文/胡鈺 北京市仁和醫(yī)院兒科
兒童正處于生長發(fā)育高峰期,消化系統(tǒng)并未發(fā)育成熟,所以腸胃功能還不夠健全,一旦吃的太多、太雜,容易導(dǎo)致消化不良。然而,很多家長并未認識到消化不良的危害性,嚴重影響了兒童的健康。為此,我們需要了解兒童消化不良的癥狀、誘因及處理方案。
兒童發(fā)生消化不良后,癥狀表現(xiàn)多種多樣,主要有以下幾種:
很多兒童發(fā)生消化不良后,會有明顯的食欲下降表現(xiàn),也就是吃不下飯,或一天只吃一點點東西。有些家長會買很多兒童喜歡吃的食物,或大聲訓(xùn)斥兒童,強迫其吃東西,這些都會加重兒童消化不良癥狀,嚴重時不僅拒絕進食,還會有惡心嘔吐等多種不適癥狀。
很多兒童在發(fā)生消化不良后,有明顯的腹痛及腹瀉癥狀。年齡較小兒童會有明顯、持續(xù)的哭鬧表現(xiàn)。兒童的消化系統(tǒng)比較弱,一旦發(fā)生消化不良,會加重對兒童消化系統(tǒng)的刺激,令兒童的胃腸功能紊亂,最終導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。若不能及時處理,導(dǎo)致兒童反復(fù)腹瀉,引起大量營養(yǎng)物質(zhì)流失,體內(nèi)水電解質(zhì)平衡紊亂,進而影響兒童的身體健康,甚至?xí)绊懮L發(fā)育。
消化不良對兒童的影響不僅僅體現(xiàn)在食欲及腹瀉等方面,還會對兒童的睡眠造成影響。發(fā)生消化不良后,兒童睡眠變淺,睡不安穩(wěn)且反復(fù)蘇醒。這是因為消化不良發(fā)生后,兒童大多存在腹部的不適癥狀,睡覺期間會有噯氣、脹氣等多種不適,所以很難睡得安穩(wěn)。
若是小嬰兒發(fā)生消化不良后,會有明顯的溢奶癥狀,年齡稍大的兒童會有嘔吐表現(xiàn)。消化不良導(dǎo)致食物在兒童腸胃中大量堆積,會誘發(fā)口臭,尤其是早上蘇醒時,有非常典型的口臭、口酸癥狀。消化不良還會影響兒童的大便,導(dǎo)致大便惡臭,大便中存在一部分不消化的食物殘渣。
在了解兒童消化不良癥狀的基礎(chǔ)上,要認真分析兒童發(fā)生消化不良的主要原因,在明確原因的基礎(chǔ)上,規(guī)避誘因,才可避免兒童再次發(fā)生消化不良。兒童的消化不良誘因有以下幾種:
年齡較小的嬰幼兒,消化能力比較差,家長給嬰幼兒準備輔食的時候,一定要結(jié)合嬰幼兒自身的年齡特點,合理提供能夠吸收、消化的食物。再者,家長一定要按照兒童的年齡特點,準備日常飲食,隨著年齡增長,從全流質(zhì)食物變成半流質(zhì)食物,再從半流質(zhì)食物變成固體食物。全流質(zhì)食物以各種湯水類為主,半流質(zhì)食物以稀飯、糊糊、軟爛面條等為主,固體食物則是正常的面包及米飯等。6 月齡內(nèi)的兒童進食母乳或奶粉。6月齡到2 歲內(nèi),兒童的消化能力都比較弱,此時提供的輔食一定要細、爛、軟,如將青菜做成青菜泥等。2 歲到3 歲的兒童,長出了十幾顆乳牙,擁有一定的咀嚼能力,所以食物可以適當粗糙一些。但是,一定不要隨意讓兒童進食果凍、花生米及大豆,這些食物容易被吞到氣管中引起窒息。按照上述的飲食原則給兒童安排日常飲食,能夠減少兒童的消化不良問題。
不同食物的味道和營養(yǎng)物質(zhì)都不一樣?,F(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)很發(fā)達,可以在網(wǎng)絡(luò)上買到大量新穎食材。給兒童吃一些沒有吃過的新食材時,一定要適量。
在兒童發(fā)生消化不良后,可采用以下幾種處理方法:
如果飲食不當是導(dǎo)致兒童發(fā)生消化不良的主要原因,家長就要減少兒童的進食量,同時調(diào)整兒童所攝入食物的結(jié)構(gòu)。比如,兒童平時吃大米飯等固體食物,在發(fā)生消化不良后,讓兒童吃一點粥類食物,或是少吃米飯、多喝湯,盡量不要進食油膩、辛辣、油炸食物,更不能吃奶油與蛋糕等高糖食物。通過減少進食,減輕胃腸負擔(dān),緩解消化不良癥狀。
確定兒童是單純的消化不良后,可對兒童腹部實施適當按摩,力度適宜地進行按摩,可減輕消化不良癥狀,主要按摩肚臍部位與腹部。
藥物能夠幫助兒童迅速改善消化不良癥狀體征,但必須保證所用藥物合理。胃腸動力不足導(dǎo)致的消化不良,可使用多潘立酮等能夠改善兒童胃腸動力的藥物。過多進食蛋白質(zhì)食物導(dǎo)致的消化不良,可使用多酶片、胃蛋白酶合劑等幫助蛋白質(zhì)迅速消化吸收。過多進食高淀粉類食物導(dǎo)致的消化不良,可使用淀粉酶等藥物,促使淀粉迅速分解。切記,藥物應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
兒童消化不良發(fā)生后可基于消化不良的誘因,科學(xué)準備膳食,發(fā)揮食療作用,不僅可讓兒童攝入充足營養(yǎng),還可加快兒童消化不良的康復(fù)速度。食療處方如下:
第一,胡蘿卜湯,胡蘿卜具有健脾消食與和中下氣的作用,制作成胡蘿卜湯,湯類食物不容易增加兒童的胃腸道負擔(dān),有利于兒童早期恢復(fù)健康。再者,胡蘿卜富含維生素A 及維生素B2等營養(yǎng)物質(zhì),被稱作平民人參,味道甘甜,性質(zhì)平和,可輔助治療小兒脾胃虛弱型消化不良。取適量胡蘿卜,切成塊狀,加入適量清水熬煮,添加適量調(diào)料即可。第二,粟米山藥粥,具有益氣補脾及安神滋陰功效,其中粟米補益脾胃、安神寧心,山藥健脾養(yǎng)胃、滋陰補氣,可有效防治消化不良,非常適宜小兒。第三,小米香菇粥,具有消食化積與健脾養(yǎng)胃的作用,小米可健脾養(yǎng)胃,雞內(nèi)金可促進消化,香菇可消食化積,取以上三種食材適量熬煮便可,長期食用可有效防治消化不良。第四,山楂餅,選擇適量山楂、山藥與面粉制作成餅,有健脾消食與和胃助食的功效。山楂富含維生素C 及酸性物質(zhì),可加快胃液分泌速度,促進胃腸道蠕動,增加胃腸道中的酶類物質(zhì)含量,可促進胃腸道中食物的消化;山藥有健脾益氣作用,聯(lián)合山楂可增強兒童的脾胃功能,改善兒童消化不良。
消化不良很常見,但會對兒童的身體健康造成一定影響。家長們要積極認識兒童消化不良,了解癥狀和誘因,掌握消化不良的處理方法,積極進行有效處理,讓其盡快恢復(fù)健康。