摘要：本文分析醫(yī)院固定資產管理的現(xiàn)狀，揭示了在采購、使用、維護和處置環(huán)節(jié)中存在的問題，包括資源配置失衡、效率低下及處置流程不規(guī)范等關鍵挑戰(zhàn)。針對上述弊端，本研究提出一系列改進建議：首要的是建立健全固定資產管理制度，強調制度的指導性和可操作性；其次，加強對管理人員的專業(yè)培訓，提升其資產管理能力；再者，優(yōu)化資產配置策略，促進資源合理利用，提高使用效率；此外，推動信息化管理系統(tǒng)建設，利用現(xiàn)代技術手段實現(xiàn)資產管理的精細化與透明化。為保障措施的有效實施，建議強化監(jiān)督審計機制，確保各項管理活動合規(guī)高效。實施這些建議旨在提升固定資產利用率，遏制資源浪費，增強醫(yī)院運營效能，進而為患者提供更高品質的醫(yī)療服務體驗。

關鍵詞：醫(yī)院固定資產管理；資源配置；信息化管理；監(jiān)管審計

面對醫(yī)療技術革新與需求膨脹的雙重背景，醫(yī)院固定資產的高效管理成為衡量運營績效與經濟成果的關鍵指標。然而，現(xiàn)存的管理實踐中，暴露出資源配置失衡、使用效率低下及處置程序不當?shù)劝Y結，不僅損耗寶貴資源，還潛在制約了患者服務體驗的提升。鑒于此，本研究聚焦于剖析醫(yī)院固定資產管理的現(xiàn)況、核心問題及其解決方案，旨在為優(yōu)化管理效能、促進行業(yè)實踐進步貢獻洞見與策略參考，力圖通過改進措施，實現(xiàn)資源優(yōu)化配置，提升服務品質與運營效率的雙贏局面。

一、醫(yī)院固定資產管理現(xiàn)狀分析

（一）固定資產的定義與分類

醫(yī)院固定資產，作為醫(yī)療服務基石，囊括長期使用的有形資產，預期壽命超一年，對醫(yī)院運營效能與醫(yī)療服務品質至關重要。其分類精細劃分如下：一是房屋構筑物，含醫(yī)療、行政與住宿等建筑設施；二是醫(yī)療設備，囊括診斷、治療與康復高端器械，如X光機、CT掃描儀及外科手術器具；三是通用設備，涉及日常辦公、交通與家具等基礎支持系統(tǒng)；四是其他資產，雖非直接醫(yī)療用途，卻對運營與文化傳承意義重大，包括文獻資料、檔案、歷史文物及展示品，共同構成了醫(yī)院多元化資產體系的核心組成部分。

（二）固定資產管理的流程與制度

醫(yī)院固定資產管理流程與制度為資產的優(yōu)化配置、高效運作及合規(guī)處理提供了堅實框架。核心流程涵蓋：申請審批、采購執(zhí)行、嚴格驗收與安全入庫、動態(tài)使用、定期維護、全面清查至合理報廢，確保每一環(huán)節(jié)嚴謹有序。購置審批始于科室按需申報，經層層嚴格審批，保障資源有的放矢。采購活動緊隨其后，嚴守預算與需求導向，力保資產適用性。驗收與入庫機制則通過詳盡核查，確保存量、質量與性能達標，護航資產安全。制度層面強調構建全面的管理體系，明晰權責分配，指導資產生命周期內的規(guī)范操作，從使用到維護，再到清查與處置，均有章可循。加之建立健全資產管理檔案，詳實記錄資產全貌，為追蹤監(jiān)管與決策分析提供數(shù)據(jù)支撐，合力促進固定資產的科學化、高效化管理。

二、醫(yī)院固定資產管理存在的主要問題

（一）資產采購與配置不合理

1.過度采購導致資源浪費

醫(yī)院固定資產管理實踐中的一大挑戰(zhàn)在于采購與配置的非理性傾向，尤其是過度采購問題，造成資源的極大虛耗。隨著醫(yī)療行業(yè)迅猛發(fā)展，部分醫(yī)院在追求技術前沿與設備齊全的過程中，易陷入盲目購入與配置過度的困境。此現(xiàn)象不僅體現(xiàn)在對高端醫(yī)療設備的巨額投資上，也反映在通用設備及辦公物資的過剩購置中。非理性的采購活動，盡管初期投資龐大，但因設備利用率低、技術迭代快速，諸多資產迅速折舊乃至閑置，嚴重占用醫(yī)院寶貴資源，推高運營成本，加劇了資源浪費的嚴峻態(tài)勢。這一問題凸顯了優(yōu)化資源配置、強化購置合理性的迫切性。

2.資產配置不均衡，影響運營效率

醫(yī)院固定資產管理面臨的資產配置不均衡，是制約運營效率與服務品質提升的重大障礙。該問題體現(xiàn)為科室間資源配置的顯著差異，導致部分科室設備冗余與另一些科室資源緊缺并存。資源利用效率因此大打折扣，表現(xiàn)為過剩資產的閑置浪費與緊缺領域服務能力受限，直接妨礙了診療活動的有效展開。更進一步，配置不均引發(fā)運營瓶頸，特別是在需求旺盛的關鍵科室，設備短缺不僅延長患者等候時間，損害醫(yī)院信譽與患者滿意度，還在面對突發(fā)事件時，因關鍵資源缺失而難以迅速響應，威脅醫(yī)療安全及生命健康。

（二）資產使用與維護不當

1.資產使用效率低，閑置資產多

一方面，因科室協(xié)作欠佳及操作者技能局限，致使高端醫(yī)療設備潛能未充分挖掘，使用率低下，加之閑置引發(fā)的加速折舊，嚴重削弱了資產效能與使用壽命。另一方面，維護機制的缺失或滯后，導致故障修復不及時，設備停擺頻發(fā)，影響醫(yī)院運行流暢度；同時，忽視日常保養(yǎng)導致設備隱性損耗累積，長期侵蝕設備性能與安全基石。資產使用效率低下與閑置問題，加之維護不足，不僅造成了資源的極大浪費，亦對醫(yī)院運營效率及醫(yī)療服務水準構成了雙重挑戰(zhàn)，凸顯出優(yōu)化使用策略與強化維護機制的重要性，以期提升資產管理的整體效能。

2.維護保養(yǎng)不及時，設備故障率高

首要癥結在于缺乏系統(tǒng)的維護保養(yǎng)規(guī)劃，致長期服役的醫(yī)療設備難以獲得必要的監(jiān)測與養(yǎng)護，性能遞減，故障頻發(fā)，不僅干擾正常醫(yī)療作業(yè)，更對服務質量和患者安全構成潛在威脅。其次，面對設備故障，部分醫(yī)院采取的延遲應對策略，不僅延誤了維修黃金期，增加設備損毀風險，還可能因服務中斷而引發(fā)經濟損失，影響醫(yī)院運營穩(wěn)定性。

（三）資產處置與報廢不規(guī)范

1.報廢標準不明確，資產處置不及時

首要，報廢標準界定不明晰，導致資產是否報廢判定缺乏統(tǒng)一準則，科室間、個人間判斷差異顯著，既影響處置的公正合理，又可能引發(fā)資產誤留或浪費，降低了資源使用的經濟性與效率。其次，資產處置遲滯問題同樣突出，已喪失功能或潛藏風險的資產若不能及時清理，將持續(xù)占用倉儲資源與管理精力，不僅推高運營成本，還可能妨害醫(yī)院日常運作的順暢。構建清晰的報廢規(guī)則體系與強化即時處置機制，將是優(yōu)化資產流轉、提升資源利用效率的關鍵舉措，亟待醫(yī)院管理層重視與實施。

2.處置流程不透明，存在違規(guī)操作

首要，流程缺乏透明度導致監(jiān)督乏力，為權力濫用與潛在腐敗提供了溫床，同時也引發(fā)了公眾對處置公正性的廣泛質疑，損害了管理的透明度與公信基礎。其次，違規(guī)操作行為，諸如低估賤賣、秘密交易等，嚴重侵蝕了資產管理的規(guī)范框架，導致資產價值流失，不僅違逆法律法規(guī)，更嚴重影響醫(yī)院的聲譽與社會形象，構成了直接且緊迫的風險。

（四）資產信息化管理滯后

1.信息系統(tǒng)不完善，信息更新不及時

首要，信息系統(tǒng)不健全，界面友好性差、操作復雜，且關鍵功能如資產折舊追蹤、維護記錄缺失，導致資產管理效率低下，錯誤頻發(fā)，難以滿足錄入、查詢及統(tǒng)計等基本需求。其次，信息更新遲緩，鑒于資產規(guī)模龐大、分布廣，加之管理疏漏，資產變動信息常難以同步至系統(tǒng)中，致盤點失準、報廢處理受阻，甚至賬實不符，為醫(yī)院帶來潛在經濟損失。

2.數(shù)據(jù)分析能力不足，決策支持有限

醫(yī)院固定資產管理中，數(shù)據(jù)分析能力薄弱與決策支持不足構成顯著短板。首要，數(shù)據(jù)潛能未充分挖掘，體現(xiàn)在對資產運用、維護狀況及報廢趨勢的分析淺嘗輒止，導致管理策略制定缺乏數(shù)據(jù)根基，決策依賴主觀經驗，科學性與精確度打折。其次，數(shù)據(jù)分析能力的匱乏限制了決策支持的有效性，因缺少高效分析工具與方法，資產管理決策過程面臨信息片面、滯后之困，易于催生配置不當、維護失策等問題，進而波及醫(yī)院運營效率與服務品質。

三、醫(yī)院固定資產管理問題的對策建議

（一）完善固定資產管理制度體系

針對醫(yī)院固定資產管理現(xiàn)存挑戰(zhàn)，構建和完善固定資產管理制度體系成為提升管理效能的首要策略。首要步驟在于制定一套詳盡周延的制度框架，覆蓋資產從購置、使用、維護至報廢的全生命周期管理規(guī)范，確保每一步驟皆有章可循，提升管理的標準化與規(guī)范化水平，從而增強流程的透明度與執(zhí)行力。其次，制度設計需明確界定各級管理人員與員工的權責界限，增強責任意識。通過建立績效考核與激勵約束機制，表彰資產管理表現(xiàn)優(yōu)異者，對管理懈怠或造成資產流失的行為實施問責，以此激發(fā)全員參與資產管理的積極性與責任心，營造良好的管理氛圍。再者，制度體系的持續(xù)優(yōu)化亦不可或缺。醫(yī)院應定期審視現(xiàn)有制度，基于實踐反饋進行評估與調整，及時修正漏洞，確保制度的時效性與適應性。同時，積極吸納行業(yè)內外的先進管理經驗和創(chuàng)新技術手段，不斷豐富與升級制度內容，利用數(shù)字化工具提升管理效率與精度，使制度真正成為指導實踐、促進發(fā)展的有力支撐。

（二）加強固定資產管理人員培訓

針對醫(yī)院固定資產管理的現(xiàn)存缺陷，強化管理人員培訓策略顯得尤為重要。培訓內容應全面覆蓋資產管理全鏈條，從采購、驗收直至報廢各環(huán)節(jié)，融合相關政策法規(guī)與內部制度，旨在通過系統(tǒng)性教育，提升管理人員專業(yè)知識、技能及管理藝術，確保資產管理的專業(yè)性和高效性。培訓實踐中，強調實戰(zhàn)與操作性是關鍵。除理論基礎外，結合醫(yī)院實際案例分析、模擬操作等實操訓練，以增強理解與應用能力。引入行業(yè)專家與資深管理者分享經驗，搭建學習交流平臺，促進知識與經驗的共享傳承，提升管理人員的實戰(zhàn)應對能力。構建持續(xù)性培訓體系是保持管理隊伍活力的保障。通過定期培訓，更新管理人員的知識結構，引入前沿管理理念與技術，確保其能力與醫(yī)院發(fā)展同步，提升管理效率與適應性。最后，培訓成效的評估與轉化至關重要。通過嚴格考核機制，檢驗培訓成果，為個人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃提供依據(jù)，同時，將培訓成果內化于日常管理實踐，驅動管理工作的持續(xù)優(yōu)化與進步，確保醫(yī)院固定資產管理體系的現(xiàn)代化與高效運作。

（三）優(yōu)化資產配置與使用

優(yōu)化資產配置與使用在醫(yī)院固定資產管理中扮演著核心角色，對于增進運營效能與成本效益至關重要。首先，全面清查與評估現(xiàn)有資產，詳實記錄其數(shù)量、狀態(tài)及使用頻次，為科學配置奠定數(shù)據(jù)基礎，確保資源優(yōu)化配置，避免閑置與浪費。其次，構建科學的配置標準體系，依據(jù)科室特有需求、業(yè)務模式及發(fā)展趨勢，精準備案各類資產需求，既防止資源冗余，又保障科室運作與服務質量的雙重提升。此外，強化資產使用監(jiān)控管理機制，依托定期審查評估，洞察資產利用現(xiàn)狀，及時干預低效或閑置資產，通過重新調配或合理處置，激活資產效能，提升使用效率。尤為重要的是，融合現(xiàn)代信息技術，如物聯(lián)網與大數(shù)據(jù)分析，推進資產管理智能化。實時追蹤資產狀態(tài)與位置，助力快速調度，實現(xiàn)資產的精細化與高效化管理。

（四）加強固定資產信息化管理

強化固定資產信息化管理對提升醫(yī)院資產管理效率與質量至關重要。首要任務是構建全面的信息化管理系統(tǒng)，該系統(tǒng)需貫穿資產生命周期的各個節(jié)點，自采購至報廢，確保信息實時更新與動態(tài)追蹤。借此，醫(yī)院能精準把握資產概況，為科學決策提供數(shù)據(jù)支撐。維護與系統(tǒng)更新不容忽視。伴隨醫(yī)療科技演進與醫(yī)院業(yè)務擴張，資產構成日益復雜，系統(tǒng)需隨勢升級，持續(xù)適配管理需求，保證信息的時效性與準確性。員工培訓與系統(tǒng)應用推廣亦為關鍵一環(huán)。定期培訓強化員工對系統(tǒng)的操作熟練度，提升使用效能。鼓勵主動應用信息化工具，推動管理標準化與規(guī)范化進程。

（五）強化固定資產監(jiān)管與審計

強化固定資產監(jiān)管與審計機制，對于確保醫(yī)院固定資產的安全性與高效利用至關重要。首要之舉，在于構建嚴格的監(jiān)管體系，明確權責分配，覆蓋資產生命周期的每一環(huán)節(jié)，從采購至報廢，確保流程合規(guī)，責任到人。同時，加大對資產實際使用情況的監(jiān)督力度，確保資源遵循預定目標合理配置，避免浪費與濫用。其次，定期固定資產審計是檢驗管理成效與合規(guī)性的有效途徑。審計范圍應全面，涵蓋資產存在性驗證、計價準確性、變動合規(guī)性、余額核實及信息透明度等方面，旨在及時揭示并修正潛在問題，促進管理優(yōu)化升級。此外，信息化技術的應用于固定資產管理體系中不可或缺。通過建立信息化管理系統(tǒng)，可實時追蹤資產動態(tài)，提升監(jiān)控效能，快速響應并處理問題，同時增強審計工作的精確度與效率，為管理層提供數(shù)據(jù)驅動的決策支持。

四、結語

醫(yī)院固定資產管理，作為運營核心要素，深刻影響其效率與經濟成果。因此，提升管理質量成為當務之急，需從制度完善、人員培訓、資源配置、信息化建設及監(jiān)管審計等多維度協(xié)同推進，以期實現(xiàn)管理活動的科學性與規(guī)范化。此策略旨在確保固定資產的安全高效運作，奠定醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的物質基石。共同致力于此，將推動醫(yī)院固定資產管理工作邁入更高境界，實現(xiàn)管理效能的質的飛躍。

參考文獻：

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