提升基層組織人力效能

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為保障人民健康的重要力量，面臨著提升人力資源效能的關(guān)鍵挑戰(zhàn)。然而，許多地區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)仍面臨著“招人難、留人難”等困境，制約了其服務(wù)質(zhì)量的提升。本文將以龍口市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，探討如何通過科學(xué)規(guī)劃人力資源開發(fā)與利用、優(yōu)化招聘和引進(jìn)政策、強(qiáng)化激勵(lì)機(jī)制，不斷提升基層衛(wèi)生服務(wù)人員的專業(yè)素養(yǎng)，逐步解決這一問題。本文將探討基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源開發(fā)與利用的策略，為提升社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人力效能提供理論支持和實(shí)踐參考。

科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生人力資源

1. 結(jié)合國(guó)家與地方政策科學(xué)配置人力資源

基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人力資源配置應(yīng)嚴(yán)格依照國(guó)家和地方的政策要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。這一過程中，需要綜合考慮區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、常住人口結(jié)構(gòu)以及當(dāng)?shù)厝瞬努F(xiàn)狀等多方面因素。首先，不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和人口分布存在明顯差異，特別是在發(fā)達(dá)地區(qū)和相對(duì)落后地區(qū)之間，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求和可用資源也各不相同。因此，必須根據(jù)區(qū)域特點(diǎn)，定期開展人力資源配置標(biāo)準(zhǔn)和政策的研究工作，確保資源合理分配，同時(shí)為人力資源的配置提供可靠依據(jù)，提出針對(duì)性強(qiáng)、符合實(shí)際需求的調(diào)整措施。這種精細(xì)化的配置工作有助于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面和有效性，從而確保衛(wèi)生服務(wù)能力的持續(xù)提升，滿足不同地區(qū)群眾的健康需求。

2. 制定中長(zhǎng)期人力資源規(guī)劃

為了確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠穩(wěn)步發(fā)展，在龍口市衛(wèi)健委的總體規(guī)劃指導(dǎo)下，各中心應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況，制定中長(zhǎng)期人力資源發(fā)展規(guī)劃。這不僅需要全面了解本單位的人力資源現(xiàn)狀，如現(xiàn)有人力資源的數(shù)量、結(jié)構(gòu)、招聘流程、晉升通道等，還需深入分析當(dāng)前的人力資源管理的優(yōu)勢(shì)、短板以及面臨的挑戰(zhàn)。通過這些分析，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以清晰地了解自身在人力資源配置方面的不足和需要改進(jìn)的地方，進(jìn)而制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施。例如，對(duì)于人力資源數(shù)量不足的情況，可優(yōu)化招聘政策增加新的人才儲(chǔ)備；對(duì)于結(jié)構(gòu)不合理的問題，可完善崗位調(diào)整和晉升機(jī)制，讓每一位員工都在最適合的崗位上充分發(fā)揮其專業(yè)知識(shí)和技能。

3. 針對(duì)技術(shù)短板制定培訓(xùn)計(jì)劃

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的效果直接受到服務(wù)人員技術(shù)水平的影響。面對(duì)現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)水平與群眾需求之間的差距，必須制定系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃，以提升服務(wù)人員的專業(yè)技能。培訓(xùn)不僅可以彌補(bǔ)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)短板，還能為他們提供與時(shí)俱進(jìn)的專業(yè)知識(shí)，幫助他們更好地應(yīng)對(duì)日益復(fù)雜的公共衛(wèi)生問題。

在制定培訓(xùn)計(jì)劃時(shí)，需要將培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算，確保培訓(xùn)期間人員工資待遇、培訓(xùn)師資和后勤保障等各方面的資金能夠充分到位。有效的培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)與社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的總體目標(biāo)相一致，并且結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r和社區(qū)衛(wèi)生人力資源的具體需求。這種有針對(duì)性的培訓(xùn)模式，可以確保培訓(xùn)內(nèi)容與實(shí)際需求緊密結(jié)合。例如，在面對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，培訓(xùn)可以專注于應(yīng)急響應(yīng)、傳染病防控等重點(diǎn)技能，確保每一位社區(qū)衛(wèi)生人員都具備應(yīng)對(duì)危機(jī)的能力。通過定期的技能提升培訓(xùn)，基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅能夠提高自身的專業(yè)水平，還能更好地適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展變化。

4. 提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和工作滿意度

科學(xué)配置人力資源不僅是數(shù)量上的調(diào)整，更需要在質(zhì)的方面進(jìn)行提升。合理規(guī)劃崗位設(shè)置、提供有針對(duì)性的培訓(xùn)、優(yōu)化薪酬與激勵(lì)機(jī)制，可以有效提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的工作積極性和專業(yè)水平。將合適的人安排到合適的崗位，能夠充分發(fā)揮員工的專業(yè)特長(zhǎng)和工作熱情，減少人力資源的浪費(fèi)，提高整體工作效率。這也會(huì)使基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量得到顯著提升，社區(qū)居民能夠獲得更加專業(yè)、多元化的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)，科學(xué)的人力資源配置也將有助于提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員的工作滿意度和歸屬感，進(jìn)而減少人員流失，確?；鶎俞t(yī)療服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

開拓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源開發(fā)路徑

1. 激活離退休醫(yī)務(wù)人員資源

對(duì)于那些年齡較大但工作經(jīng)驗(yàn)豐富且仍有工作能力的離退休醫(yī)務(wù)人員，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)鼓勵(lì)他們?cè)俅螀⑴c社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。這些人員通常具有較高的職稱和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，他們可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)揮“傳、幫、帶”的作用，為年輕的醫(yī)務(wù)人員提供經(jīng)驗(yàn)傳授和技術(shù)指導(dǎo)，補(bǔ)充社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員短缺問題，并有效提升社區(qū)整體的醫(yī)療水平。

2. 發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉

利用醫(yī)聯(lián)體的資源優(yōu)勢(shì)，結(jié)合社區(qū)居民的實(shí)際需求，聘請(qǐng)大型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高層次醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)坐診、帶教。這不僅能夠彌補(bǔ)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源的不足，還可以提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的診療能力和服務(wù)水平。在高層次專家的指導(dǎo)下，社區(qū)醫(yī)務(wù)人員能夠觀摩學(xué)習(xí)，提升對(duì)常見病和多發(fā)病的診療技能。此外，應(yīng)建立健全激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)大中型醫(yī)院的高層次人才下沉到基層服務(wù)。對(duì)于這些人員，提供額外的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，并將服務(wù)基層的時(shí)間與服務(wù)量納入職稱晉升和崗位聘用的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，提高他們?cè)谏鐓^(qū)服務(wù)的積極性。

3. 實(shí)施“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”政策引進(jìn)高層次人才

運(yùn)用“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”政策，鼓勵(lì)高層次人才到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行名醫(yī)坐診、臨床帶教和技術(shù)指導(dǎo)，幫助提升社區(qū)醫(yī)生的專業(yè)能力。通過推廣適宜技術(shù)和特色科室建設(shè)，結(jié)合居民需求擴(kuò)展社區(qū)診療服務(wù)，進(jìn)一步增強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的能力。例如，通過多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以與大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享資源，建立上下聯(lián)動(dòng)的防控機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)防融合的發(fā)展，特別是推進(jìn)慢性病聯(lián)合門診的開設(shè)和管理，從而提升社區(qū)衛(wèi)生人力資源整體水平。

統(tǒng)籌完善人才激勵(lì)機(jī)制

1.提升薪酬福利水平

提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的薪酬水平，使其與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和工作強(qiáng)度相匹配。除了現(xiàn)有的績(jī)效工資核定外，還應(yīng)爭(zhēng)取額外福利，如增加加班費(fèi)、家庭醫(yī)生簽約補(bǔ)助和全科醫(yī)生津貼等，以此激勵(lì)更多的人才加入社區(qū)衛(wèi)生工作。

2.改善職業(yè)發(fā)展前景

應(yīng)通過整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源，依托龍口市衛(wèi)健委的“云診室”平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源下沉，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院的資源共享和聯(lián)動(dòng)。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“預(yù)防為主”的功能定位，落實(shí)“首診在基層、康復(fù)在社區(qū)”的雙向轉(zhuǎn)診制度，提升社區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。這些措施不僅能夠提高社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展前景，還能增強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生人才的吸引力，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人才儲(chǔ)備。

開展多元化全覆蓋培訓(xùn)

1. 全覆蓋培訓(xùn)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)應(yīng)覆蓋全體技術(shù)人員，并通過市級(jí)衛(wèi)生主管部門的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)予以規(guī)范。將全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)和醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)納入?yún)^(qū)鎮(zhèn)目標(biāo)責(zé)任，確保培訓(xùn)結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤，推動(dòng)全員參訓(xùn)、全員合格，確?；鶎有l(wèi)生技術(shù)人員的整體素質(zhì)全面提升。

2. 針對(duì)性和多樣化培訓(xùn)

培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求設(shè)計(jì)，確保針對(duì)性強(qiáng)、覆蓋面廣。通過對(duì)接上級(jí)醫(yī)院，邀請(qǐng)高層次人才定期到社區(qū)坐診帶教，或者派遣社區(qū)醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。培訓(xùn)應(yīng)重點(diǎn)提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的常見病、多發(fā)病診療能力以及合理用藥和急診急救技能，同時(shí)涵蓋中醫(yī)康復(fù)、檢驗(yàn)影像等?？萍寄艿呐嘤?xùn)。此外，還應(yīng)結(jié)合醫(yī)患溝通、法律規(guī)范等軟技能的培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的心理素質(zhì)與服務(wù)滿意度。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為基層醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，承擔(dān)著守護(hù)群眾健康、應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重任?？茖W(xué)合理地配置人力資源、開拓人力資源開發(fā)路徑、完善激勵(lì)機(jī)制以及提供全方位的培訓(xùn)，不僅能夠提升基層衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平，還能有效增強(qiáng)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才吸引力與人員穩(wěn)定性。通過這些措施，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將更好地發(fā)揮其“守門人”和“吹哨人”的作用，為社區(qū)居民提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

作者單位 龍口市東萊街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心