白質(zhì)
- 腦白質(zhì)疏松癥病人血清胱抑素C、同型半胱氨酸水平及其與病情嚴(yán)重程度的相關(guān)性分析
劉贊華，徐珊珊腦白質(zhì)疏松癥是老年人群常見的疾病之一，是由心血管疾病引發(fā)的腦白質(zhì)損傷[1-2]。腦白質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)不顯著，病情隱匿，極易被忽視，造成腦卒中、認(rèn)知功能障礙、癡呆等不良后果[3-4]。因此，早期診斷腦白質(zhì)疏松癥并給予及時(shí)治療極為重要。胱抑素C(cystatin C，CysC)是一種由人體有核細(xì)胞產(chǎn)生的胱氨酸蛋白酶抑制劑，可充分反映腎功能情況，同時(shí)參與某些神經(jīng)性疾病的發(fā)生過程[5-6]。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是一種蛋氨酸
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2022年14期2022-08-19
- 25（OH）D 水平與高齡缺血性腦白質(zhì)病變的關(guān)系
000）缺血性腦白質(zhì)病變（white matter ischemic lesions）是腦小血管病（cerebral small vessel disease，CSVD）中最為常見的類型之一，可無任何臨床表現(xiàn)，卻是導(dǎo)致卒中、發(fā)生認(rèn)知功能障礙的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[1]。缺血性腦白質(zhì)病變的患病率隨著年齡的增長而顯著增高[2]。據(jù)報(bào)道[3]，在我國80～90 歲人群中100%存在皮質(zhì)下的白質(zhì)改變，95%存在腦室周圍的白質(zhì)缺血改變，其發(fā)病機(jī)制仍不明確。維生素D 的經(jīng)典作
醫(yī)學(xué)信息 2022年1期2022-02-18
- 顱腦超聲聯(lián)合血清NSE、S100β 及IL-6 檢測(cè)在早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷診斷中的應(yīng)用
將會(huì)在腦室周圍腦白質(zhì)區(qū)最先形成壞死軟化灶，引發(fā)腦白質(zhì)損傷，是相對(duì)較嚴(yán)重的一種腦白質(zhì)損傷類型，這類損傷多出現(xiàn)在不足32 周的早產(chǎn)兒[1]。小胎齡早產(chǎn)兒的出生體重通常偏低，據(jù)統(tǒng)計(jì)有3%~5%的極低體質(zhì)量兒（500~1500 g）會(huì)發(fā)生腦室周圍白質(zhì)軟化[2]。嚴(yán)重腦白質(zhì)損傷可引起腦癱、智能發(fā)育障礙、視聽障礙、癲癇、早期死亡等腦損傷綜合征，其后果十分嚴(yán)重。目前，國內(nèi)外對(duì)于腦白質(zhì)損傷尚無明確的治療手段，早期診斷及干預(yù)決定了患兒的預(yù)后情況，因此，如何盡早診斷新生兒的腦
寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年8期2021-09-15
- DTI-TBSS 對(duì)鼻咽癌患者放療前后腦白質(zhì)變化的評(píng)價(jià)價(jià)值
)是非侵入性評(píng)估白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能變化的成像方法[3]，可以在放療后的急性期和早期延遲反應(yīng)期檢測(cè)出白質(zhì)損害[4]。臨床使用時(shí)常在檢測(cè)后進(jìn)行基于纖維束跟蹤的空間分析(TBSS)[5]。本研究主要探討DTI-TBSS 對(duì)鼻咽癌患者放療前后腦白質(zhì)變化的評(píng)價(jià)價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取2019 年9 月—2020 年4 月在浙江省麗水市中醫(yī)院(以下簡稱“我院”)治療的鼻咽癌患者34 例，其中男20 例，女14 例；年齡40～69 歲，平均(51
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2021年13期2021-06-25
- 特發(fā)性耳鳴腦白質(zhì)重塑MRI研究進(jìn)展
皮層改變，關(guān)注腦白質(zhì)重塑的研究相對(duì)較少，且結(jié)果存在較大爭議[18-22]。人類大腦具有相當(dāng)數(shù)量的白質(zhì)纖維束，其主要功能是連接各腦葉及腦區(qū)、促進(jìn)大腦不同皮層區(qū)域之間信息整合。耳鳴可導(dǎo)致腦白質(zhì)重塑[8,22]，分析耳鳴患者腦白質(zhì)變化對(duì)于理解耳鳴的病理生理學(xué)機(jī)制具有重要意義[10]。作為一種可觀察和追蹤腦白質(zhì)纖維束并反映其解剖連通性的非侵入性影像學(xué)方法，彌散張量成像(diffusion tensor imaging, DTI)已廣泛應(yīng)用于神經(jīng)學(xué)和認(rèn)知科學(xué)研究。本
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年11期2021-03-28
- 偏頭痛腦白質(zhì)病變的研究進(jìn)展
，偏頭痛患者的腦白質(zhì)病變發(fā)病率明顯高于正常人群[3]，偏頭痛與腦白質(zhì)病變(WML)的關(guān)系緊密。雖然其產(chǎn)生的病理機(jī)制尚未闡明，但近年來相關(guān)研究越來越多，本文擬就兩者之間關(guān)系及其腦白質(zhì)病變的產(chǎn)生機(jī)制等進(jìn)行綜述。1 偏頭痛與腦白質(zhì)病變1.1 先兆偏頭痛與腦白質(zhì)病變 偏頭痛與腦白質(zhì)病變相關(guān)，這一點(diǎn)已經(jīng)基本達(dá)成共識(shí)。但其更深入的細(xì)節(jié)，例如：先兆偏頭痛、偏頭痛的病程、持續(xù)時(shí)間等臨床特點(diǎn)是否會(huì)加重腦白質(zhì)病變的研究結(jié)論不一。1992年Fazekas等[4]研究者首先提出先
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2021年2期2021-01-02
- 腦白質(zhì)疏松與AIS 靜脈溶栓預(yù)后相關(guān)性研究進(jìn)展
西 延安)1 腦白質(zhì)的發(fā)病機(jī)制腦白質(zhì)疏松是腦小血管病的一種，臨床上我們通過影像學(xué)可以觀察到皮質(zhì)下或腦室周圍缺血性改變。在缺血性腦梗死患者中很多都合并有腦白質(zhì)疏松的改變[15]。目前學(xué)術(shù)界對(duì)于腦白質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制尚存在爭議，較多支持的是腦白質(zhì)疏松是慢性缺血、腦灌注不足等引起腦白質(zhì)脫髓鞘性的一種改變[1]。也有研究認(rèn)為腦白質(zhì)疏松可能歸因于慢性缺血導(dǎo)致靜脈膠原沉積和受損腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)[5]。Farrall 和Wardlaw 的研究提示，血腦屏障通透性為與LA 的
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年41期2020-12-25
- 超聲造影評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊新生血管與腦白質(zhì)病變的關(guān)系
傅燕飛 耿昱腦白質(zhì)病變是指影像學(xué)上表現(xiàn)為腦室周圍和半卵圓中心區(qū)的腦白質(zhì)彌漫性和對(duì)稱性斑點(diǎn)狀或斑片狀改變，腦白質(zhì)病變與認(rèn)知功能障礙、老年性癡呆、情感功能障礙以及生活功能障礙（如行走步態(tài)障礙和大小便障礙等）等疾病均有相關(guān)性，而且腦白質(zhì)病變還顯著增加了患者未來發(fā)生卒中、致殘和致死的風(fēng)險(xiǎn)［1-2］。腦部小動(dòng)脈粥樣硬化病變被認(rèn)為是腦白質(zhì)病變發(fā)生的主要病因［3］，反映全身動(dòng)脈粥樣硬化狀況的頸動(dòng)脈粥樣硬化病變可能與腦白質(zhì)病變有關(guān)［3］，本資料應(yīng)用超聲造影評(píng)估頸動(dòng)脈斑塊
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年6期2020-07-14
- 腦白質(zhì)疏松與老年急性腦梗死靜脈溶栓患者癥狀性顱內(nèi)出血及功能預(yù)后的關(guān)系研究
大，而此類患者腦白質(zhì)疏松比例明顯高于年輕患者。腦白質(zhì)疏松是否會(huì)增加靜脈溶栓后出血風(fēng)險(xiǎn)及不良功能預(yù)后尚無定論[2-3]。本研究探討腦白質(zhì)疏松與老年急性腦梗死靜脈溶栓患者癥狀性顱內(nèi)出血（symptomatic intracranial hemorrhage，sICH）及3個(gè)月功能預(yù)后的關(guān)系，以期為此類患者靜脈溶栓時(shí)臨床決策的選擇以及治療預(yù)后的評(píng)估提供參考。1 研究對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 納入2016年1月-2018年12月連續(xù)就診于北京懷柔醫(yī)院的60歲及以
中國卒中雜志 2020年6期2020-07-07
- 血漿同型半胱胺酸水平與腦白質(zhì)病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究
223200）腦白質(zhì)病變（White matter lesions，WMLs）是指在腦室周圍及半卵圓中心對(duì)稱性的腦白質(zhì)非特異性、彌漫性改變，由拿大學(xué)者Hachinski最早發(fā)現(xiàn)[1]。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，WMLs是一種腦終未小動(dòng)脈的病變，好發(fā)于60歲以上老年人，大大增加了未來發(fā)生老年癡呆、卒中和死亡的風(fēng)險(xiǎn)[2,3]。近年來多項(xiàng)專題研究發(fā)現(xiàn)，高同型半胱胺酸血癥是腦白質(zhì)病變的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[4]，但血漿同型半胱胺酸水平與腦白質(zhì)病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性尚無報(bào)道。故本研究通過
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2020年4期2020-05-14
- 血清ApoAⅠ、ApoB與其比值對(duì)腦白質(zhì)變性患者病情的影響
456300腦白質(zhì)變性是指患者腦白質(zhì)區(qū)域大部分小穿通動(dòng)脈脂玻璃樣變并導(dǎo)致缺血性脫髓鞘，而臨床影像學(xué)表現(xiàn)為CT低密度。腦白質(zhì)變性高發(fā)于老年人群，我國臨床研究調(diào)查數(shù)據(jù)顯示多數(shù)老年人存在不同程度的腦白質(zhì)變性，且腦白質(zhì)變性患者認(rèn)知障礙發(fā)生率明顯高于腦白質(zhì)正常的老年人群[1-2]。臨床學(xué)者[3-4]認(rèn)為腦白質(zhì)變性與腦卒中、老年癡呆、殘疾等具有密切關(guān)系，其中中重度腦白質(zhì)變性對(duì)患者生活質(zhì)量及預(yù)后影響較大。本次研究探討血清ApoAⅠ、ApoB與其比值與腦白質(zhì)變性患者病情
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2020年3期2020-02-11
- 發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)疏松不必緊張
查結(jié)果顯示為“腦白質(zhì)疏松”。她和家人感到很不解，究竟什么是腦白質(zhì)疏松？什么原因引起的？可以用藥物治療嗎？腦白質(zhì)疏松是一個(gè)影像學(xué)診斷術(shù)語，并非疾病名稱。腦組織結(jié)構(gòu)中位于表層的稱為皮質(zhì)，皮質(zhì)深部是大腦髓質(zhì)，白質(zhì)位于腦組織最深部，以神經(jīng)傳導(dǎo)纖維為主。在頭顱CT和磁共振（MRI）上，“腦白質(zhì)疏松”主要表現(xiàn)為腦室周圍、皮質(zhì)下腦白質(zhì)呈現(xiàn)點(diǎn)狀、斑片狀或彌漫性改變，而MRI比CT檢查能更清晰、準(zhǔn)確地觀察到腦白質(zhì)改變的程度、范圍。腦白質(zhì)疏松的發(fā)生主要與年齡相關(guān)，即年齡越大，
保健與生活 2019年15期2019-09-12
- 嬰兒型白質(zhì)消融性白質(zhì)腦病MRI 表現(xiàn)一例
馬慧 林劍軍白質(zhì)消融性白質(zhì)腦?。╨eukoencephalopathy with vanishing white matter,VWM），也被稱為兒童共濟(jì)失調(diào)合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘化不良，是一種慢性進(jìn)行性白質(zhì)功能障礙?；純涸缙诎l(fā)育正常，以后逐漸出現(xiàn)進(jìn)行性共濟(jì)失調(diào)和痙攣雙癱，進(jìn)行性腦萎縮，外傷或感染可誘發(fā)惡化趨勢(shì)?，F(xiàn)報(bào)道1 例如下。病例資料患兒，男，1 歲1 個(gè)月，入院前12 d 無明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱、納差，病初以中低熱為主，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物。入院前4 d
影像診斷與介入放射學(xué) 2019年3期2019-08-01
- 腦白質(zhì)疏松是什么病
，檢查結(jié)果為“腦白質(zhì)疏松”。對(duì)此，王奶奶和家人感到很不解，平日只聽說骨質(zhì)疏松，那腦白質(zhì)疏松是什么病呢？腦白質(zhì)疏松 不是疾病名稱腦白質(zhì)疏松并不是某個(gè)疾病的名稱，而是一個(gè)影像學(xué)診斷術(shù)語，即在CT或磁共振描述腦室周圍或皮質(zhì)下區(qū)，腦白質(zhì)呈彌漫性斑點(diǎn)狀或斑片狀改變的表現(xiàn)。腦白質(zhì)疏松對(duì)人的壽命基本沒有影響，也存在于正常老年人群中，是一種老年性改變。只有當(dāng)“疏松”達(dá)到一定程度時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)部分腦功能改變，此時(shí)則稱為“腦白質(zhì)病”。常與多種疾病并存“腦白質(zhì)疏松”在50～75歲
家庭百事通·健康一點(diǎn)通 2019年5期2019-06-05
- 急性腦梗死腦白質(zhì)疏松患者認(rèn)知同磁共振波譜的相關(guān)性分析
焦郁 史寶和腦白質(zhì)病變(WML)是以中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘脫失改變?yōu)橹饕卣鞯?span id="j5i0abt0b" class="hl">白質(zhì)病變。CT上表現(xiàn)為側(cè)腦室周圍及半卵圓中心區(qū)腦白質(zhì)的彌漫性斑點(diǎn)狀或斑片狀低密度,故稱為腦白質(zhì)疏松癥(LA)［1］。磁共振成像上主要表現(xiàn)為T2WI高信號(hào),T2 FFLAIR高信號(hào)。健康人群中也存在一部分腦白質(zhì)病變患者。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示年齡越大,發(fā)病比例越高,發(fā)生腦梗死的比例明顯增加［2］。本文針對(duì)急性腦梗死伴腦白質(zhì)疏松患者的磁共振資料進(jìn)行整理和分析,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2019年9期2019-06-04
- 中重度腦白質(zhì)疏松對(duì)急性腦梗死靜脈溶栓患者出血轉(zhuǎn)化及預(yù)后的影響80例
深入，研究發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)疏松(LA)是引起靜脈溶栓后出血轉(zhuǎn)化的重要因素，為探討中重度腦白質(zhì)疏松對(duì)急性腦梗死靜脈溶栓患者出血轉(zhuǎn)化及預(yù)后的影響，2015年3月-2018年3月收治中重度腦白質(zhì)疏松的急性腦梗患者80例，對(duì)其進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)報(bào)告如如下。資料與方法2015年3月-2018年3月收治中重度腦白質(zhì)疏松的急性腦梗患者80例，男45例，女25例；年齡62～79歲，平均(69.2±6.4)歲；入院時(shí)卒中量表(NIHSS)評(píng)分(11.2±7.0)分；入院時(shí)平均收縮
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年2期2019-03-14
- 老年腦白質(zhì)疏松發(fā)病危險(xiǎn)因素及對(duì)其認(rèn)知功能的影響
450000腦白質(zhì)疏松為神經(jīng)影像學(xué)術(shù)語，于1987年由加拿大神經(jīng)學(xué)家Hachinski首次提出，主要指半卵圓中心白質(zhì)區(qū)或腦室旁斑片狀或斑點(diǎn)狀改變，經(jīng)頭顱MRI壓脂 T2WI檢查提示為高信號(hào)的區(qū)域[1-3]。目前，臨床多認(rèn)為腦白質(zhì)疏松為老年血管性癡呆發(fā)病的早期信號(hào)，且相關(guān)深入研究發(fā)現(xiàn)該疾病和情緒障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能障礙等方面均存在密切相關(guān)性，甚至有研究指出腦白質(zhì)疏松可預(yù)測(cè)中風(fēng)及癡呆風(fēng)險(xiǎn)等[4-6]。此外，相關(guān)學(xué)者指出，腦白質(zhì)疏松在老年群體中發(fā)病率不斷增
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2018年11期2018-06-25
- 重度OSAS患者腦白質(zhì)擴(kuò)散張量成像與認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性研究
斷性缺氧可導(dǎo)致腦白質(zhì)完整性受損，腦白質(zhì)損傷可導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。與OSAS相關(guān)的認(rèn)知功能障礙主要表現(xiàn)為注意力、記憶力和執(zhí)行功能下降等[3-4]。MRI擴(kuò)散張量成像（DTI）是一種新興的功能磁共振成像（fMRI）技術(shù)，通過定量測(cè)量水分子擴(kuò)散的各項(xiàng)異性分?jǐn)?shù)（fractional anisotropy，F(xiàn)A）值的變化來反映腦白質(zhì)纖維束走行和分布，可準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)常規(guī)MRI無法檢測(cè)到的腦白質(zhì)微細(xì)結(jié)構(gòu)的改變[5]。筆者采用DTI技術(shù)對(duì)重度OSAS患者進(jìn)行檢查，探討重度OSA
浙江醫(yī)學(xué) 2018年9期2018-06-14
- 老年人認(rèn)知功能障礙與缺血性腦白質(zhì)病變的相關(guān)性研究
000）缺血性腦白質(zhì)病變多發(fā)生于大腦皮層下或腦室旁白質(zhì)區(qū)，表現(xiàn)為點(diǎn)片狀或彌漫性互相融合的病灶，邊緣模糊，多兩側(cè)對(duì)稱，CT為低密度影，MRI為T1加權(quán)呈現(xiàn)低信號(hào)，而T2加權(quán)呈現(xiàn)高信號(hào)。認(rèn)知功能障礙（CD）泛指各類病因所致認(rèn)知功能的損害，包括輕度認(rèn)知功能障礙（MCI）及癡呆[1]。缺血性腦白質(zhì)病變的病因、發(fā)病機(jī)制及其與認(rèn)知功能的關(guān)系是目前研究的熱點(diǎn)。有研究認(rèn)為，腦白質(zhì)病變與認(rèn)知功能關(guān)系密切[2]，而關(guān)于不同部位不同程度，缺血性腦白質(zhì)病變與認(rèn)知功能損害的關(guān)系目前
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2018年2期2018-02-01
- 腦白質(zhì)病變是一種什么??？
磁共振發(fā)現(xiàn)了“腦白質(zhì)病變”？請(qǐng)問，腦白質(zhì)病變是一種什么??？應(yīng)該如何治療？答：腦白質(zhì)是大腦內(nèi)部神經(jīng)纖維聚集的地方，也是人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分。而腦白質(zhì)病變是一種大腦的結(jié)構(gòu)性改變，以中樞神經(jīng)細(xì)胞的髓鞘損害為主要特征，病變累及專門發(fā)揮高級(jí)大腦功能的腦白質(zhì)。其臨床表現(xiàn)從注意力不集中、健忘和個(gè)性改變，到癡呆、昏迷甚至死亡。腦白質(zhì)病變病因復(fù)雜多樣，廣義上可分為后天獲得性髓鞘脫失和遺傳性髓鞘形成障礙。對(duì)于免疫障礙性髓鞘脫失可采取以下治療：①促皮質(zhì)激素及皮質(zhì)類固醇
益壽寶典 2018年1期2018-01-27
- 腦白質(zhì)疏松癥影像及臨床研究
014030）腦白質(zhì)疏松癥屬于放射學(xué)術(shù)語，主要是指腦室周圍或皮質(zhì)下區(qū)經(jīng)CT檢查后的低密度或MRI檢查后影像學(xué)上的高信號(hào)變化現(xiàn)象。這類影像學(xué)表現(xiàn)及現(xiàn)象主要發(fā)生于正常的老年群體或多種疾病患者山上，臨床中認(rèn)為腦白質(zhì)疏松癥的出現(xiàn)與患者自身血管因素及高血壓、動(dòng)脈硬化等因素相關(guān)[1]。為了分析腦白質(zhì)疏松癥影像學(xué)診斷特點(diǎn)及臨床診斷價(jià)值，我院針對(duì)收治的患者及體檢人群進(jìn)行了相應(yīng)的分析及對(duì)比。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年1月～2018年4月我院收治的腦血管疾病
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年17期2018-01-14
- 腦白質(zhì)疏松患者“正常表現(xiàn)白質(zhì)”的多模式影像
腦白質(zhì)疏松，又稱“腦白質(zhì)高信號(hào)（white matter hyperintensities，WMHs）”，是腦小血管病的重要影像學(xué)標(biāo)志，高發(fā)于老年人群。嚴(yán)重的腦白質(zhì)高信號(hào)顯著增加卒中和癡呆等疾病的發(fā)生率，但其發(fā)病機(jī)制尚不明確，也缺乏有效干預(yù)措施。本文總結(jié)了腦白質(zhì)疏松患者在磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）常規(guī)序列上“正常表現(xiàn)白質(zhì)（normal-appearing white matter，NAWM）”的最新影像學(xué)研究
中國卒中雜志 2017年8期2018-01-12
- 腦白質(zhì)疏松的體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)彌散加權(quán)成像初步研究
彭 艷論 著腦白質(zhì)疏松的體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)彌散加權(quán)成像初步研究廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科 (廣東 廣州 510700)鄧 義 唐亞霞 彭 艷目的探討應(yīng)用磁共振體素內(nèi)不相干運(yùn)動(dòng)彌散加權(quán)成像(IVIM-DWI)評(píng)價(jià)腦白質(zhì)疏松患者白質(zhì)微循環(huán)灌注和水分子擴(kuò)散運(yùn)動(dòng)的價(jià)值。方法常規(guī)MRI診斷為腦白質(zhì)疏松(LA)的患者20人，常規(guī)MRI檢查腦白質(zhì)正常的對(duì)照組10人；對(duì)比LA病灶區(qū)，LA病灶周圍正常白質(zhì)區(qū)和正常對(duì)照組白質(zhì)區(qū)的三個(gè)參數(shù)值，包括：f值(灌注分?jǐn)?shù))；D值
中國CT和MRI雜志 2017年10期2017-10-17
- 急性腦梗死患者腦白質(zhì)病變因素風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
急性腦梗死患者腦白質(zhì)病變因素風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估羅淞元 李小霞 王喜梅駐馬店市中心醫(yī)院ICU，河南 駐馬店 463000目的 探討腦白質(zhì)病變對(duì)急性腦梗死患者預(yù)后的影響。方法 選擇駐馬店市中心醫(yī)院收治的282例急性腦梗死患者，根據(jù)MRI檢查結(jié)果分為腦白質(zhì)病變組(115例)和無腦白質(zhì)病變組(167例)，對(duì)2組臨床資料(性別、年齡、糖尿病、高血壓、房顫、高血脂)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)對(duì)全部患者隨訪90 d，評(píng)價(jià)患者的預(yù)后情況。結(jié)果 腦白質(zhì)病變組和無腦白質(zhì)病變組男女比例及平均年齡
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2017年17期2017-10-12
- 3.0TMRI彌散功能成像對(duì)維持性透析患者腦白質(zhì)變性的評(píng)估價(jià)值*
維持性透析患者腦白質(zhì)變性的評(píng)估價(jià)值*中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院放射科(廣東 東莞 523110)朱剛明 李兆勇 覃達(dá)賢陶 娟 李志娟 鄒玉林蔡越飛目的 探討維持性透析患者腦白質(zhì)變性3.0TMRI彌散功能成像的表現(xiàn)及特點(diǎn)，評(píng)估彌散功能成像對(duì)其診斷及分級(jí)的價(jià)值。方法 108例終末腎病期(ESRD)患者作為研究組，34例健康體檢者作為對(duì)照組，分別進(jìn)行常規(guī)MR、DWI、DTI檢查，研究組按年齡相關(guān)白質(zhì)改變(ARWMC)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分為三個(gè)級(jí)別，與對(duì)照組及各級(jí)別之間兩兩進(jìn)行統(tǒng)
中國CT和MRI雜志 2017年8期2017-08-11
- 蛛網(wǎng)膜下腔出血后早期腦損傷中白質(zhì)損傷的研究進(jìn)展*
血后早期腦損傷中白質(zhì)損傷的研究進(jìn)展*龐金偉1,2綜述，江 涌2△審校(1.西南醫(yī)科大學(xué)，四川瀘州 646000；2.西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科，四川瀘州 646000)蛛網(wǎng)膜下腔出血；早期腦損傷；白質(zhì)損傷；研究進(jìn)展蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是神經(jīng)外科常見的急危重癥之一，具有極高的致殘率和病死率。繼發(fā)性腦損傷是造成SAH患者死亡和致殘的重要原因，因而對(duì)SAH后繼發(fā)性腦損傷的研究一直是神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)，但目
重慶醫(yī)學(xué) 2017年26期2017-03-23
- 鮮為人知的腦白質(zhì)病變
玉龍鮮為人知的腦白質(zhì)病變文/復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師 姜玉龍腦白質(zhì)是神經(jīng)纖維聚集的地方，由于該區(qū)域比細(xì)胞體聚集的大腦表層顏色淺，故名“腦白質(zhì)”。腦白質(zhì)主要起傳導(dǎo)作用，就像是許多電線分布在大腦深部，負(fù)責(zé)傳導(dǎo)腦電活動(dòng)。腦白質(zhì)病變的發(fā)病機(jī)制尚未研究清楚，目前認(rèn)為可能與缺血、遺傳因素和血腦屏障被破壞有關(guān)。目前確定的危險(xiǎn)因素包括年齡和高血壓，其他可能的危險(xiǎn)因素包括性別、糖尿病、缺血性腦卒中史和高同型半胱氨酸血癥。在腦白質(zhì)病變?cè)缙?，患者往往沒有任
益壽寶典 2017年26期2017-02-26
- 中年人過胖大腦年齡恐老化10歲
過胖的人大腦內(nèi)的白質(zhì)（White matter）會(huì)減少，和正常體重的中年人相比，肥胖的中年人腦內(nèi)白質(zhì)組織明顯減少。白質(zhì)控制神經(jīng)元共享的信號(hào)，協(xié)調(diào)大腦間的運(yùn)作。隨著白質(zhì)的減少，一個(gè)年約40歲過胖的中年人，大腦年齡約老10歲。而這10歲的差距還會(huì)一直保持下去，實(shí)際年齡50歲時(shí)大腦年齡已60歲。科學(xué)家對(duì)500多名年齡在20至87歲之間的劍橋居民的腦部影像進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)人腦內(nèi)白質(zhì)大幅減少僅出現(xiàn)在中年人身上。該研究發(fā)表在《老化神經(jīng)生物學(xué)》期刊上。
東西南北 2016年17期2016-10-14
- 缺血性腦白質(zhì)病額頂葉白質(zhì)的擴(kuò)散峰度表現(xiàn)
hong缺血性腦白質(zhì)病額頂葉白質(zhì)的擴(kuò)散峰度表現(xiàn)葉德湫1YE Deqiu陳向榮1CHEN Xiangrong黃永礎(chǔ)1HUANG Yongchu許淑惠1XU Shuhui連 濤1LIAN Tao蔡建忠2CAI Jianzhong作者單位 1. 福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院影像科福建泉州 362000 2. 福建省石獅市醫(yī)院影像科 福建石獅362700Department of Radiology， Quanzhou First Hospital Affilia
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2016年7期2016-09-22
- 腦白質(zhì)病變病理學(xué)及影像學(xué)的研究進(jìn)展①
王詩男，張玉梅腦白質(zhì)病變病理學(xué)及影像學(xué)的研究進(jìn)展①王金芳1，2，梁瑩3，陳紅艷1，馮麗1，葉娜1，王詩男1，張玉梅1腦白質(zhì)病變具有重要的臨床意義，但其病理生理學(xué)機(jī)制尚不十分清楚。本文介紹腦白質(zhì)病變的臨床表現(xiàn)、病理學(xué)與影像學(xué)研究進(jìn)展及目前研究的不足等內(nèi)容，加深對(duì)腦白質(zhì)病變病理表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)，提高對(duì)腦白質(zhì)病變?cè)缙诳赡嫘圆±砀淖兊淖R(shí)別，以便臨床早期干預(yù)，預(yù)防癡呆的發(fā)生。腦白質(zhì)病變；血管性認(rèn)知功能障礙；多模態(tài)影像；病理；綜述［本文著錄格式］王金芳，梁瑩，陳紅艷，等.腦
中國康復(fù)理論與實(shí)踐 2016年10期2016-01-29
- 眼底動(dòng)脈硬化與不同類型腦白質(zhì)疏松的相關(guān)性
201299)腦白質(zhì)疏松是影像學(xué)術(shù)語，用來描述頭顱CT或MRI檢查時(shí)所見的腦室周圍及半卵圓中心區(qū)腦白質(zhì)對(duì)稱性分布的斑片狀或彌漫性低密度灶。在病理上，白質(zhì)疏松病變主要位于腦白質(zhì)，特別是腦室周圍的深部白質(zhì)，該區(qū)域的解剖學(xué)及病理學(xué)特點(diǎn)決定了該區(qū)白質(zhì)最易受到缺血的影響，形成慢性髓鞘脫失。其與腦卒中、認(rèn)知障礙及老化等疾病密切相關(guān)，因而備受關(guān)注。眼底動(dòng)脈屬于大腦動(dòng)脈的小分支，眼底鏡所見的視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可一定程度上直接反映腦部甚至全身動(dòng)脈血管病變狀況。臨床試驗(yàn)證實(shí)眼底動(dòng)
廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2015年6期2015-12-22
- 超聲動(dòng)態(tài)定量檢測(cè)對(duì)早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷的診斷價(jià)值
量檢測(cè)對(duì)早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷的診斷價(jià)值馮婷，陸雙泉，周建敏（蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院超聲科，江蘇蘇州215003）目的利用超聲設(shè)備儀動(dòng)態(tài)地對(duì)早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷進(jìn)行定量測(cè)量及分析并研究其診斷價(jià)值。方法通過應(yīng)用顱腦超聲儀及圖像處理軟件，對(duì)2011年7月至2014年7月在該院兒科住院的120例不同胎齡早產(chǎn)兒[異常組（81例）和對(duì)照組（39例）]腦白質(zhì)分別在產(chǎn)后第7、14、21、28天4個(gè)時(shí)間段進(jìn)行不同層面（分別為側(cè)腦室后角旁白質(zhì)區(qū)、側(cè)腦室旁皮質(zhì)下白質(zhì)區(qū)及半卵圓中心區(qū)）平均
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2015年3期2015-12-16
- 腦白質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施探討
116033腦白質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素分析及預(yù)防措施探討孫娜杜小穎 大連市中心醫(yī)院,遼寧大連116033目的 對(duì)發(fā)生腦白質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。方法 抽取在該院就診的120例神經(jīng)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象,以頭顱MRI檢查分為腦白質(zhì)疏松組與非腦白質(zhì)疏松組,各60例。對(duì)兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行調(diào)查分析,包括年齡、性別、既往病史、C反應(yīng)蛋白及血尿酸等,進(jìn)一步對(duì)單因素及多因素進(jìn)行Logistic回歸分析。結(jié)果 發(fā)生腦白質(zhì)疏松癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素諸多,包括年齡偏高、有高血壓病史
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2015年5期2015-08-16
- 缺血性腦白質(zhì)病變與動(dòng)態(tài)血壓
關(guān)鍵詞]缺血性腦白質(zhì)病變；動(dòng)態(tài)血壓中圖分類號(hào)：R743文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009_816X（2014）06_0505_03doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.06.22缺血性腦白質(zhì)病變是腦白質(zhì)病變中最常見的類型之一。高血壓在該病的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。本文主要對(duì)于動(dòng)態(tài)血壓中的各個(gè)參數(shù)如晝夜節(jié)律變化、舒張壓、平均動(dòng)脈壓、收縮壓等與缺血性腦白質(zhì)病變的關(guān)系做一綜述。隨著社會(huì)老齡化進(jìn)程以及影像技術(shù)的發(fā)展，腦白質(zhì)病變（Cer
心腦血管病防治 2014年6期2015-01-20
- 輕度認(rèn)知功能障礙患者在MR擴(kuò)散張量成像中 腦白質(zhì)各向異性分?jǐn)?shù)值的變化
散張量成像中 腦白質(zhì)各向異性分?jǐn)?shù)值的變化任慶云，何麗，劉齋，雷立存，祁宇軒目的分析輕度認(rèn)知功能障礙(MCI)患者腦白質(zhì)各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值的變化，探討FA值對(duì)輕度認(rèn)知障礙的診斷價(jià)值。方法應(yīng)用磁共振擴(kuò)散張量成像(DTI)對(duì)18例MCI患者(MCI組)和18例年齡匹配的健康志愿者(健康對(duì)照組)進(jìn)行分析，應(yīng)用GE Signa Excite 1.5 T 核磁共振系統(tǒng)進(jìn)行頭顱DTI檢查，分別測(cè)量2組雙側(cè)顳葉白質(zhì)、側(cè)腦室前后角旁白質(zhì)、額葉及頂葉內(nèi)側(cè)皮質(zhì)下白質(zhì)的FA值
疑難病雜志 2014年1期2014-08-08
- 缺血性腦白質(zhì)病變與認(rèn)知功能障礙的相關(guān)性研究
，諸多研究發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)病變（WML）是導(dǎo)致認(rèn)知功能減退的主要原因［1］。但目前臨床及影像學(xué)對(duì)白質(zhì)病變的分型較混亂，未闡述清楚認(rèn)知功能障礙與各型白質(zhì)病變的相關(guān)性。本研究采用Ki－Woong Kim等最新腦白質(zhì)病變分型方法［2］，將腦白質(zhì)病變分為缺血性腦白質(zhì)病變和非缺血性腦白質(zhì)病變，進(jìn)行對(duì)比研究，從而更好的闡明認(rèn)知功能障礙的病因和病理生理與各型白質(zhì)病變的關(guān)系。對(duì)比中采用國際通用的MMSE量表對(duì)白質(zhì)病變患者進(jìn)行了認(rèn)知功能的評(píng)定，分析并探討了各型白質(zhì)病變與認(rèn)知障礙的
卒中與神經(jīng)疾病 2014年2期2014-06-14
- 深部腦白質(zhì)缺血患者磁共振彌散張量成像分析
云，張晨光深部腦白質(zhì)缺血是50歲以上老年人最常見的腦部結(jié)構(gòu)、生化、代謝變化，這種變化在磁共振成像(MRI)上顯示腦白質(zhì)異常的高信號(hào)，對(duì)老年人的智力障礙發(fā)展可能起一定作用[1]。磁共振彌散張量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是一種可以觀察、評(píng)價(jià)腦白質(zhì)纖維完整性的技術(shù)[2],可以定量地測(cè)定表觀彌散系數(shù)(ADC值)和部分各相異性值(FA值),二者可以清晰地反映腦白質(zhì)纖維的損傷,而且可以顯示在常規(guī)MRI上看似正常的腦白質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。使
中國全科醫(yī)學(xué) 2014年24期2014-02-08
- 腦白質(zhì)變性與認(rèn)知障礙
存在程度不等的腦白質(zhì)變性，腦白質(zhì)變性的老年人群認(rèn)知障礙患病率明顯高于腦白質(zhì)正常的老年人群。腦白質(zhì)變性是以小穿通動(dòng)脈等微小血管病變?yōu)橹鞯亩喾N病理損害的結(jié)果，與認(rèn)知障礙、跌倒發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺損的發(fā)生、發(fā)展關(guān)系密切，現(xiàn)就近年來腦白質(zhì)變性與認(rèn)知障礙的相關(guān)研究予以綜述。1 腦白質(zhì)變性和認(rèn)知障礙腦白質(zhì)變性的概念最早于1986年由Hachinski提出，其主要的病理變化為腦白質(zhì)區(qū)域眾多小穿通動(dòng)脈脂質(zhì)玻璃樣變所造成的缺血性脫髓鞘或微梗死，影像學(xué)上表現(xiàn)為以CT低密度和
- FA值在腦白質(zhì)病與正常白質(zhì)的對(duì)照與分析
.1 一般資料 白質(zhì)異常信號(hào)組25例，男16例，女9例，年齡48—81歲，平均年齡77 歲。均有高血壓病史，部分病人訴頭暈、頭痛，肢體乏力等癥狀。常規(guī)MRI檢查診斷腦白質(zhì)病，其中9例同時(shí)診斷為腦缺血灶。白質(zhì)信號(hào)正常組14例，男8 例，女6例，年齡44-72歲，平均年齡65歲。部分有高血壓病史，部分因健康檢查行MRI檢查。1.2 檢查方法1)常規(guī)序列:采用Philips公司生產(chǎn)Achieva 1.5T 超導(dǎo)MR掃描儀。常規(guī)序列參數(shù)：T1WI，橫斷面，TR/T
罕少疾病雜志 2013年2期2013-11-21
- 缺血性腦血管病與腦白質(zhì)疏松癥的關(guān)系
血性腦血管病與腦白質(zhì)疏松癥的關(guān)系孫海濱腦白質(zhì)；缺血性腦血管病腦白質(zhì)幾乎占成人大腦半球體積的一半，主要起連接作用。從解剖學(xué)特點(diǎn)來看腦白質(zhì)尤其是腦室周圍的深部白質(zhì)主要是穿支動(dòng)脈供血，很少或完全沒有側(cè)支循環(huán)，而灰質(zhì)動(dòng)脈具有豐富的側(cè)支循環(huán)，這種解剖學(xué)特點(diǎn)決定了該區(qū)白質(zhì)易受到缺血的影響而最終導(dǎo)致缺血缺氧性脫髓鞘改變。受年齡增長等因素影響這些小動(dòng)脈透明變性，扭曲延長，造成更多的血流動(dòng)能喪失。這一解剖學(xué)特點(diǎn)決定了當(dāng)血流灌注下降時(shí)，首先殃及深部腦白質(zhì)[1]。1 腦白質(zhì)疏松
中國實(shí)用醫(yī)藥 2013年14期2013-02-02
- Binswanger病患者腦白質(zhì)疏松的磁共振波譜分析＊
其主要病理改變是白質(zhì)的缺氧缺血性脫髓鞘改變，神經(jīng)影像學(xué)顯示腦白質(zhì)萎縮、腦室旁白質(zhì)疏松伴多發(fā)腔隙性梗死。磁共振波譜（MRS）技術(shù)是一種無創(chuàng)性觀察人體臟器、組織代謝、生化改變以及化合物定量分析的影像學(xué)方法。對(duì)于認(rèn)知功能障礙而言，腦內(nèi)生化物質(zhì)的改變可能先于認(rèn)知損害出現(xiàn)。本研究采用MRS技術(shù)觀察Bins wanger病患者腦白質(zhì)的生化代謝特點(diǎn)，探討其能否作為診斷Binswanger病的有效指標(biāo)。資料和方法1 一般資料 ①Binswanger病組：為2007年1月至
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2012年10期2012-07-21
- 腦白質(zhì)變性與腦梗死誘發(fā)因素的相關(guān)性分析
蔡仁豪腦白質(zhì)變性與腦梗死誘發(fā)因素的相關(guān)性分析蔡仁豪目的探討腦白質(zhì)變性與腦梗死發(fā)病各種誘發(fā)因素的相關(guān)性。方法選擇89例確診為腦梗死患者，通過影像學(xué)MRI篩選分為伴有腦白質(zhì)變性的59例為觀察組，未伴有腦白質(zhì)變性的30例為對(duì)照組;分析兩組患者腦梗死發(fā)病的誘發(fā)因素，包括年齡、性別、病程和原發(fā)病兩組間的差異性。結(jié)果腦白質(zhì)變性與兩組腦梗死患者性別和原發(fā)病病種無相關(guān)性，與年齡、病程有正相關(guān)性。結(jié)論腦梗死發(fā)病的主要誘發(fā)因素中年齡和病程與腦白質(zhì)變性具有正相關(guān)性。腦白質(zhì)變性;
中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年3期2011-01-25
- 白質(zhì)疏松與腦梗死后意識(shí)狀態(tài)的關(guān)系
展,可見腦室周圍白質(zhì)異常改變,為了更形象地描述神經(jīng)影像學(xué)上的白質(zhì)異常改變,Hachinski于 1987年提出白質(zhì)疏松(Leukoaraiosis,LA)這一概念,是指腦室周圍或皮質(zhì)下半卵圓中心區(qū)存在 CT上的白質(zhì)斑片狀或彌漫性的低密度灶,或 MRI上 T2加權(quán)圖像的高信號(hào)改變[1]見圖1。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)白質(zhì)疏松可以影響腦梗死患者的認(rèn)知功能[2],延緩患者肢體功能的恢復(fù)[3],在腦梗死患者中有一部分存在意識(shí)障礙,關(guān)于白質(zhì)疏松對(duì)腦梗死后意識(shí)狀態(tài)的影響報(bào)道甚少,
中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志 2010年1期2010-08-25
- 兒童腦白質(zhì)病MRI診斷價(jià)值
4000)兒童腦白質(zhì)病MRI診斷價(jià)值徐焱 陳波 ?；圪t(河南焦作第二人民醫(yī)院MRI室 河南 焦作 454000)目的 探討兒童腦白質(zhì)病MR影像學(xué)特征,為臨床診斷及治療提供依據(jù)。方法 對(duì)80例具有完整臨床及顱腦MRI影像資料,進(jìn)行分析研究。結(jié)果 80例兒童腦白質(zhì)異常分為4類:(1)兒童脫髓鞘病變43例;(2)髓鞘形成不良性疾病12例;(3)髓鞘發(fā)育延遲10例;(4)不明原因的腦白質(zhì)異常15例。MRI表現(xiàn)為腦深部白質(zhì)片狀長T2信號(hào)改變。結(jié)論 MRI能清晰顯示腦
中外醫(yī)療 2010年25期2010-02-10