隨著人們工作節(jié)奏的加快和心理壓力的增加,很多人有同樣的困惑:“明明我檢查什么病也沒有,但就是天天疲憊,無精打采、睡眠不好,易感冒……”當您受到這些問題困擾時,警惕!可能是身體的免疫力亮起了“紅燈”。
什么是人體免疫力 免疫力是指機體抵抗外來侵襲、維護體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性的能力。構(gòu)成人體免疫力一共有三道防線。第一道防線就是我們的皮膚和黏膜,它們就像是我們?nèi)梭w的“盾牌”。每天都會受到很多病毒與細菌的攻擊,但是絕大多數(shù)都會被“盾牌”攔下。這也就是我們要勤洗手、保持清潔的原因。但是當“盾牌”受損時,細菌和病毒就會乘虛而入,第二道防線開始發(fā)揮作用。第二道防線主要是血液和組織中的一些免疫細胞,包括中性粒細胞、嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞、樹突狀細胞、巨噬細胞和自然殺傷(NK)細胞。它們是人體中對抗病原體的“戰(zhàn)士”,都有殺滅病原體的作用。其中巨噬細胞和樹突狀細胞起到“巡邏兵”的任務(wù),在人體的各個部位巡視,將進入到人體內(nèi)的細菌和病毒給吞噬掉。這些“戰(zhàn)士”的多少,在血常規(guī)檢查中會呈現(xiàn),這些可初步幫助評估免疫力的大致變化。如果還有一些狡猾的病原微生物突破了前兩道防線,就需要第三道防線的加持。第三道防線是人體抗擊病原體的主力軍,最主要的是T淋巴細胞和B淋巴細胞。當細菌和病毒入侵到人體細胞中的時候,T細胞可以找到這些被入侵的細胞并直接殺死被感染的細胞,絕對是殺敵的“王牌軍”;而B細胞會產(chǎn)生抗體,抑制細菌或病毒的復(fù)制,同時抗體也向敵人內(nèi)部發(fā)射了信號彈,讓T細胞能夠快速鎖定目標并不斷地消滅細菌或病毒,它絕對可以稱得上是T細胞的“同盟軍”。由此可見,T、B淋巴細胞的多少,直接決定著人體的免疫功能,也就是大家常說的“免疫力”。如果想要知道自己的免疫功能,即T細胞、B細胞、自然殺傷(NK)細胞的數(shù)量及功能,就要通過一種特殊的檢測手段——流式細胞術(shù)檢測。
淋巴細胞亞群的檢測方法 用于TBNK淋巴細胞亞群檢測時,僅需2毫升外周血+流式細胞儀即可檢測,且不受身體狀態(tài)(如是否空腹)、藥物等影響。但如果患有血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?、淋巴瘤等),則會對結(jié)果造成一定影響。流式細胞術(shù)可以快速、準確的評估和檢測機體免疫狀態(tài),它靈敏度高、特異性高、檢測所需時間短,現(xiàn)在臨床已得到廣泛應(yīng)用。
淋巴細胞亞群報告的解讀 當我們拿到一份TBNK淋巴細胞亞群檢測報告,主要有以下幾方面內(nèi)容。最重要的,就是CD3+T細胞,它代表全部T細胞,即人體用來消滅病原體的主力軍,反映人體細胞免疫功能狀態(tài)。如果在正常范圍內(nèi),CD3+T細胞越多,代表機體的免疫功能越強,反之就越弱。CD4+T細胞和CD8+T細胞是相輔相成的,它們被稱之為“輔助性T細胞”和“殺傷性T細胞”,從名字就能感受到,這是一對“歡喜冤家”。通常,我們只需看它們的比值,就是俗稱的4/8比。一般來說,4/8比范圍應(yīng)在0.6~2.8,太高或太低均提示機體處于免疫失衡狀態(tài),可能會有自身免疫性疾病、免疫缺陷或感染的存在。例如人們談之色變的艾滋病,就是因為HIV病毒攻擊了CD4+T細胞,造成這些細胞極度降低,從而使機體喪失了對抗外界任何病原體的能力,最終患者會因為多器官感染而死亡。報告里我們還會看到CD19+B細胞,它是T細胞殺傷病原體的“同盟軍”,B細胞過高,一般提示細菌感染;B細胞降低,可能會有一些免疫缺陷病的可能。再次是CD3-CD56+NK細胞了,它們就像埋伏在人體中的“狙擊手”一樣,能夠精準殺死一些腫瘤細胞或者病原微生物。有了這些細胞的保駕護航,人體才能免受各種病原體的侵擾,處于一種免疫平衡狀態(tài)。
淋巴細胞亞群檢測的意義 通過檢測淋巴細胞亞群,我們就可以清楚地了解自己現(xiàn)在的免疫功能。如果您的檢測結(jié)果是“免疫平衡”狀態(tài),那么恭喜您,建議您繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,每隔半年到一年檢查一次。如果您的檢測結(jié)果是“免疫亞健康”狀態(tài),也不要過度焦慮,這也許是身體給您亮起的“信號燈”,建議調(diào)整生活習(xí)慣,盡早干預(yù),改善亞健康或疾病危險因素(如積極運動、戒煙、保證睡眠充足、避免熬夜等),調(diào)節(jié)機體免疫力,預(yù)防疾病發(fā)生,半年后進行免疫功能評估。但如果結(jié)果是“免疫亢進”或“免疫低下”狀態(tài),就要引起您的足夠重視,根據(jù)臨床表現(xiàn),綜合判斷是否為亞健康人群,是否患有慢性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、過敏性疾病、自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等),建議就診于對應(yīng)科室。
在2023年的2月份,《TBNK淋巴細胞檢測在健康管理中的應(yīng)用專家共識》正式發(fā)表在《中華健康管理學(xué)雜志》上,這也是國內(nèi)第一個官方發(fā)布的在體檢人群中檢測TBNK淋巴細胞的共識,強調(diào)了其在免疫評估中的重要性??傊?,我們在體檢中,別忘了還可以進行“TBNK淋巴細胞亞群”的檢測,以幫助我們了解機體當前的免疫力水平,更早地預(yù)警機體健康狀態(tài),及時采取措施,保持健康的體魄!