謝靜譽 黃潔瑩 廖亞顯 吳志梅 梁育梅 黃海鳳

護理教學(xué)領(lǐng)域包括基礎(chǔ)護理、?？谱o理和急危重癥護理等,護理人員需掌握廣泛的專業(yè)知識和技能,并具備靈活的臨床思維能力[1]。然而,傳統(tǒng)的護理教學(xué)模式通常以傳授知識和實踐指導(dǎo)為主,教師起主導(dǎo)作用,教學(xué)形式單一化、模式化、灌輸式,學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)積極性,教學(xué)效果不佳[2]。藍墨云班課提供了一種基于電子科技的在線教學(xué)模式,學(xué)生可通過手機、電腦等電子設(shè)備進行互動學(xué)習(xí),充分利用碎片時間,激發(fā)自主學(xué)習(xí)意識,提高學(xué)習(xí)效率[3]。BOPPPS教學(xué)模式是一種以學(xué)生為中心的新型課程設(shè)計模式,要求學(xué)生全方位、全身心參與課堂學(xué)習(xí)中。主要分為六個模塊,即B:Bridge-in(導(dǎo)入);O:Learning Objective(學(xué)習(xí)目標(biāo));P:Pre-test(前測或課前調(diào)研);P:Participatory Learning(參與式學(xué)習(xí));P:Post-assessment(后測或課內(nèi)評估);S:Summary(小結(jié))[4]。本研究探討基于云班課學(xué)習(xí)營的BOPPPS教學(xué)模式在護理教學(xué)中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2020年7月-2021年7月我院710名低年資護士為研究對象。 納入標(biāo)準(zhǔn):工作時間≤3年;排除標(biāo)準(zhǔn):病假、事假超過一周及產(chǎn)假。隨機分為對照組和觀察組,各355名。對照組男性70名,女性285名;平均年齡(22.62±6.25)歲;本科230名,?？?25名。觀察組男性49名,女性306名;平均年齡(21.34±2.98)歲;本科187名,專科168名。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式,觀察組采用基于云班課學(xué)習(xí)營的BOPPPS教學(xué)模式。

1.2.1成立教學(xué)研究小組 小組成員包括護理部分管教學(xué)副主任1名,護士長1名,教育護士9名,各科臨床教學(xué)組長(教學(xué)組長要求職稱主管護師以上,有5年以上臨床護理工作經(jīng)驗,?？茦I(yè)務(wù)能力較強)。研究小組成員負責(zé)帶教方案的設(shè)計,臨床教學(xué)組長負責(zé)方案的實施和培訓(xùn)考核,護士長負責(zé)教學(xué)指導(dǎo)和教學(xué)質(zhì)量。所有教育護士和教學(xué)組長都經(jīng)過BOPPPS模式的相關(guān)知識培訓(xùn),掌握了該模式的應(yīng)用流程,并熟悉云班課學(xué)習(xí)營的操作和學(xué)習(xí)教學(xué)資源的制作方法。

1.2.2制定教學(xué)計劃及要求 (1)理論知識:教學(xué)組長采用錄播的形式,利用專業(yè)道具,生動形象地講述各?？萍膊〉闹攸c護理方式,布置課后作業(yè),通過作業(yè)完成情況,針對性重點講解,耐心回答護士的疑問,并進行理論知識交流探討。(2)專科操作:教學(xué)組長可錄制短視頻,將操作中需要注意的易錯點及重點進行講解,然后錄制護士操作視頻,結(jié)合規(guī)范視頻,自己評價或者相互評價,發(fā)現(xiàn)優(yōu)點和不足,布置課后作業(yè),并提交電子版。(3)教學(xué)查房:采用以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)方式,圍繞特殊案例組織護士分組討論,匯報討論結(jié)果,并進行總結(jié),最后由教學(xué)組長點評,補充不足及改進措施。

1.2.3發(fā)布教學(xué)計劃及要求 授課老師根據(jù)自己的課程內(nèi)容準(zhǔn)備相關(guān)的學(xué)習(xí)資料包,并提前3天在云班課學(xué)習(xí)營發(fā)布,同時發(fā)布教學(xué)任務(wù),包括預(yù)習(xí)內(nèi)容、教學(xué)目標(biāo)等。鼓勵護士在線上平臺的討論模塊提問,老師和護士通過平臺在線研討、交流、答疑。

1.2.4教學(xué)實施,表1

表1 基于云班課學(xué)習(xí)營的BOPPPS教學(xué)模式實施步驟

1.3 觀察指標(biāo)

(1)理論及操作考核:培訓(xùn)前后對兩組理論及操作進行考核,理論考核采用線上考核的方式,滿分100分,團隊合作問卷由護理部統(tǒng)一發(fā)放,護士匿名問卷星考核填寫,現(xiàn)場收回并雙人核查。兩組共回收有效問卷710份,有效回收率均為100%。操作考核根據(jù)操作要點評分,滿分100分,采用案例情景模擬方法進行考核,對護士進行單項操作考核評分,每項操作由2名老師監(jiān)考,監(jiān)考老師由護理部教學(xué)組成員組成,不參與本研究以及分組的安排,考核人數(shù)710名。(2)培訓(xùn)效果:采用鄒康等[5]使用的培訓(xùn)效果問卷對觀察組進行評價,該問卷包括有利于提高自主學(xué)習(xí)意識、有利于提高學(xué)習(xí)效率、有助于系統(tǒng)掌握知識、有利于掌握重點知識、喜歡接受該教學(xué)模式5個條目,由參訓(xùn)人員根據(jù)本人認可度進行填寫。本次共發(fā)放問卷355份,回收有效問卷355份,有效回收率100%。(3)帶教滿意度:采用問卷調(diào)查進行評價,包括帶教授課、帶教安排、帶教老師、帶教內(nèi)容等,分為非常滿意(90～100分)、滿意(70～89分)、不滿意(69分以下)[6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組培訓(xùn)前后理論及操作考核成績的比較,表2

表2 兩組培訓(xùn)前后理論及操作考核成績的比較 (分,

2.2 觀察組BOPPPS教學(xué)模式的評價情況,表3

表3 觀察組BOPPPS教學(xué)模式的評價情況(n=355) n(%)

2.3 兩組帶教滿意度的比較,表4

表4 兩組帶教滿意度的比較 n(%)

3 討論

3.1 基于云班課學(xué)習(xí)營的BOPPPS教學(xué)模式的優(yōu)勢

隨著電子時代的發(fā)展,線上結(jié)合線下混合式教育模式逐漸走進大眾視野[7]。而基于云班課學(xué)習(xí)營的BOPPPS教學(xué)模式是一種有效的低年資護士培訓(xùn)模式。該模式在實施教學(xué)前,成立了教學(xué)研究小組,通過培訓(xùn)和熟悉云班課學(xué)習(xí)營的操作和學(xué)習(xí)教學(xué)方案的制作方法,提高了教學(xué)質(zhì)量和護士學(xué)習(xí)效果。制作的教學(xué)方案包括理論知識、?？撇僮骱徒虒W(xué)查房,發(fā)布教學(xué)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)等,通過在線平臺研討、交互、答疑等形式,激發(fā)護士的學(xué)習(xí)興趣和參與度。本研究結(jié)果顯示,觀察組培訓(xùn)后理論及操作考核成績明顯高于對照組,與吳紅等[8]研究結(jié)果一致。且觀察組對教學(xué)模式的評價較高,表明該教學(xué)模式對提高學(xué)習(xí)效率、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、系統(tǒng)掌握知識等方面效果顯著。同時,觀察組帶教滿意度高于對照組,表明該教學(xué)模式可提高帶教老師的教學(xué)質(zhì)量和護士的學(xué)習(xí)效果。

3.2 基于云班課學(xué)習(xí)營的BOPPPS教學(xué)模式提高教學(xué)效果

BOPPPS教學(xué)模式核心在于提高學(xué)生的參與度,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[9]。即先提出問題、引導(dǎo)學(xué)生探究和思考問題,再介紹相關(guān)知識,學(xué)生主動參與學(xué)習(xí),更好地理解和掌握知識點。本研究從理論知識、專科操作和教學(xué)查房三個方面展開教學(xué),通過錄制短視頻,教師對易錯點及重點的講解,避免低年資護士錯誤操作,增加臨床操作效率。通過案例分析,組織對低年資護士討論總結(jié)知識點,并相互評價,再由帶教老師進行補充、糾錯,激發(fā)教學(xué)雙方的主動性。本研究結(jié)果顯示,采用BOPPPS教學(xué)模式對護士進行培訓(xùn),取得了顯著的教學(xué)成果。相關(guān)研究表明,采用BOPPPS教學(xué)模式可以顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與度,提高學(xué)習(xí)效果[10-11]。

綜上所述,基于云班課學(xué)習(xí)營的BOPPPS教學(xué)模式能夠提高帶教老師的教學(xué)質(zhì)量和臨床護士的學(xué)習(xí)效果,可應(yīng)用于臨床教學(xué)。