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      突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的鄉(xiāng)村韌性評(píng)價(jià)與提升策略

      2023-12-22 15:16:27陳馳彭翀袁佳利錢(qián)瑛李燦
      上海城市規(guī)劃 2023年2期
      關(guān)鍵詞:突發(fā)公共衛(wèi)生事件

      陳馳 彭翀 袁佳利 錢(qián)瑛 李燦

      摘要:近年來(lái)突發(fā)公共衛(wèi)生事件給城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)較大的風(fēng)險(xiǎn),鄉(xiāng)村地區(qū)在公共衛(wèi)生和應(yīng)急管理方面的基礎(chǔ)較為薄弱且體系不完善,易造成較大的損失。因此,評(píng)估鄉(xiāng)村抵御相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的韌性能力并提出相應(yīng)策略具有較大的現(xiàn)實(shí)意義。以湖南省湘陰縣為研究對(duì)象,基于“抵抗—恢復(fù)—適應(yīng)”韌性模型,構(gòu)建突發(fā)公共衛(wèi)生事件的韌性指標(biāo)評(píng)價(jià)體系,采用主客觀相結(jié)合的組合賦權(quán)法確定各韌性指標(biāo)權(quán)重,對(duì)湘陰縣153個(gè)村莊進(jìn)行評(píng)價(jià)與分析。結(jié)果表明:湘陰縣鄉(xiāng)村整體韌性程度偏低,各村莊間的韌性指數(shù)呈現(xiàn)明顯的空間差異,高風(fēng)險(xiǎn)的村莊主要有“抵抗力”脆弱型、“恢復(fù)力”脆弱型、“適應(yīng)力”脆弱型、“抵抗—恢復(fù)”脆弱型4種類(lèi)型。根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,針對(duì)不同類(lèi)型的鄉(xiāng)村提出韌性提升策略,以期為韌性鄉(xiāng)村建設(shè)提供有益參考。

      關(guān)鍵詞:鄉(xiāng)村韌性;突發(fā)公共衛(wèi)生事件;韌性評(píng)價(jià)

      文章編號(hào):1673-8985(2023)02-0023-06 中圖分類(lèi)號(hào) TU984 文獻(xiàn)標(biāo)志碼 A

      0 引言

      近年來(lái)突發(fā)公共衛(wèi)生事件給城鄉(xiāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)較大的風(fēng)險(xiǎn),而鄉(xiāng)村地區(qū)在公共衛(wèi)生和應(yīng)急管理方面的基礎(chǔ)較為薄弱,容易發(fā)生較大損失[1],因此如何提高鄉(xiāng)村抵御相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)的能力正受到持續(xù)關(guān)注。鄉(xiāng)村韌性主要是指在面對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化和生態(tài)等外來(lái)擾動(dòng)時(shí),表現(xiàn)出波動(dòng)、轉(zhuǎn)變、吸收、恢復(fù)螺旋上升的能力[2-3],對(duì)其韌性能力的評(píng)價(jià)可以提前識(shí)別短板,提升鄉(xiāng)村應(yīng)對(duì)突發(fā)事件等不確定因素的能力,化被動(dòng)為主動(dòng)。目前鄉(xiāng)村韌性評(píng)價(jià)在評(píng)價(jià)體系上主要包括側(cè)重于全面性的“社會(huì)—生態(tài)”系統(tǒng)模型[4-5],指標(biāo)包括社會(huì)韌性、經(jīng)濟(jì)韌性、生態(tài)韌性、文化韌性等;側(cè)重于應(yīng)對(duì)干擾響應(yīng)過(guò)程的“PSR”模型[6-7],指標(biāo)包括壓力、狀態(tài)、響應(yīng)3個(gè)維度;側(cè)重于防災(zāi)減災(zāi)全過(guò)程的“抵抗—恢復(fù)—適應(yīng)”模型[8-10],指標(biāo)包括災(zāi)前、災(zāi)中、災(zāi)后各個(gè)階段。在韌性評(píng)價(jià)方法上,主要包括主成分分析法[11]、AHP層次分析法[12]、熵值法[13]1841、綜合指標(biāo)法[14]32等。在評(píng)價(jià)內(nèi)容上,主要集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)展[15]、旅游開(kāi)發(fā)[16]、生態(tài)保護(hù)[17]等方面。總體來(lái)看,由于鄉(xiāng)村數(shù)量多、資料難收集的特點(diǎn),目前國(guó)內(nèi)對(duì)于鄉(xiāng)村韌性的評(píng)價(jià)單元顆粒以鄉(xiāng)鎮(zhèn)居多,較少以村為評(píng)價(jià)單元;研究?jī)?nèi)容常常過(guò)于細(xì)碎化,相關(guān)成果難以在具體對(duì)象應(yīng)用中實(shí)施與操作;針對(duì)特定風(fēng)險(xiǎn)的研究較少,對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件鄉(xiāng)村韌性能力評(píng)價(jià)的研究目前較為缺乏。本文從突發(fā)公共衛(wèi)生事件角度考慮,科學(xué)構(gòu)建鄉(xiāng)村韌性評(píng)價(jià)體系,并運(yùn)用主客觀相結(jié)合的組合賦權(quán)法[18]對(duì)湘陰縣153個(gè)村莊進(jìn)行韌性評(píng)價(jià)分析,以此探究鄉(xiāng)村韌性特征與主要高風(fēng)險(xiǎn)村莊類(lèi)型,并針對(duì)性地提出相關(guān)韌性提升對(duì)策,為韌性鄉(xiāng)村的建設(shè)提供有益參考。

      1 研究區(qū)域與數(shù)據(jù)來(lái)源

      1.1 研究區(qū)域概況

      湘陰縣是湖南省岳陽(yáng)市下轄縣,東鄰汨羅市,南抵長(zhǎng)沙望城區(qū),西北靠益陽(yáng)市,北接岳陽(yáng)縣,是岳陽(yáng)市縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略的重要支撐點(diǎn)和節(jié)點(diǎn),現(xiàn)轄2鄉(xiāng)12鎮(zhèn)1街道。2021年末,全縣總?cè)丝跒?0.70萬(wàn)人,常住人口為58.26萬(wàn)人,城鎮(zhèn)化率為53.78%。在2015年至2021年間,城鎮(zhèn)化率逐步上升,但老齡化也隨之上升,導(dǎo)致湘陰縣出現(xiàn)勞動(dòng)力減少、醫(yī)療保障不足等問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)增加。

      1.2 數(shù)據(jù)來(lái)源

      本文采用的數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和空間數(shù)據(jù)為主。其中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)通過(guò)《湘陰縣統(tǒng)計(jì)年鑒2021》和湘陰縣政府官網(wǎng)獲取經(jīng)濟(jì)、社會(huì)以及醫(yī)院、學(xué)校等公共服務(wù)設(shè)施相關(guān)信息;村落統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)通過(guò)對(duì)村干部的現(xiàn)場(chǎng)訪談與村民的問(wèn)卷調(diào)查獲取??臻g數(shù)據(jù)包括土地利用、衛(wèi)星影像、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研的相關(guān)點(diǎn)位等,以此獲得湘陰縣鄉(xiāng)村聚落斑塊、水域、道路、設(shè)施等空間信息,并在ArcGIS中與統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相結(jié)合,構(gòu)成較完整的數(shù)據(jù)庫(kù)。

      2 理論框架與研究方法

      2.1 理論框架

      “韌性”最早源于拉丁文“resilio”,由大衛(wèi)·亞歷山大從語(yǔ)源學(xué)角度分析提出,意指“恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)”。19世紀(jì)中葉,韌性概念首先被運(yùn)用于工程力學(xué),意指物體在受到外界壓力后可以恢復(fù)到原狀態(tài)的屬性。20世紀(jì)70年代,霍林(Holling)將“工程韌性”引入生態(tài)領(lǐng)域,他認(rèn)為生態(tài)系統(tǒng)的表現(xiàn)行為可以由“韌性”與“穩(wěn)定性”兩種不同的屬性定義。國(guó)外學(xué)者Wilson等[19-20]依據(jù)系統(tǒng)論認(rèn)知,認(rèn)為鄉(xiāng)村韌性是社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)應(yīng)對(duì)突發(fā)災(zāi)害以及災(zāi)后恢復(fù)的能力,包括吸收負(fù)面影響和系統(tǒng)承受等的內(nèi)在條件。本文從應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件全過(guò)程韌性周期的角度構(gòu)建“疫前”抵抗、“疫中”恢復(fù)、“疫后”適應(yīng)3個(gè)階段的鄉(xiāng)村韌性周期框架(見(jiàn)圖1),并高度耦合了突發(fā)疫情傳播的特點(diǎn)(見(jiàn)圖2),具體表現(xiàn)有3點(diǎn):一是“系統(tǒng)的抵抗能力”,即疫前村民和環(huán)境狀態(tài)會(huì)影響疫情初期傳播的速度;二是“系統(tǒng)的恢復(fù)能力”,即疫中鄉(xiāng)村系統(tǒng)的應(yīng)急管理、救治能力、場(chǎng)地及物資條件、響應(yīng)速度等影響疫情到達(dá)峰值的時(shí)間、感染數(shù)量,以及遭受損失的程度;三是“系統(tǒng)的適應(yīng)能力”,即疫后學(xué)習(xí)總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn),優(yōu)化場(chǎng)地、設(shè)施、物資準(zhǔn)備以及相應(yīng)的應(yīng)急管理與流程,使系統(tǒng)下次遭受相應(yīng)“擾動(dòng)”時(shí),能一定程度上減少持續(xù)時(shí)間與損失,實(shí)現(xiàn)韌性能力的螺旋式上升與發(fā)展。

      2.2 研究方法

      2.2.1 指標(biāo)選取

      本文借鑒目前國(guó)內(nèi)關(guān)于應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關(guān)指標(biāo)研究[21-23],從鄉(xiāng)村韌性能力的“抵抗力”“恢復(fù)力”“適應(yīng)力”3個(gè)維度構(gòu)建指標(biāo)體系。指標(biāo)的選取遵循普遍性、針對(duì)性、可操作性3個(gè)原則:普遍性指在國(guó)內(nèi)已有相關(guān)指標(biāo)體系研究的基礎(chǔ)上,選取能反映鄉(xiāng)村應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的共性指標(biāo);針對(duì)性指針對(duì)湘陰縣鄉(xiāng)村具體情況,選取能集中反映鄉(xiāng)村韌性問(wèn)題的重點(diǎn)指標(biāo);可操作性指選取的評(píng)價(jià)指標(biāo)可以進(jìn)行定性或定量分析,并增加定量指標(biāo)的占比,使評(píng)價(jià)結(jié)果具有更強(qiáng)的可操作性和客觀性。

      (1)“抵抗力”韌性指標(biāo)選取

      在近年來(lái)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件中人口的聚集程度、人口的流動(dòng)等指標(biāo)較大程度地影響病毒傳播的初始速度和廣度,而老年人口占比則與疫情后期的住院人數(shù)密切相關(guān)。另外,湘陰縣屬于洞庭湖區(qū),部分農(nóng)村地區(qū)面臨來(lái)自洪水、山體滑坡等自然災(zāi)害的威脅。由于“災(zāi)疫相隨”,在自然災(zāi)害發(fā)生后容易產(chǎn)生次生公共衛(wèi)生事件,影響鄉(xiāng)村抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力,因此將蓄洪區(qū)面積和村莊地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)生區(qū)域面積占比也納入該維度指標(biāo)。

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