918 名高職護(hù)生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀及影響因素分析

陳雪紅，黃敏娟，譚瑜，張靖瑜，陳韻澄

（1.肇慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校 護(hù)理學(xué)院，廣東 肇慶 526020；2. 順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)院，廣東 順德 528300；3.廣東江門(mén)中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院 護(hù)理臨床學(xué)院，廣東 江門(mén) 529099；4. 廣東醫(yī)科大學(xué) 護(hù)理學(xué)院，廣東 東莞 523109）

職業(yè)成熟度是個(gè)體掌握與其職業(yè)發(fā)展階段的相關(guān)信息, 以及在此基礎(chǔ)上做出與其自身相適宜的職業(yè)決策的一種準(zhǔn)備程度[1]。 新型冠狀病毒肺炎疫情雖然堅(jiān)定了大部分護(hù)生對(duì)護(hù)理職業(yè)的選擇， 但仍然有37.8%的護(hù)生不確定或拒絕選擇護(hù)理崗位就業(yè)[2]。護(hù)生職業(yè)成熟度水平不僅影響其職業(yè)認(rèn)知、 職業(yè)選擇及其隨后的職業(yè)適應(yīng)與職業(yè)成功， 還將影響護(hù)理隊(duì)伍的平衡與發(fā)展[3-4]。 研究表明，共情能力強(qiáng)的護(hù)生能夠設(shè)身處地地站在患者立場(chǎng)上認(rèn)同和理解對(duì)方的處境及想法，更容易與患者建立良好護(hù)患關(guān)系，更好地端正了職業(yè)態(tài)度， 從而增強(qiáng)自我對(duì)護(hù)理職業(yè)的興趣，提升了職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)自信、職業(yè)價(jià)值感[5-6]。領(lǐng)悟社會(huì)支持是指?jìng)€(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持、被理解的情感體驗(yàn)和滿意程度， 是主觀體驗(yàn)到的或情感上的支持[7]。 領(lǐng)悟社會(huì)支持水平越高者，積極情緒越多，表現(xiàn)出更強(qiáng)的職業(yè)信心、職業(yè)認(rèn)知及職業(yè)成熟度[8]。 目前，對(duì)于高職護(hù)生的職業(yè)成熟度的影響因素研究多圍繞人口學(xué)特征、人格特質(zhì)、行為因素等[4，9]開(kāi)展。本研究擬探討高職護(hù)生職業(yè)成熟度的現(xiàn)況，分析共情能力及領(lǐng)悟社會(huì)支持對(duì)其的影響， 以期為高職院校職業(yè)培訓(xùn)提供一定的參考和依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 采用分層整群抽樣法， 于2021 年10 月—2022 年2 月抽取4 所廣東省高職院校（肇慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校、順德職業(yè)技術(shù)學(xué)院、廣東江門(mén)中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院、廣州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院）大一到大三的高職護(hù)生，按年級(jí)分層，從每個(gè)年級(jí)隨機(jī)抽取2 個(gè)班級(jí)， 整群抽取所選班級(jí)的全體高職護(hù)生作為調(diào)查對(duì)象。 納入標(biāo)準(zhǔn)： 三年全日制高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生；知情同意愿意參加本次調(diào)查。 排除標(biāo)準(zhǔn)：五年一貫制高職護(hù)生（初中起點(diǎn)）；資料收集時(shí)未在校的護(hù)生。

于2021 年3 月隨機(jī)抽取肇慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校符合納入標(biāo)準(zhǔn)的1 個(gè)班級(jí)的50 名高職護(hù)生進(jìn)行預(yù)試驗(yàn)，該組高職護(hù)生職業(yè)成熟度總分為（111.84±10.50） 分。 研究根據(jù)計(jì)量資料樣本量估算公式N=S2/δ2計(jì)算[10]，設(shè)定α=0.05，預(yù)試驗(yàn)得出標(biāo)準(zhǔn)差S為10.50，規(guī)定容許誤差為2.12， 得出所需樣本量為377 名，考慮20%的樣本流失率，確定樣本量為452名，本研究實(shí)際納入樣本量918 名。本研究已獲得肇慶醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校倫理審查委員會(huì)批準(zhǔn) （2020-031）。

1.2 研究工具

1.2.1 一般資料問(wèn)卷 自行編制， 包括3 部分：（1）一般人口學(xué)特征，包括性別、年級(jí)、生源地、是否獨(dú)生子女、是否擔(dān)任學(xué)生干部；（2）專(zhuān)業(yè)相關(guān)資料，包括專(zhuān)業(yè)選擇意愿、獎(jiǎng)學(xué)金獲得情況、參加社團(tuán)活動(dòng)、是否看好護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展前景、是否接受職業(yè)指導(dǎo)、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、是否參加過(guò)專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)、畢業(yè)后是否有意愿投入到護(hù)理工作；（3）家庭相關(guān)資料，包括家庭構(gòu)成情況、家庭氛圍、家庭月均收入、父母文化程度。

1.2.2 大學(xué)生職業(yè)成熟度量表 由Lee[11]于2001 年編制， 用于評(píng)估高中生的職業(yè)成熟度， 量表總Cronbach α 系數(shù)為0.78。張智勇等[12]于2006 年翻譯修訂， 用于評(píng)估大學(xué)生的職業(yè)成熟度， 量表總Cronbach α 系數(shù)為0.869。 該量表包括職業(yè)目標(biāo)（8 個(gè)條目）、職業(yè)自信（6 個(gè)條目）、職業(yè)價(jià)值（6 個(gè)條目）、職業(yè)自主（4 個(gè)條目）、職業(yè)參照（6 個(gè)條目）和親友依賴(lài)（4 個(gè)條目），共6 個(gè)維度34 個(gè)條目。 采用Likert 5 級(jí)評(píng)分法，從非常不符合～非常符合分別賦值1～5 分?？偡?4～170 分， 得分越高代表受試者的職業(yè)成熟度越高。 本研究中該量表的Cronbach α 系數(shù)為0.761。

1.2.3 杰弗遜共情量表護(hù)生版 由Ward 等[13]于2009 年編制， 用于評(píng)估護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的共情能力，量表總Cronbach α 系數(shù)為0.77。 李霞等[14]于2011年漢化， 用于測(cè)量我國(guó)護(hù)生共情能力， 量表總Cronbach α 系數(shù)為0.836。 該量表包括觀點(diǎn)采擇（10個(gè)條目）、情感護(hù)理（8 個(gè)條目）、換位思考（2 個(gè)條目），共3 個(gè)維度20 個(gè)條目。 采用Likert 7 級(jí)評(píng)分，從非常不贊同～非常贊同分別賦值1～7 分?？偡?0～140 分，得分越高說(shuō)明受試護(hù)生的共情水平越高。本研究中該量表的Cronbach α 系數(shù)為0.871。

1.2.4 領(lǐng)悟社會(huì)支持量表 由Zimet[15]于1988 年編制，用于評(píng)估各類(lèi)人群的領(lǐng)悟社會(huì)支持狀況，量表的總Cronbach α 系數(shù)為0.954。 中文版于1999 年翻譯修訂， 用于評(píng)估個(gè)體領(lǐng)悟社會(huì)支持水平， 量表的總Cronbach α 系數(shù)為0.88[16]。 該量表包括家庭支持（4個(gè)條目）、朋友支持（4 個(gè)條目）和其他支持（4 個(gè)條目），共3 個(gè)維度12 個(gè)條目。采用Likert 7 級(jí)評(píng)分法，從非常不贊同～非常贊同分別賦值1～7 分?？偡?2～84 分， 得分越高表明受試者感悟到的社會(huì)支持越多。 本研究中該量表的Cronbach α 系數(shù)為0.912。

1.3 資料收集方法 由研究者本人及經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的3 名課題組成員發(fā)放問(wèn)卷， 首先采用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)向高職護(hù)生解釋本研究的目的、 意義及填寫(xiě)注意事項(xiàng)，獲得其知情同意后統(tǒng)一發(fā)放問(wèn)卷，由其匿名填寫(xiě)。問(wèn)卷當(dāng)場(chǎng)發(fā)放，當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問(wèn)卷950 份，回收有效問(wèn)卷918 份，有效回收率為96.6%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 20.0 分析數(shù)據(jù)， 計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、構(gòu)成比描述，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用±s 描述；不同特征高職護(hù)生職業(yè)成熟度總分的組間比較， 采用獨(dú)立樣本t 檢驗(yàn)或單因素方差分析；高職護(hù)生職業(yè)成熟度與共情能力、領(lǐng)悟社會(huì)支持的相關(guān)性采用Pearson 相關(guān)性分析檢驗(yàn)； 高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素采用多重線性回歸分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 918 名高職護(hù)生， 其中男109 名（11.9%），女809 名（88.1%）；年級(jí)：大一386 名（42.1%），大二326 名（35.5%），大三206 名（22.4%）；生源地多為農(nóng)村，641 名（69.8%）；81 名（8.8%）為獨(dú)生子女；353 名（38.5%）擔(dān)任班干部；771 名（84.0%）為自愿選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)；116 名 （12.6%） 獲得過(guò)獎(jiǎng)學(xué)金；763 名（83.1%）有參加社團(tuán)活動(dòng)；851 名（92.7%）看好護(hù)理發(fā)展前景；829 名（90.3%）接受職業(yè)指導(dǎo)；專(zhuān)業(yè)態(tài)度：非常喜歡130 名（14.2%），比較喜歡428名（46.6%），一般喜歡326 名（35.5%），不大喜歡27名（2.9%），很不喜歡7 名（0.8%）；277 名（30.2%）參加過(guò)專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)，349 名（38.0%）僅參加過(guò)專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)；724 名（78.9%）畢業(yè)后有意愿投入護(hù)理工作；多為完整家庭，810 名（88.2%）；家庭氛圍：非常和睦320 名（34.9%），和睦548 名（59.7%），不和睦50 名（5.4%）；家庭人均月收入：＜2 000 元215 名（23.4%），2 000～3 999 元426 名（46.4%），4 000～5 999 元173名（18.9%），≥6 000 元104 名（11.3%）；父親文化程度以初中及以下居多，640 名（69.7%）；母親文化程度多為初中及以下，717 名（78.1%）。

2.2 高職護(hù)生職業(yè)成熟度、共情、領(lǐng)悟社會(huì)支持得分情況 本組高職護(hù)生職業(yè)成熟度總分為（110.74±12.12）分，共情能力總分為（106.12±16.12），領(lǐng)悟社會(huì)支持總分為（58.19±11.38）分，各維度得分見(jiàn)表1。

表1 高職護(hù)生職業(yè)成熟度、共情能力及領(lǐng)悟社會(huì)支持得分情況（n=918，±s，分）

表1 高職護(hù)生職業(yè)成熟度、共情能力及領(lǐng)悟社會(huì)支持得分情況（n=918，±s，分）

項(xiàng)目職業(yè)成熟度總分職業(yè)目標(biāo)職業(yè)自信職業(yè)價(jià)值職業(yè)自主親友依賴(lài)職業(yè)參照共情能力總分觀點(diǎn)采擇情感護(hù)理?yè)Q位思考領(lǐng)悟社會(huì)支持總分家庭支持朋友支持其他支持條目數(shù)34 866446 20 10 82 12 444實(shí)際得分范圍74～154 10～40 6～30 6～30 4～20 4～20 10～30 70～140 31～70 23～56 2～14 12～83 4～28 4～28 4～28得分110.74±12.12 25.94±4.53 17.09±4.16 19.30±3.91 14.59±2.58 13.73±2.76 20.10±2.66 106.12±16.12 53.99±8.48 41.31±7.02 10.81±2.16 58.19±11.38 19.52±4.53 19.93±4.04 18.73±4.02條目均分3.26±0.35 3.24±0.56 2.85±0.69 3.22±0.65 3.65±0.64 3.43±0.69 3.35±0.44 5.31±0.80 5.40±0.84 5.16±0.87 5.41±1.08 4.85±0.94 4.88±1.13 4.98±1.01 4.68±1.01

2.3 不同特征高職護(hù)生職業(yè)成熟度總分比較 將本組高職護(hù)生按性別、年級(jí)、生源地、是否為獨(dú)生子女、是否擔(dān)任學(xué)生干部、專(zhuān)業(yè)選擇意愿、獎(jiǎng)學(xué)金獲得情況、是否參加社團(tuán)活動(dòng)、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、是否參加過(guò)專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)、畢業(yè)后是否有意愿投入到護(hù)理工作、是否看好護(hù)理事業(yè)發(fā)展前景、 是否接受過(guò)大學(xué)生職業(yè)相關(guān)教育、家庭構(gòu)成情況、家庭人均月收入、父親文化程度、母親文化程度、家庭氛圍分組，比較其職業(yè)成熟度總分。結(jié)果顯示：不同性別、生源地、是否獨(dú)生子女、是否擔(dān)任學(xué)生干部、獎(jiǎng)學(xué)金獲得情況、是否接受過(guò)大學(xué)生職業(yè)相關(guān)教育、家庭構(gòu)成情況、家庭人均月收入、 父親文化程度、 母親文化程度的高職護(hù)生，其職業(yè)成熟度總分比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；不同年級(jí)、專(zhuān)業(yè)選擇意愿、是否參加社團(tuán)活動(dòng)、是否看好護(hù)理發(fā)展前景、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、是否參加過(guò)專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)、畢業(yè)后是否有意愿投入到護(hù)理工作、家庭氛圍的高職護(hù)生，其職業(yè)成熟度總分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 不同特征高職護(hù)生的職業(yè)成熟度總分的比較（n=918，±s，分）

表2 不同特征高職護(hù)生的職業(yè)成熟度總分的比較（n=918，±s，分）

項(xiàng)目年級(jí)大一大二大三專(zhuān)業(yè)選擇意愿自愿非自愿是否參加社團(tuán)活動(dòng)n 職業(yè)成熟度總分 統(tǒng)計(jì)量F=21.430 P＜0.001 386 326 206 113.67±12.49 109.23±10.85 107.65±12.17 t=6.805＜0.001 771 147 111.79±12.15 105.23±10.41 t=2.014 0.044是否763 155 111.10±12.17 108.95±11.75是否看好護(hù)理發(fā)展前景t=10.068＜0.001是否851 67 111.49±12.10 101.24±7.61專(zhuān)業(yè)態(tài)度非常喜歡比較喜歡一般喜歡不大喜歡很不喜歡是否參加過(guò)專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)均參加過(guò)僅參與見(jiàn)習(xí)均未參加過(guò)畢業(yè)后是否有意愿投入到護(hù)理工作F=43.492＜0.001 130 428 326 27 7 119.92±14.42 112.27±11.22 105.68±9.54 105.70±9.09 101.57±11.91 F=5.197 0.006 277 349 292 109.11±12.53 110.67±11.59 112.37±12.18 F=36.632＜0.001是否不確定家庭氛圍非常和睦和睦不和睦724 18 176 112.44±12.20 106.22±10.23 104.20±9.36 F=9.575＜0.001 320 548 50 113.00±13.10 109.73±11.30 107.36±12.35

2.4 高職護(hù)生職業(yè)成熟度與共情能力、領(lǐng)悟社會(huì)支持的相關(guān)性分析 Pearson 相關(guān)分析結(jié)果顯示，本組高職護(hù)生職業(yè)成熟度總分與共情能力總分呈正相關(guān)（r=0.455，P＜0.01）， 與領(lǐng)悟社會(huì)支持總分呈正相關(guān)（r=0.336，P＜0.01），見(jiàn)表3。

表3 高職護(hù)生職業(yè)成熟度與共情能力、領(lǐng)悟社會(huì)支持的相關(guān)性分析（n=918，r）

2.5 高職護(hù)生職業(yè)成熟度影響因素的多重線性回歸分析 以高職護(hù)生職業(yè)成熟度總分為因變量，以單因素分析及相關(guān)性分析有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的年級(jí)、專(zhuān)業(yè)選擇意愿、是否參加社團(tuán)活動(dòng)、是否看好護(hù)理發(fā)展前景、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、是否參加過(guò)專(zhuān)業(yè)見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)、畢業(yè)后是否有意愿投入護(hù)理工作、家庭氛圍、共情能力總分、領(lǐng)悟社會(huì)支持總分10 個(gè)變量為自變量，進(jìn)行多重線性回歸進(jìn)行分析。共線性診斷顯示：各模型的容忍度為0.250～0.947，方差膨脹因子為1.057～3.994，不存在多重共線性[17]。 多重線性回歸分析結(jié)果顯示：年級(jí)、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、畢業(yè)后不確定投入到護(hù)理工作、家庭氛圍、共情能力總分、領(lǐng)悟社會(huì)支持總分進(jìn)入回歸方程（P＜0.001），共解釋了高職護(hù)生職業(yè)成熟度總變異的32.5%，見(jiàn)表4。

表4 高職護(hù)生職業(yè)成熟度影響因素的多重線性回歸分析（n=918）

3 討論

3.1 本組高職護(hù)生的職業(yè)成熟度處于中等偏上水平 本研究結(jié)果顯示， 高職護(hù)生的職業(yè)成熟度總分為（110.74±12.12）分，條目均分（3.26±0.35）分，與量表總分中間值102 分比較，處于中等偏上水平；高于劉雪娟等[10]研究報(bào)道高職護(hù)生的職業(yè)成熟度總分（108.67±12.34）分，也高于香港地區(qū)青少年的職業(yè)成熟度條目均分（3.16±0.38）分[18]。據(jù)報(bào)道，新冠疫情作為重大公共衛(wèi)生危機(jī)事件，對(duì)護(hù)生、護(hù)士的職業(yè)認(rèn)同有一定的正向促進(jìn)作用[19-20]。 護(hù)士抗擊新冠疫情的行為，對(duì)護(hù)理形象產(chǎn)生積極影響[20]，激發(fā)了高職護(hù)生的職業(yè)價(jià)值感和職業(yè)自豪感， 從而使其更熱愛(ài)護(hù)理職業(yè)，故職業(yè)成熟度處于中等偏上水平。

3.2 高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素

3.2.1 年級(jí) 本研究結(jié)果顯示， 年級(jí)是高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素（B=-2.077，P=0.004），即年級(jí)越高的高職護(hù)生，其職業(yè)成熟度越低。大一高職護(hù)生剛進(jìn)入大學(xué)校園，對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)充滿新鮮感，對(duì)未來(lái)白衣天使的職業(yè)充滿了期待，學(xué)習(xí)熱情度高，表現(xiàn)出較好的職業(yè)成熟度。 大二的高職護(hù)生經(jīng)過(guò)一年學(xué)習(xí)后逐漸了解護(hù)理這一行業(yè)，臨床工作繁忙、醫(yī)患關(guān)系的緊張等現(xiàn)實(shí)狀況可能會(huì)讓許多懷揣“天使”夢(mèng)的護(hù)生出現(xiàn)落差感，對(duì)未來(lái)的職業(yè)產(chǎn)生迷茫和擔(dān)憂，職業(yè)成熟度有所下降。 大三的高職護(hù)生正經(jīng)歷為期一年的頂崗實(shí)習(xí)，這是他們邁向社會(huì)的第一步，實(shí)習(xí)的壓力和就業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)可能會(huì)使他們的職業(yè)目標(biāo)暫時(shí)迷失，職業(yè)自信、擇業(yè)價(jià)值受到打擊，職業(yè)選擇陷入迷茫，導(dǎo)致職業(yè)成熟度水平最低。

3.2.2 專(zhuān)業(yè)態(tài)度 本研究結(jié)果顯示， 高職護(hù)生對(duì)專(zhuān)業(yè)態(tài)度是其職業(yè)成熟度的影響因素（B=-3.170，P＜0.001），即對(duì)專(zhuān)業(yè)持喜歡程度越高的高職護(hù)生，其職業(yè)成熟度更高。 喜歡護(hù)理專(zhuān)業(yè)的高職護(hù)生職業(yè)目標(biāo)更為明確，職業(yè)態(tài)度更為積極，具有較高的職業(yè)認(rèn)同感，表現(xiàn)出更高的職業(yè)成熟度[21]。 另外，喜愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)高職護(hù)生，其內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)更強(qiáng)，在學(xué)習(xí)上愿意投入更多的時(shí)間和精力， 從而掌握扎實(shí)的理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理技能， 在職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中表現(xiàn)更強(qiáng)的職業(yè)自信，因而職業(yè)成熟度水平更高。

3.2.3 畢業(yè)后是否投入護(hù)理工作 本研究結(jié)果顯示， 畢業(yè)后是否投入護(hù)理工作是高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素， 即以畢業(yè)后愿意投入護(hù)理工作為參照， 畢業(yè)后不確定是否投入護(hù)理工作的高職護(hù)生其職業(yè)成熟度水平更低（B=-3.351，P＜0.001）。 畢業(yè)后打算從事護(hù)理工作的高職護(hù)生職業(yè)目標(biāo)明確， 職業(yè)自主性強(qiáng)，積極地尋找各種途徑了解職業(yè)相關(guān)信息，求職中遇到問(wèn)題能夠主動(dòng)解決等， 有效地促進(jìn)其職業(yè)成熟度水平的提高[22-23]。而畢業(yè)后不確定是否投入護(hù)理工作的高職護(hù)生沒(méi)有信心把握職業(yè)的發(fā)展方向，職業(yè)目標(biāo)不清晰，對(duì)未來(lái)的職業(yè)選擇難于做出準(zhǔn)確的決策。

3.2.4 家庭氛圍 本研究結(jié)果表明， 家庭氛圍是高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素（B=-1.528，P=0.013）,家庭氛圍越和諧的高職護(hù)生， 其職業(yè)成熟度水平越高；與曹佃省等[24]研究結(jié)果一致。 究其原因，家庭氛圍和諧的高職護(hù)生安全感較強(qiáng)，自我意識(shí)明確，表現(xiàn)出較大的自信[25]，同時(shí)能很好地感知父母的支持，其職業(yè)決策態(tài)度更為積極，因而其職業(yè)成熟度更高[24]。

3.2.5 共情能力 本研究結(jié)果表明， 共情能力總分（B=0.260，P＜0.001） 是高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素，即共情能力越強(qiáng)的高職護(hù)生，其職業(yè)成熟度水平越高。共情能力強(qiáng)的高職護(hù)生在護(hù)理實(shí)踐中，能經(jīng)常換位思考，體驗(yàn)、理解患者情感，與患者輕松建立良好的護(hù)患關(guān)系，發(fā)揮其良好的職業(yè)行為。在與患者進(jìn)行良好的醫(yī)患溝通的同時(shí)， 他們能夠消除患者的心理負(fù)擔(dān)， 改善患者的治療效果， 從而得到患者認(rèn)可，其工作滿意度得到提高[26]，堅(jiān)定了職業(yè)目標(biāo)，增強(qiáng)了職業(yè)認(rèn)同感，因而職業(yè)成熟度水平更高[21]。

3.2.6 領(lǐng)悟社會(huì)支持 本研究結(jié)果表明，領(lǐng)悟社會(huì)支持總分是高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素（B=0.083，P=0.014），即領(lǐng)悟社會(huì)支持能力越強(qiáng)的高職護(hù)生，其職業(yè)成熟度水平越高。究其原因，領(lǐng)悟社會(huì)支持能力強(qiáng)的高職護(hù)生， 更容易感受到來(lái)自親朋好友的精神支持以及接收到來(lái)自外界的社會(huì)支持， 職業(yè)規(guī)劃更加符合實(shí)際，專(zhuān)業(yè)價(jià)值感提高，從而職業(yè)成熟度得到很好的提升。另外，領(lǐng)悟社會(huì)支持更強(qiáng)的護(hù)生可能擁有更廣泛、 更令人滿意的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)， 能夠從父母、老師等人獲得相關(guān)的職業(yè)社會(huì)支持，其職業(yè)選擇得到了尊重， 這都有助于提升高職護(hù)生應(yīng)對(duì)職業(yè)發(fā)展障礙的自我效能感和職業(yè)決策的能力, 從而職業(yè)成熟度得到提高[27]。

4 對(duì)策

綜上所述，年級(jí)、專(zhuān)業(yè)態(tài)度、畢業(yè)后是否投入到護(hù)理工作、家庭氛圍、共情能力、領(lǐng)悟社會(huì)支持是高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素。 建議高校管理者和教育者：（1）高校應(yīng)針對(duì)不同年級(jí)開(kāi)設(shè)不同的職業(yè)課程，比如在大一開(kāi)設(shè)職業(yè)興趣的探索課程，讓高職護(hù)生對(duì)于自己的職業(yè)偏好有一定的了解； 大二開(kāi)設(shè)針對(duì)性的職業(yè)輔導(dǎo)， 結(jié)合歷年來(lái)各學(xué)院畢業(yè)生的就業(yè)方向， 引導(dǎo)高職護(hù)生對(duì)自己喜歡的職業(yè)領(lǐng)域進(jìn)行信息搜集；大三階段可通過(guò)線上講座的形式，定期邀請(qǐng)護(hù)理前輩或者優(yōu)秀畢業(yè)生分享自己的經(jīng)驗(yàn)與經(jīng)歷，培養(yǎng)其職業(yè)成熟度。 （2）護(hù)理教育者通過(guò)沙龍、心理健康教育講座、護(hù)理崗位模擬招聘會(huì)、護(hù)理情景劇比賽等多種形式，使高職護(hù)生對(duì)本專(zhuān)業(yè)和護(hù)士角色有更為深刻的理解，以提高其職業(yè)成熟度。 （3）校方除在畢業(yè)季組織就業(yè)招聘會(huì)外， 也應(yīng)定期面向社會(huì)用人單位宣傳本校高職護(hù)生特色及專(zhuān)長(zhǎng)， 廣泛吸納就業(yè)單位前來(lái)招聘優(yōu)秀人才， 也應(yīng)向高職護(hù)生定期開(kāi)展護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)和就業(yè)動(dòng)態(tài)的匯報(bào)， 讓高職護(hù)生從入大學(xué)就能感受到護(hù)理就業(yè)狀態(tài)及發(fā)展趨勢(shì)。（4）學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與高職護(hù)生家長(zhǎng)的溝通與合作， 引導(dǎo)其父母親營(yíng)造民主、體貼、鼓勵(lì)、贊賞的家庭氛圍。 同時(shí)，也讓家長(zhǎng)了解本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、專(zhuān)業(yè)前景等各方面信息，逐步消除家庭、社會(huì)對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)負(fù)面消極的印象，幫助引導(dǎo)高職護(hù)生樹(shù)立良好職業(yè)態(tài)度。（5）通過(guò)共情培訓(xùn)課程提高高職護(hù)生的共情能力， 可在課程設(shè)置角色扮演、 情感分享以及寫(xiě)觀后感等環(huán)節(jié)來(lái)訓(xùn)練高職護(hù)生換位思考的能力，端正其職業(yè)態(tài)度，培養(yǎng)其職業(yè)情感。 （6）實(shí)行高職護(hù)生導(dǎo)師制，促進(jìn)導(dǎo)師與高職護(hù)生定期的交流， 使導(dǎo)師能夠及時(shí)解決護(hù)生學(xué)業(yè)、生活、工作等方面的困惑，給予多方面的支持。 通過(guò)帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)給予的職業(yè)相關(guān)性支持， 幫助高職護(hù)生增加職業(yè)自信，樹(shù)立清晰的職業(yè)目標(biāo)，提高職業(yè)成熟度。

5 本研究的不足

本研究?jī)H局限于廣東地區(qū)，未來(lái)需擴(kuò)大樣本量。受橫截面設(shè)計(jì)的限制， 無(wú)法探索各種因素對(duì)高職護(hù)生職業(yè)成熟度的因果影響。 下一步通過(guò)質(zhì)性研究深挖高職護(hù)生職業(yè)成熟度的影響因素， 為后續(xù)的高職院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)教育提供借鑒。