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      手上藏著疾病信號

      2023-10-19 17:52:13
      家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2023年10期
      關(guān)鍵詞:增齡老年斑肌少癥

      老年斑 人上了歲數(shù),手部皮膚容易變粗糙,還可能出現(xiàn)黑褐色斑塊或綠豆至黃豆大小的瓷白色斑點,也就是俗稱的“老年斑”。這是一種脂溢性角化癥,多見于手部,面部、軀干部也可見。發(fā)病原因多為增齡帶來的代謝功能下降、過多的日光直曬以及長期接觸化學(xué)物品。此外,不良生活習(xí)慣,如熬夜、抽煙、喝酒等也是過早出現(xiàn)“老年斑”的重要原因,一般不需要特殊治療。生活中,老人可通過補充足量維生素,尤其是維生素E和維生素C來延緩這一進程,堅果、蔬菜、水果等就富含維生素。

      震顫 這是隨增齡出現(xiàn)的一種手部變化,以前也叫良性震顫、家族性震顫或老年性震顫,現(xiàn)在統(tǒng)稱為“特發(fā)性震顫”。很多老人出現(xiàn)手部震顫會比較恐慌,以為是得了帕金森病。實際上,震顫是特發(fā)性震顫的唯一癥狀,帕金森病除了震顫,還有肌肉強直導(dǎo)致的動作緩慢、面部表情不豐富帶來的“面具臉”等。特發(fā)性震顫多在手部活動時出現(xiàn),帕金森病則正好相反,老人要注意區(qū)別。當然,如果震顫癥狀出現(xiàn)進展也要警惕,及時就診,以免延誤病情。

      關(guān)節(jié)疼痛 老人關(guān)節(jié)疼痛可能是手部關(guān)節(jié)功能退化導(dǎo)致的骨性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎是自然衰老的表現(xiàn),與增齡、關(guān)節(jié)過度活動、外傷等相關(guān)。這種退化首先發(fā)生在軟骨,隨著軟骨磨損逐漸影響到關(guān)節(jié)面以及關(guān)節(jié)周圍的韌帶、肌肉等組織,最終引起疼痛和功能障礙,嚴重的還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形。簡單的手指康復(fù)運動,如雙手交叉、握拳等可減緩關(guān)節(jié)退化速度,緩解臨床癥狀。

      握力減弱 握力減弱是衰老的表現(xiàn)之一。隨著年齡增長,肌肉質(zhì)量和生理功能會呈進行性下降,握力是其重要預(yù)測因素。2019年,亞洲肌少癥工作組將男性握力<28千克、女性握力<18千克作為肌少癥的重要判定標準。很多臨床研究表明,握力與老人反復(fù)跌倒以及自理能力下降密切相關(guān)。一項多中心研究發(fā)現(xiàn),握力每下降5千克,因心臟疾患死亡的風(fēng)險增加17%,腦卒中風(fēng)險升高9%。握力測試簡便易行,很適合在老人中推廣:用最大力量握住電子握力計,持續(xù)5秒以上,雙手輪流測試2次,每次間隔30秒,記錄數(shù)據(jù)后取平均值即可。握力是可以訓(xùn)練的,建議老人在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自己的握力水平,選擇握力器或握力圈等小工具進行練習(xí),每天堅持20~30分鐘。擰毛巾、舉適當重量的啞鈴等也有助鍛煉前臂和上臂力量,改善握力。

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