

“自我認(rèn)知,是對(duì)自己的洞察和理解,包括自我觀察和自我評(píng)價(jià)?！弊晕艺J(rèn)知是培養(yǎng)醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的基礎(chǔ)。但是，通過現(xiàn)狀調(diào)查，我們得知部分學(xué)生在專業(yè)選擇的時(shí)候?qū)ψ约旱膶I(yè)認(rèn)知不清楚，他們對(duì)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)方式不清楚，對(duì)所學(xué)專業(yè)的工作的前景更是不明白；部分醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生未能正確地評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí)自己，不清楚自己的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)、長(zhǎng)處和短處，在進(jìn)行學(xué)校和專業(yè)選擇的時(shí)候，高估或者低估自己；有些學(xué)生甚至只是為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，沒有規(guī)劃與目標(biāo)，更不會(huì)關(guān)注所需承擔(dān)的責(zé)任與使命，也未形成“初心與使命”的意識(shí)，這些現(xiàn)象嚴(yán)重影響醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”的意識(shí)的形成與培育。

（二）學(xué)校培育不到位

醫(yī)衛(wèi)類高職院校在學(xué)生“初心與使命”意識(shí)形成過程中扮演著重要的角色，其對(duì)學(xué)生“初心與使命”意識(shí)培育的重視程度也影響學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的形成。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)衛(wèi)類高職院校比較關(guān)注于學(xué)生的技能教育，忽視學(xué)生的人文教育；重視學(xué)生專業(yè)教育，忽視學(xué)生思政教育。而人文教育和思政教育是醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)培育的基礎(chǔ)性教育，這在一定程度上影響學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的形成與發(fā)展。

（三）家庭期望值過高

家庭及家庭成員在學(xué)生成長(zhǎng)成才的道路上扮演著非常重要的角色。醫(yī)衛(wèi)類高職院校中部分學(xué)生在進(jìn)行學(xué)校選擇和專業(yè)的選擇上家庭顯現(xiàn)出非常大的影響力，他們都是由家長(zhǎng)直接進(jìn)行選擇的。而家長(zhǎng)往往會(huì)將自己的期望和想法考慮進(jìn)去，有時(shí)候甚至?xí)鲆暳藢W(xué)生本人的想法，這就造成學(xué)生對(duì)所選擇的學(xué)校和專業(yè)并非自己的意愿，因而在專業(yè)學(xué)習(xí)的時(shí)候提不起興趣，進(jìn)而影響學(xué)生個(gè)人的職業(yè)規(guī)劃，使得學(xué)生很難形成“初心與使命”意識(shí)。

（四）社會(huì)環(huán)境的影響

社會(huì)大環(huán)境尤其是社會(huì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境對(duì)醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的形成與發(fā)展也有很大的影響。當(dāng)代醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生基本上是“95后”“00后”，他們出生時(shí)中國(guó)社會(huì)正面臨生活方式急速變革、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)興起并快速發(fā)展，他們是和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)共同成長(zhǎng)的一代，他們從出生就被各種信息裹挾，在整個(gè)成長(zhǎng)過程中，來自互聯(lián)網(wǎng)的影響可謂深遠(yuǎn)。而大學(xué)階段是大學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成塑造階段，面對(duì)海量的信息如果不能正確地進(jìn)行篩選和辨別，容易受到異化思想的沖擊，這樣會(huì)影響醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“三觀”的塑造與形成，進(jìn)而影響其“初心與使命”意識(shí)的形成和發(fā)展。

三、提高醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的對(duì)策

（一）找準(zhǔn)認(rèn)知，提高職業(yè)能力

自我認(rèn)知是學(xué)生制定職業(yè)目標(biāo)的前提和基礎(chǔ)，也是醫(yī)衛(wèi)類高職醫(yī)學(xué)“初心與使命”意識(shí)培育的前提。醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生要找準(zhǔn)認(rèn)知，認(rèn)清自我，確定自己的職業(yè)目標(biāo)，不斷提高自己的職業(yè)能力，為實(shí)現(xiàn)自己的職業(yè)目標(biāo)而不斷奮斗。一方面，醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生要剖析自己，了解自己的基本情況。學(xué)生可以利用“SWOT”等常用法則來分析自己的優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，充分認(rèn)清自己，認(rèn)清所學(xué)專業(yè)的基本情況和發(fā)展前景，并根據(jù)自身現(xiàn)有的優(yōu)點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)揚(yáng)長(zhǎng)避短，規(guī)劃自己的職業(yè)目標(biāo)與奮斗方向。另一方面，醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生要努力提高自己的職業(yè)能力。職業(yè)能力是醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生從事醫(yī)衛(wèi)工作的多種能力的綜合，是醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生從事醫(yī)衛(wèi)工作崗位的必要素質(zhì)。醫(yī)衛(wèi)類學(xué)生要充分利用好在校學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，結(jié)合社會(huì)用人需求，著力提升個(gè)人專業(yè)技能與專業(yè)知識(shí)，不斷完善自己的職業(yè)能力，為適應(yīng)社會(huì)、服務(wù)社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）強(qiáng)化培育，豐富培育手段

良好的培育能夠促進(jìn)醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生的成長(zhǎng)成才，形式多樣的培育手段能夠提高學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的培育效果。醫(yī)衛(wèi)類高職院校要不斷豐富和完善培養(yǎng)手段，提高培育效果。一是進(jìn)一步加強(qiáng)傳統(tǒng)的培育手段。將傳統(tǒng)的課堂教育、會(huì)議教育、榜樣教育等與現(xiàn)代的PPT教學(xué)、視頻教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)、活動(dòng)教育相結(jié)合，增強(qiáng)培育的吸引力，提高學(xué)生的參與性，提升培育的效果。二是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、新媒體技術(shù)，拓寬培育手段。建立網(wǎng)上QQ群、微信群，讓學(xué)生交流學(xué)習(xí)信息與心得，增強(qiáng)培育信息的暢通性；利用“學(xué)習(xí)通”“釘釘”APP等新媒體，探索線上教學(xué)與線下教學(xué)相結(jié)合，拓寬培育的途徑，增強(qiáng)培育途徑的便捷性；開展線上答題、答題闖關(guān)等活動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，增強(qiáng)培育過程的趣味性。將“初心與使命”意識(shí)的培育滲透到學(xué)生的日常學(xué)習(xí)與生活當(dāng)中，讓學(xué)生逐漸形成自己的“初心與使命”意識(shí)。

（三）加強(qiáng)溝通，促進(jìn)家校交流

家庭教育、學(xué)校教育和社會(huì)教育并稱為教育的三大支柱。人的教育是一項(xiàng)系統(tǒng)的教育工程,三者相互關(guān)聯(lián)且有機(jī)地結(jié)合在一起,相互影響、相互作用、相互制約,這項(xiàng)教育工程離開哪一項(xiàng)都不可能。而在學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活中,家庭教育和學(xué)校教育起了主導(dǎo)作用。將家庭教育和學(xué)校教育有機(jī)結(jié)合，加強(qiáng)家校交流，能有效地避免單純依靠家庭或者學(xué)校教育片面地了解與教育學(xué)生，實(shí)現(xiàn)家庭和學(xué)校信息的互通有無，能夠更好地了解學(xué)生、引導(dǎo)學(xué)生和培育學(xué)生，促進(jìn)醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的培育，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。一方面，暢通家校交流渠道。學(xué)校方面要建立和完善學(xué)生信息庫，全面了解學(xué)生的基本情況，包括家庭住址、聯(lián)系電話及父母的聯(lián)系方式等。同時(shí)，要利用網(wǎng)絡(luò)的便利性，建立學(xué)校與家長(zhǎng)交流的QQ、微信群，多方式、多渠道地加強(qiáng)學(xué)校與家長(zhǎng)的溝通。另一方面，要定期進(jìn)行交流。學(xué)校教師定期向?qū)W生家長(zhǎng)介紹學(xué)生在校的表現(xiàn)情況，同時(shí)家長(zhǎng)定期向?qū)W校了解學(xué)生的情況，通過家庭和學(xué)校對(duì)學(xué)生的信息互通有無，雙向配合，幫助學(xué)生成長(zhǎng)成才。

（四）努力適應(yīng)，營(yíng)造良好環(huán)境

良好的外部環(huán)境能夠促進(jìn)醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生“初心與使命”意識(shí)的培育，面對(duì)瞬息萬變的社會(huì)，醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生唯有努力適應(yīng)，營(yíng)造良好的環(huán)境才能應(yīng)對(duì)萬變。一要努力適應(yīng)，及時(shí)規(guī)劃。當(dāng)代醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生大都為家中的獨(dú)生子女，成長(zhǎng)于改革開放后，在父母的庇佑之下長(zhǎng)大，沒有經(jīng)歷多少波折，在進(jìn)入大學(xué)階段后，或許會(huì)出現(xiàn)在環(huán)境、心理、學(xué)習(xí)等方面的不適應(yīng)。醫(yī)衛(wèi)類高職學(xué)生要努力適應(yīng)大學(xué)生活，克服在環(huán)境、心理、學(xué)習(xí)等方面的不適應(yīng)性，調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，及時(shí)規(guī)劃自己的職業(yè)方向，找準(zhǔn)自己的初心，勇?lián)约旱氖姑?。二要營(yíng)造良好的環(huán)境，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境清朗化。互聯(lián)網(wǎng)是一把“雙刃劍”，醫(yī)衛(wèi)類高職院校要揚(yáng)長(zhǎng)避短、趨利避害。一方面，要加強(qiáng)學(xué)生正確的“三觀”教育。讓學(xué)生明辨是非，自覺抵制低俗、錯(cuò)誤的網(wǎng)絡(luò)信息，篩選出有用的、有價(jià)值的信息。另一方面，要加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息的監(jiān)管。大學(xué)生在校內(nèi)使用的校內(nèi)網(wǎng)站，要及時(shí)屏蔽或者過濾那些不健康、低俗、錯(cuò)誤的網(wǎng)站及信息，對(duì)充滿正能量、積極向上的網(wǎng)絡(luò)信息或網(wǎng)站大力推送，為“初心與使命”意識(shí)的培育營(yíng)造良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。