• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      案例式教學(xué)在《寵物臨床診療技術(shù)》課程中的初步應(yīng)用

      2023-08-12 23:04:27張林吉昌莉麗
      新農(nóng)民 2023年19期
      關(guān)鍵詞:案例式教學(xué)

      張林吉 昌莉麗

      摘要:寵物臨床診療技術(shù)是寵物醫(yī)療技術(shù)專業(yè)的專業(yè)平臺課,它以《動物生理》《動物微生物》《動物病理》《動物藥理》等課程為基礎(chǔ),通過學(xué)習(xí)掌握疾病診斷方法,從而為《寵物外科與產(chǎn)科》《寵物內(nèi)科》《寵物傳染病》等課程服務(wù)。當代生活水平與診療水平下,疾病診斷是否準確、病程把控是否精準是疾病治療康復(fù)的基礎(chǔ),是寵物醫(yī)生和寵物主人建立信任、友好關(guān)系的基礎(chǔ)。因此學(xué)生掌握寵物疾病臨床診斷方法和技能顯得尤為重要,恰當?shù)慕虒W(xué)方法能夠幫助學(xué)生掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容和技能。篩選臨床真實病例,設(shè)計成教學(xué)案例,采用案例式教學(xué)創(chuàng)造和諧的教學(xué)氛圍、調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、提升學(xué)生對專業(yè)知識的興趣、培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、應(yīng)用知識解決問題的能力,達到我們培養(yǎng)技術(shù)技能人才目標。本文就《寵物臨床診療技術(shù)》課程中使用的方法和注意事項和大家一起探討,為案例教學(xué)庫的建設(shè)做好準備。

      關(guān)鍵詞:《寵物臨床診療技術(shù)》;案例式教學(xué);初步應(yīng)用

      隨著社會的發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生具有一種獲取知識處理知識和創(chuàng)造知識的能力,是教育的目標,職業(yè)教育更是培養(yǎng)能夠處理臨床問題的技術(shù)技能型人才。適時改變教學(xué)方式是與時俱進的體現(xiàn)。

      建構(gòu)主義理論認為學(xué)生學(xué)習(xí)的過程可以分為三個階段,一是沖突階段、建構(gòu)階段和應(yīng)用階段。在沖突階段,教師需要有效的創(chuàng)傷問題情境,引發(fā)學(xué)生的認知沖突,學(xué)生則積極還原現(xiàn)有知識框架,作為認知結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)換基礎(chǔ);二是建構(gòu)階段,學(xué)生對沖突中出現(xiàn)的新問題進行分析、比較、歸納、推理,借助自己構(gòu)建的思維和知識儲備解決重提,實現(xiàn)沖突過程的同化和順應(yīng);三是應(yīng)用階段,學(xué)生通過有效的練習(xí),鞏固和完善新的認知結(jié)構(gòu)順利實現(xiàn)遷移。研究表明,學(xué)習(xí)要取得良好的學(xué)習(xí)效果,必須要重視學(xué)生知識內(nèi)化過程中自主作用的發(fā)揮,應(yīng)重視教學(xué)過程中有關(guān)問題情境創(chuàng)設(shè),重視知識結(jié)構(gòu)的更新[1]。

      案例教學(xué)方法在理念上和建構(gòu)主義理論是一致的,所謂案例教學(xué)就是利用案例作為教學(xué)媒介的一種教學(xué)方法。案例教學(xué)方法精心篩選案例作為課堂教學(xué)的核心,選擇案例、設(shè)計情境問題,培養(yǎng)和提高學(xué)生的評論性、分析性、推理性的思維和概括能力、辯論能力。

      事實上,以案例為教學(xué)方法的可以追溯到春秋戰(zhàn)國時代[2]。如《春秋》《戰(zhàn)國策》《史記》等這些著作都是以案例作為切入點,以通俗易懂的說理告訴人們道理。國外該教學(xué)方法可以追溯到古希臘、羅馬時代。古希臘著名的哲學(xué)家和教育家蘇格拉底(Socrates),他主要采用討論式、對話式、啟發(fā)式的教育方法,通過向?qū)W生提問,不斷揭示對方回答問題中的矛盾,引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)出一般性的結(jié)論。我們現(xiàn)在研究的“案例教學(xué)方法”主要是指由哈佛大學(xué)法學(xué)院前院長克里斯托弗·哥倫布·蘭代爾提出的一種教學(xué)方法,是一種深受學(xué)生歡迎的教學(xué)方法。

      寵物臨床診療技術(shù)主要包含診療基本方法、一般檢查內(nèi)容、實驗室檢查方法、一般治療方法這幾個方面。把基本知識講授完,設(shè)計臨床典型案例,把四方面知識和技能串聯(lián)起來,使學(xué)生達到靈活應(yīng)用知識和技能的目標。可以用層層推進的方式設(shè)置案例,即由簡單到復(fù)雜,先用臨床上稍微簡單病例讓學(xué)生了解教學(xué)方法和教學(xué)過程,從簡單的助理醫(yī)生然后逐步過渡到臨床主治醫(yī)生的角色。

      案例設(shè)計1:泰迪犬,主述2個月,吃食正常,來打疫苗。你作為一名臨床醫(yī)生怎么接待?教師準備好模特犬,體溫計、聽診器等實驗實訓(xùn)耗材,把學(xué)生分成四個組,每個組設(shè)置一名主要助理醫(yī)生進行客戶接待,給5分鐘時間進行組內(nèi)討論,然后分批次進行接待,組員和其他組員進行組內(nèi)評分和組間評分,最終評出優(yōu)秀助理師。學(xué)生會應(yīng)用問診的方法獲得相關(guān)信息,比如:犬的來源,排遺排泄情況,飲食情況,最近用藥情況;然后進行視診:看精神狀態(tài),看可視黏膜情況;最后進行體溫測定,記錄好疫苗接種卡,進行疫苗的稀釋和接種。教師及時引導(dǎo)學(xué)生進行角色扮演,再層遞一下加分項:如果這只犬是剛從市場購買來的,我們怎么辦?學(xué)生進行競答,把課堂討論的氛圍推向了高潮。從這次簡單的案例分析中,增加了學(xué)生寵物醫(yī)生角色認同感,體驗到了“醫(yī)生”的快樂,為后續(xù)的案例教學(xué)做好鋪墊。

      學(xué)生在接受第一個案例后層遞一下,設(shè)計稍微難一點的案例2,一只泰迪犬,4歲,半年前做過去勢手術(shù),病發(fā)前飲食正常、運動正常,這兩天不想動,不吃,偶爾嘔吐。教師準備好模特犬,采血器、體溫表、聽診器等實驗實訓(xùn)耗材。面對這樣的病例,學(xué)生可能不知所措,教師要做好暗示引導(dǎo)。首先,問診,問疫苗情況,問排遺排泄情況,進行可視黏膜檢查,體溫測定,聽心音、呼吸音,胃腸蠕動音,然后進行血常規(guī)檢查。并及時做好病歷記錄。學(xué)生檢查結(jié)果分析一切正常,引導(dǎo)學(xué)生進行腹部觸診,進一步引導(dǎo)學(xué)生使用B超進行腹部探查,假設(shè)發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)局部回聲增強,引導(dǎo)學(xué)生進行內(nèi)窺鏡檢查,這樣,一步一步設(shè)計引導(dǎo),學(xué)生掌握了臨床的知識和技能,對臨床病例的診治不存在恐懼,增加學(xué)生戰(zhàn)勝病例的信心,產(chǎn)生職業(yè)自豪感。

      學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚,繼續(xù)設(shè)計案例3,一只博美犬,6歲,最近尿液呈點滴狀,尿液帶血,尿尿時痛苦呻吟。你作為一名寵物醫(yī)生,運用所學(xué)知識和技能進行接診。學(xué)生很快拿出自己設(shè)計好的病歷進行問診、視診、觸診。當學(xué)生進行觸診時,提醒學(xué)生膀胱充盈。個別學(xué)生提議進行B超檢查。B超檢查發(fā)現(xiàn)膀胱充盈,建議學(xué)生進行膀胱穿刺放部分尿液后進行導(dǎo)尿,強調(diào)做好保定,注意安全,科學(xué)診治,減少動物痛苦,給予充分的關(guān)愛。最終導(dǎo)尿成功,建議寵物回家觀察,必要回來復(fù)診。通過本次案例的實施,學(xué)生進一步鞏固知識,掌握B超的使用和導(dǎo)尿技能,也使學(xué)生明白,作為寵物醫(yī)生對病例需要跟蹤服務(wù)。

      繼續(xù)鞏固教學(xué)技能,再次設(shè)計案例4,拉布拉多,2歲,最近消瘦、拉稀,精神不好,請醫(yī)生進行診治。學(xué)生自我進行推薦,自發(fā)組團,最后形成治療團隊進行接診。進行視診、聽診、體溫測定,進行糞便檢查,血液寄生蟲檢查,最終確定是附紅細胞體感染,進行藥物治療。學(xué)生的表現(xiàn)在教師的設(shè)計范圍之內(nèi),學(xué)生的表現(xiàn)進一步地成熟。通過案例式教學(xué)后的學(xué)生在后期課程中的表現(xiàn)比普通教學(xué)更加優(yōu)秀,動手欲望強,分析能力高,課堂活躍。

      培養(yǎng)知識的遷移能力,設(shè)計案例5,一個狗場的犬,2歲,毛很長、消瘦、精神一般,不歡快,其它正常。學(xué)生組團進行討論。學(xué)生根據(jù)已學(xué)知識,設(shè)計診斷步驟。學(xué)生的診療過程基本如下:視診,看可視黏膜顏色,測量體溫、進行血常規(guī)檢查。教師給出臨床檢查結(jié)果——血常規(guī)檢查紅細胞值偏低,進行糞便檢查、直接涂片,未發(fā)現(xiàn)異常。進一步進行血液涂片,瑞氏染色進行鏡檢,發(fā)現(xiàn)紅細胞內(nèi)有呈環(huán)形的物體,判定為巴貝斯蟲。教師通過多媒體展示寄生有巴貝斯蟲的紅細胞,學(xué)生進行過程的記錄、總結(jié)、分析,撰寫案例分析報告。

      案例式教學(xué)施教過程改掉過去“灌輸式”“教師為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)模式[3],在教學(xué)中以臨床真實病例為先導(dǎo),以問題為基礎(chǔ),學(xué)生圍繞病例、問題進行思考,運用所學(xué)的理論知識去分析案例,達到知識技能與應(yīng)用的有機融合[4]。教師的作用是在課前的準備、課中的引導(dǎo)、課后的總結(jié)。課前準備即融合基礎(chǔ)知識和臨床技能,精心設(shè)計案例,最好有臨床真實病例,做好案例實施規(guī)劃,設(shè)計好問題,準備好案例實施需要的器械耗材,組織案例研討,其中精心組織案例是教學(xué)的重點。經(jīng)過幾輪的教學(xué),總結(jié)組織案例研討要把握以下幾點:一是案例要有探究性??梢圆捎弥饘舆f進的方式設(shè)計案例,讓學(xué)生由淺入深、由易到難逐步適應(yīng)課程特點,掌握知識和技能,學(xué)生不斷積累,不斷進步。二是教師組織學(xué)生積極參與。要充分調(diào)動學(xué)生參與的積極性,只有學(xué)生積極、主動參與,讓學(xué)生入氛圍,才能確保案例教學(xué)的成功。在精心選擇案例,設(shè)計教學(xué)過程教師采取合理有效的方法,引導(dǎo)學(xué)生認真分析案例,多方查詢資料,積極討論,參與病例診治。三是創(chuàng)造身臨其境的探究氛圍。在案例教學(xué)中,教師主要引導(dǎo)學(xué)生積極發(fā)言,各抒己見,營造濃烈的臨床診治氣氛,爭取讓盡可能多的學(xué)生發(fā)言,努力讓學(xué)生暢所欲言,充分發(fā)表意見,并且鼓勵學(xué)生間不同觀點之間的辯論、不同方案的實施。對那些不成熟可能比較幼稚的言論、觀點不輕易否定,對于有獨特見解的學(xué)生,要及時給予引導(dǎo)、肯定和表揚[5]。教師在闡述自己觀點時,要啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生,有理有據(jù),樹立技術(shù)大牛形象。四是明確教師的角色定位。在案例討論環(huán)節(jié)中,教師要善于充當案例進行的催化劑角色,既要學(xué)會傾聽學(xué)生的發(fā)言,又要適時引導(dǎo)學(xué)生,促進學(xué)生對問題的認識和對知識的進一步理解。五是掌握好教學(xué)進程。教師要掌握好案例,引入案例研討,案例總結(jié)等環(huán)節(jié),使案例教學(xué)有序進行。教師要按設(shè)計的教學(xué)過程組織實施案例討論,不能放任自流,要把握開局過渡,恰當處理間距、跑題等環(huán)節(jié),使討論發(fā)言始終圍繞案例主題進行,一致的意見及時進行綜合,對明顯偏離主題的要及時糾正更正。六是教師要重視學(xué)生的案例報告。教師認真批閱學(xué)生上交的案例報告,并盡快地把批閱意見反饋給學(xué)生,表揚學(xué)生進步的地方,指出學(xué)生在學(xué)習(xí)和分析過程中的不足之處。要多給予正面評價,積極評價。對學(xué)生報告中反映出來的普遍性問題,在課程教學(xué)或答疑過程中集中講解。教師反思案例中的優(yōu)點和不足,并進行優(yōu)化。

      經(jīng)過幾輪的案例教學(xué),要進行好案例式教學(xué)教師不但要關(guān)注以上五點,更關(guān)鍵在案例庫的建設(shè),要經(jīng)常去臨床選取合適的教學(xué)病歷,并且和基礎(chǔ)知識進行融合,不要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容編輯、摻雜個人的意見和判斷。只有真實客觀的案例才能很快地吸引學(xué)生到案例中去,使學(xué)生產(chǎn)生強烈的現(xiàn)實感,學(xué)生才會有身臨其境之感,激發(fā)起學(xué)習(xí)研究的動力[5]。

      《寵物臨床診療技術(shù)》課程案例庫的建設(shè)可以根據(jù)檢查方法進行,如:內(nèi)窺鏡、B超、DR等;也可以按照系統(tǒng)進行,如:呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等;也可以按照發(fā)病概率進行,如:常見?。ㄆつw病)、多發(fā)?。纳x、傳染病等)。以便教師在案例教學(xué)過程中緊扣教學(xué)大綱,嚴格按照教學(xué)內(nèi)容的重點、難點,從案例庫中挑選達到教學(xué)效果的案例進行教學(xué)實施。

      案例式教學(xué)就是根據(jù)教學(xué)目標和教學(xué)內(nèi)容的需要,一個教學(xué)內(nèi)容設(shè)置一個或幾個典型案例,引導(dǎo)學(xué)生參與分析、研討、表達等活動,是通過學(xué)生積極思考、主動探索,培養(yǎng)學(xué)生認識問題、分析問題和解決問題能力的一種教學(xué)方法。案例式教學(xué)的目的是傳授知識,培養(yǎng)學(xué)生能力和提高學(xué)生素質(zhì),充分調(diào)動了教與學(xué)的積極性,形成了學(xué)生自主學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)和探索性學(xué)習(xí)的開放性學(xué)習(xí)氛圍。培養(yǎng)出的學(xué)生能夠熟練運用臨床診斷技能,使得知識技能和臨床需要進行無縫銜接,大大方便了學(xué)生的實踐應(yīng)用,在行業(yè)和廣大同學(xué)中獲得好評。

      參考文獻

      [1] 孫軍業(yè).案例教學(xué)的理論基礎(chǔ)[EB/OL].http://blog.cersp.com/18886/75305.aspx.,2008-10-18.

      [2] 王青梅,趙革.國內(nèi)外案例教學(xué)法研究綜述[J].寧波大學(xué)學(xué)報(教育科學(xué)版),2009,31(3):7-11.

      [3] 張俊祥,儲德開.提高醫(yī)學(xué)影像教學(xué)質(zhì)量探討[J].實用全科醫(yī)學(xué),2004,2(3):246-247.

      [4] Wahlgren CF,Edelbring S,F(xiàn)ors U,et al.Evaluation of an interactive case simulation system in dermatology and venereology for medical students[J].BMC Med Educ,2006(6):40.

      [5] 夏文穎,顧兵,黃珮珺,等.案例式教學(xué)在我國醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用進展[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2011,19(5):923-925.

      猜你喜歡
      案例式教學(xué)
      高職高專《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程中統(tǒng)計學(xué)案例設(shè)計初探
      青年時代(2017年2期)2017-02-16 13:49:52
      緊扣案例特點,開展有效教學(xué)
      考試周刊(2016年101期)2017-01-07 08:29:16
      輻射專業(yè)《測量學(xué)》課程改革方法的探討
      亞太教育(2016年35期)2016-12-21 20:18:55
      獸醫(yī)臨床診斷學(xué)案例式教學(xué)模式的探索與體會
      考試周刊(2016年90期)2016-12-01 22:24:24
      程序設(shè)計課程的教學(xué)方法探索與實踐
      職業(yè)教育中大學(xué)數(shù)學(xué)案例式教學(xué)模式探究
      科技視界(2016年21期)2016-10-17 18:56:40
      林火預(yù)測預(yù)報的案例式教學(xué)探究
      《航空公司運營管理》課程的教學(xué)探索與實踐
      基于團隊的案例式教學(xué)在數(shù)理統(tǒng)計中的應(yīng)用
      案例式教學(xué)方法初探
      西华县| 铜川市| 固原市| 普安县| 江口县| 清涧县| 香河县| 阜阳市| 基隆市| 商河县| 修文县| 澎湖县| 新巴尔虎左旗| 平定县| 滨海县| 罗山县| 阿鲁科尔沁旗| 柳江县| 琼中| 祁连县| 南木林县| 连城县| 通化县| 吴川市| 青州市| 永春县| 小金县| 建德市| 且末县| 芜湖县| 灵丘县| 宜昌市| 沙田区| 韶山市| 石首市| 天全县| 宁津县| 虹口区| 洪洞县| 尼木县| 花垣县|