任桂嬌

【摘要】在衛(wèi)生經(jīng)濟體制改革的推動下，公立醫(yī)院自身的資產(chǎn)管理能力不斷增強，這也就使得公立醫(yī)院節(jié)省了資產(chǎn)管理成本。在公立醫(yī)院中，固定資產(chǎn)的數(shù)額較大，在整體的成本支出中也占較大比重，因此公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理十分重要，不僅可以提升公立醫(yī)院的管理水平，也可以有效提升醫(yī)院的效益。本文主要是針對公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題，以及固定資產(chǎn)管理中內(nèi)部控制的應用情況進行分析與探討。

【關鍵詞】內(nèi)部控制 公立醫(yī)院 固定資產(chǎn)管理 有效應用

引言

公立醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理情況與醫(yī)院的運營是有很大關聯(lián)。當前，部分公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理存在共性問題，如管理多樣性的缺乏、管理規(guī)范性的缺乏以及管理體制性的缺乏等，這些問題會直接影響到固定資產(chǎn)管理的效率與質(zhì)量。對此，醫(yī)院需要采取有效的改善措施加強固定資產(chǎn)管理。

一、公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在的問題

（一）資產(chǎn)管理缺乏多樣性

受到醫(yī)院自身性質(zhì)的影響，公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理模式程序化較為嚴重，而且管理的方式偏向于行政化，使得固定資產(chǎn)的管理受到很大局限。這種局限不僅僅體現(xiàn)在管理內(nèi)容上，也體現(xiàn)在管理范圍、管理空間上。

（二）資產(chǎn)管理缺乏規(guī)范性

在一些公立醫(yī)院中，固定資產(chǎn)管理的流程嚴重不規(guī)范性，如流程上的混亂、繁瑣等，這種情況不僅使固定資產(chǎn)管理缺乏規(guī)范性，也使固定資產(chǎn)管理的成本大幅增長。

（三）資產(chǎn)管理體制不完善

固定資產(chǎn)管理體制上的缺乏，主要是指缺乏監(jiān)督機制。這種機制上的缺失，使得固定資產(chǎn)的使用情況受到很大影響，如會影響到利用率、有效性等。這種情況下，醫(yī)院的工作人員可能會忽視固定資產(chǎn)管理的重要性，導致這項管理工作無法正常開展，從而造成固定資產(chǎn)自身價值的減損。

二、內(nèi)部控制在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應用

（一）強化工作人員對固定資產(chǎn)管理的認知

公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理方面的問題，主要是工作人員對固定資產(chǎn)管理的認知存在較大偏差性所導致。對于這種情況，在進行固定資產(chǎn)管理的時候，醫(yī)院需要提升工作人員的認知，讓他們正確認識到固定資產(chǎn)管理的重要性，也要讓他們在管理的時候具有更強的責任心，從而確保固定資產(chǎn)管理效果。

在強化工作人員對固定資產(chǎn)的認知方面，可以從兩個方面著手。第一是加強工作人員對醫(yī)療市場的了解，如醫(yī)療市場的發(fā)展形勢、發(fā)展方向以及發(fā)展前景等，這樣就可以使工作人員在管理固定資產(chǎn)的時候具有一定的前瞻性[1]；第二是加強工作人員對固定資產(chǎn)管理與內(nèi)部控制的了解，如專業(yè)知識、具體的管理方式等，促使他們在管理固定資產(chǎn)的同時將內(nèi)部控制綜合運用起來。

（二）不斷完善固定資產(chǎn)管理的內(nèi)容

在加強固定資產(chǎn)管理完善性的時候，可以從三個方面著手。

第一，加強醫(yī)院內(nèi)部門與科室之間的配合。通過醫(yī)院內(nèi)各科室與部門之間的配合，可以使一些潛在的矛盾得以化解，也可以使科室與部門之間的發(fā)展具有較強的協(xié)同性，這也使得醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理更為高效。在醫(yī)院科室與部門配合的過程中，工作人員需要對固定資產(chǎn)的管理工作給予充分的重視，使不同崗位的工作人員明確了解自己的職責，以更好地完成醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理工作。

第二，加強固定資產(chǎn)的維護與保養(yǎng)。在固定資產(chǎn)管理的過程中，維護與保養(yǎng)的措施必不可少，特別是一些金額較大的固定資產(chǎn)，這樣不僅可以提升固定資產(chǎn)的實用性，也可以有效延長固定資產(chǎn)的使用期限[2]。在進行固定資產(chǎn)維護保養(yǎng)的時候，工作人員可以對固定資產(chǎn)的實際情況進行鑒定與分析，確保固定資產(chǎn)自身具有使用的價值或者是具備維護保養(yǎng)的價值。

第三，加強固定資產(chǎn)的分類與存儲。通過固定資產(chǎn)的分類與存儲，可以最大程度地提升固定資產(chǎn)的使用壽命與利用效率。在進行固定資產(chǎn)管理的時候，工作人員可以使用一些管理軟件，在軟件的幫助下完成固定資產(chǎn)的分類，優(yōu)化固定資產(chǎn)的配置，進而使得固定資產(chǎn)管理的整體情況得到改善與優(yōu)化。

（三）強化固定資產(chǎn)管理的分工協(xié)作

加強固定資產(chǎn)管理分工性主要體現(xiàn)在四個方面。

第一，剝離額外的職務。在進行固定資產(chǎn)管理的時候，醫(yī)院需要明確工作人員的職務，將一些不屬于工作人員的職務進行剝離掉，這樣可以在一定程度上減輕工作人員的負擔，也可以提升工作人員的管理效率。如此，可以有效降低固定資產(chǎn)管理中失誤的概率，也可以防止在管理的過程中出現(xiàn)徇私枉法的現(xiàn)象，確保固定資產(chǎn)管理的實效。

第二，構建固定資產(chǎn)審批制度。強化固定資產(chǎn)管理的審批程序，能防止資產(chǎn)重復審批的現(xiàn)象，有利于進一步提升使固定資產(chǎn)的管理的效率，也使管理工作更加簡單快捷，進一步提升固定資產(chǎn)的管理的水平。

第三，構建固定資產(chǎn)預算的控制機制。在進行固定資產(chǎn)預算管理的時候，工作人員需要具備專業(yè)素質(zhì)，這樣不僅可以提升預算管理工作的專業(yè)性，也可以優(yōu)化預算管理的整體情況，同時也可以進一步強化固定資產(chǎn)管理中內(nèi)部控制的應用效果。

第四，制定全面具體的檢查報告。對于固定資產(chǎn)的管理而言，檢查報告可以使資產(chǎn)管理具有更強的專業(yè)性，也可以使工作人員對固定資產(chǎn)的情況有更為深入的了解，進一步提升固定資產(chǎn)管理的質(zhì)效。

（四）完善固定資產(chǎn)管理機制

當前，我國的市場經(jīng)濟發(fā)展迅猛，競爭越來越激烈。在這樣的背景下，想要確保內(nèi)部機制得到有效應用，醫(yī)院就需要在內(nèi)部形成一種競爭性的管理機制，這樣不僅可以充分發(fā)揮內(nèi)部控制的作用與影響力，也可以使固定資產(chǎn)的管理更具有質(zhì)量上的保證[3]。而要形成競爭性管理機制，醫(yī)院可以從三個方面入手，第一是在工作人員應聘的過程中形成，第二是在工作人員實習的過程中形成，第三是在工作人員成長的過程中形成。

在進行員工招聘的時候，醫(yī)院需要從多個方面進行審核，如審核應聘人員的學歷、工作經(jīng)驗等情況，篩選出更適合的人員，在進行員工實習的時候，醫(yī)院需要對員工的工作能力、崗位需求進行綜合評價，促使員工的工作能夠與崗位相適應，讓員工盡快熟悉崗位；在助力員工成長的時候，醫(yī)院可以適當創(chuàng)造出一些發(fā)展空間與契機，這樣不僅可以鍛煉醫(yī)院工作人員的能力，也可以吸引到社會上的優(yōu)秀人才，進而使醫(yī)院的人才得到填充。

（五）加強固定資產(chǎn)管理人員的能力培訓

在進行固定資產(chǎn)管理的時候，管理人員的能力與管理質(zhì)量有著直接的影響，因此醫(yī)院需要對這些管理人員進行培訓，持續(xù)提升管理人員的能力，最大程度保障固定資產(chǎn)的管理成效[4]。對于管理人員能力的培訓，主要是分為兩個方面：第一是專業(yè)知識、專業(yè)技能的培訓，第二是實踐技能、實踐能力的培訓。

專業(yè)方面的培訓，可以通過相對應講座或者是專業(yè)人員教授的方式進行，在培訓的時候需要明確培訓的重點，特別是內(nèi)部控制的流程、內(nèi)容以及措施上的落實是重中之重。通過培訓，可以強化管理人員的能力水平，也可以使管理人員對固定資產(chǎn)的管理更加有效。實踐方面的培訓可以通過開展實踐活動的方式進行。如此，管理人員可以將理論與實踐進行充分融合，進一步加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的效果。

除了這兩個方面的培訓之外，醫(yī)院也需要設立考核機制，定期考核管理人員的能力，便于隨時掌握管理人員的工作能力等情況。在這樣的基礎上，醫(yī)院就可以根據(jù)管理人員的能力情況安排不同的崗位，使管理人員可以在適合自己的崗位上發(fā)揮自己的能力，進而使得管理人員的工作積極性得到激發(fā)與調(diào)動。

（六）強化固定資產(chǎn)管理內(nèi)部交流

隨著網(wǎng)絡技術、信息技術的不斷發(fā)展，公立醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理也需要進行適當調(diào)整。尤其與其他部門的工作進行溝通協(xié)調(diào)，就需要利用現(xiàn)代信息技術，讓固定資產(chǎn)的管理與其他部門的工作有效銜接，使得固定資產(chǎn)的管理更加全面。對此，醫(yī)院需要加強不同部門之間的溝通交流，使部門之間的信息與資源能處于共享的狀態(tài)，促使數(shù)據(jù)信息能夠在不同的部門之間交流。

通過數(shù)據(jù)信息的共享，醫(yī)院各個部門可以將一些固定的業(yè)務與內(nèi)部控制進行對接，這樣可以防止出現(xiàn)數(shù)據(jù)信息滯后的現(xiàn)象，也可以防止在固定資產(chǎn)管理的同時出現(xiàn)數(shù)據(jù)信息不適用的情況。因此，加強固定資產(chǎn)管理的溝通，可以使固定資產(chǎn)的成本支出情況、使用情況得到有效控制。在這樣的情況下，醫(yī)院需要對內(nèi)部的數(shù)據(jù)信息進行控制，既要保證這些信息的公開，也要確保這些信息的準確，讓數(shù)據(jù)信息實現(xiàn)價值最大化。

結束語

在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中，內(nèi)部控制的應用有著較為重要的作用，不僅可以使醫(yī)院正確認識到自身存在的問題，也可以使固定資產(chǎn)的管理更加高效，進而使得醫(yī)院的資產(chǎn)管理水平得到提升。

參考文獻：

[1]王莉.內(nèi)部控制機制在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應用[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2021（5）：29-31

[2]龔俊婷.內(nèi)部控制機制在公立醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的應用策略[J].市場觀察，2020.14-16

[3]朱海琴.國企固定資產(chǎn)管理內(nèi)控機制的構建及完善[J].市場調(diào)查信息，2021，（05）：1