從點滴做起為兒童口腔保駕護(hù)航

2022年我國第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查研究結(jié)果顯示.5歲兒童患齲率為70.9%，12歲兒童患齲率為34.5%：乳牙期平均每名兒童口腔內(nèi)牙齒齲壞數(shù)大于4顆。應(yīng)該從哪些方面改善兒童口腔問題呢？

改善飲食結(jié)構(gòu) 隨著我國經(jīng)濟水平逐步提高，加上“再苦不能苦孩子”的傳統(tǒng)思想，使大部分兒童得到較多的高糖分食物。糖分為非游離糖和游離糖。非游離糖是天然存在的，常見于奶中的乳糖、新鮮果蔬中的果糖及谷薯類中的淀粉，對牙齒危害較?。挥坞x糖是在食品加工過程中添加的糖，更容易致齲。寶寶反復(fù)攝入過多甜食而又沒有進(jìn)行有效刷牙，口腔中細(xì)菌會酵解游離糖產(chǎn)酸，使口腔呈酸性，牙齒會不斷脫鈣，逐漸形成齲洞。所以必須控制游離糖的攝入，多吃含纖維素的果蔬。

培養(yǎng)刷牙好習(xí)慣 對不同年齡段的寶寶.家長應(yīng)采取不同的刷牙方法。0～6個月（牙齒萌出前）：此階段尚無牙齒萌出，但為了減少口腔內(nèi)細(xì)菌殘留及緩解牙齒萌出時嬰兒的不適感.家長可以用手指纏繞紗布，清潔及按摩嬰兒牙齦和上腭；6個月～3歲（牙齒萌出后）：可用小頭軟毛牙刷配合少量牙膏為寶寶刷牙，牙膏建議控制為米粒大小的量；3～6歲：逐步培養(yǎng)孩子獨立刷牙的習(xí)慣，推薦采用弧形刷牙法，牙膏用量可增加至豌豆大??；6歲以上的兒童應(yīng)獨立刷牙.使用巴氏刷牙法，但家長仍需監(jiān)督檢查。兒童牙膏的選擇，建議含氟量控制在0.06%～0.11%。刷牙后讓孩子把牙膏吐掉。

清理鄰間隙 兒童乳牙期及替牙期牙齒排列并不緊密，牙間隙容易滯留菌斑和軟垢。牙刷刷毛不能完全進(jìn)入牙齒間隙進(jìn)行清理，容易產(chǎn)生鄰面齲。每天刷牙前，需配合使用牙線幫助清潔牙間隙，達(dá)到徹底清潔牙齒的目的。

配合涂氟治療 鼓勵對有患齲風(fēng)險的孩子進(jìn)行氟化物治療。但是低齡兒童配合度低，操作有困難，容易發(fā)生誤吞誤咽，所以0～3歲的嬰幼兒可以使用氟保護(hù)漆進(jìn)行涂氟，3歲以后的兒童可以使用氟保護(hù)漆，也可使用氟化泡沫涂氟。低患齲風(fēng)險的孩子一般可從3歲開始，每隔半年涂氟一次：如孩子被評估為中高患齲風(fēng)險，建議盡快涂氟，每3個月一次。

及時進(jìn)行窩溝封閉 窩溝封閉是將窩溝封閉材料涂在容易齲壞的牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙等部位，再用光照使材料硬化，形成一層保護(hù)屏障，阻止細(xì)菌及酸性產(chǎn)物對牙體的破壞，達(dá)到保護(hù)牙齒的目的。窩溝封閉應(yīng)在乳磨牙或者恒磨牙完全萌出，但未發(fā)生齲壞時進(jìn)行。通常情況，適合做窩溝封閉的年齡分別為：兒童乳磨牙3～4歲；第一恒磨牙6～8歲；第二恒磨牙、前磨牙11～13歲。