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      急救護(hù)理干預(yù)對(duì)高空墜落傷患兒救治的應(yīng)用效果

      2023-07-15 09:22:30王媛媛
      中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué) 2023年13期
      關(guān)鍵詞:致殘率致死率高空

      王媛媛

      ( 大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院, 遼寧 大連 116001 )

      高空墜落傷是一類嚴(yán)重的意外傷害,患兒多個(gè)臟器都可能受到損傷,其致殘率和致死率較高,在臨床中要重視對(duì)該類患兒的救治和護(hù)理[1-2]。 諸多研究表明,恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)有助于緩解患兒負(fù)面情緒,改善其病情,降低其致殘率和致死率。 而常規(guī)護(hù)理模式在臨床應(yīng)用中弊端明顯,護(hù)理質(zhì)量欠佳,正逐步被其他新型護(hù)理模式所取代。 急救護(hù)理干預(yù)是一項(xiàng)科學(xué)的護(hù)理模式,非常適用于突發(fā)性疾病患兒,其應(yīng)用效果較好。 將急救護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于高空墜落傷患兒護(hù)理中可對(duì)其實(shí)施全面且人性化的護(hù)理服務(wù),可顯著改善其病情,預(yù)防各類并發(fā)癥的發(fā)生,提升救治效果,此干預(yù)方式的應(yīng)用得到眾多患兒家屬好評(píng)。本研究選取我院2019 年2 月—2021 年2 月收治的66 例高空墜落患兒為研究對(duì)象。 現(xiàn)就急救護(hù)理干預(yù)對(duì)其應(yīng)用效果報(bào)告如下。

      1 臨床資料

      1.1 一般資料

      以我院2019 年2 月—2021 年2 月收治的66 例高空墜落傷患兒為研究對(duì)象,采取隨機(jī)數(shù)字表法分組,觀察組與對(duì)照組,各33 例。 觀察組中男女各有19 例、14 例;年齡3—15 歲,平均年齡為(6.44 ±1.20)歲;腹部臟器損傷3 例,顱腦損傷10 例,多發(fā)傷20 例。 對(duì)照組中男女各有21 例、12 例;年齡3—14 歲,平均年齡為(6.49 ±1.23)歲;腹部臟器損傷4例,顱腦損傷11 例,多發(fā)傷18 例。 2 組患兒以上基礎(chǔ)資料對(duì)比P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,證實(shí)本次研究科學(xué)、可行。 本研究符合院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的要求。 (1)納入標(biāo)準(zhǔn):入選病例均確診為高空墜落傷;患兒家長(zhǎng)均簽署了研究知情同意書。 (2)排除標(biāo)準(zhǔn):排除高空墜落前合并嚴(yán)重軀體疾病或心理障礙者。

      1.2 方法

      對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理。 在接診后首先評(píng)估患兒病情,進(jìn)行初步處理,之后開展針對(duì)性救治,還要加強(qiáng)對(duì)其生命體征的觀察,確保其呼吸暢通,對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行常規(guī)健康宣教。 觀察組應(yīng)用急救護(hù)理干預(yù)。(1)心理疏導(dǎo):高空墜落患兒多會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛,疼痛會(huì)引起明顯的心理應(yīng)激反應(yīng),而負(fù)面情緒又會(huì)影響到治療和護(hù)理工作的開展,會(huì)降低治療效率和治療效果,給患兒預(yù)后造成負(fù)面影響。 因而護(hù)理人員要高度重視對(duì)患兒的心理干預(yù),可采取語(yǔ)言安撫、撫觸、音樂(lè)療法等方式緩解疼痛,各項(xiàng)護(hù)理操作要準(zhǔn)確、輕柔,要引導(dǎo)患兒保持積極的心態(tài),不得講述疾病的危害性,可列舉治愈案例。 患兒家屬也要保持良好心態(tài),要對(duì)家屬進(jìn)行情緒安撫,以免其負(fù)面情緒影響到患兒,家屬要多陪伴和鼓勵(lì)患兒,還可通過(guò)講述患兒感興趣的事使其轉(zhuǎn)移注意力,緩解其負(fù)面情緒。 心理疏導(dǎo)的應(yīng)用是關(guān)心患兒心理健康的體現(xiàn),也把握了心理健康與疾病康復(fù)之間的聯(lián)系,是一項(xiàng)人性化的干預(yù)手段,十分適用于低齡患兒。 (2)健康宣教:因患兒年齡較小,認(rèn)知能力有限,所以健康宣教主要對(duì)患兒家屬開展。 在患兒入院后,要對(duì)其家屬進(jìn)行全面、系統(tǒng)的健康宣教,向其介紹患兒病情、治療后注意事項(xiàng),以一對(duì)一口頭宣教為主,并發(fā)放健康手冊(cè),口頭宣教時(shí)要盡可能采取通俗易懂的語(yǔ)言,少用專業(yè)術(shù)語(yǔ),對(duì)于家屬提問(wèn)要及時(shí)、耐心解答。 應(yīng)用健康宣教的目的旨在增進(jìn)家屬對(duì)患兒病情的認(rèn)知,減輕其負(fù)面情緒,在治療和護(hù)理時(shí)取得其配合。在患兒出院后可采取微信推送健康知識(shí)、微信健康咨詢等方式對(duì)患兒家屬持續(xù)進(jìn)行健康宣教,以滿足其對(duì)健康知識(shí)的需求,促進(jìn)患兒病情的康復(fù)。 (3)急救干預(yù):在急救時(shí)首先要確保患兒呼吸暢通,要注意觀察患兒有無(wú)呼吸和心跳,如存在呼吸和心跳,應(yīng)立即為其清除口鼻內(nèi)的異物,將下頜骨抬起或牽出下墜舌頭,使患兒保持側(cè)臥位,以維持呼吸暢通。 對(duì)于骨折者,可給予充氣墊或夾板進(jìn)行固定;對(duì)于開放性外傷者,可在傷處放入厚敷料,并以繃帶加壓包扎,如需使用止血帶,需控制好止血帶使用時(shí)間;對(duì)于顱底骨折和腦脊液漏患兒,無(wú)需進(jìn)行填塞,可采取無(wú)菌紗布輕輕擦拭,以防出現(xiàn)顱內(nèi)感染;在對(duì)患兒進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)要注意不得做拖拉動(dòng)作,不可扭動(dòng)患兒頸部和軀干部,可使用鏟式擔(dān)架搬運(yùn),搬運(yùn)時(shí)需在患兒頸下墊上軟墊;搬運(yùn)途中要注意觀察患兒神態(tài)、表情,防止其出現(xiàn)躁動(dòng)而從擔(dān)架墜落,如有必要可使用約束帶。 急救干預(yù)要以患兒實(shí)際病情為依據(jù),要立足于改善其身心狀態(tài)和生活質(zhì)量,各項(xiàng)干預(yù)措施要有針對(duì)性,要注意提升急救效率,節(jié)省急救時(shí)間。 (4)飲食護(hù)理:在康復(fù)期要囑咐患兒多飲水,多食用新鮮水果蔬菜,還可進(jìn)行腹部按摩,防止其出現(xiàn)便秘、腹脹情況,在身體康復(fù)到一定階段后可對(duì)其雙下肢進(jìn)行按摩。 需告知患兒及家屬飲食禁忌,囑咐其清淡飲食,注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不得暴飲暴食,實(shí)行飲食護(hù)理時(shí)還要兼顧患兒的自身喜好,為患兒選擇自身喜歡但健康的食物。 (5)預(yù)見性護(hù)理:高空墜落傷患兒大多病情危重,易合并其他隱性損傷,為避免出現(xiàn)誤診和漏診,耽誤搶救,所有高空墜落傷患兒均應(yīng)進(jìn)入搶救室進(jìn)行搶救和觀察。 還應(yīng)對(duì)患兒進(jìn)行全面的檢查,如心電圖、核磁共振、頭顱CT 等檢查,及時(shí)收集其血、尿標(biāo)本,并迅速取得檢查結(jié)果。 預(yù)見性護(hù)理的應(yīng)用有助于降低誤診率和漏診率,使患兒及時(shí)得到治療,能最大限度保障其生命安全。 (6)并發(fā)癥護(hù)理:對(duì)于長(zhǎng)期臥床者,要定期協(xié)助其翻身,并保持皮膚干燥、衛(wèi)生,以免發(fā)生壓瘡;要確保患兒呼吸暢通,確??谇恍l(wèi)生,定期為患兒清理呼吸道內(nèi)分泌物,注意預(yù)防呼吸道感染;可指導(dǎo)患兒進(jìn)行吹氣球、深呼吸、擴(kuò)胸等訓(xùn)練,以改善其呼吸功能;可指導(dǎo)患兒在床上進(jìn)行肢體活動(dòng),以免出現(xiàn)肌肉萎縮情況;注意觀察傷口愈合情況,保持傷口衛(wèi)生,定期更換敷料;穩(wěn)定性骨折患兒可在氣墊床上休息,以軟墊或氣圈保護(hù)患側(cè);長(zhǎng)期臥床者可在床上進(jìn)行肢體活動(dòng),以防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、肢體畸形、肌肉腫脹情況。 并發(fā)癥的出現(xiàn)會(huì)給患兒身心健康造成2 次傷害,會(huì)延緩其病情的康復(fù),因此在護(hù)理時(shí)要采取針對(duì)性措施提前預(yù)防各類并發(fā)癥的發(fā)生,要盡可能降低并發(fā)癥發(fā)生率,切實(shí)保障患兒身心健康。 (7)病情監(jiān)護(hù):在患兒治療期間,護(hù)理人員需加強(qiáng)病房巡視,注意觀察其生命體征和情緒狀態(tài)變化情況,并做好相關(guān)記錄,如有異常需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行處理。 進(jìn)行病情監(jiān)護(hù)時(shí)要重點(diǎn)觀察患兒瞳孔變化,如出現(xiàn)腦疝現(xiàn)象要及時(shí)進(jìn)行處理;對(duì)于合并腹腔臟器損傷者,要注意觀察其面色、神志等指標(biāo),如出現(xiàn)休克現(xiàn)象要及時(shí)搶救;對(duì)于骨盆骨折、股骨骨折等患兒的隱性出血,要做好配血、補(bǔ)液準(zhǔn)備工作。 加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù)的意義在于能及時(shí)了解患兒病情變化情況,并在第1 時(shí)間進(jìn)行針對(duì)性治療和護(hù)理,對(duì)于促進(jìn)其病情的康復(fù)具有積極作用。 (8)環(huán)境護(hù)理:要為患兒提供良好的治療環(huán)境,病房和治療室要確保安靜、衛(wèi)生、舒適,定期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行清潔、消毒,定期開窗透氣,可在病房?jī)?nèi)擺放象棋、雜志等文娛用品,供家屬打發(fā)時(shí)間,可對(duì)病房加以布置,使其更加溫馨舒適,限制探視人數(shù),讓患兒得到充足的休息,要調(diào)控好室內(nèi)溫濕度和光照條件,同時(shí)給予患兒及陪護(hù)人員生活上的幫助,指導(dǎo)其正確使用病房?jī)?nèi)生活設(shè)施,向其介紹醫(yī)院環(huán)境和規(guī)章制度,引導(dǎo)其適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,盡可能滿足其一切正當(dāng)需求。 還要做好安全防護(hù)工作,防止患兒出現(xiàn)摔倒、墜床、燙傷等意外事故,要在醒目處張貼相關(guān)標(biāo)識(shí),并加強(qiáng)對(duì)患兒及家屬的安全教育,要盡量避免意外事故的發(fā)生,以保障患兒健康。 做好環(huán)境護(hù)理有助于提升患兒心理和生理舒適度,提升其治療依從性,還有助于規(guī)避各類安全事故的發(fā)生,利于減少護(hù)患糾紛,營(yíng)造良好的護(hù)患關(guān)系。

      1.3 觀察指標(biāo)

      觀察指標(biāo)如下:(1)對(duì)比2 組患兒救治時(shí)間。 會(huì)診時(shí)間、開始急診治療時(shí)間、轉(zhuǎn)入??浦委煏r(shí)間。(2)對(duì)比2 組患兒心理狀態(tài)改善情況。 患兒心理狀態(tài)改善情況以SAS(焦慮自評(píng)量表)、SDS(抑郁自評(píng)量表)評(píng)分分析,總分均為80 分,得分越低則代表焦慮、抑郁情緒越輕微[3-4]。 (3)對(duì)比2 組患兒護(hù)理前后疼痛程度。 患兒護(hù)理前后疼痛程度以疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)進(jìn)行分析,滿分為10 分,得分越低則表示疼痛程度越輕微。 (4)對(duì)比2 組患兒早期漏診率、致殘率、致死率。 (5)對(duì)比2 組患兒并發(fā)癥發(fā)生率。 統(tǒng)計(jì)對(duì)比2 組患兒發(fā)生顱內(nèi)感染、失血性休克、呼吸性休克等并發(fā)癥的例數(shù),計(jì)算其總發(fā)生率。 (6)對(duì)比2 組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度。 患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度采取問(wèn)卷調(diào)查法分析,滿分為100 分,得分80—100分、60—79 分、 <60 分分別評(píng)價(jià)為非常滿意、比較滿意、不滿意,總滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      以SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理2 組患兒救治時(shí)間、心理狀態(tài)評(píng)分等各項(xiàng)研究數(shù)據(jù),組間對(duì)應(yīng)的計(jì)數(shù)資料(n,%)與計(jì)量資料() 統(tǒng)計(jì)對(duì)比分別采用卡方(x2) 檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)。 在P<0.05時(shí),表示組間差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 2 組患兒救治時(shí)間對(duì)比

      會(huì)診時(shí)間、開始急診治療時(shí)間、轉(zhuǎn)入專科治療時(shí)間相比,觀察組均明顯短于對(duì)照組,組間比較,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 見表1。

      表1 2 組患兒救治時(shí)間對(duì)比()

      表1 2 組患兒救治時(shí)間對(duì)比()

      組別 例數(shù)會(huì)診時(shí)間(min)開始急診治療時(shí)間(h)轉(zhuǎn)入專科治療時(shí)間(h)觀察組 334.31 ±1.204.10 ±1.152.18 ±0.87對(duì)照組 33 10.27 ±1.286.79 ±1.235.20 ±1.02 t 19.5149.17712.941 P 0.0000.0000.000

      2.2 2 組患兒心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

      護(hù)理前2 組患兒SAS、SDS 評(píng)分對(duì)比,P>0.05,區(qū)別不明顯;護(hù)理后觀察組患兒SAS、SDS 評(píng)分明顯低于對(duì)照組,組間比較,P<0.05。 見表2。

      表2 2 組患兒心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比(,分,n=33)

      表2 2 組患兒心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比(,分,n=33)

      SAS 評(píng)分SDS 評(píng)分組別護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后觀察組 52.11±3.56 38.85±3.20 51.10±3.50 36.20±3.17對(duì)照組 51.67±3.50 45.65±3.28 51.02±3.44 44.45±3.19 t0.5068.5250.09410.538 P0.6140.0000.9260.000

      2.3 2 組患兒護(hù)理前后VAS 評(píng)分對(duì)比

      護(hù)理前2 組患兒VAS 評(píng)分接近,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,P>0.05;護(hù)理后觀察組患兒VAS 評(píng)分顯著低于對(duì)照組,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,P<0.05。 見表3。

      表3 2 組患兒護(hù)理前后VAS 評(píng)分對(duì)比(,分)

      表3 2 組患兒護(hù)理前后VAS 評(píng)分對(duì)比(,分)

      組別例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后觀察組337.25 ±0.894.08 ±0.66對(duì)照組337.34 ±0.956.07 ±0.84 t 0.39710.701 P 0.6930.000

      2.4 2 組患兒早期漏診率、致殘率、致死率對(duì)比

      觀察組患兒早期漏診率為3.03%、致殘率為0.00%、致死率為6.06%,均分別顯著低于對(duì)照組的18.18%、12.12%、 24.24%, 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示,P<0.05。 見表4。

      表4 2 組患兒早期漏診率、致殘率、致死率對(duì)比(n,%)

      2.5 2 組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

      觀察組與對(duì)照組患兒并發(fā)癥發(fā)生率分別為9.09%、33.33%,組間比較,P<0.05。 見表5。

      表5 2 組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比(n,%)

      2.6 2 組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度對(duì)比

      觀察組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度為96.97%,顯著高于對(duì)照組的78.79%,組間比較,P<0.05。 見表6。

      表6 2 組患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿意度對(duì)比(n,%)

      3 討論

      高空墜落傷是一類意外傷害,其發(fā)病突然、病情危重,治療難度大,患兒身心狀態(tài)欠佳,對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求極高[5-6]。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已十分重視護(hù)理服務(wù)在患兒疾病治療和康復(fù)中的作用,如何提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已成為護(hù)理管理人員重點(diǎn)關(guān)注的話題。 高空墜落傷患兒僅給予常規(guī)護(hù)理還無(wú)法有效提升救治效率和救治效果,此護(hù)理模式局限性明顯,已無(wú)法適應(yīng)當(dāng)今時(shí)代發(fā)展的要求,應(yīng)引入新型護(hù)理方法對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)[7]。 常規(guī)護(hù)理模式在臨床應(yīng)用中缺乏靈活性和針對(duì)性,護(hù)理措施也不夠全面、系統(tǒng),只是按照一般流程進(jìn)行護(hù)理服務(wù),不能充分滿足患兒護(hù)理需求,對(duì)改善其病情的效果十分有限,如何做好高空墜落傷患兒護(hù)理工作還是一個(gè)臨床難題[8]。

      急救護(hù)理干預(yù)是一項(xiàng)新型的護(hù)理模式,近些年已在多種危急重癥患兒的治療中得到廣泛應(yīng)用,其護(hù)理效果深受患兒及家屬認(rèn)可[9-10]。 將急救護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于高空墜落傷患兒護(hù)理中,可對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理、急救干預(yù)、飲食護(hù)理、并發(fā)癥護(hù)理等多方面的護(hù)理服務(wù),可取得很好的護(hù)理效果,對(duì)保障患兒健康具有積極意義[11-12]。 通過(guò)心理護(hù)理能有效緩解患兒負(fù)面情緒,使其能積極配合治療,還能避免生命體征波動(dòng),導(dǎo)致病情惡化,同時(shí)還有助于穩(wěn)定患兒家屬情緒,使其保持理智,以免負(fù)面情緒影響到患兒[13];通過(guò)健康宣教能滿足家屬的護(hù)理需求,能使家屬清楚的了解患兒病情,并督促患兒積極配合治療和護(hù)理工作,不過(guò)在進(jìn)行健康宣教時(shí)要注意提升家屬理解度,盡量采取簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言;通過(guò)急救護(hù)理能更有效的提升急救效率,能針對(duì)性改善患兒病情,防止出現(xiàn)2 次傷害,降低其致殘率和致死率[14];通過(guò)飲食護(hù)理能為患兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提升其機(jī)體免疫力,加速病情的康復(fù),飲食護(hù)理也是患兒病情康復(fù)中極為重要的一環(huán),恰當(dāng)?shù)娘嬍匙o(hù)理對(duì)患兒病情康復(fù)十分重要[15-16];通過(guò)并發(fā)癥護(hù)理能有效規(guī)避各類并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),降低其并發(fā)癥發(fā)生率,縮短患兒康復(fù)時(shí)間,提升家屬護(hù)理滿意度[17];通過(guò)預(yù)見性護(hù)理能有效降低患兒誤診率和漏診率,使其盡快得到救治,同時(shí)還能減少醫(yī)療糾紛;加強(qiáng)病情監(jiān)護(hù)能及時(shí)了解患兒病情變化情況,并及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療和護(hù)理干預(yù),有助于保障其身心健康;做好環(huán)境護(hù)理能為患兒提供舒適的住院和治療環(huán)境,提升其舒適度,緩解其緊張情緒,對(duì)治療工作的開展也極為有利,同時(shí)還有助于規(guī)避各類安全事故的發(fā)生。 急救護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用能優(yōu)化護(hù)理流程,顯著提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,還可使護(hù)理活動(dòng)從被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),利于提升護(hù)理人員工作積極性,不但有助于改善患兒身心狀態(tài),還有助于減少護(hù)理投訴和護(hù)患矛盾,營(yíng)造和諧的護(hù)患關(guān)系。 綜合來(lái)看,急救護(hù)理相比于常規(guī)護(hù)理在高空墜落傷患兒護(hù)理中更具優(yōu)勢(shì),其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn):(1)護(hù)理措施更加全面。 常規(guī)護(hù)理模式的干預(yù)措施比較簡(jiǎn)單、單一,不能在患兒治療各階段把握護(hù)理細(xì)節(jié),而急救護(hù)理的干預(yù)措施比較全面、系統(tǒng),其護(hù)理措施包括心理干預(yù)、健康宣教、并發(fā)癥護(hù)理、環(huán)境護(hù)理等多方面,其護(hù)理質(zhì)量更佳。 (2)護(hù)理措施更加人性化和個(gè)性化。 常規(guī)護(hù)理模式以“疾病”為中心,對(duì)患兒及家屬的人性化關(guān)懷較少,而急救護(hù)理以“患兒”為中心,體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,在護(hù)理時(shí)還能根據(jù)患兒的實(shí)際病情進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理,護(hù)理措施比較靈活。 (3)更加關(guān)注患兒及家屬護(hù)理需求。 常規(guī)護(hù)理模式是按一般流程進(jìn)行護(hù)理干預(yù),無(wú)法兼顧患兒及家屬護(hù)理需求,而急救護(hù)理比較關(guān)注患兒及家屬的護(hù)理需求,并充分滿足其護(hù)理需求,因而此護(hù)理模式的應(yīng)用得到眾多患兒及家屬好評(píng)。 將急救護(hù)理引入到高空墜落傷患兒護(hù)理中,能對(duì)其實(shí)施高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),對(duì)改善其身心狀態(tài)和生活質(zhì)量具有積極作用,同時(shí)還有助于提升醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平,為醫(yī)院塑造良好的形象。 蔣立[18]等的研究認(rèn)為對(duì)高空墜落傷患兒實(shí)行急救護(hù)理干預(yù)后,其致死率和致殘率能大幅降低,預(yù)后能得到顯著改善,住院時(shí)間也會(huì)明顯縮短,同時(shí)還能提升患兒救治期間的舒適度和配合度,建立其良好的護(hù)患關(guān)系。 鄭欽峰[19]等的研究認(rèn)為急救護(hù)理干預(yù)對(duì)高空墜落傷患兒具有很好的護(hù)理效果,能提升其救治效率和救治效果,最大限度保障其生命安全,降低其致殘率和致死率,此干預(yù)方式相比于常規(guī)護(hù)理模式更具優(yōu)勢(shì)。 本研究結(jié)果顯示,在對(duì)高空墜落傷患兒實(shí)施急救護(hù)理干預(yù)后,其救治時(shí)間明顯縮短,患兒SAS、SDS、VAS 評(píng)分均顯著降低,證實(shí)其焦慮、抑郁情緒和疼痛癥狀均得到了明顯緩解。 早期漏診率、并發(fā)癥發(fā)生率、致殘率、致死率也大幅降低,分別為3.03%、9.09%、0.00%、6.06%,證實(shí)其預(yù)后情況大幅改善。 家長(zhǎng)護(hù)理滿意度高達(dá)96.97%,證實(shí)家長(zhǎng)對(duì)此護(hù)理模式的認(rèn)可度較高,且以上指標(biāo)均優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理者,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(組間比較,P<0.05)。 陳玉潔[20]等的研究結(jié)論與此類似。 可見,急救護(hù)理干預(yù)較之常規(guī)護(hù)理在高空墜落傷患兒護(hù)理中更加科學(xué)、可行,急救護(hù)理模式更具臨床應(yīng)用價(jià)值。本研究結(jié)論與以往諸多研究結(jié)論存在相似之處,證實(shí)此次研究科學(xué)、可行,不過(guò)受限于樣本數(shù)量有限,研究結(jié)論還有值得懷疑和論證支持,在今后的研究中可以加以完善和改進(jìn)。

      綜上所述,急救護(hù)理干預(yù)對(duì)高空墜落傷患兒具有良好的應(yīng)用效果,建議將此護(hù)理模式在臨床中加以推廣應(yīng)用。

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