沈 琴，周亞夫

南京醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇 南京 211166

隨著人民生活水平的提高和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的快速發(fā)展，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者提出了更高的要求，不僅要對(duì)患者的身體疾患進(jìn)行診治，還要對(duì)患者進(jìn)行心理上的關(guān)懷。因而，對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)越來(lái)越重要，這也為高校的醫(yī)學(xué)教育帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)。劉虹等［1］認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷能力是一種能改變患者生存狀況、促進(jìn)患者健康、提高其滿意度和舒適度的整合性質(zhì)能力，是醫(yī)務(wù)工作者需要具備的最重要的一種能力。國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期存在醫(yī)患關(guān)系緊張問(wèn)題，呼吁患者、醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)都需要加強(qiáng)彼此之間的溝通［2］。而醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)務(wù)工作者，其素質(zhì)直接關(guān)系著未來(lái)社會(huì)醫(yī)療服務(wù)水平的高低，因此培養(yǎng)他們的人文關(guān)懷能力，將醫(yī)學(xué)與人文相融通，顯得尤為重要。

關(guān)懷不是與生俱來(lái)的，是可以通過(guò)后天培養(yǎng)的［3］。閱讀作為人類(lèi)獲取知識(shí)、啟智增慧、培養(yǎng)道德的重要途徑，可以讓人得到思想啟發(fā)，樹(shù)立崇高理想，涵養(yǎng)浩然之氣［4］，借助閱讀來(lái)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷能力可達(dá)到事半功倍的效果。目前，國(guó)內(nèi)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力、醫(yī)學(xué)生閱讀的研究都較多，但是，對(duì)于兩者之間的相關(guān)性，以及具體哪些方面相關(guān)，還沒(méi)有開(kāi)展系統(tǒng)的研究。因此，非常有必要對(duì)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀與閱讀現(xiàn)狀展開(kāi)調(diào)查，分析兩者之間的相關(guān)性，并結(jié)合研究結(jié)果提出通過(guò)閱讀改善醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力的針對(duì)性建議，從而為社會(huì)培養(yǎng)更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生，推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，提高人民健康水平。

一、資料和方法

（一）研究對(duì)象

本研究采取分層隨機(jī)抽樣方法，將江蘇省某高校各專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象。共計(jì)發(fā)放在線問(wèn)卷653 份，回收有效問(wèn)卷651 份，有效回收率99.69%。其中男生263 人（40.4%），女生388 人（59.6%）；四年制217人（33.3%），五年制258人（39.6%），長(zhǎng)學(xué)制176人（27.0%）；一年級(jí)150 人（23.0%），二年級(jí)151 人（23.2%），三年級(jí)124 人（19.0%），四年級(jí)124 人（19.0%），五年級(jí)102人（15.7%）。

（二）研究工具

本研究使用的調(diào)查問(wèn)卷共有三部分內(nèi)容。第一部分為一般人口學(xué)資料，包括性別、學(xué)制、年級(jí)等。第二部分為閱讀情況自編問(wèn)卷，包括閱讀氛圍、閱讀計(jì)劃性、閱讀量、閱讀種類(lèi)、閱讀質(zhì)量、是否進(jìn)行閱讀交流、希望獲得的閱讀指導(dǎo)方式等。第三部分為在人文關(guān)懷能力量表國(guó)內(nèi)版本基礎(chǔ)上的自編問(wèn)卷。國(guó)內(nèi)學(xué)者在Nkongho 編制的關(guān)懷能力量表的基礎(chǔ)上，進(jìn)行了翻譯、檢驗(yàn)和修訂，形成了人文關(guān)懷能力量表（CAI）的國(guó)內(nèi)版本［5-8］。本研究在國(guó)內(nèi)版本量表基礎(chǔ)上，針對(duì)醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn)，并征詢專(zhuān)家意見(jiàn)，進(jìn)行了一定的修改，形成了最終的問(wèn)卷量表。量表總共包含37 個(gè)條目，涵蓋認(rèn)知維度、勇氣維度和耐心維度三個(gè)維度，量表采用Likert 7級(jí)評(píng)分，“完全反對(duì)”為1 分，“完全同意”為7 分，總分越高說(shuō)明關(guān)懷能力越強(qiáng)。

（三）統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將問(wèn)卷星導(dǎo)出的調(diào)查數(shù)據(jù)經(jīng)雙人復(fù)核無(wú)誤后，采用SPSS 24.0 對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)分析，定量資料比較采用t檢驗(yàn)和方差分析，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié) 果

（一）醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力總體情況

陳瑜［9］曾在全國(guó)范圍內(nèi)，對(duì)來(lái)自7 個(gè)行政區(qū)25所高校的8 574 名護(hù)理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，建立了可為后續(xù)研究提供參考的國(guó)內(nèi)常模標(biāo)準(zhǔn)，并確定CAI得分小于171.55分為人文關(guān)懷能力低水平，CAI得分在171.55～210.53分為人文關(guān)懷能力中間水平，CAI得分大于210.53分為人文關(guān)懷能力高水平。

本研究中的醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力平均得分為（188.24±24.40）分，處于中等水平，其中認(rèn)知維度得分最高，勇氣維度得分最低。此結(jié)果低于崔曉紅［5］、郭紅霞［6］、梅露露［7］等的調(diào)查結(jié)果，高于吳慧怡［8］、戈曉華［10］等的調(diào)查結(jié)果。總分和各維度得分與國(guó)內(nèi)常模相比，除認(rèn)知維度得分高于國(guó)內(nèi)常模，總分及勇氣維度、耐心維度得分均低于國(guó)內(nèi)常模水平（表1）。

表1 醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力各維度得分與國(guó)內(nèi)常模的比較（分，x ± s）

分別以性別、學(xué)制、年級(jí)為分組變量，醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力和各維度得分為因變量進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)或單因素方差分析。結(jié)果顯示，不同性別學(xué)生在人文關(guān)懷能力總分及勇氣維度得分上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），不同學(xué)制學(xué)生在人文關(guān)懷能力總分上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），不同年級(jí)學(xué)生在人文關(guān)懷能力總分及勇氣維度得分上的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，表2）。

表2 不同性別、學(xué)制、年級(jí)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力情況（分，x ± s）

（二）醫(yī)學(xué)生閱讀總體情況

關(guān)于周?chē)拈喿x氛圍，有52.84%的學(xué)生認(rèn)為周?chē)喿x氛圍一般，38.71%認(rèn)為周?chē)喿x氛圍很好，8.45%認(rèn)為周?chē)喿x氛圍較差。在閱讀計(jì)劃性方面，大部分學(xué)生有閱讀計(jì)劃但執(zhí)行不到位（43.63%）或者沒(méi)計(jì)劃（39.32%），僅有少部分學(xué)生嚴(yán)格執(zhí)行了閱讀計(jì)劃（17.05%）。在每月閱讀量上，51.15%的學(xué)生每月讀一本書(shū)或更少，42.86%的學(xué)生每月讀2～4本書(shū)，僅有5.99%的學(xué)生每月讀書(shū)數(shù)量在4 本以上。學(xué)生閱讀書(shū)籍種類(lèi)主要集中在專(zhuān)業(yè)用書(shū)（67.28%）、文學(xué)歷史類(lèi)（45.31%）、娛樂(lè)類(lèi)（44.55%）。對(duì)于閱讀的質(zhì)量，80.65%的學(xué)生能記得大概內(nèi)容，12.75%的學(xué)生讀過(guò)就忘，僅有6.61%的學(xué)生記得詳細(xì)的內(nèi)容。在閱讀心得交流方面，有66.67%的學(xué)生偶爾交流讀書(shū)心得，18.89%的學(xué)生不與他人交流讀書(shū)心得，僅有14.44%的學(xué)生會(huì)經(jīng)常進(jìn)行讀書(shū)心得交流。對(duì)于希望獲得的閱讀指導(dǎo)方式，大家最希望的是公眾號(hào)導(dǎo)讀（59.60%），其他依次是群體性的讀書(shū)交流活動(dòng)（48.23%）、專(zhuān)家導(dǎo)讀講座（32.10%）、學(xué)校組織的讀書(shū)報(bào)告會(huì)（28.57%），還有學(xué)生補(bǔ)充了組建讀書(shū)交流小組、錄制書(shū)籍講解視頻等（表3）。

表3 醫(yī)學(xué)生的閱讀情況 （n=651）

（三）醫(yī)學(xué)生閱讀與人文關(guān)懷能力的相關(guān)性

分別以學(xué)生周?chē)拈喿x氛圍、學(xué)生是否制定閱讀計(jì)劃、學(xué)生的每月讀書(shū)數(shù)量、學(xué)生的閱讀質(zhì)量、是否進(jìn)行讀書(shū)心得交流、學(xué)生閱讀種類(lèi)豐富程度為分組變量，人文關(guān)懷能力總分和三個(gè)維度得分為因變量進(jìn)行單因素方差分析。結(jié)果顯示，學(xué)生周?chē)拈喿x氛圍對(duì)人文關(guān)懷能力總分以及三個(gè)維度得分有顯著影響（P＜0.05），從閱讀氛圍較差到氛圍很好的人文關(guān)懷能力總分和三個(gè)維度得分基本呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。是否制定閱讀計(jì)劃對(duì)人文關(guān)懷能力總分以及認(rèn)知維度、勇氣維度有顯著影響（P＜0.05），對(duì)耐心維度無(wú)顯著影響（P=0.06），從無(wú)閱讀計(jì)劃到嚴(yán)格執(zhí)行閱讀計(jì)劃的人文關(guān)懷能力總分和認(rèn)知維度得分均呈現(xiàn)升高趨勢(shì)，“嚴(yán)格執(zhí)行”的勇氣維度得分明顯低于“不嚴(yán)格執(zhí)行”。讀書(shū)數(shù)量的多少對(duì)人文關(guān)懷能力總分有顯著影響（P＜0.01），對(duì)其三個(gè)維度均無(wú)顯著影響（P＞0.05），隨著閱讀量的增加，人文關(guān)懷能力總分基本呈現(xiàn)升高趨勢(shì)。閱讀質(zhì)量的好壞對(duì)人文關(guān)懷能力總分以及三個(gè)維度得分均有顯著影響（P＜0.05），“部分記得”和“完全記得”的人文關(guān)懷能力總分和三個(gè)維度得分均明顯高于“讀過(guò)就忘”。是否進(jìn)行讀書(shū)心得交流對(duì)人文關(guān)懷能力總分以及三個(gè)維度得分有顯著影響（P＜0.05），從“不交流”到“經(jīng)常交流”的人文關(guān)懷能力總分和三個(gè)維度得分均呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。閱讀種類(lèi)的多少對(duì)人文關(guān)懷能力總分以及三個(gè)維度得分均有顯著影響（P＜0.05），隨著閱讀種類(lèi)的增加，人文關(guān)懷能力總分和三個(gè)維度得分基本呈現(xiàn)升高趨勢(shì)（表4）。

表4 醫(yī)學(xué)生閱讀與人文關(guān)懷能力的關(guān)系 （x ± s）

三、討 論

目前國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力、醫(yī)學(xué)生閱讀的研究較多，研究的視角和內(nèi)容也在不斷地豐富和更新，但是對(duì)兩者的關(guān)系，還未有進(jìn)一步的實(shí)證研究。本文不僅調(diào)查分析了江蘇省某高校醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力現(xiàn)狀和閱讀現(xiàn)狀，還進(jìn)一步探究了閱讀對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力的影響關(guān)系。

（一）醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力總體現(xiàn)狀

本次調(diào)查中，醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力平均得分為（188.24±24.40）分，高于國(guó)內(nèi)學(xué)者戈曉華等［10］的研究結(jié)果，可能是因?yàn)榻鼛啄赆t(yī)學(xué)院校加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)人文教育改革和課程思政建設(shè)，對(duì)醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)起到了一定的效果。但與國(guó)內(nèi)常模相比，人文關(guān)懷能力總分及勇氣維度、耐心維度得分均較低，究其原因，可能與被調(diào)查對(duì)象的專(zhuān)業(yè)有關(guān)。本研究對(duì)象為各專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生，國(guó)內(nèi)常模主要針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，其中女生占大多數(shù)（92%），耐性和韌性上優(yōu)于男生，且護(hù)理學(xué)生因?qū)I(yè)原因，接受的人文關(guān)懷教育和臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)更多，對(duì)于其提升人文關(guān)懷能力以及關(guān)心自己和他人、處理未知情況的能力更有利。本研究中醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力認(rèn)知維度高于國(guó)內(nèi)常模，說(shuō)明調(diào)查對(duì)象所在學(xué)校開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)課和通識(shí)類(lèi)課程中有效融入了人文關(guān)懷的相關(guān)概念，使學(xué)生加深了對(duì)人文關(guān)懷能力的認(rèn)知，該校在全校范圍內(nèi)長(zhǎng)期堅(jiān)持開(kāi)展的讀書(shū)報(bào)告會(huì)、閱讀分享會(huì)、校園讀書(shū)月等活動(dòng)，也有助于提高學(xué)生對(duì)自己和他人以及周?chē)h(huán)境的認(rèn)知能力。但與國(guó)內(nèi)常模的差異，也提示我們?cè)诮窈蟮尼t(yī)學(xué)生培養(yǎng)中，不僅要傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床技能，還應(yīng)該有針對(duì)性地加強(qiáng)人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。

醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力體現(xiàn)性別、學(xué)制、年級(jí)的差異。女生人文關(guān)懷能力總分顯著高于男生（P＜0.001），各維度得分中僅勇氣維度得分低于男生（P＜0.01），表明女生人文關(guān)懷能力總體比男生好，且主動(dòng)關(guān)心自己、他人及處理未知情況的能力比男生強(qiáng)，符合女生心思細(xì)膩，更能關(guān)心他人、體悟他人感受的特點(diǎn)。在對(duì)自己和他人以及周?chē)h(huán)境的了解程度、處事的耐性和韌性上，男女生并沒(méi)有顯著的差別，說(shuō)明高校的人文關(guān)懷教育起到了效果。五年制學(xué)生勇氣維度得分高于四年制學(xué)生，可能是因?yàn)殡m然兩者教育層次相同，但是由于專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)時(shí)間的差距，學(xué)生總體的素質(zhì)、自主學(xué)習(xí)的能力、班級(jí)的氛圍、畢業(yè)后面對(duì)的工作對(duì)象都不同，學(xué)生主動(dòng)關(guān)心自己和他人、處理未知情況的能力出現(xiàn)差別。低年級(jí)學(xué)生人文關(guān)懷能力總分較高，三年級(jí)最低，高年級(jí)又趨于上升，可能是因?yàn)榈湍昙?jí)開(kāi)設(shè)通識(shí)類(lèi)課程，能接觸到更多的人文知識(shí)，對(duì)人文關(guān)懷能力的提高有幫助，三年級(jí)學(xué)習(xí)的主要是專(zhuān)業(yè)類(lèi)課程，缺乏相關(guān)人文課程的學(xué)習(xí)，高年級(jí)因?yàn)檫M(jìn)行見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)，有更多機(jī)會(huì)在臨床實(shí)踐中感悟人文精神，培養(yǎng)了其人文關(guān)懷能力。勇氣維度得分也出現(xiàn)低年級(jí)學(xué)生得分較高，三年級(jí)得分最低，高年級(jí)又趨于上升的情況，可能是因?yàn)榈湍昙?jí)剛?cè)雽W(xué)，面對(duì)新的環(huán)境，敢想敢做，很多未知情況都需要自己進(jìn)行處理，為了融入新環(huán)境，也會(huì)主動(dòng)關(guān)心他人。而高年級(jí)因?yàn)橐?jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)接觸臨床，積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)踐的過(guò)程中，應(yīng)變能力更強(qiáng)，掌握的知識(shí)和技能也更加扎實(shí)，處事也更加果斷，所以勇氣維度得分比較高。

（二）醫(yī)學(xué)生閱讀有待加強(qiáng)

營(yíng)造一個(gè)良好的閱讀氛圍是激發(fā)閱讀興趣、培養(yǎng)閱讀習(xí)慣、提高閱讀水平的重要前提和手段，然而，本研究顯示，醫(yī)學(xué)生閱讀氛圍還較缺乏，且學(xué)生獲得的閱讀指導(dǎo)不夠，這不利于醫(yī)學(xué)生積極、高效地學(xué)習(xí)各學(xué)科的知識(shí)，并進(jìn)行有效的融合實(shí)踐，不利于其形成優(yōu)秀的人文素養(yǎng)和優(yōu)良的品格。

閱讀內(nèi)容積極向上，但存在淺閱讀傾向。學(xué)生選擇閱讀的書(shū)籍種類(lèi)前三為“專(zhuān)業(yè)用書(shū)”“文學(xué)歷史類(lèi)”“娛樂(lè)類(lèi)”，顯示醫(yī)學(xué)生既希望通過(guò)閱讀追求知識(shí)、消除思想困惑、提高個(gè)人修養(yǎng)，也希望能釋放學(xué)習(xí)壓力，這無(wú)疑是積極的一面。但學(xué)生在回答“是否進(jìn)行讀書(shū)心得交流”的問(wèn)題時(shí)，絕大多數(shù)只表示“偶爾交流”或是“交流”，由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)生閱讀的廣度和深度都需要拓展，淺閱讀的現(xiàn)象亟須改善。高校應(yīng)該給予學(xué)生相應(yīng)的指導(dǎo)，促使其拓寬閱讀領(lǐng)域，并學(xué)會(huì)在思考中進(jìn)行深度閱讀，以此讓閱讀的育人作用發(fā)揮得更好。

閱讀邊緣化，且缺乏嚴(yán)格的計(jì)劃。問(wèn)卷結(jié)果顯示，絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生沒(méi)有制定閱讀計(jì)劃或有計(jì)劃但執(zhí)行不到位，且學(xué)生的每月閱讀量普遍不夠，多數(shù)學(xué)生每月只讀一本書(shū)或更少，閱讀質(zhì)量也堪憂，絕大多數(shù)學(xué)生只能記得閱讀的大概內(nèi)容或者讀過(guò)就忘。這表明，醫(yī)學(xué)生普遍不夠重視閱讀，在閱讀上缺乏主動(dòng)性、積極性，缺乏合理的閱讀計(jì)劃。我們認(rèn)為，閱讀在醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)生活中被邊緣化的問(wèn)題，在一定程度上會(huì)阻礙醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力的形成與發(fā)展。

（三）醫(yī)學(xué)生閱讀對(duì)人文關(guān)懷能力的影響

人文關(guān)懷能力的有效提升，需要后天的教育引導(dǎo)和實(shí)踐積累［11］，而閱讀起到的作用就是通過(guò)積累人文相關(guān)知識(shí)，并進(jìn)行吸收內(nèi)化，從而培養(yǎng)塑造人文素養(yǎng)［12］。本研究結(jié)果顯示，閱讀氛圍的好壞影響醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷能力，隨著閱讀氛圍的提高，人文關(guān)懷能力總體呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。嚴(yán)格執(zhí)行讀書(shū)計(jì)劃者的人文關(guān)懷能力得分高于無(wú)讀書(shū)計(jì)劃者，說(shuō)明制定讀書(shū)計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行，有利于提高人文關(guān)懷能力。不同閱讀量的醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且閱讀量越大，人文關(guān)懷能力得分越高。閱讀的質(zhì)量很重要，“部分記得”和“完全記得”比“讀過(guò)就忘”的學(xué)生人文關(guān)懷能力得分高。是否進(jìn)行讀書(shū)心得交流影響醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力得分，經(jīng)常交流者比不交流者的人文關(guān)懷能力得分高，這也說(shuō)明經(jīng)常性的讀書(shū)心得交流非常必要。閱讀種類(lèi)越豐富，人文關(guān)懷能力越高，拓寬閱讀的廣度，有利于學(xué)生人文關(guān)懷能力的提高。

四、建 議

（一）提升閱讀認(rèn)知，增強(qiáng)閱讀興趣

對(duì)閱讀進(jìn)行正確認(rèn)知并有積極的興趣，是開(kāi)展主動(dòng)閱讀的前提條件。高校要根據(jù)不同性別、學(xué)制、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)生的情況，有針對(duì)性地開(kāi)展閱讀認(rèn)知教育。閱讀認(rèn)知教育要結(jié)合醫(yī)學(xué)生實(shí)際，注重理論教育和榜樣引領(lǐng)相結(jié)合，可邀請(qǐng)名醫(yī)大師、知名學(xué)者講述自身閱讀經(jīng)歷和經(jīng)驗(yàn)，讓醫(yī)學(xué)生真正認(rèn)識(shí)到閱讀對(duì)個(gè)人成長(zhǎng)成才的重要性，形成正確的閱讀認(rèn)知。另外，高校可以每學(xué)期為不同性別、學(xué)制、年級(jí)、專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)生提供一份“推薦閱讀書(shū)目”，還可以結(jié)合醫(yī)學(xué)生的思想和學(xué)習(xí)實(shí)際，開(kāi)展書(shū)評(píng)、影評(píng)等，讓他們走進(jìn)作者生平，賞析經(jīng)典作品，提升閱讀品味，激發(fā)他們潛在的閱讀興趣和閱讀需求，提高其人文修養(yǎng)。

（二）豐富閱讀形式，營(yíng)造校園閱讀氛圍

一個(gè)沒(méi)有閱讀的學(xué)校永遠(yuǎn)不可能有真正的教育［13］。大學(xué)應(yīng)該重視從整體上定位并不斷提升本校的文化品位與特性，以氛圍育人來(lái)強(qiáng)化大學(xué)生的人文精神和人文情懷［14］。要借助高校學(xué)生社團(tuán)，開(kāi)展貼合學(xué)生實(shí)際、大家喜聞樂(lè)見(jiàn)的閱讀活動(dòng)，如名醫(yī)好書(shū)推薦、知名作家面對(duì)面、閱讀征文、讀書(shū)報(bào)告會(huì)、好書(shū)分享、閱讀存折、最美朗讀者評(píng)比等，開(kāi)闊醫(yī)學(xué)生的視野，促進(jìn)他們各方面的發(fā)展，在全校范圍內(nèi)營(yíng)造良好的閱讀氛圍。另外，可以在校園內(nèi)打造觸手可及、肉眼可見(jiàn)、“感知兼分享”的閱讀文化空間，如校園“讀書(shū)角”“朗讀亭”“書(shū)吧”“流動(dòng)書(shū)架”等，為醫(yī)學(xué)生閱讀材料的選擇拓展更多的空間。通過(guò)豐富閱讀的形式，為醫(yī)學(xué)生營(yíng)造隨處可見(jiàn)、隨手可得、隨時(shí)可讀的閱讀場(chǎng)景，讓閱讀融入醫(yī)學(xué)生的日常，讓學(xué)生在閱讀的同時(shí)，領(lǐng)略文化之美、自然之美、職業(yè)之美和生活之美，對(duì)醫(yī)學(xué)生閱讀習(xí)慣的培養(yǎng)、人文素養(yǎng)的提升起到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的作用。

（三）提高館藏圖書(shū)質(zhì)量，拓展閱讀領(lǐng)域

高校圖書(shū)館要加強(qiáng)對(duì)館藏圖書(shū)資源的建設(shè)，拓展圖書(shū)覆蓋領(lǐng)域，提高藏書(shū)質(zhì)量，各類(lèi)別書(shū)目要明確分類(lèi)、方便查找，除紙質(zhì)書(shū)外，增加電子圖書(shū)的選擇，滿足不同學(xué)生群體的閱讀需求。當(dāng)校園中形成“好讀書(shū)、讀好書(shū)，多讀書(shū)、善讀書(shū)”的風(fēng)尚，大家的閱讀意識(shí)、閱讀熱情被激發(fā)之后，“應(yīng)該讀什么”以及“應(yīng)該怎么讀”就成為大家關(guān)注的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)任務(wù)重、課余時(shí)間少、求知欲望強(qiáng)，高校要針對(duì)這些特點(diǎn)，利用圖書(shū)館大屏或者公眾號(hào)進(jìn)行各類(lèi)別優(yōu)秀書(shū)籍的推薦閱讀，對(duì)書(shū)籍的主要內(nèi)容進(jìn)行介紹，或邀請(qǐng)名師進(jìn)行書(shū)籍內(nèi)容講述，引導(dǎo)學(xué)生品味書(shū)籍、積累閱讀、開(kāi)闊視野，形成醫(yī)學(xué)生閱讀的良性循環(huán)，有利于醫(yī)學(xué)生有效融合各學(xué)科的知識(shí)，有利于其人文關(guān)懷能力的提升。

（四）創(chuàng)建交流平臺(tái)，推進(jìn)互動(dòng)式閱讀

閱讀交流是閱讀者對(duì)書(shū)籍的理解轉(zhuǎn)變成語(yǔ)言信息輸出的過(guò)程。對(duì)讀者而言，經(jīng)常性的閱讀交流能促進(jìn)其對(duì)書(shū)籍的深層次思考、梳理歸納，形成獨(dú)具個(gè)人特色的觀點(diǎn)看法，是閱讀的加油站，對(duì)保持其閱讀積極性大有益處。可以通過(guò)開(kāi)設(shè)閱讀選修課，成立閱讀討論小組、閱讀協(xié)會(huì)、閱讀小站，開(kāi)展讀書(shū)沙龍、讀書(shū)交流會(huì)、讀書(shū)辯論賽、讀書(shū)論壇等多種形式的讀書(shū)交流活動(dòng)，為醫(yī)學(xué)生閱讀交流提供條件。讓學(xué)生在交流反饋的過(guò)程中，深化閱讀心得，進(jìn)行思想碰撞，升華閱讀成果，提高彼此的閱讀水平，達(dá)到閱讀的真正目的，在交流過(guò)程中，也有利于增強(qiáng)彼此間的聯(lián)系，讓學(xué)生學(xué)會(huì)更好地與人和諧相處、關(guān)懷他人。

（五）進(jìn)行閱讀方法指導(dǎo)，提高閱讀質(zhì)量

要對(duì)醫(yī)學(xué)生的閱讀給予正確的引導(dǎo)，幫助其養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，比如合理安排閱讀時(shí)間，制定閱讀計(jì)劃，完成閱讀計(jì)劃，閱讀中善于思考，閱讀后能學(xué)以致用等，對(duì)醫(yī)學(xué)生閱讀的過(guò)程進(jìn)行優(yōu)化。要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生從“無(wú)字句處讀書(shū)”，把讀書(shū)和實(shí)踐結(jié)合起來(lái)，杜絕“死讀書(shū)、讀死書(shū)”現(xiàn)象，讓學(xué)生在社會(huì)實(shí)踐中學(xué)以致用，將閱讀所得到實(shí)踐中進(jìn)行檢驗(yàn)，做到“觀無(wú)字書(shū)，識(shí)有字理”，“讀萬(wàn)卷書(shū)，行萬(wàn)里路”，不斷完善知識(shí)結(jié)構(gòu)，升華閱讀感受。另外，也要尊重個(gè)體的獨(dú)特，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行欣賞性閱讀、探究性閱讀、創(chuàng)造性閱讀的能力，讓他們帶著問(wèn)題去讀，邊讀邊議、釋疑解難、力求創(chuàng)新，逐步提高閱讀能力和分析能力，進(jìn)一步拓展思維，提高閱讀質(zhì)量，讓閱讀發(fā)揮更大的育人作用。