◎劉子歌（遼寧師范大學(xué)心理學(xué)院，大連 116029）

一、我國青少年的抑郁現(xiàn)狀

目前，我國青少年患抑郁癥的人數(shù)呈逐年上升趨勢，并有低齡化傾向[1]。一項關(guān)于青少年心理健康狀況的調(diào)查顯示，我國青少年抑郁的檢出率為24.6%，其中重度抑郁的比例為7.4%。隨著年級的增長，抑郁的檢出率呈上升趨勢，小學(xué)階段的抑郁檢出率為一成左右，重度抑郁檢出率為1.9%～3.3%；初中階段的抑郁檢出率約為三成，重度抑郁檢出率為7.6%～8.6%；高中階段的抑郁檢出率接近四成，重度抑郁檢出率為10.9%～12.5%[2]。

大部分青少年抑郁癥患者在早期有失眠、疲乏、食欲下降等癥狀，隨后可能會出現(xiàn)情緒低落、興趣喪失、思維及記憶力障礙、意志和行為障礙等典型癥狀，部分青少年會表現(xiàn)出厭煩、孤僻或憤怒。抑郁會導(dǎo)致青少年學(xué)習(xí)效率低下，損害其社會功能，引發(fā)問題行為，如吸煙、酗酒，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)自殺念頭，誘發(fā)自殺行為，危及生命[3]。

誘發(fā)青少年抑郁的因素有遺傳因素、家庭因素、社會支持因素、心理應(yīng)激因素等。其中，家庭因素對青少年抑郁的影響不容忽視，尤其是家庭成員之間的關(guān)系（父母關(guān)系、親子關(guān)系）質(zhì)量影響著青少年的認(rèn)知發(fā)展與性格形成，進(jìn)而影響其情緒狀態(tài)。

二、父母關(guān)系質(zhì)量對青少年抑郁的影響

家庭成員之間的關(guān)系質(zhì)量對青少年有長期且重要的影響。研究表明，父母作為家庭的核心，父母關(guān)系質(zhì)量直接影響著青少年的情緒狀態(tài)[4]。父母關(guān)系質(zhì)量越好，家庭氛圍越和諧，青少年越能從家庭中獲得安全感和歸屬感，感受到被愛和被尊重；反之，關(guān)系質(zhì)量差的父母會忽視孩子的心理需求，缺少對孩子的情感支持。

與完整家庭相比，離異、再婚、父母（一方或雙方）離世家庭的青少年抑郁水平更高，而父母婚姻關(guān)系不良但維持表面穩(wěn)定家庭的青少年的抑郁水平，還要顯著高于離異、再婚或父母離世（一方或雙方）的家庭。這類家庭的青少年除了會感受到被冷落和被忽視，還會受到父母沖突的影響。父母沖突即父母間由于意見不一致而產(chǎn)生的言語、身體的攻擊與爭執(zhí)[5]。父母沖突是導(dǎo)致父母關(guān)系質(zhì)量和家庭氛圍不佳最常見的因素，長期暴露于父母沖突情境的青少年會心情煩躁，有強烈的不安全感，易出現(xiàn)憤怒、孤獨等負(fù)面情緒，負(fù)面情緒的長期積累可能會導(dǎo)致青少年出現(xiàn)抑郁癥狀。

三、親子關(guān)系質(zhì)量對青少年抑郁的影響

親子關(guān)系是指子女與父母之間的關(guān)系，是青少年三大社會關(guān)系（親子關(guān)系、師生關(guān)系和同伴關(guān)系）中最重要的社會關(guān)系之一，影響著青少年的身心發(fā)展[6]。

青少年期個體的生理變化顯著，生理上的成熟使青少年產(chǎn)生了成人感，但一些父母沒有及時調(diào)整教育方式，依然沿用對待兒童的教育方式來對待長大的孩子，青少年希望獨立與被尊重的需求得不到滿足，致使親子之間產(chǎn)生了隔閡與沖突[7-8]。親子沖突會使青少年情緒低落、煩躁，若消極的心理狀態(tài)長期存在，有可能引發(fā)抑郁癥，危害青少年身心健康。

四、給父母的教育建議

第一，父母要了解有關(guān)抑郁的相關(guān)知識。

父母應(yīng)了解青少年抑郁的表現(xiàn)和他們發(fā)出的危險信號，以便及時發(fā)現(xiàn)并干預(yù)。常見的信號有：情緒低落（唉聲嘆氣，對生活和學(xué)習(xí)失去熱情），思維與記憶力障礙（應(yīng)答反應(yīng)減慢，注意力難以集中），意志和行為障礙（做任何事都缺乏動力），軀體癥狀（頭暈、失眠、食欲減退等），負(fù)性認(rèn)知癥狀（經(jīng)常自卑自責(zé)，有自殺想法），其他伴隨癥狀（焦慮、煩躁、易激怒、厭學(xué)等）。如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)出了以上信號，父母需要盡快帶孩子尋求心理科或精神科醫(yī)生的幫助。在帶孩子接受治療的同時，父母要加大對孩子的情感支持，例如，接納孩子的情緒，鼓勵孩子多參與體育鍛煉和社交活動。抑郁癥的治療是一個長期的過程，中間可能會有反復(fù)，父母要積極配合醫(yī)生，助力孩子早日康復(fù)，降低抑郁復(fù)發(fā)的可能。

第二，維持良好的夫妻關(guān)系，營造溫馨的家庭氛圍。

父母關(guān)系是家庭的基石，決定著家庭氛圍的基調(diào)，在溫馨的家庭氛圍下成長的青少年情緒更穩(wěn)定。因此，父母之間應(yīng)多關(guān)心對方，加強溝通，遇到問題換位思考，相互理解，維持良好的夫妻關(guān)系。

父母沖突會破壞父母關(guān)系與家庭氛圍，對青少年的身心發(fā)展造成消極影響。因此，夫妻雙方在面對無法解決的矛盾時，可以求助專業(yè)人士，盡可能降低矛盾帶來的傷害。此外，父母沖突有時可能難以避免，這時應(yīng)盡量避免在孩子面前發(fā)生沖突，降低對孩子的影響。如無法避免在孩子面前發(fā)生沖突，可以在沖突后向孩子解釋，避免青少年因父母沖突產(chǎn)生內(nèi)疚感和負(fù)罪感，減少抑郁發(fā)生的可能。

第三，建立良好的親子關(guān)系，促進(jìn)青少年身心健康發(fā)展。

良好的親子關(guān)系可以在某種程度上抵消父母關(guān)系不良帶來的消極影響，同時有助于青少年發(fā)展良好的社會關(guān)系，提高他們的心理健康水平。父母如何與孩子建立良好的關(guān)系呢？首先，父母要認(rèn)識到青少年渴望獨立與被尊重的心理需求并適當(dāng)滿足，更新教育觀念，采用民主的教養(yǎng)方式，給予孩子尊重和理解。其次，父母需要了解到挫折與壓力事件是青少年抑郁的主要誘因[9]。因此，平時應(yīng)加強與孩子的溝通，多關(guān)注孩子的情緒狀態(tài)，在孩子出現(xiàn)抑郁情緒時及時疏導(dǎo)。再次，平時加強與孩子的互動，多組織開展親子活動；多站在孩子的角度看問題，以溫和的鼓勵代替粗暴的訓(xùn)斥；多向孩子表達(dá)愛意，增強親子關(guān)系的親密性，規(guī)避孩子的孤獨感、緊張感，減少抑郁發(fā)生的風(fēng)險。

第四，幫助孩子發(fā)展良好的同伴關(guān)系。

孩子步入青春期后，對于同伴交往的需要更加迫切。良好的友誼關(guān)系有助于青少年的社會適應(yīng)，擁有高質(zhì)量友誼的青少年會較少出現(xiàn)抑郁和焦慮。為此，家長應(yīng)重視同伴交往對孩子的影響，當(dāng)他們在同伴交往中遇到阻礙時及時給予幫助，如分享一些人際交往經(jīng)驗、引導(dǎo)孩子學(xué)會換位思考、克服嫉妒等不良心理等，幫助他們發(fā)展良好的同伴關(guān)系，快樂成長。