王少平 于盈盈 林 鶯 陳彩云 張加余※

(1.濱州醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院,山東 煙臺(tái) 264003;2.濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院新生兒科,山東 煙臺(tái) 264000)

中藥炮制學(xué)，作為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，是中醫(yī)藥文化的重要組成部分。中藥炮制學(xué)以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，是融合中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的一門(mén)綜合學(xué)科。是承接中醫(yī)學(xué)和中藥其他學(xué)科的紐帶，在中醫(yī)藥文化傳承上具有舉足輕重的作用。目前各開(kāi)設(shè)中藥學(xué)專業(yè)的高等院校均將中藥炮制學(xué)作為專業(yè)必修課程，并安排合理的課時(shí)對(duì)中藥炮制學(xué)進(jìn)行系統(tǒng)教學(xué)，均取得良好的教學(xué)效果[1]。

中藥炮制學(xué)目前主要的教學(xué)手段為理論講解+實(shí)踐教學(xué)的復(fù)合式設(shè)計(jì)，理論講解則主要為中藥炮制學(xué)專業(yè)教師課堂教學(xué)，學(xué)生實(shí)時(shí)學(xué)習(xí)的教學(xué)過(guò)程；實(shí)踐教學(xué)則是學(xué)生依據(jù)課堂學(xué)習(xí)知識(shí)在實(shí)物上進(jìn)行知識(shí)鞏固的過(guò)程，由此出現(xiàn)課堂教學(xué)重知識(shí)，實(shí)踐教學(xué)重技能的綜合教學(xué)活動(dòng)。同時(shí)為豐富這一教學(xué)活動(dòng)，所提出的啟發(fā)式教學(xué)法、小組式教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法和第二課堂教學(xué)法等新興教學(xué)理念和手段則被發(fā)掘出來(lái)，并提倡在實(shí)際的教學(xué)中使用，取得顯著成效。

由此可見(jiàn)，為使學(xué)生掌握中藥炮制學(xué)知識(shí)，并形成中醫(yī)藥思維，在采用新型教學(xué)手段的同時(shí)，堅(jiān)持理論講授+實(shí)踐技能的綜合教學(xué)思路則顯得尤為重要。但2020年1月至6月的新型冠狀病毒肺炎疫情打亂正常的教學(xué)活動(dòng)，因此，基于已經(jīng)形成的教學(xué)理念，并針對(duì)疫情防控情況，結(jié)合信息化網(wǎng)絡(luò)在線課程與數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)先前的教學(xué)方案進(jìn)行補(bǔ)充，并充分在教學(xué)中實(shí)施[2-4]。

1 中藥炮制學(xué)常規(guī)教學(xué)活動(dòng)

1.1 中藥炮制學(xué)教學(xué)大綱與教學(xué)設(shè)計(jì)基本情況 按照教育部對(duì)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)要求，并結(jié)合各個(gè)中醫(yī)藥院校開(kāi)設(shè)課程的基本情況，制定了本校的中藥炮制學(xué)課程教學(xué)大綱，教學(xué)大綱中規(guī)定了中藥炮制學(xué)的理論課時(shí)量和實(shí)驗(yàn)課時(shí)量，并針對(duì)中藥炮制學(xué)的課程特點(diǎn)，對(duì)每一章節(jié)的具體任務(wù)進(jìn)行了詳細(xì)描述，提出了知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和課程思政目標(biāo)的三大基本要求，并基于各章節(jié)的相關(guān)性，重點(diǎn)突出了各個(gè)章節(jié)的重難點(diǎn)問(wèn)題。

同時(shí)，針對(duì)每節(jié)課的內(nèi)容，進(jìn)行相關(guān)的教學(xué)設(shè)計(jì)，本著“基本知識(shí)點(diǎn)略講、補(bǔ)充知識(shí)點(diǎn)詳講、重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)細(xì)講”的原則，明確每個(gè)知識(shí)點(diǎn)所需要的時(shí)間，并突出重難點(diǎn)。對(duì)可能出現(xiàn)的教學(xué)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)分析，同時(shí)在課堂教學(xué)完成后進(jìn)行教學(xué)反思，系統(tǒng)分析本章節(jié)在教學(xué)過(guò)程的疏忽點(diǎn)。

1.2 日常教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展 日常教學(xué)活動(dòng)主要包括理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，其中理論教學(xué)以講授為主，同時(shí)穿插新型教學(xué)模式，例如翻轉(zhuǎn)課堂、啟發(fā)式教學(xué)等。其考核形式也不局限于期末測(cè)試的方式，而是建立“平時(shí)測(cè)驗(yàn)+其中測(cè)試+期末考核”的簡(jiǎn)易綜合測(cè)評(píng)模式考查學(xué)生對(duì)中藥炮制學(xué)知識(shí)的掌握情況。實(shí)踐教學(xué)則主要形成以“教師重視實(shí)驗(yàn)原理，學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作和注重實(shí)驗(yàn)結(jié)果”的教學(xué)模式。相對(duì)于理論教學(xué)考核形式，實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式則更加具體與豐富，以課前預(yù)習(xí)內(nèi)容為初評(píng)成績(jī)，以實(shí)驗(yàn)操作熟練程度和實(shí)驗(yàn)結(jié)果呈現(xiàn)程度為中期成績(jī)，以實(shí)驗(yàn)報(bào)告，尤其是對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的反思和總結(jié)為殿后成績(jī)。明確各部分所占比例，最終形成實(shí)驗(yàn)課程的總成績(jī)。

2 新型冠狀病毒肺炎疫情下的教學(xué)設(shè)計(jì)

2.1 中藥炮制學(xué)教學(xué)活動(dòng)改變 在大學(xué)MOOC和智慧樹(shù)等在線課程平臺(tái)篩選最優(yōu)質(zhì)的課程，在保證選課率的同時(shí)，后臺(tái)監(jiān)督學(xué)生的學(xué)習(xí)情況；后借助于騰訊會(huì)議、QQ直播等第三方軟件開(kāi)展在線實(shí)時(shí)授課；并通過(guò)課堂提問(wèn)、翻轉(zhuǎn)課堂等來(lái)鞏固學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。不僅如此，針對(duì)調(diào)整后的課程計(jì)劃，重新設(shè)計(jì)了成績(jī)考核方法，本課程以平時(shí)測(cè)驗(yàn)+期中測(cè)評(píng)+期末測(cè)評(píng)等評(píng)價(jià)方式，綜合評(píng)估學(xué)生對(duì)本課程知識(shí)學(xué)習(xí)情況(見(jiàn)圖1)。

2.2 新型冠狀病毒肺炎下的中藥炮制學(xué)教學(xué)活動(dòng)開(kāi)展

2.2.1 學(xué)習(xí)資源搜索 積極在各大課程平臺(tái)進(jìn)行搜索，例如在超星、智慧樹(shù)和MOOC等優(yōu)秀課程網(wǎng)站尋找優(yōu)質(zhì)中藥炮制學(xué)相關(guān)課程；以全國(guó)中醫(yī)藥院校教學(xué)名師所講課程為優(yōu)先選擇條件，找到符合中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程。同時(shí)借助于本校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，搭建異步SPOC+校網(wǎng)絡(luò)課程相結(jié)合的中藥炮制學(xué)課程資源。

2.2.2 在線課程直播授課 通過(guò)QQ直播、QQ會(huì)議、雨課堂等第三方直播軟件，對(duì)課程進(jìn)行在線直播教學(xué)，授課前，利用QQ直播中群公告的功能，提前發(fā)布學(xué)習(xí)內(nèi)容使得學(xué)生在正式上課前，可提前預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容。授課時(shí)教師共享屏幕，學(xué)生可以通過(guò)手機(jī)、電腦等電子設(shè)備遠(yuǎn)程進(jìn)行實(shí)時(shí)在線學(xué)習(xí)。教師及學(xué)生也可通過(guò)軟件自帶的語(yǔ)音通話功能進(jìn)行課堂互動(dòng)，最大程度模擬了線下授課的情景。

2.2.3 實(shí)驗(yàn)課程教學(xué) 為使學(xué)生深刻、全面地掌握炮制手法，在課程開(kāi)始前，教師在bilibili、Acfun、全國(guó)中醫(yī)藥培訓(xùn)網(wǎng)等各大門(mén)戶網(wǎng)站搜索與中藥炮制相關(guān)的視頻，并復(fù)制鏈接發(fā)到課程班級(jí)群。同時(shí)教師在自家錄制本次實(shí)驗(yàn)課的操作視頻，例如清炒牛蒡子、清炒萊菔子和炒王不留行等；授課中采用自編講義對(duì)本次實(shí)驗(yàn)理論知識(shí)進(jìn)行重點(diǎn)講解。同時(shí)，因中藥炮制學(xué)與日常飲食具有高度關(guān)聯(lián)性，在實(shí)驗(yàn)課程開(kāi)展中，充分引導(dǎo)學(xué)生利用家庭廚房工具，例如燃?xì)?、鍋、鏟和油等，對(duì)常見(jiàn)藥物進(jìn)行炮制，炮制完成后，學(xué)生將實(shí)驗(yàn)成果發(fā)送到班級(jí)課程群中，大家相互討論各自炮制的體會(huì)。有趣、生動(dòng)的在線實(shí)驗(yàn)課程完全還原了線下的實(shí)驗(yàn)過(guò)程，并未因疫情而耽誤，反而在線上條件下變得更加有趣[5]。

2.2.4 思政內(nèi)容貫穿教學(xué)全程 在本課程學(xué)習(xí)期間，以傳統(tǒng)知識(shí)為切入點(diǎn)，通過(guò)深度講解來(lái)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生濃厚興趣。同時(shí)課間播放關(guān)于部分中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的視頻，使得學(xué)生加深對(duì)本專業(yè)、本課程的熱愛(ài)。不僅如此，還借助于央視傾力打造的《本草中國(guó)》授課，其對(duì)中藥炮制的流派、手法和功效做了很詳細(xì)的介紹。因此在實(shí)驗(yàn)課中，會(huì)給學(xué)生反復(fù)播放《本草中國(guó)》的部分視頻，讓學(xué)生掌握全國(guó)藥材炮制目前的傳統(tǒng)派別與文化傳承情況[6，7]。

2.2.5 課程評(píng)價(jià) 為保證學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的熟悉程度，主要采取以下措施來(lái)強(qiáng)化教學(xué)成果：(1)在智慧樹(shù)平臺(tái)建立翻轉(zhuǎn)課堂，這樣可以進(jìn)行課下互動(dòng)，及時(shí)解答學(xué)生學(xué)習(xí)中的疑難問(wèn)題；(2)課后通過(guò)布置作業(yè)，周期性測(cè)試來(lái)鞏固學(xué)生對(duì)炮制知識(shí)的理解能力；(3)階段性觀看中藥炮制學(xué)相關(guān)視頻，并通過(guò)課后作業(yè)、課程感悟和開(kāi)展互動(dòng)交流課來(lái)鞏固學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握程度。最后通過(guò)在線期末考試進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。

3 課程調(diào)整后的實(shí)施效果

在新型冠狀病毒疫情下本課程調(diào)整后運(yùn)行，在理論教學(xué)期間，學(xué)生可在線上直接收聽(tīng)教師對(duì)本課程的講解，對(duì)于難記、難理解的知識(shí)點(diǎn)，也可通過(guò)在線優(yōu)秀課程獲取信息。同時(shí)在線實(shí)時(shí)監(jiān)控學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，結(jié)果得出學(xué)生在線率達(dá)到100%，到課率95%以上。同時(shí)利用QQ語(yǔ)音、QQ視頻等即時(shí)通訊軟件，對(duì)學(xué)生進(jìn)行課程詳細(xì)教學(xué)，學(xué)生到課率100%，線上教學(xué)效果良好。本實(shí)驗(yàn)課程采用“家庭實(shí)驗(yàn)+在線直播”的模式，共開(kāi)設(shè)10個(gè)實(shí)驗(yàn)，通過(guò)學(xué)習(xí)，學(xué)生對(duì)萊菔子、王不留行、山楂、槐米等藥物的炮制方法及炮制要求有了深入了解，同時(shí)所展示的炮制品均符合市售飲片規(guī)格要求。這也從側(cè)面說(shuō)明學(xué)生對(duì)本課程的知識(shí)掌握良好。

4 討論

本次中藥炮制學(xué)課程的教學(xué)方案及時(shí)調(diào)整，積極響應(yīng)了教育部關(guān)于高等院?！巴W(xué)不停課”的號(hào)召，理論課堂上，為保證學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，以中醫(yī)藥高校中藥炮制專業(yè)名師所授的課程為原則，在線上各大平臺(tái)尋找優(yōu)質(zhì)公開(kāi)課資源；同時(shí)輔以QQ直播、QQ會(huì)議等在線即時(shí)通訊軟件開(kāi)展在線互動(dòng)授課，形成“優(yōu)質(zhì)公開(kāi)課+線上直播+課間互動(dòng)”的授課模式，打破單調(diào)乏味的傳統(tǒng)授課形式。同時(shí)在實(shí)驗(yàn)課程的開(kāi)展上，則借助于中藥炮制學(xué)與日常飲食的緊密關(guān)聯(lián)性，利用家庭廚房開(kāi)展中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)。以上措施保證日常教學(xué)的開(kāi)展。為培養(yǎng)學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)的興趣和傳承精神，在授課中，始終以“著力推動(dòng)思政課改革創(chuàng)新——論學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記在學(xué)校思政課教師座談會(huì)上重要講話精神”為指導(dǎo)原則，以傳統(tǒng)炮制手法來(lái)吸引學(xué)生，以中藥炮制現(xiàn)代化來(lái)升華學(xué)生，以目前時(shí)政熱點(diǎn)來(lái)引導(dǎo)學(xué)生，以“敬醫(yī)，遵醫(yī)，愛(ài)藥，奉獻(xiàn)”來(lái)培養(yǎng)學(xué)生，最終使學(xué)生在學(xué)習(xí)中深刻理解到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的魅力。本課程結(jié)合傳統(tǒng)課堂提問(wèn)的評(píng)價(jià)模式，在此基礎(chǔ)上，利用直播軟件等諸多小程序，例如投票、發(fā)布作業(yè)、文檔上傳等，來(lái)綜合評(píng)價(jià)學(xué)生在學(xué)習(xí)期間對(duì)知識(shí)的掌握程度。最后以隨堂測(cè)驗(yàn)+期中測(cè)評(píng)+期末測(cè)評(píng)等綜合評(píng)價(jià)全面衡量學(xué)生的綜合能力。