王建玲

腦卒中具有較高的發(fā)病率、致殘率和死亡率，給患者、家庭和社會(huì)都會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。隨著老齡化問題的日益明顯，加上生活節(jié)奏的加快以及人們作息習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的改變，腦卒中的發(fā)生病率也逐年增加，并逐漸趨于年輕化。如何做好該病的預(yù)防、治療和保健成為社會(huì)各界普遍關(guān)注的問題。

什么是腦卒中

腦卒中就是我們常說的“中風(fēng)”，指向大腦輸送血液的血管發(fā)生病變，包括腦出血和腦梗死兩大類。腦卒中所引起的危害有目共睹，已經(jīng)成為威脅人類健康的三大疾病之一。在我國，每年大約150萬～200萬人因腦卒中死亡。

腦卒中有哪些危害

一旦發(fā)生腦卒中，將會(huì)對健康產(chǎn)生以下危害。（1）引起肢體功能障礙：腦卒中患者在日常生活中會(huì)表現(xiàn)出難以自控的四肢無力感、肢體行動(dòng)障礙。上肢功能障礙主要表現(xiàn)為手臂抬高困難、無法握拳、拿物不穩(wěn)等；下肢功能障礙以向一側(cè)傾倒、走路拖地、站立不穩(wěn)為主。如出現(xiàn)半身不遂的情況，則是由于大腦半球遭受損害所致。（2）面癱：腦卒中患者發(fā)生面癱其實(shí)就是面部肌肉無力的表現(xiàn)，雙側(cè)臉頰出現(xiàn)明顯的不對稱感，部分患者還會(huì)表現(xiàn)出明顯的單側(cè)鼻唇溝變淺、流口水、說話漏氣等情況。（3）語言障礙：這是腦卒中患者比較明顯的癥狀。語言中樞受大腦支配，一旦腦卒中波及相關(guān)功能區(qū)域，就會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙，在發(fā)音吐字時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的異常，如說話舌頭發(fā)硬、吐字不清等，甚至在飲水時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗆咳。也有部分患者為運(yùn)動(dòng)性失語，說話不流利，甚至喪失語言能力。（4）感覺異常：大腦發(fā)揮著對人體軀干感覺的支配作用，具有交叉性特點(diǎn)，比如右腦支配左側(cè)軀干。而腦卒中患者通常表現(xiàn)為一側(cè)軀干感覺異常，出現(xiàn)針刺感、蟻行感和麻木感，同時(shí)伴有痛覺減退。（5）視覺障礙：腦卒中誘發(fā)的視覺障礙情況相對其他功能障礙較為少見，但造成的威脅卻極為嚴(yán)重。多數(shù)腦卒中患者出現(xiàn)視覺功能障礙時(shí)并不自知，通常需要接受一系列檢查后才能確診，比如在開車時(shí)發(fā)現(xiàn)后視鏡視物不清，就是較為典型的視野缺損表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)類似情況，應(yīng)盡早接受檢查和治療，這極有可能是腦卒中發(fā)生的信號(hào)，不能掉以輕心。

腦卒中怎樣預(yù)防和保健

隨著老齡化腳步的加快，腦卒中發(fā)病率居高不下，所以充分了解腦卒中相關(guān)知識(shí)，做好日常生活中的預(yù)防保健十分重要。

重視日常血壓的控制

高血壓是誘發(fā)腦卒中的重要因素，所以應(yīng)重視日常血壓的變化，每日測量并記錄血壓水平。應(yīng)注意每日測量時(shí)間段的一致性，以晨起測量為最佳。使用相同的血壓計(jì)，由同一人負(fù)責(zé)測量，更能保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。對于服用降壓藥物控制血壓的患者，應(yīng)堅(jiān)持用藥，不能間斷性用藥或突然停藥；遵醫(yī)囑調(diào)整藥物種類和服用劑量，不能擅自增加用藥劑量或更換藥品。若患者發(fā)現(xiàn)身體不適或血壓監(jiān)測居高不下，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，嚴(yán)格按照醫(yī)囑接受治療。

密切觀察疾病變化

腦卒中患者由于生活能力受限，不能自理，需長期臥床，此時(shí)家人或護(hù)理人員要注意觀察患者的癥狀變化，包括呼吸、肢體活動(dòng)能力、語言表達(dá)能力和神志等。多關(guān)心和詢問患者。若患者肢體活動(dòng)能力下降，吐字發(fā)聲更加模糊不清，或者昏睡不醒，答非所問，甚至出現(xiàn)抽搐等情況，應(yīng)即刻送醫(yī)檢查。期間不要慌亂，記得攜帶患者的病歷資料，尤其是CT檢查單和核磁檢查單。

保持良好的作息習(xí)慣

充足和優(yōu)質(zhì)的睡眠能夠緩解身心疲勞，對于腦卒中的預(yù)防和保健具有重要作用。所以，在日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，保證每日的充足睡眠，最好能夠堅(jiān)持午睡；每日早睡早起，保持健康規(guī)律的生活節(jié)奏，不熬夜；保持樂觀積極的心態(tài)，不隨意發(fā)脾氣等。重視身體鍛煉，每日根據(jù)自身能力堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，可以選擇慢跑、散步等有氧運(yùn)動(dòng)；身體素質(zhì)較差者，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則開展身體鍛煉，量力而行，不能做過于激烈的運(yùn)動(dòng)。

重視飲食保健

除了要重視藥物治療和康復(fù)鍛煉外，膳食搭配在預(yù)防腦卒中方面也發(fā)揮著重要的作用。為降低腦卒中的發(fā)生概率，促進(jìn)腦卒中的康復(fù)，應(yīng)注意低脂、低鹽、高纖維素飲食。日常飲食應(yīng)以清淡為主，每日鹽分?jǐn)z入量不超過5 g，多食用新鮮的水果、蔬菜等富含纖維素的食物，以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，保持大便通暢。少食用高膽固醇和高脂肪的奶油、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、肥肉等食物；多食用一些能夠降低血脂的食品，如豆制品、香菇、黑木耳、綠豆、茄子、海帶等，還應(yīng)適當(dāng)吃一些魚類、瘦肉、豆類等富含蛋白質(zhì)的食物。另外，茶葉中含有可以吸附脂肪的茶堿，減少腸道吸收脂肪，可以適當(dāng)飲用。

做好安全防護(hù)

腦卒中患者大多會(huì)出現(xiàn)偏癱，行走不便，容易跌倒，所以要為患者營造更加安全和便利的環(huán)境。如生活空間內(nèi)盡量不要擺放過多的物品，保持活動(dòng)空間寬敞；患者使用的輪椅應(yīng)與床鋪的高度相近，以便于自主坐輪椅或上床休息；家人和朋友應(yīng)多對患者患側(cè)視覺和聽覺進(jìn)行引導(dǎo)，輔助患者進(jìn)行患側(cè)鍛煉；日常生活用品應(yīng)擺放在方便取用的位置，不放置在高處，以免對患者拿取造成不便；在臺(tái)階、衛(wèi)生間等位置安裝把手或護(hù)欄，做好防滑處理。若患者病情較為嚴(yán)重，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、肢體不靈活等，家屬應(yīng)時(shí)刻陪伴在身邊，禁止患者獨(dú)自出門。