范小娟

【摘要】目的：探析消化內科患者應用細節(jié)護理的作用。方法：本次研究對象均為我院進行消化內科患者，共60例，分成兩組進行相關指標對比分析，實驗時間范圍為2022年2月—2022年12月，并予以不同護理方式，每組患者人數為30例，護理方法為常規(guī)護理以及細節(jié)護理，對比指標包括患者依從性、滿意度、生活質量評分以及負面情緒。結果：調查兩組對護理方法的滿意度結果顯示，研究組護理滿意度更高（P<0.05）；護理后，研究組生活質量評分高于對照組（P<0.05）；護理后，研究組焦慮以及抑郁評分低于對照組（P<0.05）；研究組患者依從性高于對照組（P<0.05）。結論：針對消化內科患者來說，采取細節(jié)護理的效果顯著。

【關鍵詞】細節(jié)護理；常規(guī)護理；消化內科；生活質量

Application effect analysis of detail nursing in gastroenterologynursing

FAN Xiaojuan

The Third Peoples Hospital of Xinghua， Taizhou， Taizhou， Jiangsu 225700， China

【Abstract】Objective：To explore the role of detailed nursing in patients with gastroenterology.Methods：The subjects of this study were all patients in the department of gastroenterology of our hospital，a total of 60 patients，they were divided into two groups for comparative analysis of related indicators，the experimental time range was from February 2022 to December 2022，and different nursing methods were used，the number of patients in each group was 30，and the nursing methods were routine nursing and detailed nursing.Comparison measures included patient compliance，satisfaction，quality of life scores，and negative emotions.Results：The survey of the satisfaction of the two groups on nursing means showed that the nursing satisfaction of the study group was higher （P<0.05）；After nursing，the quality of life score of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）；After nursing，the anxiety and depression scores of the study group were lower than those of the control group （P<0.05）；The compliance of patients in the study group was higher than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：For patients in the department of gastroenterology，detailed nursing has a significant effect.

【Key Words】Detail nursing； Routine nursing； Department of gastroenterology； Quality of life

消化內科疾病一般包括腸易激綜合癥、胃潰瘍、慢性胃炎、慢性腸炎等，如果患有消化內科疾病的話，可能會引起食欲不振，而且還有可能會出現腹脹以及腹痛的癥狀[1-2]。若是出現消化內科疾病的癥狀，可以適當進食含膳食纖維比較豐富的食物，也可以在醫(yī)生的指導下，采取促進胃腸黏膜修復的藥物進行治療。為了提高患者的治療效果，臨床中采用護理和治療配合的效果更加理想，細節(jié)護理主要就是根據患者的具體情況采取的護理措施，針對治療、生理、心理等均采取的護理方法可以提升患者生活質量。報告如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 研究內容主要是選擇泰州市興化市第三人民醫(yī)院消化內科的患者參與實驗，目的是分析不同護理方法對于消化內科患者的影響，患者數量為60例，分為不同的小組進行實驗，護理方法也有所差異，實驗初始時間為2022年2月，截止日期為2022 年12月。分析兩組患者的一般資料，并進行對照后發(fā)現兩組患者基礎數據比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），差異較小?；A資料：這些消化內科患者的性別比例35：25；患者年齡最大為74歲，最小32歲，平均年齡為（53.89±2.54）歲。

1.2 方法

1.2.1對照組采用常規(guī)護理

1.2.2研究組在對照組基礎上采用細節(jié)護理方式。

飲食護理：消化系統(tǒng)疾病的患者，在飲食方面，要避免食用辛辣刺激性的食物，不要吃寒涼干硬的食物，飲食要得當，不要過多過飽，要戒煙、戒酒，飲食要規(guī)律，可以少量多餐，避免暴飲暴食。在進食時要保持情緒的穩(wěn)定，在進餐后可以有適當的輕微活動，有助于保持良好的胃腸功能狀態(tài)。如果患有相應的潰瘍性疾病，或者是炎癥性疾病，需要使用相應的藥物進行有效的對癥治療。其次要避免服用對胃腸黏膜有損傷的藥物。

心理護理：護理人員應該積極主動地與患者進行交流和溝通，并且講解成功的案例，讓患者能夠樹立良好的心態(tài)，并且要注意語氣和藹可親，溫暖鼓勵，理解他人，拉近與患者之間的距離。積極營造良好的護理環(huán)境。由于患者入院以后過度緊張可能會出現負面情緒，在交流方面應該注意其出現負面情緒的原因，例如焦慮、抑郁等，如果護理人員在護理過程當中察覺到患者的情緒異樣，應該及時進行心理疏導，提高患者的依從性。

1.3 觀察指標 （1）生活質量：評估患者生活質量主要是使用評分表由主治醫(yī)師進行分析和評估，通過打分代表患者的生理和心理功能。（2）心理狀態(tài)：患者心理狀態(tài)評估主要是分析患者焦慮以及抑郁情緒[抑郁（SDS）、焦慮（SAS）評分量表]，患者分數高說明心理狀態(tài)差。（3）護理滿意度，患者對護理手段的滿意程度量表由自身自愿填寫。（4）分析兩組患者的依從性。

1.4 統(tǒng)計學方式 采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后的生活質量對比 護理前，兩組生活質量評分比較差異不大（P>0.05）；護理后，兩組生活質量評分均有明顯升高，研究組改善幅度較大（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護理前后的SAS及SDS評分對比護理前，兩組患者焦慮以及抑郁評分比較無明顯差異（P>0.05）；護理后，研究組焦慮以及抑郁評分低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組護理滿意度對比 研究組護理滿意度為100.00%，高于對照組的83.33%，P<0.05，見表3。

2.4兩組依從性對比 研究組患者依從性為93.33%，高于對照組的70.00%，P<0.05，見表4。

3 討論

食管、胃、小腸、結腸、肝、膽、胰等臟器出現相關內科疾病，屬于消化內科疾病，如各種原因導致的反流性食管炎、食管潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、賁門黏膜撕裂、食管-胃底靜脈曲張以及消化道早癌等[3]。因為胃部或者腸道都屬于消化系統(tǒng)，這些部位所發(fā)生的疾病屬于消化內科的疾病?；忌线@些疾病以后，患者需要積極地進行治療，從而緩解病情。消化道疾病的危害有很多，包括影響胃腸道消化系統(tǒng)的正常運作。營養(yǎng)不良：營養(yǎng)不良主要是由于消化系統(tǒng)存在疾病以后，會影響到食物的消化，而且還會影響到身體對營養(yǎng)的吸收，長時間以來就會引起營養(yǎng)不良。發(fā)育遲緩：發(fā)育遲緩是指青少年如果存在胃腸疾病，長時間得不到營養(yǎng)的供應就會引起發(fā)育遲緩。腹部疼痛：腹部疼痛是指慢性胃炎，會導致胃黏膜部位存在一定的炎癥，甚至還會導致腹部出現疼痛。引發(fā)消瘦，出現胃腸道疾病之后，可能會導致患者的胃口不佳，如果不及時進食營養(yǎng)食物，可能會引起身形消瘦的情況。所以需要進行積極的治療，使疾病得到合理的控制，能夠早日恢復到正常的身體狀態(tài)[4]。上述就是消化內科疾病的危害。

內科疾病分為多種種類，其中消化類內科疾病比較常見，而且分布于不同年齡層次的人群中，所以對患者來說，除了積極的采取治療措施，還要做好相應的護理工作。在當前醫(yī)院提供的不同服務當中，護理服務是重點工作內容，而且護理的方案對于服務質量有著重要影響，細節(jié)護理主要就是在細節(jié)思維基礎之上所采取的護理制度，將細節(jié)與整個護理過程相融合，以細節(jié)思維作為護理工作的核心思想，通過細節(jié)來發(fā)現當前護理工作當中所存在的問題，并找出解決方案。在當前的醫(yī)療機構當中，消化內科工作壓力較大，患者的年齡層次覆蓋較廣，對于患有消化疾病的患者來說，進行治療時需要根據其具體情況給出相應的治療方案，同時保證其護理工作的有效性，尤其是在細節(jié)方面應該全面落實到位，保證患者的護理質量，改善其生活質量。在消化內科疾病的護理工作中，重點內容包含：安全食用，保證所吃食品的質量，盡量在超市購買食品，不要在路邊攤購買肉制品，特別是散裝肉制品，檢查食品的質量和保鮮日期，不購買過期和變質的食品；新鮮蔬菜購買后應充分浸泡，清洗后才能加工食用。如果出現腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉等癥狀，及時就醫(yī)?；加邢到y(tǒng)疾病的患者應該多喝水，白開水是最好的，因為它可以補充失去的體液。飯前喝開水可以增加食欲，多吃新鮮蔬菜和水果，盡量吃新鮮的東西，尤其是肉蛋奶、豆制品、魚蝦、糕點等。夏季高溫時，食物容易變質，因為許多有害細菌在室溫下會繁殖和傳播，盡量避免吃剩菜剩飯，食物充分加熱后盡快食用。涼菜也應混合后立即食用。在制作涼菜之前，一定要專門消毒，用專門的刀盤切開，避免生菜和熟菜混在一起。平常要注意勞逸結合，保證充足的睡眠和休息，避免生氣和情緒激動[5]。

本次研究中，護理前，兩組患者的生活質量以及心理狀態(tài)均較差，并且對比無差異（P>0.05）；護理后，兩組的生活質量以及心理狀態(tài)中結果顯示，研究組改善幅度較大（P<0.05）。兩組患者的護理滿意度對比結果顯示，研究組護理滿意度更高（P<0.05）。對比兩組患者的依從性，研究組明顯高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，給予消化內科患者細節(jié)護理效果理想。

參考文獻

[1] 王雅晉，張彥軍，苗龍.規(guī)范化圍手術期護理管理在消化內科內鏡微創(chuàng)治療患者中的應用探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2022，40（18）：147-149.

[2] 王旭.責任制小組分組護理模式對消化內科護理服務質量及患者滿意度的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2022，20（21）：61-64.

[3] 蒲培培，柔秀清，孟茜，等.績效考核管理結合獎金二次分配在消化內科護理管理中的應用價值[J].中西醫(yī)結合護理（中英文），2022，8（7）：169-171.

[4] 王雪，宋娜，孫續(xù)超，等.專科護士為主導的醫(yī)護一體化護理模式對消化內科護士綜合能力的影響[J].齊魯護理雜志，2022，28（7）：67-69.

[5] 葉露，肖君麗，曾耀明.構建和實施中醫(yī)藥特色護理管理對提高消化內科護理質量的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2021，29（11）：84-85