杜偉
臨床上唇炎分為很多種,如接觸性唇炎、光線性唇炎、剝脫性唇炎、腺性唇炎、肉芽腫性唇炎和漿細胞性唇炎等,其中接觸性唇炎是口唇因接觸外界化學物質而發(fā)生的局部刺激性或變應性反應。
接觸性唇炎急性期的表現(xiàn)是唇部廣泛的腫脹,可出現(xiàn)水皰、糜爛,糜爛面有滲出液,結成黃色痂。而生活中更常見的是慢性期的表現(xiàn),如唇紅因干燥而反復出現(xiàn)脫皮、裂口,唇部彈性變差,唇部肥厚等等。
食物可引起唇炎,日常接觸到唇部的食物眾多,想要分辨出哪一種不是一件容易之事。但是有一些不經(jīng)常食用或者季節(jié)性產(chǎn)出的食物,往往可以很容易找到原因。比如春夏之際芒果集中上市,而芒果中含有兒茶酚,它與毒漆藤中的三合素相關,因此對毒漆藤過敏的患者在食用芒果時可能會發(fā)生過敏性唇炎。
唇部、口腔保護清潔產(chǎn)品是就診患者引起唇炎的常見原因。唇膏中最常見的致敏劑包括調(diào)味劑、羊毛脂、丙烯乙二醇類賦形劑和防腐劑;藥膏、漱口水中細菌、精油和防腐劑可能會誘發(fā)接觸性唇炎。這里要特別留意,臨床中不乏因應用含有蜂膠成份的唇膏、牙膏導致過敏的病例。蜂膠是一種棕色香脂,而秘魯香脂與肉桂酸之間存在交叉過敏反應。
不良行為習慣同樣可以導致接觸性皮炎。青少年同學們在學習過程中經(jīng)常會咬文具解壓,一旦咬食鍍鎳的鋼筆、鉛筆頭,金屬“鎳”便會引起接觸性皮炎;如果咬食橡膠制的鉛筆橡皮、橡膠帶,“橡膠”便是接觸性唇炎的真兇。而年輕女性偶爾會咬食自己十指的美甲,要知道指甲光亮劑成份甲苯磺酰胺甲醛樹脂與含有甲醛的指甲硬化劑會導致接觸性唇炎,如果經(jīng)常有托腮的動作,美甲劑甚至會引起面部皮炎。
首先需要去除潛在的原因,即逐一排查找出致病因素才能使得后續(xù)治療事半功倍。在患病時要減少面部張口的表情與動作,讓受損唇部有充足的時間自行修復??墒褂梅彩苛周浉嗤馔坑诨继庍M行簡單處理,必要時可選擇外用弱效糖皮質激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,當然這類治療用藥最好在皮膚科醫(yī)生的指導下進行。
需要隨時留意、細致觀察唇部在使用生活日用品或食物后的變化與感受,同時也不要放過常見習慣性小動作而無意識接觸到唇部的物品。在更換新品牌的唇膏、牙膏、漱口水的時候,留意其中主要成份是否有自身明確過敏的物質。相信只有這樣的生活家才能遠離接觸性皮炎的困擾。