一個(gè)人血管的狀態(tài),直接關(guān)乎全身健康和預(yù)期壽命。血管好不好,“飲食”是其中關(guān)鍵的一環(huán)。
近日,國(guó)際著名期刊《自然》雜志連發(fā)兩篇重要科研成果提醒:偶爾一次的高脂飲食或血脂波動(dòng),是加速動(dòng)脈粥樣硬化的重要推手。
動(dòng)脈粥樣硬化,是指由于種種原因?qū)е聞?dòng)脈血管的內(nèi)膜發(fā)生損壞,血液中的“壞膽固醇”等成分在血管壁沉積增多,血管內(nèi)膜不再光滑,彈性減低、管腔變窄,進(jìn)而引起器官供血、供氧不足。
由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì),看起來(lái)呈黃色粥樣,因此稱(chēng)為動(dòng)脈粥樣硬化。
此次研究中,法國(guó)巴黎心血管研究中心研究團(tuán)隊(duì)給兩組小鼠模型喂食不同的飲食,一組“間歇性高脂飲食”,另一組“連續(xù)性高脂飲食”。研究人員通過(guò)分析,發(fā)現(xiàn)了以下三個(gè)有趣的現(xiàn)象:
1、兩組的累積膽固醇負(fù)擔(dān)相似,但間歇性高脂飲食會(huì)導(dǎo)致膽固醇水平隨時(shí)間發(fā)生變化,引起血脂波動(dòng)。
2、即使是相同總量的膽固醇暴露,間歇性高脂飲食比持續(xù)高脂飲食更易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化。
3、在間歇性高脂飲食組,間斷性的高脂肪攝入可激活某種細(xì)胞的蛋白表達(dá),并導(dǎo)致炎性標(biāo)志物“中性粒細(xì)胞”水平升高,從而加劇動(dòng)脈粥樣硬化。
不僅如此,近日英國(guó)劍橋大學(xué)也在《自然》雜志刊文提醒:年輕時(shí)的高血脂,尤其是血脂波動(dòng),是加速動(dòng)脈粥樣硬化的重要決定因素,比晚年的高血脂更危險(xiǎn)。
這些研究說(shuō)明,我們可能低估了偶爾一頓大餐給血管帶來(lái)的傷害。
北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師張海澄表示,拿血脂來(lái)說(shuō),如果忽高忽低,像“過(guò)山車(chē)”一樣,就會(huì)沖擊、損害血管內(nèi)皮,使其容易產(chǎn)生斑塊。如果把持續(xù)性的血脂異常比作溫水煮青蛙,血脂忽高忽低則像是大火開(kāi)煮,威力肯定更大一些。
北京醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師汪芳坦言,過(guò)去,動(dòng)脈粥樣硬化在中老年人中多見(jiàn),但眼下來(lái)心內(nèi)科門(mén)診看病的年輕人越來(lái)越多,大的三四十歲,小的才剛上大學(xué)。
雖說(shuō)上了年紀(jì)或多或少都會(huì)存在動(dòng)脈粥樣硬化,但一些不良因素會(huì)讓它提前到來(lái),包括肥胖、吸煙、不合理的生活方式、飲食習(xí)慣、高血壓、高血脂、高血糖等。
隨著時(shí)間推移,血管變硬變窄,限制含氧氣的血液流向全身各部位,這會(huì)帶來(lái)一系列后果。
冠狀動(dòng)脈類(lèi)疾?。汗跔顒?dòng)脈負(fù)責(zé)向心臟供血,一旦變窄或堵塞,就會(huì)導(dǎo)致心絞痛或心臟病。
頸動(dòng)脈類(lèi)疾?。侯i動(dòng)脈給大腦供氧、供血,當(dāng)它們被堵塞時(shí),可能引發(fā)中風(fēng)。
外周動(dòng)脈疾病:這些動(dòng)脈分布在手臂、腿和骨盆,當(dāng)它們被堵塞時(shí),可有麻木、疼痛感,有時(shí)會(huì)感染。比如,下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞,往往會(huì)導(dǎo)致肢體缺血性壞死。
動(dòng)脈粥樣硬化通常沒(méi)有癥狀,直到嚴(yán)重狹窄或完全阻斷動(dòng)脈。怎么才能及早發(fā)現(xiàn)異常呢?
臨床上,最常用的檢查方法是超聲。常規(guī)體檢時(shí),通常查的是頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈是全身血管的縮影,如果存在粥樣硬化斑塊,說(shuō)明身體其他部位也可能存在斑塊了。
動(dòng)脈血管變硬變窄,是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。飲食、運(yùn)動(dòng)、控好相關(guān)疾病等形成合力,才能盡可能保護(hù)我們的血管。
膽固醇是形成動(dòng)脈斑塊的主要“原料”。想要穩(wěn)住血脂應(yīng)做到兩手抓,即“科學(xué)用藥+改善生活方式”。
即使是享用大餐,也要注意控制食物總量,避免一次性攝入過(guò)多熱量。
《中國(guó)血脂管理指南(2023)》的降脂膳食推薦,限制飽和脂肪(比如動(dòng)物油、肥肉)及反式脂肪攝入,增加水果、蔬菜、全谷薯類(lèi)、膳食纖維及魚(yú)類(lèi)的攝入。
烹調(diào)方式多用蒸煮、涼拌,少油炸;不喝各類(lèi)甜飲料、奶茶、酒類(lèi)等;增加深海魚(yú)攝入,比如沙丁魚(yú)、三文魚(yú)、金槍魚(yú)。
運(yùn)動(dòng)是心血管事件一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防中的有效干預(yù)措施。一般以中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)為宜,每次約30—50分鐘,每周3—5次即可。平時(shí)還可以練習(xí)八段錦、太極拳、五禽戲等。
不管哪種運(yùn)動(dòng),找到自己喜歡的,并將它培養(yǎng)成像一日三餐一樣的習(xí)慣。
煙草中的尼古丁和其他多種毒素會(huì)破壞血管內(nèi)皮,引起血管痙攣,提高心率、血壓和膽固醇水平,誘發(fā)血栓形成和動(dòng)脈粥樣硬化。
盡早戒煙非常重要。研究發(fā)現(xiàn),40歲前戒煙,可使吸煙相關(guān)性死亡風(fēng)險(xiǎn)減少90%。
每年至少一次體檢,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂等指標(biāo)的變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
踝泵練習(xí),也就是俗稱(chēng)的勾腳尖。動(dòng)作原理就像壓水泵一樣,收縮時(shí)血液受擠壓回流,放松時(shí)新鮮血液補(bǔ)充,能有效促進(jìn)下肢血液循環(huán)。
雙腳用全力向上提腳跟10秒鐘,再用全力繃腳尖10秒鐘。重復(fù)10~15次,坐著、站著均可練習(xí)。