摘 要：在社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及信息技術(shù)的不斷發(fā)展下，涌現(xiàn)出各種類型的檔案載體，對(duì)醫(yī)院的檔案安全管理工作提出更高的要求。本文主要圍繞信息化環(huán)境下醫(yī)院檔案安全管理措施展開論述，闡述信息化環(huán)境下醫(yī)院實(shí)施檔案安全管理的重要性，分析信息化環(huán)境下醫(yī)院檔案安全管理存在的問題，并提出醫(yī)院在信息化環(huán)境下加強(qiáng)檔案安全管理的相應(yīng)措施。

關(guān)鍵詞：信息化環(huán)境；醫(yī)院；檔案安全管理

檔案安全是開展檔案工作的生命線和底線，是檔案管理部門的第一要?jiǎng)?wù)，同時(shí)，也是一項(xiàng)基本任務(wù)，是檔案工作者必須落實(shí)的基本職責(zé)。醫(yī)院檔案記錄醫(yī)院從建設(shè)到發(fā)展各個(gè)方面的資料內(nèi)容，隨著信息技術(shù)在醫(yī)院內(nèi)部的廣泛應(yīng)用，進(jìn)一步強(qiáng)化檔案安全管理，保障檔案的安全性與完整性是醫(yī)院實(shí)施檔案管理的必然趨勢(shì)。

一、信息化環(huán)境下醫(yī)院檔案安全管理的重要性

1.有助于提升檔案工作效率

醫(yī)院在自身建設(shè)及發(fā)展的各個(gè)環(huán)節(jié)，會(huì)不斷產(chǎn)生各類檔案信息，需要通過對(duì)相應(yīng)檔案資料的收集、整理、存儲(chǔ)來全面推進(jìn)檔案安全管理。而在具體的檔案安全管理環(huán)節(jié)，如果一貫沿用人工管理的方式，那么，醫(yī)院各部門以及各項(xiàng)醫(yī)療工作中所產(chǎn)生的資料、數(shù)據(jù)的全面性就很難得到保障，從而影響之后的檔案調(diào)用。但通過引入信息化技術(shù)，不僅可以在檔案管理人員實(shí)施此項(xiàng)工作時(shí)為其提供更好的助力，確保全過程檔案安全管理工作的實(shí)現(xiàn)，而且還可以促進(jìn)檔案工作效率的大幅度提升。醫(yī)院的日常發(fā)展與有序運(yùn)行需要時(shí)刻保持對(duì)檔案安全管理的重視度，利用多元的針對(duì)舉措，不斷優(yōu)化具體的檔案安全管理環(huán)節(jié)，能夠有效降低相關(guān)人員的工作負(fù)擔(dān)，有效提升檔案安全管理水平。

2.有助于更好完善地檔案內(nèi)容

醫(yī)院在開展檔案安全管理工作的過程中，如果通過人工方式來維護(hù)檔案資料的安全性，就會(huì)由于一系列的原因而導(dǎo)致管理工作無法落到實(shí)處，發(fā)揮不出預(yù)期的檔案安全管理效果，很多檔案信息的科學(xué)性及合理性也得不到全面保障。而在信息化環(huán)境下，檔案安全管理與信息技術(shù)的有機(jī)融合，能夠使醫(yī)院檔案得到全方位保護(hù)，為后續(xù)管理工作的順利開展提供真實(shí)、可靠的信息參考，增強(qiáng)對(duì)檔案資料的科學(xué)化、合理化使用?；卺t(yī)院之后的良好建設(shè)與發(fā)展，完整的檔案內(nèi)容可以直接反映出醫(yī)院整體檔案管理水平的高低，還可以更好地保障醫(yī)院未來的可持續(xù)、健康發(fā)展，切實(shí)提升醫(yī)院的整體競(jìng)爭(zhēng)力與管理水平。

3.有助于提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及效率

醫(yī)院內(nèi)部的檔案信息資料，不但可以為醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)、教學(xué)、科研等工作提供真實(shí)、有效的數(shù)據(jù)參考，還可以給醫(yī)院決策、管理等重大事項(xiàng)的開展提供可靠的原始參考依據(jù)，在很大程度上影響著醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。醫(yī)院落實(shí)檔案安全管理，通過與信息技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，在提高了檔案使用率的同時(shí)，還能夠?yàn)闄n案使用者創(chuàng)造諸多便利，為醫(yī)院決策以及提升醫(yī)療服務(wù)提供更具豐富性的檔案資源，推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療工作效率的顯著提升。

4.有助于推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的更好發(fā)展

醫(yī)院檔案涵蓋醫(yī)務(wù)人員的人事信息、患者的就診住院信息、內(nèi)部采購(gòu)等各方面的信息，其中一些信息屬于患者與醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人隱私，在醫(yī)院后續(xù)的建設(shè)發(fā)展中具有更為有效的價(jià)值。醫(yī)院在實(shí)施檔案安全管理工作時(shí)，通過對(duì)信息技術(shù)的使用能夠促進(jìn)檔案信息優(yōu)勢(shì)最大化，進(jìn)一步提升相關(guān)人員的檔案安全管理意識(shí)，有效降低信息遺失或被惡意損壞等問題的出現(xiàn)率，從而為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的良好發(fā)展提供有力支撐。醫(yī)院立足于檔案安全管理工作，并在其中融入先進(jìn)的信息化技術(shù)，以此實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案安全的信息化管理，營(yíng)造和諧、有序的檔案管理環(huán)境，為醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)健、持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、信息化環(huán)境下醫(yī)院檔案安全管理問題

1.存在極大的安全隱患

在信息化環(huán)境下，醫(yī)院實(shí)施檔案管理工作仍舊沿用信息化與紙質(zhì)化相結(jié)合的管理模式。然而，從實(shí)際的管理情況來看，不論是信息化檔案管理，還是紙質(zhì)化檔案管理，均存在著明顯的不完善性。在信息化檔案管理工作進(jìn)程中，需要以原始數(shù)據(jù)信息為基礎(chǔ)，再進(jìn)行加工處理，但過程中會(huì)不可避免地受操作不當(dāng)?shù)葐栴}的影響而破壞部分重要信息，以至于醫(yī)院檔案的完整性與安全性得不到確切保障；而紙質(zhì)化檔案管理工作，又會(huì)由于儲(chǔ)存方式、環(huán)境等因素的影響，致使檔案管理工作難以呈現(xiàn)出理想的管理成效，對(duì)紙質(zhì)檔案的安全性產(chǎn)生一定威脅。醫(yī)院在管理檔案安全的過程中，對(duì)此項(xiàng)工作高度重視，確保不同類型檔案的安全，為醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)發(fā)展提供更為穩(wěn)固的信息數(shù)據(jù)保障。

2.檔案管理思想觀念落后

醫(yī)院檔案管理人員在實(shí)施工作的進(jìn)程中，并未真正意識(shí)到促進(jìn)檔案安全管理與信息技術(shù)融合的作用及價(jià)值，單純地認(rèn)為開展檔案安全管理，僅需實(shí)時(shí)監(jiān)管好各項(xiàng)管理流程下的工作即可，并不需要通過信息化技術(shù)來實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管。檔案安全管理具有一定的復(fù)雜性，必須由檔案管理人員來全方位監(jiān)管，以檔案資料為對(duì)象所展開的各項(xiàng)工作，確保各項(xiàng)管理流程科學(xué)化、合理化落實(shí)，以期有效提升醫(yī)院檔案安全管理的總體成效。

利用信息化技術(shù)，不但可以形成對(duì)醫(yī)院檔案的全程監(jiān)管，同時(shí)還可以進(jìn)一步提升檔案安全管理的成效，推動(dòng)工作的高質(zhì)高效落實(shí)。然而，從醫(yī)院實(shí)際的檔案安全管理工作現(xiàn)狀來看，部分檔案管理人員對(duì)于應(yīng)用信息技術(shù)的認(rèn)知較為片面，并沒有與安全管理實(shí)現(xiàn)高效融合，不利于醫(yī)院檔案安全管理效果的提高。

3.檔案管理人員的意識(shí)與能力問題

醫(yī)院在推進(jìn)檔案安全管理工作時(shí)，依托信息技術(shù)的助力可以幫助檔案管理人員在短時(shí)間內(nèi)完成對(duì)檔案資料的收集與儲(chǔ)存，以此為檔案安全管理的順利實(shí)施奠定全面的信息基礎(chǔ)。分析檔案管理人員的工作情況，主要存在兩方面的問題：一是檔案管理人員對(duì)于信息技術(shù)的應(yīng)用能力不高。比如，大部分管理人員僅掌握了簡(jiǎn)單的計(jì)算機(jī)操作，而對(duì)更深層次的技術(shù)操作方法及手段并沒有做到熟練掌握，直接影響信息技術(shù)在醫(yī)院檔案安全管理中的有效運(yùn)用，是一項(xiàng)急需解決的難題；二是檔案管理人員的安全管理意識(shí)較為薄弱。從醫(yī)院的檔案管理部門來看，不少管理人員對(duì)檔案安全管理的認(rèn)知存在偏差，認(rèn)為此項(xiàng)工作僅是簡(jiǎn)單地收集、整理、儲(chǔ)存醫(yī)院在發(fā)展過程中所產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)信息即可，而針對(duì)重要檔案內(nèi)容的安全保護(hù)卻有所忽視，甚至?xí)捎诠芾砣藛T的思想疏忽，導(dǎo)致重要檔案信息被損壞或遺失，給醫(yī)院檔案安全管理工作的科學(xué)化落實(shí)帶來不利影響。

三、信息化環(huán)境下醫(yī)院檔案安全管理措施

1.建立完善的檔案安全管理規(guī)章制度

醫(yī)院要想有效落實(shí)檔案安全管理工作，就必須制定健全、完善的檔案安全管理規(guī)章制度，并不斷強(qiáng)化對(duì)規(guī)章制度落實(shí)情況的全程監(jiān)督，同時(shí)構(gòu)建起系統(tǒng)化、長(zhǎng)效化的檔案管理機(jī)制，以保證規(guī)章制度的全面貫徹落實(shí)。堅(jiān)持對(duì)建章立制與貫徹落實(shí)兩手抓，并集中針對(duì)制度的制定與執(zhí)行環(huán)節(jié)的工作，進(jìn)一步完善醫(yī)院內(nèi)部現(xiàn)有的數(shù)字檔案信息安全制度，堅(jiān)決落實(shí)在建設(shè)醫(yī)院檔案信息化的過程中對(duì)信息安全的保障工作。針對(duì)醫(yī)院在信息化環(huán)境下的檔案安全工作，必須從數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)、設(shè)備等各方面展開強(qiáng)化管理，利用系統(tǒng)、完備的防范體系，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院數(shù)字檔案的全方位保護(hù)。電子文件具有易傳播、被竊取、易改動(dòng)等特點(diǎn)，尤其是還不能進(jìn)行直接識(shí)讀，而是需要依托特定設(shè)備或軟件完成讀取，這就要求醫(yī)院在攻克相關(guān)技術(shù)難題的同時(shí)，制定行之有效的管理制度與流程，以此更好地解決電子文件在保真、保密、保讀取等方面的問題。

2.積極轉(zhuǎn)變檔案安全管理理念

在醫(yī)院檔案安全管理工作的具體落實(shí)過程中，要求檔案管理人員時(shí)刻具備先進(jìn)的工作理念，切實(shí)認(rèn)識(shí)到信息技術(shù)對(duì)于檔案安全管理的重要作用。同時(shí)，還要逐步完善此項(xiàng)工作，為高效實(shí)施醫(yī)院檔案工作做好基礎(chǔ)保障。思想理念是醫(yī)院推進(jìn)檔案安全管理工作的重要前提，在實(shí)際的管理過程中，必須在檔案管理人員中展開定期、廣泛的宣傳，使其深刻意識(shí)到信息化技術(shù)在檔案安全管理中所具備的價(jià)值意義，使其樹立正確的思想理念，確保醫(yī)院檔案安全管理穩(wěn)步發(fā)展。

第一，對(duì)檔案管理人員展開與信息化檔案安全管理有關(guān)的宣傳工作，可以借助互聯(lián)網(wǎng)、宣傳欄等，充分發(fā)揮信息技術(shù)與安全管理工作相結(jié)合的強(qiáng)大優(yōu)勢(shì)。如果條件允許，還可以為檔案管理人員提供一些真實(shí)的案例，確保他們能夠真正意識(shí)到信息技術(shù)和檔案安全管理相融合的效用，然后再督促他們將其靈活運(yùn)用到日常的醫(yī)療服務(wù)工作中，使醫(yī)院檔案安全管理工作更好地落實(shí)。

第二，定期組織開展思想教育活動(dòng)。集中組織檔案管理人員參與思想政治教育方面的培訓(xùn)，使其真正認(rèn)識(shí)檔案安全管理在醫(yī)院良好發(fā)展中的重要性，并切實(shí)轉(zhuǎn)變自身的管理理念，優(yōu)化創(chuàng)新現(xiàn)有的管理模式，加強(qiáng)對(duì)檔案安全管理工作的優(yōu)化與完善，從而為后續(xù)各項(xiàng)工作的協(xié)調(diào)發(fā)展提供充足的人員保障。

3.重視對(duì)信息技術(shù)的運(yùn)用，及時(shí)引入信息安全管理技術(shù)

醫(yī)院在落實(shí)檔案安全管理工作時(shí)，要想減少由于管理工作不到位而造成的檔案安全隱患，就必須要引入先進(jìn)的技術(shù)手段，使其成為實(shí)施檔案安全管理的主要媒介，大幅度降低因?yàn)楹诳突虿《窘o醫(yī)院檔案資料造成的嚴(yán)重破壞。

一是引入信息識(shí)別技術(shù)?；谛畔⒒h(huán)境，醫(yī)院的檔案安全管理工作通過運(yùn)用信息識(shí)別技術(shù)，能夠針對(duì)數(shù)字化檔案的調(diào)用、管理等工作形成合理限制，同時(shí)對(duì)檔案管理人員的職責(zé)權(quán)限做好詳細(xì)劃分與充分明確，促使各管理人員僅能獲取自身權(quán)限范圍內(nèi)的檔案信息，進(jìn)而保障檔案信息的安全性。

二是引入加密技術(shù)。此項(xiàng)技術(shù)具體運(yùn)用于醫(yī)院檔案的傳輸與共享，通過對(duì)檔案資料做加密、解密等處理，能夠進(jìn)一步提高醫(yī)院檔案在傳輸過程中的安全性，以此來顯著增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案的保護(hù)成效。

三是引入防火墻技術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)主要用于防范病毒、非法入侵等，其實(shí)際上是融合相關(guān)安全管理軟件或硬件，從而給計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)搭建一道防護(hù)屏障，以此全面保障用戶信息的安全完整，是如今檔案安全管理工作中較為常用的一項(xiàng)技術(shù)手段。

總的來說，醫(yī)院檔案安全管理工作的落實(shí)必須強(qiáng)化對(duì)各類安全管理技術(shù)的重視與應(yīng)用，以此更好地提升針對(duì)數(shù)字化檔案的管理水平，為醫(yī)院的可持續(xù)、健康發(fā)展提供更具全面性與真實(shí)性的檔案資料。

4.建立線上檔案管理平臺(tái)，落實(shí)全生命周期管理

立足于信息化環(huán)境，醫(yī)院要想切實(shí)管理好內(nèi)部檔案的安全，進(jìn)一步發(fā)揮自身信息化管理優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)管理工作順利、有序?qū)嵤訌?qiáng)線上檔案管理平臺(tái)的建設(shè)是十分有必要的，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院檔案的全生命周期管理。在科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展下，傳統(tǒng)檔案管理方式已然無法滿足醫(yī)院的現(xiàn)代化發(fā)展需求，同時(shí)也阻礙了醫(yī)院對(duì)自身檔案管理優(yōu)勢(shì)的展現(xiàn)。因此，醫(yī)院在具體的檔案安全管理環(huán)節(jié)，重視對(duì)線上檔案管理平臺(tái)的構(gòu)建，通過全生命周期管理的方式來處理并儲(chǔ)存相關(guān)檔案資料，能夠最大限度地降低外部因素給檔案信息儲(chǔ)存帶來的不利影響。

首先，搭建系統(tǒng)、完備的電子檔案庫(kù)。對(duì)紙質(zhì)檔案與電子檔案實(shí)施統(tǒng)一管理，從檔案錄入、整理，再到檔案審核、借閱、銷毀等各個(gè)環(huán)節(jié)，來幫助醫(yī)院形成對(duì)檔案管理情況的整體把握，而且檔案資料的安全性也能夠得到全面提升。通過建立電子檔案庫(kù)集中管理各類檔案資料，可以為更好地開展醫(yī)院檔案安全管理工作提供有效助力。

其次，嚴(yán)格遵守電子化歸檔、借閱等標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程。制定檔案管理流程的目的在于更好地規(guī)范并約束具體的檔案管理環(huán)節(jié)，確保各項(xiàng)檔案管理工作及其內(nèi)容的科學(xué)性及合理性，以此為高質(zhì)高效地落實(shí)信息化檔案安全管理打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。醫(yī)院在制定檔案管理流程的工作中，必須要與檔案管理等相關(guān)部門展開實(shí)時(shí)交流與溝通，積極打破各部門之間的信息壁壘，各類檔案資料歸檔應(yīng)及時(shí)、有效，并高效使用各項(xiàng)檔案資料，使其為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的開展實(shí)施提供支持。

最后，深入分析檔案安全管理工作情況，以更好地滿足醫(yī)院檔案在建設(shè)與發(fā)展方面的實(shí)際需求。醫(yī)院在搭建線上檔案管理平臺(tái)時(shí)，務(wù)必要及時(shí)分析自身實(shí)際運(yùn)營(yíng)發(fā)展現(xiàn)狀，據(jù)此搭建與醫(yī)院各項(xiàng)管理工作相適應(yīng)的平臺(tái)，從而促進(jìn)醫(yī)院檔案安全管理的智慧化、信息化發(fā)展?；诰€上檔案管理平臺(tái)的建設(shè)，既能夠?yàn)楦咝ч_展檔案安全管理提供有力的技術(shù)支撐，還可以動(dòng)態(tài)化收集、處理、管理、使用相應(yīng)的檔案資料，有效規(guī)避檔案丟失或遺漏等問題的出現(xiàn)，促進(jìn)醫(yī)院檔案安全管理成效整體提升。

四、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，對(duì)于醫(yī)院的檔案安全管理工作來說，信息技術(shù)在其中發(fā)揮著尤為重要的作用，能夠?yàn)獒t(yī)院檔案的完整性與安全性提供堅(jiān)實(shí)的技術(shù)保障，促進(jìn)檔案安全管理高質(zhì)高效落實(shí)。文章以信息化環(huán)境下醫(yī)院檔案安全管理措施為中心，通過對(duì)醫(yī)院基于信息化環(huán)境實(shí)施檔案安全管理的重要性進(jìn)行概述，能夠使相關(guān)人員深刻意識(shí)到信息技術(shù)對(duì)于醫(yī)院檔案安全的實(shí)際效用，以及通過對(duì)醫(yī)院檔案安全管理在信息化環(huán)境下所暴露出的問題進(jìn)行分析，輔助檔案管理人員充分認(rèn)識(shí)到自身工作的不足之處，并對(duì)信息化環(huán)境下加強(qiáng)醫(yī)院檔案安全管理的措施進(jìn)行總結(jié)，為更好地實(shí)施醫(yī)院后續(xù)的信息化檔案安全管理工作提供有效參考。

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（作者單位：菏澤市傳染病醫(yī)院）

作者簡(jiǎn)介：任保領(lǐng)（1981—），男，漢族，山東鄆城人，本科，館員，研究方向：檔案管理。