鐘影雪
目前在我國,慢性腎臟?。–KD)已成為僅次于高血壓、血脂異常的第三大慢性疾病。每10個成年人中就有1人患有慢性腎臟病。當腎臟因疾病、傷害、老化等原因逐漸失去功能時,我們要如何應對?
定期體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療
腎臟有三大主要功能:排毒、調節(jié)水電解質、酸堿平衡和分泌激素。當腎臟損傷,腎功能不正常時,就會導致廢物和有毒物質在體內蓄積。有毒廢物在血液中堆積時,可能引起對身體細胞、組織和器官永久性且不可逆的損傷。
慢性腎臟病的癥狀主要有泡沫尿、尿色及尿量改變,夜尿增多、水腫、乏力、惡心等,定期體檢能幫助早期發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病。對于有高血壓、糖尿病、痛風等慢性病患者更應注意定期檢測尿常規(guī)和血肌酐。
另外,下列這些因素會加速慢性腎臟病進展:原發(fā)病控制不佳,如血壓、血糖控制不理想;反復感染;高蛋白、高鹽飲食;使用對腎臟有毒性的藥物,如含馬兜鈴酸類、烏頭堿類等中藥;不良的生活習慣,如熬夜、吸煙、酗酒等。
堅持低蛋白飲食
慢性腎臟病患者的飲食與常人不同之處是:保證足夠的熱量,減少蛋白質的攝入,在低蛋白的基礎上增加優(yōu)質蛋白比例。根據(jù)腎功能的分期,不同的階段推薦不同蛋白、鉀、磷的攝入量。
那么,什么是“低蛋白飲食”?低蛋白飲食的“低”是指飲食中蛋白質的量比正常飲食中的蛋白量低。在慢性腎臟病1-2期的患者,每日的蛋白質攝入量為0.6-0.8g/kg/d,慢性腎臟病3期以上的患者,每日的蛋白質攝入量要小于0.6g/kg/d。
在此特別提示大家:低蛋白飲食不是蛋白質攝入越低越好,蛋白質攝入過少,會對身體造成不利影響,比如抵抗力下降、營養(yǎng)不良、身體乏力、肌肉萎縮、皮膚干燥、貧血等。同時,低蛋白飲食通常伴隨著能量攝入不足,因此在執(zhí)行科學的低蛋白飲食時,要確保足夠熱量的攝入。
此外,慢性腎臟病患者常見營養(yǎng)不良,但還是需要堅持低蛋白飲食,因為低蛋白飲食指南推薦的蛋白質攝入量可以滿足慢性腎臟病患者的蛋白質需求。
這樣做可補足熱量
慢性腎臟病患者每日熱量需求為30-50 Kcal/kg,但腎病患者由于限制蛋白質攝入,熱量主要由碳水化合物和脂肪提供,平常的碳水化合物,如米飯、面條等中含有蛋白質,但過多攝入主食也會增加蛋白質的攝入,從而增加腎臟負擔。這時,可通過補充低蛋白量或不含蛋白的食物來補充熱量,如:藕粉、麥淀粉、土豆淀粉、紅薯粉、馬蹄粉等。
【溫馨提示】
得了腎臟病無需恐慌,科學治療和自我管理是關鍵,系統(tǒng)規(guī)范化的管理能及時預防、減少并發(fā)癥。延緩腎臟病進展,延遲進入透析,提高生活質量,減輕經(jīng)濟負擔。在整個治療和管理過程中,您的參與至關重要,您不是一個人孤軍奮戰(zhàn),還有您的親屬和醫(yī)生、護士等醫(yī)務人員與您一起共同對抗病魔。