鄭 源,錢 宇,馬千里,朱開梅,張 華,冉 波
高職護(hù)理專業(yè)課程中融入思政教學(xué)是對國家戰(zhàn)略發(fā)展新需求、立德樹人新要求的積極回應(yīng)和實踐[1]。目前高職護(hù)理專業(yè)課程思政的內(nèi)涵、元素挖掘與融合、教學(xué)方法等方面已有一定的研究成效,但對于教學(xué)實施的最后環(huán)節(jié)——評價環(huán)節(jié)尚未形成一套科學(xué)、可靠的標(biāo)準(zhǔn)[2-3]。因此,本研究通過構(gòu)建高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系,為課程思政教學(xué)質(zhì)量提供一個科學(xué)的、可量化的評價工具,提升專業(yè)課程的德育質(zhì)量,幫助護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)形成閉環(huán)。
1.1 初擬評價指標(biāo)體系
1.1.1 文獻(xiàn)檢索 以“高職”“護(hù)理專業(yè)”“課程思政”“評價”“higher vocational”“nursing major”“course ideological and political”“evaluation”等為檢索詞,查閱國內(nèi)外文獻(xiàn)資料;參考《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》[4]及其他專業(yè)課程思政評價體系。團(tuán)隊成員在科學(xué)篩選、閱讀、會議討論的基礎(chǔ)上,從整體、客觀的視角初步形成評價指標(biāo)條目池。
1.1.2 擬定專家函詢問卷 德爾菲專家函詢問卷包括三部分。①致專家信:簡要介紹研究目的、函詢內(nèi)容及填寫要求等。②正文專家意見表:分為兩部分,評價指標(biāo)適合度判斷和評價指標(biāo)維度歸屬判斷。③專家基本情況、專家對咨詢內(nèi)容的熟悉程度和判斷依據(jù)。
1.2 確定函詢專家 2022年3月—2022年6月選取15名專家進(jìn)行兩輪函詢。專家納入標(biāo)準(zhǔn):①從事護(hù)理專業(yè)教學(xué)、臨床護(hù)理、護(hù)理教學(xué)管理10年及以上或從事思想政治教育工作10年及以上;②本科及以上學(xué)歷;③中級及以上職稱;④對本研究知情同意,積極性高,全程配合咨詢。
1.3 實施專家函詢 2022年6月—2022年7月研究者采用電子郵件和微信的方式發(fā)放函詢問卷。當(dāng)兩輪函詢結(jié)束,專家意見趨于一致時,可停止函詢。指標(biāo)刪除標(biāo)準(zhǔn):指標(biāo)重要性賦值均數(shù)<4分、變異系數(shù)>0.25。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,并使用SPSS 25.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。專家權(quán)威系數(shù)(Cr)由專家判斷依據(jù)(Ca)和熟悉程度(Cs)的算術(shù)平均值得出[5]。專家意見協(xié)調(diào)程度采用變異系數(shù)、肯德爾和諧系數(shù)(Kendall′s W值)以及顯著性檢驗表示[6-7]。
2.1 專家的基本情況 15名專家分別來自6個省或市(河北省、重慶市、海南省、福建省、江西省、江蘇省)的13所高校和2所三級甲等醫(yī)院。男2人,女13人;年齡32~56(45.40±6.58)歲,工作年限5~37(25.07±9.12)年。學(xué)歷:本科4人,碩士8人,博士3人。職稱:高級4人,副高級9人,中級2人。專業(yè)領(lǐng)域:護(hù)理專業(yè)教育和管理7人,臨床護(hù)理3人,思政教育5人。
2.2 專家積極系數(shù)和權(quán)威系數(shù) 本研究每輪函詢發(fā)放15份問卷,有效回收率均為100%。第1輪有15名專家(100%)提出修改建議,第2輪有3名專家(20%)提出建議,表示專家參與的積極性高。本研究第1輪函詢Ca為0.953,Cs為0.847,Cr為0.900;第2輪函詢Ca為0.940,Cs為0.926,Cr為0.933,均≥0.700的接受范圍,表示專家權(quán)威系數(shù)高。
2.3 專家意見的協(xié)調(diào)程度 本研究第1輪函詢Kendall′s W值為0.368;第2輪函詢Kendall′s W值為0.510(P<0.05),各指標(biāo)變異系數(shù)均≤0.23,函詢結(jié)果可取。
2.4 專家函詢結(jié)果 采用“界值法”對二級、三級指標(biāo)進(jìn)行篩選,經(jīng)過2輪專家函詢最終確定的評價體系包括一級指標(biāo)5個,二級指標(biāo)16個,三級指標(biāo)23個。詳見表1。綜合評價結(jié)果分為優(yōu)秀(≥90分)、良好(75~89分)、合格(60~74分)、不合格(≤60分),本研究構(gòu)建的高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系綜合評價結(jié)果為優(yōu)秀。
表1 高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系
3.1 高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系具有較高的科學(xué)性和可靠性 2輪函詢問卷的有效回收率均為100%,權(quán)威系數(shù)和協(xié)調(diào)程度高,說明專家意見趨于一致。因此,本研究構(gòu)建的高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系具有較高的質(zhì)量,能為高職護(hù)理專業(yè)課程思政的教學(xué)評價提供一定的參考[8]。
3.2 高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系的內(nèi)容分析 本研究構(gòu)建的高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系從多維度、多角度進(jìn)行評價,明確了課程思政教學(xué)工作的要求和導(dǎo)向[9]。同時,評價結(jié)果可作為管理人員質(zhì)量改進(jìn)、教師教學(xué)水平提高的依據(jù),真正落實課程思政的教育教學(xué)改革工作[10]。
3.2.1 課程思政的建設(shè)理念與目標(biāo)定位 “課程思政的建設(shè)理念與目標(biāo)定位”權(quán)重為0.20,該指標(biāo)下包括2個二級指標(biāo)和6個三級指標(biāo)。根據(jù)教育部《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》[4],高職護(hù)理專業(yè)課程應(yīng)基于本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)、護(hù)理專業(yè)建設(shè)、護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置等方面,從正確的價值觀和人生觀、科學(xué)思維方法和學(xué)科認(rèn)同等方面開展課程思政建設(shè)元素的發(fā)掘,將社會主義核心價值觀、人文關(guān)懷教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等融入教學(xué)中,發(fā)揮醫(yī)學(xué)課堂的育人主渠道作用,為培養(yǎng)具有家國情懷、社會擔(dān)當(dāng)、職業(yè)責(zé)任感、人道博愛的新時代護(hù)理人才做出積極貢獻(xiàn)[11-12]。
3.2.2 團(tuán)隊教師課程思政意識和能力 “團(tuán)隊教師課程思政意識和能力”權(quán)重為0.20,該指標(biāo)下包括4個二級指標(biāo)。馬孟偉等[13]指出,護(hù)理教師的思政素養(yǎng)對學(xué)生有著深遠(yuǎn)的影響。周香德等[14]在研究中總結(jié)到,部分護(hù)理專業(yè)課教師的育人理論水平不足,尚未完全發(fā)揮護(hù)理教師在課程思政教育中的主導(dǎo)作用。2020年教育部頒布的《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》中提出[4],教師的審核評價、崗位聘任與選拔培訓(xùn)等必須參考課程思政參與度和教學(xué)效果這兩項指標(biāo)。因此,高職護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)對照新時代思政教育的內(nèi)容,依據(jù)不同專業(yè)課的定位、性質(zhì)深入挖掘其中思政資源,充分提煉專業(yè)課中對學(xué)生具有教育意義或啟迪其人生導(dǎo)向的教學(xué)內(nèi)容,通過隱形滲透、元素融合等方式激活學(xué)生接受思政教育的主動性[15-17]。
3.2.3 課程思政的教學(xué)資源 “課程思政的教學(xué)資源”權(quán)重為0.15,該指標(biāo)下包括5個二級指標(biāo)。在教學(xué)過程中,主動搜集和引入本專業(yè)領(lǐng)域的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡等典型案例,通過“以案說政、以案說責(zé)、以案說紀(jì)、以案說德”等模塊方式有針對性地挖掘、創(chuàng)造性地運(yùn)用其中的思政元素,如“生命至上”“抗疫精神”“救死扶傷”“以人為本”等,提高課程思政的吸引力、感染力、說服力,引發(fā)學(xué)生的情感共鳴。同時利用現(xiàn)代化信息技術(shù),打造護(hù)理課程思政虛擬仿真教學(xué)平臺,構(gòu)建全息化、可視化的教學(xué)模式[18]。
3.2.4 課程思政的實施過程 “課程思政的實施過程”權(quán)重為0.25,該指標(biāo)下包括3個二級指標(biāo)和10個三級指標(biāo),表明教學(xué)實施是思政評價中最關(guān)鍵的內(nèi)容,與馬孟偉等[13]的研究結(jié)果一致。例如李沐等[19]在急危重癥護(hù)理學(xué)教學(xué)中,圍繞情感主線“愛”將課程統(tǒng)整為初心篇、大愛篇、生命篇,該課程也被評為示范課程。張玲華等[20]線上線下開展基于問題的學(xué)習(xí)(PBL)、以團(tuán)隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(TBL)教學(xué),課前引入真實案例,涉及倫理、法律與醫(yī)療糾紛等;課中學(xué)生針對案例進(jìn)行小組討論、腳本編寫和情景模擬;課后師生復(fù)盤總結(jié)。同時綜合運(yùn)用AR/VR/MR的數(shù)字化教學(xué)方式,創(chuàng)新課程思政教學(xué)方法和手段[21]。
3.2.5 課程思政的教學(xué)效果 “課程思政的教學(xué)效果”權(quán)重為0.20,該指標(biāo)下包括2個二級指標(biāo)和7個三級指標(biāo)。學(xué)生的學(xué)習(xí)效果是判斷教學(xué)質(zhì)量的重要指標(biāo),通過在校期間提升護(hù)生對思政教育學(xué)習(xí)的主動性,弘揚(yáng)南丁格爾精神,培養(yǎng)以人為本、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)的職業(yè)素養(yǎng),樹立護(hù)理職業(yè)認(rèn)同感與歸屬感,才有利于學(xué)生在日后臨床工作中保持人文關(guān)懷的共情能力,更好地服務(wù)于病人[22]。
本研究構(gòu)建的高職護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)評價體系,明確護(hù)理專業(yè)課程思政教學(xué)中“誰來評價”“去評價誰”“評價什么”以及“如何評價”等關(guān)鍵問題,激發(fā)護(hù)理專業(yè)教師的主體責(zé)任,具有一定的科學(xué)性、可靠性和可行性,能為高職護(hù)理專業(yè)課程思政實施效果的有效評價提供參考。但本研究構(gòu)建的指標(biāo)體系目前為理論框架,尚未進(jìn)行實證,下一步將在實際教學(xué)中進(jìn)行優(yōu)化和完善。