淺刺療法作用機(jī)制及現(xiàn)代臨床應(yīng)用研究概況

龔婷婷，王超

1 成都中醫(yī)藥大學(xué) 四川成都 610075

2 四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 四川成都 610000

淺刺療法是指將針具刺入人體皮內(nèi)較淺部位，從而達(dá)到疏經(jīng)通絡(luò)、調(diào)理臟腑氣血陰陽(yáng)、恢復(fù)機(jī)體失衡狀態(tài)的治療效果[1]。淺刺療法相關(guān)論述最早見(jiàn)于《內(nèi)經(jīng)》中言“病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無(wú)過(guò)其道?！薄案\之病，不欲深刺?！?，初步言明在針刺治療中應(yīng)根據(jù)病位深淺及疾病性質(zhì)的不同采用適宜的針刺深度；又曰“瘦小之人，其氣易脫，血易損，刺之宜淺。”“春氣在毫毛，夏氣在皮膚……刺此病者，各以其時(shí)為齊。”論說(shuō)針刺之深淺亦隨體型、年齡、四季而變化?！鹅`樞》中分別闡述了常用于淺刺的針具、淺刺刺法及淺刺法的適用治療范圍等，為淺刺療法奠定了深厚基礎(chǔ)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，淺刺療法在針具及刺法等方面得到進(jìn)一步創(chuàng)新發(fā)展，對(duì)部分疾病淺刺療法明顯優(yōu)于深刺。本文重點(diǎn)梳理分析淺刺療法的理論基礎(chǔ)、現(xiàn)代作用機(jī)制及臨床應(yīng)用，同時(shí)限定淺刺為刺入機(jī)體皮下或皮內(nèi)，不入肌層的針刺方法，從中醫(yī)學(xué)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度探討淺刺療法的臨床意義，為淺刺法的臨床發(fā)展及科學(xué)研究提供思路。

淺刺療法的經(jīng)典理論基礎(chǔ)

1 皮部理論

淺刺主要作用于體表淺層，其治療作用與皮部關(guān)系密切。皮部分為廣義和狹義，皮部相關(guān)論述首見(jiàn)于《素問(wèn)·皮部論》云：“皮有分部，脈有經(jīng)紀(jì)……其所生病各異”“欲知皮部以經(jīng)脈為紀(jì)者，諸經(jīng)皆然”，此指皮部的狹義，即皮部為十二經(jīng)脈循行遍布范圍反映在體表的分部[2]；廣義的皮部是指機(jī)體體表的皮膚，是護(hù)衛(wèi)人體抵御外邪的重要保護(hù)屏障[3]?！端貑?wèn)·皮部論》有載“十二經(jīng)絡(luò)脈者，皮之部也”“百病之始生，必先于皮毛”“邪客于皮則腠理開(kāi)，開(kāi)則邪入客于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈，經(jīng)脈滿則入舍于腑臟，故皮者有分部，不與而生大病也”，認(rèn)為皮膚為十二經(jīng)脈分屬的部位，各種疾病的發(fā)生，必先從皮毛開(kāi)始或由此傳變，若不及時(shí)施治，則邪氣侵襲皮部致使腠理異常開(kāi)泄，病邪由此逐步侵入絡(luò)脈、經(jīng)脈，最后深入臟腑而生大病。皮部結(jié)構(gòu)豐富包括皮毛、腠理、淺層絡(luò)脈等，由此逐層與經(jīng)絡(luò)臟腑維持密切聯(lián)系[4]?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“善治者治皮毛”，亦闡明對(duì)皮部施治具有重要治療意義。淺刺療法通過(guò)刺激皮部，激活皮部—絡(luò)脈—經(jīng)脈—臟腑這一系統(tǒng)途徑，治療作用于各階級(jí)層次系統(tǒng)，從而達(dá)到周流氣血、調(diào)理臟腑及平調(diào)陰陽(yáng)的治療作用[5]。

2 經(jīng)絡(luò)絡(luò)脈理論

絡(luò)脈不僅限于人體的體表或較淺部位，其分部范圍遍布機(jī)體表里上下，并逐級(jí)分支細(xì)化，由經(jīng)脈的線狀分布擴(kuò)散構(gòu)筑籠絡(luò)周身內(nèi)外的三維立體網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，由此密切聯(lián)絡(luò)人體的腧穴、經(jīng)絡(luò)和臟腑，構(gòu)建起機(jī)體全方位的聯(lián)系[6]?！鹅`樞·經(jīng)脈》“諸絡(luò)脈皆不能經(jīng)大節(jié)之間，必行絕道而出入，復(fù)合于皮中，其會(huì)皆見(jiàn)于外?！苯j(luò)脈可通行經(jīng)脈不及之處，絡(luò)脈為連接經(jīng)脈與皮部的重要橋梁?！端貑?wèn)·皮部論》載： “邪之始入于皮也，然起毫毛，開(kāi)腠理，其入于絡(luò)也，則絡(luò)脈盛色變”當(dāng)機(jī)體處于病理狀態(tài)時(shí)，通過(guò)皮部-絡(luò)脈傳導(dǎo)作用，可觀察到皮部絡(luò)脈產(chǎn)生諸如顏色、形態(tài)與感覺(jué)異常等方面的表現(xiàn)[7]?！鹅`樞·壽夭剛?cè)帷罚骸安≡陉幹?yáng)者，刺絡(luò)脈”，《靈樞·寒熱病》：“春取絡(luò)脈……絡(luò)脈治皮膚”，可見(jiàn)通過(guò)絡(luò)脈針刺治療疾病早有論述，因此淺刺針?lè)軌蚪?jīng)由絡(luò)脈系統(tǒng)對(duì)內(nèi)在疾病產(chǎn)生治療作用[8]。

3 衛(wèi)氣理論

《內(nèi)外傷辨惑論》中言：“衛(wèi)者，元?dú)馄呱裰畡e名，衛(wèi)護(hù)周身，在于皮毛之間也?！毙l(wèi)氣保衛(wèi)機(jī)體，散布于體表皮毛之間，同時(shí)皮部為衛(wèi)氣存留的部位。《素問(wèn)·痹論》曰：“衛(wèi)者，水谷之悍氣也，其氣慓疾滑利，不能入于脈也。故循皮膚之中，分肉之間?！?；《靈樞·本藏》曰：“衛(wèi)氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開(kāi)合者也?！毙l(wèi)氣其性迅猛剽悍具有抵御外邪、溫養(yǎng)全身和調(diào)控腠理等生理作用。《素問(wèn)·五臟生成》言：“少十二俞，此皆衛(wèi)氣之所留止，邪氣之所客也，針石緣而去之?！贝颂庩U明針刺可激活腧穴和衛(wèi)氣，從而充分發(fā)揮其生理功能治療疾病。有學(xué)者[9]認(rèn)為衛(wèi)氣是針刺“得氣”的基礎(chǔ)，衛(wèi)氣留存、循行于皮部，淺刺針?lè)ㄗ饔糜谄げ浚ぐl(fā)人體的衛(wèi)氣運(yùn)行，使衛(wèi)氣聚集到病邪侵入以鼓邪外出。衛(wèi)氣通過(guò)標(biāo)本根結(jié)、氣街等構(gòu)筑人體全方位聯(lián)系，協(xié)同發(fā)揮抵御外邪、護(hù)衛(wèi)機(jī)體的生理作用[10]。

4 五臟理論

《靈樞·官針》“半刺者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，無(wú)針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應(yīng)也”，指針刺入皮膚后迅速出針而不傷肌肉，如同拔除毛發(fā)一樣，達(dá)到疏泄表層邪氣的目的，這種刺法與肺臟特性相呼應(yīng)?！端貑?wèn)·經(jīng)脈別論》曰： “肺朝百脈，輸精于皮毛?！狈卧隗w合于皮，同時(shí)轉(zhuǎn)輸水谷精氣輸布向外滋潤(rùn)皮膚毛發(fā)?！端貑?wèn)·咳論》曰： “皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也”，《靈樞·經(jīng)脈》曰： “手太陰氣絕則皮毛焦……津液去皮節(jié)者，則爪枯毛折?！笨梢?jiàn)皮毛受邪傳肺，肺病導(dǎo)致爪枯毛折，皮毛與肺的密切聯(lián)系恰是體現(xiàn)了“整體觀念”這一重要中醫(yī)理念[11]?！端貑?wèn)·五藏生成》說(shuō)：“諸氣者，皆屬于肺?！狈沃饕簧碇畾獾倪\(yùn)行，協(xié)調(diào)各臟腑經(jīng)絡(luò)之氣升降出入運(yùn)行通暢，故可通過(guò)淺刺皮部，達(dá)到宣暢氣機(jī)，調(diào)和臟腑功能的作用。

淺刺療法現(xiàn)代作用機(jī)制研究

1 皮膚神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)理論與淺刺

皮膚神經(jīng)系統(tǒng)由皮膚細(xì)胞和神經(jīng)末梢構(gòu)成，皮膚神經(jīng)細(xì)胞能釋放多種神經(jīng)遞質(zhì)，刺激皮膚神經(jīng)末梢使與其相關(guān)的感受器產(chǎn)生影響，通過(guò)脊神經(jīng)反射調(diào)整大腦皮質(zhì)和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，從而人體增強(qiáng)反應(yīng)能力及抗病能力，達(dá)到預(yù)防疾病的目的[12]。有研究[13]證實(shí)“內(nèi)關(guān)”穴淺刺和深刺均能顯著縮短氯化鋇誘發(fā)的心律失常持續(xù)時(shí)間，實(shí)驗(yàn)顯示針刺“內(nèi)關(guān)”穴淺層具有參與傳遞針刺信息的途徑。基于神經(jīng)調(diào)節(jié)相關(guān)理論基礎(chǔ)上，探討不同針刺深淺的治療效果，重點(diǎn)在于是否刺激到相應(yīng)的效應(yīng)器[14]。崔晶晶[15]等學(xué)者探索關(guān)于深、淺刺對(duì)慢性炎性痛發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用的相關(guān)機(jī)制的研究，發(fā)現(xiàn)深刺提高機(jī)械痛閾，淺刺提高熱痛閾更明顯，認(rèn)為不同層次可能存在差異性的神經(jīng)調(diào)節(jié)與傳遞等變化。相關(guān)淺刺療法通過(guò)刺激皮部，刺入皮下真皮層，激活皮膚神經(jīng)系統(tǒng)，通過(guò)神經(jīng)反射活動(dòng)調(diào)整大腦皮質(zhì)和自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，優(yōu)化皮膚微循環(huán)，改善人體的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，以協(xié)同達(dá)到對(duì)機(jī)體的調(diào)節(jié)和治療作用，使機(jī)體恢復(fù)健康[16-17]。

2 皮膚內(nèi)分泌功能與淺刺

皮膚神經(jīng)內(nèi)分泌通路由皮膚毛囊附屬器官和皮脂腺作用于毛皮脂腺單位、成纖維細(xì)胞、角質(zhì)形成細(xì)胞等組成該通路[18]。皮膚組織內(nèi)存在內(nèi)分泌細(xì)胞，具有分泌相關(guān)激素及接受激素調(diào)節(jié)的功能，通過(guò)參與細(xì)胞的代謝與免疫，促使皮膚細(xì)胞受體將激素轉(zhuǎn)化為生物信號(hào)進(jìn)行傳遞，同時(shí)皮膚組織內(nèi)的內(nèi)分泌激素能夠調(diào)節(jié)自身功能穩(wěn)定，進(jìn)而使機(jī)體處于相對(duì)穩(wěn)態(tài)[16]。相關(guān)研究顯示不同分化程度的角質(zhì)形成細(xì)胞，對(duì)激素的表達(dá)具有差異性，由此使得內(nèi)分泌系統(tǒng)具有更廣泛的調(diào)節(jié)作用[19]。淺刺療法可能通過(guò)作用于皮下內(nèi)分泌細(xì)胞，刺激相關(guān)內(nèi)分泌激素的釋放及轉(zhuǎn)化傳遞，穩(wěn)定調(diào)節(jié)皮膚及機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)，從而達(dá)到一定的治療作用。

3 皮膚免疫系統(tǒng)與淺刺

皮膚位于人體的最外層作為人體最大的器官，由表皮、真皮及皮下組織結(jié)構(gòu)組成，是防御外來(lái)病毒、微生物感染及一些理化傷害的第一道防線[20]。皮膚免疫系統(tǒng)的概念由Bos首次提出，認(rèn)為皮膚是具備特有免疫功能的組織器官[21]。皮膚免疫系統(tǒng)中主要由細(xì)胞免疫與體液免疫兩部分構(gòu)成，由角質(zhì)形成細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等參與免疫應(yīng)答[22]。當(dāng)機(jī)體感受外來(lái)刺激或內(nèi)源性刺激，角質(zhì)形成細(xì)胞分泌表皮胸腺激活因子，識(shí)別抗原同時(shí)呈遞抗原，釋放白細(xì)胞介素素等細(xì)胞因子，激活、活化淋巴細(xì)胞的增殖分化，進(jìn)一步分泌免疫球蛋白抗體發(fā)揮細(xì)胞免疫及體液免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力[23]。針灸具有調(diào)節(jié)人體特異性及非特異性免疫的作用，當(dāng)皮膚感受到淺刺刺激時(shí)，皮內(nèi)免疫細(xì)胞變得活躍，分泌多種免疫活性物質(zhì)，激活機(jī)體的全身性的免疫應(yīng)答，維護(hù)人體內(nèi)外環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。

4 筋膜系統(tǒng)理論與淺刺

基于人體解剖及生物學(xué)等近代新興學(xué)說(shuō)，原林教授創(chuàng)新性的提出人體存在第十個(gè)功能系統(tǒng)，為人體自體監(jiān)控修復(fù)與支持儲(chǔ)備的系統(tǒng)，又稱做為筋膜系統(tǒng)。解剖學(xué)認(rèn)為筋膜生長(zhǎng)覆蓋于肌肉的上層表面，根據(jù)位置及機(jī)構(gòu)劃分為淺筋膜和深筋膜。與皮下更為接近的是淺筋膜，主要由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，主要包含淺細(xì)靜脈、淺層淋巴結(jié)、淺層淋巴管以及皮內(nèi)神經(jīng)等；深筋膜位于淺筋膜深面與肌肉組織更為接近，主要由致密結(jié)締組織構(gòu)成[14]。筋膜系統(tǒng)對(duì)機(jī)體肌肉骨骼內(nèi)臟系統(tǒng)起支撐及保護(hù)作用，協(xié)同人體神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)等維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定[24]。基于筋膜學(xué)說(shuō)，認(rèn)為各異針灸療法發(fā)揮治療作用的關(guān)鍵，是通過(guò)對(duì)機(jī)體筋膜組織結(jié)構(gòu)施加機(jī)械刺激，促使筋膜組織結(jié)構(gòu)生物性態(tài)改變，進(jìn)而活化、增強(qiáng)筋膜系統(tǒng)的自體監(jiān)控修復(fù)和支持儲(chǔ)備功能，調(diào)節(jié)功能細(xì)胞的生命代謝和功能活動(dòng)[25]。淺刺療法主要作用于淺筋膜層，使局部淺筋膜層組織強(qiáng)化激活，從而發(fā)揮自體監(jiān)控修復(fù)功能，同時(shí)刺激組織細(xì)胞及周圍神經(jīng)末梢，改善局部組織缺血缺氧狀態(tài)，促使深層代謝產(chǎn)物的排出[26]?，F(xiàn)代創(chuàng)新針?lè)ㄈ绺♂?、腕踝針、筋針等，多作用于筋膜層，不深入肌層，減少出血及疼痛的風(fēng)險(xiǎn)，被認(rèn)為更易被患者接受及更具安全性，同時(shí)具有良好的治療效果。

現(xiàn)代淺刺相關(guān)療法的發(fā)展與應(yīng)用

古代淺刺法隨著時(shí)代發(fā)展表現(xiàn)了出一定的局限性，基于經(jīng)典針灸理論及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，皮膚針、撳針、浮針、腕踝針等淺刺療法隨即創(chuàng)立發(fā)展，為中醫(yī)傳統(tǒng)針刺領(lǐng)域注入新生活力。現(xiàn)代淺刺療法具有其便捷性、適用范圍更廣、療效更確切，其主要治療范圍為以下幾個(gè)方面。

1 皮膚相關(guān)疾病

常見(jiàn)皮膚疾患的發(fā)生如黃褐斑、濕疹、蕁麻疹等，與皮膚的神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫功能失調(diào)關(guān)系密切[16]。由半刺、毛刺等經(jīng)典刺法發(fā)展而來(lái)的皮膚針、滾針，這類針具能夠輕淺、密集刺激皮部經(jīng)絡(luò)，故常用于此類疾病的治療，并且操作簡(jiǎn)單、安全有效。如韓瑩[27]通過(guò)子午流注擇時(shí)皮膚針療法治療蕁麻疹可明顯減輕過(guò)敏反應(yīng)。李琳[28]等人使用皮膚針叩刺聯(lián)合蒼膚止癢酊治療神經(jīng)性皮炎，發(fā)現(xiàn)可明顯降低血清炎性因子水平，緩解疼痛及瘙癢程度。滾針療法可疏通經(jīng)絡(luò)氣血，促進(jìn)外用藥物的吸收，改善局部血液循環(huán)，調(diào)節(jié)皮膚菌群，平衡局部免疫應(yīng)答，從而達(dá)到減輕色素沉著的作用[29]。此類淺刺療法主要基于經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)皮部理論，以通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)理臟腑氣血，同時(shí)刺激皮部亦使機(jī)體神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫網(wǎng)絡(luò)迅速作出調(diào)控，達(dá)到治療疾病的目的。

2 肌肉筋骨疾病

肌肉筋骨疾病包括如頸椎病、肩周炎、膝骨關(guān)節(jié)炎等，常用的淺刺療法有浮針、腕踝針。浮針刺激范圍大，作用于局部肌肉形成“缺血-再灌注”環(huán)境，刺激局部血液供應(yīng)，快速減輕局部炎性反應(yīng)，常用于肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織病，能夠速減輕疼痛和改善肢體功能。王瑞安[30]運(yùn)用Meta分析研究顯示浮針療法對(duì)肩周炎的臨床治療效果優(yōu)于傳統(tǒng)針灸。張心曙教授認(rèn)為腕踝針[31]通過(guò)激活神經(jīng)末梢的傳導(dǎo)，使得病灶部位的解痙，改善血液循環(huán)，從而使癥狀緩解或消除。張裴景、郭健[32]等學(xué)者研究比較腕踝針與常規(guī)針刺治療中風(fēng)后肩手綜合征Ⅰ期的臨床療效，結(jié)果顯示腕踝針組能有效減輕患癥狀和提高患者生活自理能力，療效優(yōu)于常規(guī)針刺組。

3 神經(jīng)系統(tǒng)疾病

神經(jīng)系統(tǒng)疾病如神經(jīng)根型頸椎病、面癱、面肌痙攣等，淺刺療法如毫針淺刺、撳針、浮針等具有良好療效。黃炳燦等[34]將78例神經(jīng)根型頸椎病患者平均隨機(jī)分組，治療組給予撳針帶針運(yùn)動(dòng)治療，對(duì)照組給予毫針結(jié)合運(yùn)動(dòng)療法治療，結(jié)果顯示治療組療效確切，能夠顯著改善患者疼痛癥狀、頸椎功能和頸椎活動(dòng)度。有學(xué)者[35]基于基于表面肌電圖觀察多針淺刺法治療周圍性面神經(jīng)麻痹具有明顯療效。大量現(xiàn)代研究證實(shí)[36，37]對(duì)于急期性面癱，淺刺療法可縮短病程，改善面神經(jīng)功能，具有臨床良好療效。

4 呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病

基于肺在體合皮，其氣通于鼻，淺刺作用局部皮膚，激發(fā)機(jī)體免疫調(diào)節(jié)功能，調(diào)節(jié)相關(guān)臟腑功能，故淺刺療法用于呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病具有較好療效。羅志輝[38]等人研究顯示“標(biāo)本配穴”的撳針治療，能明顯減輕新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期患者后遺癥狀以及焦慮抑郁精神癥狀，改善肺通氣功能。付于教授認(rèn)為過(guò)敏性鼻炎患者外因邪氣侵體，衛(wèi)氣失守，而素體本虛，為虛標(biāo)實(shí)之證，運(yùn)用多針淺刺治療過(guò)敏性鼻炎以祛邪通絡(luò)扶正，療效顯著[39]。韓鵬[40]等學(xué)者研究證實(shí)撳針應(yīng)用于過(guò)敏性鼻炎具有良好效果，通過(guò)對(duì)穴位持續(xù)刺激，激活神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)，緩解病灶部位痙攣，同時(shí)活化表皮細(xì)胞參與機(jī)體免疫調(diào)節(jié)，減輕過(guò)敏反應(yīng)。

5 一些其他內(nèi)科疾病

隨著現(xiàn)代研究的不斷深入，淺刺相關(guān)療法的治療范圍正在隨著擴(kuò)大。如有研究顯示在治療原發(fā)性痛經(jīng)方面，相比于應(yīng)用艾灸、非甾體類抗炎藥、熱療或其他針灸方式的對(duì)照組，腕踝針治療效果明顯[41]。陳璐 等[42]研究表明，基于針刺調(diào)氣理論運(yùn)用微針淺刺足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背部腧穴能有效治療抑郁相關(guān)性失眠。唐統(tǒng)波[43]將60例氣血不足證偏頭痛患者平均隨機(jī)分組，對(duì)照組給予鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予阿是穴多針淺刺治療，結(jié)果顯示研究組具有更好的近遠(yuǎn)期臨床效果，可很好地改善腦血流。景中坤、邱玲[44]兩位學(xué)者認(rèn)為應(yīng)用腕踝針、皮膚針、毫針圍刺、皮內(nèi)針等淺刺療法治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛具有較好療效。

總結(jié)與展望

越來(lái)越多學(xué)者著手深入探討不同深度針刺深度的差異性，為“病有浮沉，刺有淺深”提供較為確切的依據(jù)，用科學(xué)方法探索不同針刺深度對(duì)疾病的治療意義，進(jìn)一步完善現(xiàn)代針刺理論[45-46]。淺刺針?lè)ㄒ劳杏诮?jīng)典針灸理論，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究不斷發(fā)展創(chuàng)新，其在皮膚疾患領(lǐng)域及肌肉筋骨疾患領(lǐng)域的治療作用受到眾多研究者及臨床醫(yī)者青睞。同時(shí)淺刺療法具有低刺激性、高安全性且療效良好，在臨床應(yīng)用中更易于被患者接納。目前仍存在以下問(wèn)題：①淺刺療法的作用機(jī)制相關(guān)研究相對(duì)匱乏，如其治療作用與是否刺激部位、刺激范圍、刺激持續(xù)時(shí)間等相關(guān)，以期可以針對(duì)不同類型的疾病選擇最佳淺刺療法；②淺刺療法的相關(guān)臨床試驗(yàn)研究尚且不足，需更多的臨床試驗(yàn)研究支持；③淺刺相關(guān)療法在臨床上普及及應(yīng)用程度不足，對(duì)于許多臨床試驗(yàn)證明具有良好療效，且如浮針、腕踝針、皮膚針已經(jīng)具有相關(guān)規(guī)范成書，許多醫(yī)師治療仍局限于傳統(tǒng)針刺。目前來(lái)看，淺刺深刺各有乾坤，淺刺的治療作用常被忽視，基于相關(guān)理論，未來(lái)研究可進(jìn)一步拓展淺刺療法的臨床應(yīng)用。淺刺療法作為針灸治療的一部分，其低刺激、實(shí)用性、高效性，為畏針者福音，更加便于推廣應(yīng)用，可一定程度增加針灸療疾在人群中流行性和普遍性，為宣傳中醫(yī)特色治療增添光彩。