曲馬
- 販賣復(fù)方曲馬多案件的類型化審查
近年來，販賣復(fù)方曲馬多類案件呈高發(fā)多發(fā)態(tài)勢，進(jìn)入司法程序的該類案件數(shù)量急劇增長。通過檢索全國不同地區(qū)的該類案件，判決差異較大，在同一地區(qū)的不同司法機關(guān)之間的認(rèn)識也存在較大分歧。通過檢索相關(guān)判決，已有相當(dāng)多的認(rèn)定販賣復(fù)方曲馬多為販賣毒品罪的案件，也有觀點認(rèn)為販賣復(fù)方曲馬多不能認(rèn)定為販賣毒品。那么，對于此類案件，究竟該如何厘清思路，審慎把握，做到同案同判？本文選取同類案件全國各地法院生效判決，類案不同判進(jìn)行分析，剖析對于販賣復(fù)方曲馬多的認(rèn)定為何有不同罪名、不同
上海公安高等?？茖W(xué)校學(xué)報 2023年1期2023-09-08
- 販賣復(fù)方曲馬多片行為的定性
知販賣的藥品復(fù)方曲馬多片（國藥準(zhǔn)字H22025465）含有國家管制的精神藥品成分曲馬多的情況下，仍從網(wǎng)絡(luò)渠道購入復(fù)方曲馬多片，通過快遞郵寄或現(xiàn)場交付的形式，多次大量販賣給濫用復(fù)方曲馬多片的吸毒人員，共計販賣復(fù)方曲馬多片7.6萬余粒，公安機關(guān)偵查完畢后，以上述犯罪嫌疑人涉嫌販賣毒品罪移送江蘇省J市人民檢察院審查起訴。二、分歧意見本案在審查起訴過程中形成了三種意見：第一種意見認(rèn)為，復(fù)方曲馬多片屬于毒品范疇。曲馬多屬于國家管制的精神藥品，扣押的復(fù)方曲馬多片中均檢
中國檢察官·經(jīng)典案例 2021年9期2021-11-29
- 他盯上了國家監(jiān)管藥品
前吃了幾十粒復(fù)方曲馬多片，由于食用藥物過量，他的精神特別亢奮、睡不著覺，產(chǎn)生了各種幻覺。為了讓自己從亢奮中平靜下來，能睡著覺，他又服用了大量的安眠藥。誰料卻適得其反，在兩種藥物的影響下，他精神恍惚，產(chǎn)生各種幻象，在神志不清的情況下，他駕車離家，走到半路便發(fā)生事故。復(fù)方曲馬多屬于嚴(yán)格控制配給的藥物，正規(guī)的醫(yī)藥部門對復(fù)方曲馬多片的使用和配置非常謹(jǐn)慎。通常情況下，普通患者手里不會有太多這種藥物，顧軍卻能一次性服用幾十粒，而且民警初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)顧軍手頭還有大量的復(fù)方
方圓 2021年15期2021-09-07
- 曲馬多下調(diào)miR-574-5p對胃癌細(xì)胞增殖及凋亡的影響機制研究
,2]。研究表明曲馬多(Tramadol)可通過調(diào)控免疫因子表達(dá)從而影響胃癌患者的免疫功能[3,4]。曲馬多可減輕腫瘤患者中前炎因子水平而抑制應(yīng)激反應(yīng)[5]。但曲馬多對胃癌細(xì)胞生物學(xué)行為的影響尚未完全闡明。研究表明微小RNA-574-5p(microRNA-574-5p，miR-574-5p)在胃癌組織中高表達(dá)，其表達(dá)水平與腫瘤大小、TNM分期等臨床參數(shù)密切相關(guān)[6]。研究表明miR-574-5p在多種惡性腫瘤中高表達(dá)，還可促進(jìn)宮頸癌細(xì)胞增殖及抑制其凋亡[
河北醫(yī)藥 2021年7期2021-05-07
- 曲馬多，并非骨關(guān)節(jié)炎止痛藥的理想選擇
免藥物的副作用。曲馬多是臨床最常用的弱阿片類止痛藥，被多個國際權(quán)威骨關(guān)節(jié)炎診療指南推薦為治療骨關(guān)節(jié)炎的一線用藥。但實際上，曲馬多相比其他常用非甾體類消炎藥，可升高骨關(guān)節(jié)炎患者全因死亡率70%～ 104%。目前，非甾體類消炎藥依然是骨關(guān)節(jié)炎患者緩解疼痛的一線選擇，用來控制關(guān)節(jié)疼痛被證明是有效的，但同樣具有一些副作用，特別是老年患者，尤其應(yīng)根據(jù)胃腸道、心血管和肝腎功能等情況，遵醫(yī)囑慎重選用。成癮性較低，鎮(zhèn)痛效果好曲馬多是一種人工合成的強效中樞神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥，屬于弱
大眾健康 2020年5期2020-05-25
- “卡痛”中主要活性成分的GC/MS分析
添加了O-去甲基曲馬多，導(dǎo)致2010—2011年瑞典9人的死亡[4]。2016年，美國食品藥品管理局（FDA）將卡痛葉列為管制藥品。本研究采用GC/MS方法對實際案例的“卡痛”中主要活性成分進(jìn)行定性分析，進(jìn)一步了解“卡痛”中的活性成分，并在此基礎(chǔ)上，建立檢測“卡痛”中O-去甲基曲馬多的GC/MS方法，為對卡痛制品的進(jìn)一步列管提供參考。1 材料和方法1.1 儀器和試劑氣相色譜質(zhì)譜儀： Trace ISQ 氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀(Thermo Fisher 公司
中國藥物濫用防治雜志 2020年1期2020-04-09
- 曲馬多對體外精子活性的影響＊
專業(yè)治療。 目前曲馬多作為一種弱阿片類鎮(zhèn)痛藥物， 同時也可作用于去甲腎上腺素能受體和5-羥色胺受體，因其低成癮性而成為臨床上常用的鎮(zhèn)痛藥物[1]。 但目前有動物研究發(fā)現(xiàn)曲馬多可降低血液中黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮和總膽固醇水平[2]，也有研究指出曲馬多可使生精小管中生殖細(xì)胞和精子數(shù)量減少，附睪精子密度降低，影響精子活性[3]。 目前關(guān)于曲馬多的人體試驗相關(guān)較少， 因此本研究旨在觀察通過鹽酸曲馬多注射液對體外精子活性的影響，進(jìn)一步明確兩者之間的關(guān)系，為臨床
江西醫(yī)藥 2020年2期2020-03-05
- 曲馬多用于全麻蘇醒期鎮(zhèn)痛的臨床回顧性研究*
等限制臨床使用；曲馬多鎮(zhèn)痛具有獨特的雙重機制，作為弱阿片受體激動劑以及弱去甲腎上腺素和5-HT再攝取抑制劑，其不抑制呼吸循環(huán)，鎮(zhèn)靜程度低，無組胺釋放作用，及其適合全麻蘇醒期疼痛治療，特別是危重病人；其次曲馬多對前列腺素合成無影響，尤其適用于不推薦使用非甾體類抗炎藥的病人[3，4]。但曲馬多最常見的不良反應(yīng)是惡心嘔吐[4]，發(fā)生率文獻(xiàn)報道不一，惡心最低報道為4.8%[5]，最高達(dá)23.3%～30%[6]；嘔吐最低報道為1.7%[3]，最高達(dá)17%[5]。惡心
中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2020年2期2020-02-29
- 33例曲馬多依賴住院患者資料分析
患者，也包括不少曲馬多依賴患者?；仡檱鴥?nèi)戒毒專業(yè)的文獻(xiàn)，曲馬多不良反應(yīng)的個案報道有多篇[4-6]，而少見曲馬多依賴者大、小樣本臨床分析方面的資料。本文整理分析了我院近10年來收治的曲馬多依賴者33例（復(fù)吸住院者未計在內(nèi)）的病例資料，希望對臨床有所幫助。1 資料和方法1.1 資料來源本組資料為2009年1月-2017年12月因曲馬多依賴住院者（同一患者多次住院者只收集第一次住院的病歷資料）。符合ICD-10阿片類依賴致精神和行為障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。診斷由具有精神
中國藥物濫用防治雜志 2019年1期2019-03-13
- 鹽酸曲馬多緩釋片的含量測定分析
公司生產(chǎn)），鹽酸曲馬多對照品（中國藥品生物制品檢定所提供），鹽酸曲馬多緩釋片（深圳南方盈信制藥有限公司，批號030201，批號030301，批號030501），超純水、色譜純、分析純，備好待用。2 方法與結(jié)果2.1 設(shè)置條件 取KR100 C18柱應(yīng)用，柱長250mm，內(nèi)徑4.6mm，填充材料Akzonobel，直徑5μm；實驗用流動相：為磷酸二氫鉀與庚烷磺酸鈉混合液（磷酸二氫鉀0.68g+庚烷磺酸鈉1.02g加水500ml）-甲醇-三乙胺-三乙醇，所占比
首都食品與醫(yī)藥 2018年16期2018-10-20
- 分散液液微萃取-氣質(zhì)聯(lián)用法分析尿液中的曲馬多
214431）曲馬多（Tramadol）是一種非阿片類中樞性止痛藥，主要作用于血清張力素及μ-阿片類受體和去甲腎上腺素系統(tǒng)，可以用于減輕疼痛。近年來，由于曲馬多與甲基苯丙胺、海洛因等傳統(tǒng)毒品相比，具有獲得方便、便宜等優(yōu)勢，被一些不法分子用作傳統(tǒng)毒品的替代品來使用。目前，尿液中曲馬多的提取方法主要有液液萃取法[1]、固相萃取法[2]、固相微萃取膜[3]等，但這些方法存在操作繁瑣、不經(jīng)濟(jì)環(huán)保等缺點。因此，建立一種簡便、快速的尿液中曲馬多檢驗方法，對打擊此類違
中國司法鑒定 2018年5期2018-10-09
- 硬膜外持續(xù)輸注曲馬多治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛的臨床研究*
療方法之一，口服曲馬多是治療PHN的常規(guī)用藥，但是持續(xù)硬膜外給予曲馬多的治療PHN經(jīng)驗很少，也鮮有報道。本實驗擬觀察持續(xù)硬膜外給予曲馬多治療PHN的療效；將病人分為利多卡因組和利多卡因聯(lián)合曲馬多組兩組，在硬膜外腔側(cè)間隙穿刺置管后,兩組不同給藥方案連續(xù)給予鎮(zhèn)痛3～4周，旨在觀察兩組方法的鎮(zhèn)痛效果、伴隨癥狀和不良反應(yīng)發(fā)生情況。方 法1.一般資料選擇2014年至2016年P(guān)HN 病人 50例，男 22例，女 28例，年齡55～88歲，體重45～77 kg，病史≥
中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志 2018年3期2018-03-19
- 曲馬多的臨床應(yīng)用進(jìn)展
抑制等不良反應(yīng)。曲馬多是一種人工合成的阿片類中樞系統(tǒng)鎮(zhèn)痛劑,它是相對較弱的μ-阿片受體激動劑,并且可以抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的重吸收。它主要經(jīng)肝臟代謝,且?guī)缀跬耆?jīng)腎臟排泄。曲馬多作為一種不典型的阿片類藥物,不同于其他傳統(tǒng)的阿片類藥物,有其獨特的藥理學(xué)特點,不僅有較強的鎮(zhèn)痛效果,而且不良反應(yīng)少,現(xiàn)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于疼痛的治療。1 臨床應(yīng)用1.1 術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用術(shù)后鎮(zhèn)痛仍是我們需要關(guān)注方面。在美國有超過80%的患者術(shù)后疼痛不能得到充分的治療,術(shù)后鎮(zhèn)痛質(zhì)
中國實驗診斷學(xué) 2018年2期2018-02-27
- 藥物警戒
可待因和曲馬多被限制用于兒童和哺乳期婦女可待因和曲馬多是阿片類的麻醉藥。可待因用于治療輕中度疼痛，也可用于緩解咳嗽，曲馬多僅獲批用于成人中重度疼痛治療。日前，美國食品藥品管理局（FDA）發(fā)布信息，限制將可待因和曲馬多用于12歲以下兒童患者，也不推薦哺乳期婦女使用。FDA對所有含可待因和曲馬多的處方藥說明書進(jìn)行了更嚴(yán)格的修訂。內(nèi)容如下：●在含可待因和曲馬多的藥品說明書中增加“使用禁忌”（最嚴(yán)重的警告）。禁止可待因用于12歲以下兒童的疼痛或咳嗽治療，禁止曲馬多
中國食品藥品監(jiān)管 2017年6期2017-12-20
- 曲馬多聯(lián)合舒芬太尼肝膽手術(shù)后鎮(zhèn)痛的有效性研究
223600)曲馬多聯(lián)合舒芬太尼肝膽手術(shù)后鎮(zhèn)痛的有效性研究李 敏1朱成棟2(1. 沭陽縣中醫(yī)院，江蘇 沭陽 223600； 2. 沭陽縣人民醫(yī)院，江蘇 沭陽 223600)目的 研究曲馬多聯(lián)合舒芬太尼在肝膽手術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床效果，為臨床醫(yī)生選擇肝膽手術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物提供新的思路。方法 選擇2012年10月—2015年10月在我院行肝膽手術(shù)的患者112例，隨機分成對照組和治療組，各56例，對照組術(shù)后采用舒芬太尼+昂丹司瓊鎮(zhèn)痛，治療組術(shù)后采用曲馬多聯(lián)合舒芬太尼+昂
山東第一醫(yī)科大學(xué)(山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院)學(xué)報 2017年4期2017-06-01
- 氟比洛芬酯與曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)的Meta分析
究?氟比洛芬酯與曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)的Meta分析鄒良旺1，趙喜越2，邱恩毅3，徐李娟2，單云峰2（1.溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院 外科，浙江 溫州 325024；2.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 麻醉科，浙江 溫州 325015；3.溫州市中心醫(yī)院 放化療科，浙江 溫州 325000）目的:比較分析氟比洛芬酯與曲馬多的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法:檢索中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等中文數(shù)據(jù)庫及Medline、Pubmed等外文數(shù)據(jù)庫，收集200
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2017年3期2017-04-17
- 曲馬多的藥理學(xué)特點及其依賴性調(diào)研
463000）曲馬多的藥理學(xué)特點及其依賴性調(diào)研張志申（河南駐馬店市第一人民醫(yī)院西藥房，河南 駐馬店 463000）曲馬多是臨床上較為廣泛應(yīng)用的中樞作用鎮(zhèn)痛藥，具有較強的鎮(zhèn)痛作用，且依賴性較弱，國際上對曲馬多濫用及不良反應(yīng)的監(jiān)測表明，濫用曲馬多的發(fā)生率較低，但隨著社會的發(fā)展，曲馬多濫用的情況逐漸增多，本文對曲馬多的藥理學(xué)特點進(jìn)行分析，調(diào)研其產(chǎn)生的依賴性。曲馬多；藥理學(xué)特點；依賴性曲馬多的全稱是鹽酸曲馬多，是一種非嗎啡類中樞性鎮(zhèn)痛藥物，適合在臨床中的各種急性
中國醫(yī)藥指南 2017年28期2017-01-16
- 右美托咪定復(fù)合曲馬多用于單純性腎切除患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效觀察
鵬右美托咪定復(fù)合曲馬多用于單純性腎切除患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效觀察金春姬，許霽虹*，周 錦，樸永奎，崔小鵬目的 探討右美托咪定復(fù)合曲馬多對全麻術(shù)后躁動、鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)的影響。方法 納入132例擇期單純性腎切除術(shù)患者，均接受全身麻醉，年齡18～65歲，ASAⅠ～Ⅱ級。隨機分為2組：單純曲馬多組(對照組，66例)、曲馬多聯(lián)合右美托咪定組(試驗組，66例)。分別記錄拔除氣管導(dǎo)管前(T0)、拔除氣管導(dǎo)管后即刻(T1)、術(shù)后1 h(T2)和術(shù)后2 h(T3)的血壓、心
實用藥物與臨床 2016年12期2017-01-05
- 曲馬多用于剖宮產(chǎn)麻醉臍動脈、臍靜脈血濃度監(jiān)測
從中●藥物與臨床曲馬多用于剖宮產(chǎn)麻醉臍動脈、臍靜脈血濃度監(jiān)測余靜 陳新忠 蔣國軍 梅忠 董家福 宋從中曲馬多是一種中樞性鎮(zhèn)痛藥，具有弱阿片受體激動作用，可抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取，能夠進(jìn)一步起到阻滯寒顫作用，與其他阿片類藥物比較成癮性低，無呼吸抑制作用[1]，Mohta等[2]已證實1mg/kg曲馬多可能抑制寒戰(zhàn)，具有起效迅速、鎮(zhèn)痛效果較好的突出優(yōu)勢，已廣泛用于臨床上急性與慢性鎮(zhèn)痛，在剖宮產(chǎn)手術(shù)后鎮(zhèn)痛和寒顫治療方面也得到廣泛應(yīng)用。金軍[3]通過比
浙江醫(yī)學(xué) 2016年6期2016-12-26
- 氨酚曲馬多和氨酚雙氫可待因治療慢性疼痛的療效和副作用①
胡適，王保國氨酚曲馬多和氨酚雙氫可待因治療慢性疼痛的療效和副作用①王慧穎，胡適，王保國目的對比氨酚曲馬多和氨酚雙氫可待因治療常見慢性疼痛的療效和副反應(yīng)。方法2013年10月～2015年10月，慢性疼痛患者84例分為兩組。A組（n=42）口服氨酚曲馬多，B組（n=42）口服氨酚雙氫可待因，連續(xù)服用5 d。比較疼痛數(shù)字分級評分（NRS）、滿意率和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果治療后，兩組NRS評分顯著下降（t＞9.402，P＜0.001），兩組間無顯著性差異（t=0.
中國康復(fù)理論與實踐 2016年7期2016-08-12
- 預(yù)注曲馬多對全麻術(shù)后寒戰(zhàn)的影響
0042）?預(yù)注曲馬多對全麻術(shù)后寒戰(zhàn)的影響呂紅梅 （解放軍第463醫(yī)院麻醉科，遼寧 沈陽 110042）【摘要】目的 觀察預(yù)注曲馬多對全麻術(shù)后寒戰(zhàn)的影響。方法 隨機選擇我院2014年90例ASAⅠ～Ⅱ級，擇期實行下腹部手術(shù)的患者，隨機分為三組，關(guān)閉腹腔時分別靜注曲馬多1.5 mg/kg（T組，n=30）；曲馬多1.5 mg/kg，氟哌利多5 mg（TD組，n=30）；生理鹽水5 mL（C組，n=30）。寒戰(zhàn)分級標(biāo)準(zhǔn)同De Witte等，按0～3級評分（0級
中國醫(yī)藥指南 2016年17期2016-07-11
- 右美托咪定復(fù)合曲馬多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦自控鎮(zhèn)痛的效果
·右美托咪定復(fù)合曲馬多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦自控鎮(zhèn)痛的效果安小虎, 徐 韜, 王 苑, 柴 靜, 徐子鋒(上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬國際和平婦幼保健院麻醉科，上海 200030)目的 評價右美托咪定復(fù)合曲馬多用于剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果。方法 擇期行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦150例，數(shù)字隨機表法隨機分為3組： Ⅰ組于胎兒取出后靜脈注射生理鹽水20ml，術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)藥物配方為曲馬多1g，生理鹽水稀釋至100ml，設(shè)置背景輸注劑量為1.5ml/h，PCA 2ml，鎖定時
- 地佐辛聯(lián)合曲馬多用于學(xué)齡前兒童術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察
01)地佐辛聯(lián)合曲馬多用于學(xué)齡前兒童術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察盧建華1，趙志鋼2(1.廣西醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院麻醉科，廣西 柳州 545005；2.柳州市中醫(yī)院麻醉科，廣西 柳州 545001)目的 探討地佐辛聯(lián)合曲馬多用于學(xué)齡前兒童骨科手術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛的效果。方法選取2012年6月至2013年10月在我院全身麻醉下行靜脈自控鎮(zhèn)痛(PCIA)的骨科手術(shù)患兒90例，根據(jù)隨機數(shù)字表法隨機分為曲馬多組(A組)、芬太尼聯(lián)合曲馬多組(B組)、地佐辛聯(lián)合曲馬多組(C組)，每組3
海南醫(yī)學(xué) 2016年5期2016-03-06
- 單次靜脈注射曲馬多治療寒戰(zhàn)的最低有效劑量
召文單次靜脈注射曲馬多治療寒戰(zhàn)的最低有效劑量姜景衛(wèi) 魯華榮 毛美娟 周召文目的 確定單次靜脈注射曲馬多治療剖宮產(chǎn)及其他寒戰(zhàn)患者的最低有效劑量（MED）。方法 選擇40例圍術(shù)期寒戰(zhàn)患者，其中剖宮產(chǎn)寒戰(zhàn)患者20例，其他寒戰(zhàn)患者20例，均采用Dixon序貫法進(jìn)行試驗，第1例患者單次靜脈注射曲馬多起始劑量為0.5mg/kg，若寒戰(zhàn)未緩解或患者感覺仍在不由自主顫抖，則記為治療無效，下1例患者所用靜脈注射曲馬多上調(diào)一個劑量，反之記為治療有效，下調(diào)一個劑量，相鄰劑量之間
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年4期2016-01-23
- 用地佐辛和曲馬多對剖宮產(chǎn)術(shù)中出現(xiàn)寒戰(zhàn)癥狀的產(chǎn)婦進(jìn)行治療的效果對比
這62例產(chǎn)婦分為曲馬多組和地佐辛組，每組各有31例產(chǎn)婦。曲馬多組產(chǎn)婦的平均年齡為28.3±2.7歲，地佐辛組產(chǎn)婦的平均年齡為29.6±2.8歲。兩組產(chǎn)婦在年齡、病情等一般資料方面相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2 研究方法兩組產(chǎn)婦均在腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。待胎兒娩出后，為曲馬多組產(chǎn)婦使用曲馬多進(jìn)行治療，為地佐辛組產(chǎn)婦使用地佐辛進(jìn)行治療。進(jìn)行治療的方法為：①在產(chǎn)婦進(jìn)入分娩室后，為其開放靜脈通道，并使用膠體溶液對其進(jìn)行預(yù)擴(kuò)容給藥。
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2016年17期2016-01-10
- 右美托咪定與曲馬多預(yù)防全麻婦科腔鏡手術(shù)后寒戰(zhàn)的比較
09右美托咪定與曲馬多預(yù)防全麻婦科腔鏡手術(shù)后寒戰(zhàn)的比較焦妮妮，劉 靜徐州市中醫(yī)院麻醉科，徐州 221009目的 比較右美托咪定與曲馬多對全身麻醉下婦科腔鏡手術(shù)后寒戰(zhàn)的影響。方法 150例擇期全麻手術(shù)患者，以數(shù)字表法隨機分為右旋美托咪啶組、曲馬多組和等容生理鹽水組3組，每組50例。在全麻成功后手術(shù)結(jié)束前30 min分別靜脈滴注右旋美托咪啶1.0 μg/kg，曲馬多1.0 mg/kg和等容生理鹽水，觀察術(shù)后1 h內(nèi)寒戰(zhàn)發(fā)生率、鎮(zhèn)靜評分。結(jié)果 右旋美托咪啶、曲馬
外科研究與新技術(shù) 2015年4期2015-12-17
- HPLC法考察鹽酸曲馬多與地塞米松在0.9%氯化鈉注射液中配伍穩(wěn)定性
目的：考察鹽酸曲馬多與地塞米松在0.9%氯化鈉注射液中配伍穩(wěn)定性。方法：采用高效液相色譜法（HPLC）測定配伍液中鹽酸曲馬多與地塞米松含量，分別于0 h，4 h，8 h，24 h，48 h，72 h時間點觀察配伍液是否出現(xiàn)沉淀、渾濁及顏色變化，同時測定配伍液pH值及不溶性微粒。結(jié)果：鹽酸曲馬多與地塞米松配伍液室溫條件下72h內(nèi)外觀、pH值及不溶性微粒未見明顯變化，鹽酸曲馬多與地塞米松含量均>98%。結(jié)論：在室溫條件下，鹽酸曲馬多與地塞米松在0.9%氯化鈉
現(xiàn)代儀器與醫(yī)療 2015年4期2015-07-15
- 響應(yīng)曲面法研究術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛舒芬太尼和曲馬多的藥效學(xué)相互作用
脈鎮(zhèn)痛舒芬太尼和曲馬多的藥效學(xué)相互作用劉鵬飛，關(guān) 雷＊（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院麻醉科，北京100038）目的 選擇舒芬太尼和曲馬多為研究藥物，采用響應(yīng)曲面分析法探討阿片類一非阿片類鎮(zhèn)痛藥對術(shù)后傷口疼痛性刺激的藥效學(xué)相互作用。方法 選擇ASAI－II級、年齡20－60歲手術(shù)患者70例，隨機設(shè)定舒芬太尼濃度（0－1.8μg／ml，梯度間隔為0.2μg／ml），同時分別聯(lián)合不同濃度曲馬多（0－6.4mg／ml，梯度間隔為0.8mg／ml）。術(shù)終患者清醒后
中國實驗診斷學(xué) 2015年9期2015-05-08
- 曲馬多的臨床應(yīng)用進(jìn)展分析
610065）曲馬多的臨床應(yīng)用進(jìn)展分析陳思靜（四川電力醫(yī)院，四川 成都 610065）曲馬多是臨床治療中的一種常用中樞性鎮(zhèn)痛藥物，長期服用也不會使服用者對該藥物產(chǎn)生較大的耐藥性和成癮性，與其他藥物相比，服用者無明顯的尿潴留和胃腸道反應(yīng)，因此被廣泛應(yīng)用于術(shù)后鎮(zhèn)痛、分娩鎮(zhèn)痛和癌癥止痛中。隨著曲馬多應(yīng)用范圍的擴(kuò)大和實踐經(jīng)驗的不斷積累，研究發(fā)現(xiàn)曲馬多在抗寒和鎮(zhèn)咳等其他方面也具有一定的治療效果。曲馬多；鎮(zhèn)痛；止咳曲馬多，全名鹽酸曲馬多氟比汀，是臨床應(yīng)用中的一種新型
中國醫(yī)藥指南 2015年12期2015-01-25
- 嗎啡和曲馬多對MADB-106乳腺癌細(xì)胞增殖和凋亡的影響
代嗎啡鎮(zhèn)痛。其中曲馬多由于鎮(zhèn)痛效果好，不良反應(yīng)小而被廣泛使用［5］。有研究［5-6］認(rèn)為，等效鎮(zhèn)痛劑量的曲馬多和嗎啡相比，可有效減輕手術(shù)應(yīng)激和疼痛所致的免疫抑制，并且曲馬多不會對細(xì)胞免疫功能產(chǎn)生抑制作用，相反可增強NK細(xì)胞活性和促進(jìn)白細(xì)胞介素-2(IL-2)的產(chǎn)生。但腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移除了機體抗腫瘤免疫機制的間接作用外，還與腫瘤細(xì)胞自身的生長增殖能力有關(guān)。既往研究表明嗎啡可與細(xì)胞表面阿片受體結(jié)合，調(diào)節(jié)細(xì)胞的生長，但具體機制仍不清楚［7-8］;關(guān)于曲馬多對腫瘤
東南國防醫(yī)藥 2014年5期2014-12-07
- 評價普瑞巴林聯(lián)合曲馬多治療中重度急性帶狀皰疹疼痛的臨床效果
效已見臨床報道,曲馬多為非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥, 為探討二者聯(lián)合治療中重度急性帶狀皰疹疼痛的臨床效果, 特選取本院收治的患者作為研究對象, 現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取本院2011年1月～2013年12月收治的中重度急性帶狀皰疹患者72例, 所有患者均伴有不同程度的持續(xù)性、劇烈、頑固性、針刺閃電樣痛史, 發(fā)病時間在2周內(nèi), 24 h平均NRS評分≥5分；所有患者中均無凝血功能嚴(yán)重障礙者, 無合并急性感染而控制不佳者, 均簽署知情同意書。其
中國實用醫(yī)藥 2014年33期2014-12-01
- 氨酚曲馬多緩解骨科術(shù)后疼痛的效果研究
5006）氨酚曲馬多是一種臨床復(fù)方制劑，主要成分包括鹽酸曲馬多以及乙酰氨基酚，主要應(yīng)用在中重度的急性疼痛的短期治療上。氨酚曲馬多是一種常見的復(fù)合鎮(zhèn)痛藥物，其同時具備了乙酰氨基酚的鎮(zhèn)痛效果以及鎮(zhèn)痛持久性[1]。相關(guān)臨床研究表明，氨酚曲馬多對骨科急慢性損傷以及婦科術(shù)后疼痛均存在顯著的效果，具有較高的安全性以及療效性。在此次臨床研究中，對100例骨科術(shù)后疼痛患者進(jìn)行分組研究，試驗組采用氨酚曲馬多進(jìn)行治療，效果相比對照組的傳統(tǒng)止痛泵治療方法更為顯著?，F(xiàn)報告如下。
吉林醫(yī)學(xué) 2014年18期2014-11-13
- CYP2D6*10基因多態(tài)性對曲馬多與托烷司瓊術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響
10基因多態(tài)性對曲馬多與托烷司瓊術(shù)后鎮(zhèn)痛的影響。方法 120例ASAⅠ～Ⅱ級擇期手術(shù)患者，手術(shù)部位限于下腹部及下肢，手術(shù)時間少于3 h。術(shù)前靜脈采血4 mL，采用等位基因特異擴(kuò)增法（ASA-PCR）進(jìn)行CYP2D6*10基因分型。術(shù)后采用曲馬多和托烷司瓊靜脈鎮(zhèn)痛，采用視覺模擬評分（VAS）、曲馬多負(fù)荷量、曲馬多總用量評價術(shù)后鎮(zhèn)痛效果，并統(tǒng)計術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率。 結(jié)果 按基因型分為三組：19例野生型純合子（wt/wt）， 55例雜合子（m/wt），46例突變
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2014年28期2014-11-05
- 利多卡因聯(lián)合曲馬多超前鎮(zhèn)痛的效果觀察
。術(shù)前并術(shù)畢應(yīng)用曲馬多有較好的超前鎮(zhèn)痛效果［1-2］，但單用曲馬多所需劑量大，引起的不良反應(yīng)明顯，若合用作用機制不同的其他鎮(zhèn)痛藥物則無此類問題，且可使超前鎮(zhèn)痛效果更理想［3］。研究［4-6］表明，在應(yīng)用曲馬多時聯(lián)合應(yīng)用利多卡因可以減少術(shù)中和術(shù)后阿片類藥物的用量。本研究采用隨機雙盲對照法比較曲馬多聯(lián)用利多卡因與單用曲馬多超前鎮(zhèn)痛的有效性和安全性，以期探索更加安全、有效的手術(shù)鎮(zhèn)痛方法。1 資料和方法1.1 一般資料 2011年1月—2013年5月在我院擇期行腹
中國臨床醫(yī)學(xué) 2014年3期2014-10-02
- 鹽酸曲馬多針在產(chǎn)程中的應(yīng)用
韓艷華 張晶鹽酸曲馬多針在產(chǎn)程中的應(yīng)用李秋粉 韓艷華 張晶目的 鹽酸曲馬多針在產(chǎn)程活躍期中的鎮(zhèn)痛效果和安全性。方法 臨產(chǎn)初產(chǎn)婦240例, 均無妊娠合并癥和并發(fā)癥, 隨機分成觀察組和對照組, 每組120例, 觀察組為曲馬多組, 對照組未用藥, 采用安慰撫觸、指導(dǎo)等幫助, 在產(chǎn)程活躍期宮口開大2～3 cm時, 觀察組采用鹽酸曲馬多針100 mg肌內(nèi)注射,觀察兩組的鎮(zhèn)痛效果、產(chǎn)程進(jìn)展、不良反應(yīng)、對新生兒的影響。結(jié)果 在鎮(zhèn)痛效果方面觀察組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意
中國實用醫(yī)藥 2014年23期2014-09-04
- 鹽酸曲馬多與枸櫞酸芬太尼在氯化鈉注射液中的穩(wěn)定性研究
442008)曲馬多是人工合成的中樞性鎮(zhèn)痛藥, 主要通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，與傳統(tǒng)的阿片類藥物比較, 曲馬多在推薦治療劑量不釋放組胺，無心血管、呼吸抑制作用及低成癮性、低依賴性、低耐受性的特點，已廣泛應(yīng)用于硬膜外鎮(zhèn)痛和靜脈術(shù)后鎮(zhèn)痛[1]。芬太尼是一種強效μ受體激動劑，脂溶性高，起效快，鎮(zhèn)痛效果比嗎啡強，臨床上已經(jīng)廣泛用于術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛，但單獨應(yīng)用時不良反應(yīng)較多，包括鎮(zhèn)靜過度與呼吸抑制。為了使術(shù)后有充分的鎮(zhèn)痛
藥學(xué)實踐雜志 2014年5期2014-08-06
- 單次靜脈推注曲馬多用于腹腔鏡膽囊切除術(shù)后鎮(zhèn)痛的研究
，但單次靜脈注射曲馬多報道尚少[1]。本研究探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)鎮(zhèn)痛單次靜脈推注曲馬多的鎮(zhèn)痛效果、安全性及對機體的應(yīng)激反應(yīng)的影響，為臨床提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院麻醉科2012年6月至2013年2月40例ASA為Ⅰ～Ⅱ級擇期行腹腔鏡膽囊手術(shù)的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：心、肝、肺、腎功能異常，糖尿病史，吸毒史，最近接受單胺氧化酶(MAO)抑制劑治療，且手術(shù)時間超過2 h，或出血量超過10%，手術(shù)中發(fā)生其它原因須改變手術(shù)方式，以及患者術(shù)中出現(xiàn)麻醉
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué) 2014年6期2014-08-06
- 曲馬多在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用
珊 常靚 郭文盈曲馬多在分娩鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用石瑞珊 常靚 郭文盈分娩鎮(zhèn)痛是目前臨床產(chǎn)科探討的熱門話題, 其對產(chǎn)婦及新生兒的生命及身體健康所起到的作用是不言而喻的。羅哌卡因復(fù)合舒芬太尼硬膜外麻醉是學(xué)者們普遍認(rèn)為的比較安全、有效的方法,并取得了一定得研究進(jìn)展, 但其需要有一定水平的檢測技術(shù)、設(shè)備和專職人員, 用于基層還受各種條件的限制；曲馬多一種新型中樞鎮(zhèn)痛藥, 不抑制呼吸, 低依賴性、治療量不影響心血管功能, 使用方便,近年來已在產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛中嶄露頭角。本文主要
中國實用醫(yī)藥 2014年8期2014-05-17
- 比較右美托咪定與曲馬多預(yù)防圍術(shù)期寒戰(zhàn)效果的Meta分析
比較右美托咪定與曲馬多預(yù)防圍術(shù)期寒戰(zhàn)效果的Meta分析趙喜越1，繆劍霞1，王良榮1，蔣柳明1，邱恩毅2，林麗娜1（1.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 麻醉科，浙江 溫州 325015； 2.溫州市中心醫(yī)院 放化療科，浙江溫州 325000）目的：分析右美托咪定與曲馬多預(yù)防圍術(shù)期寒戰(zhàn)的效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法：檢索萬方數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)等中文數(shù)據(jù)庫及Pubmed、Medline等外文數(shù)據(jù)庫，收集2010年1月至2014年6月有關(guān)右美托咪定與曲馬多預(yù)防圍術(shù)期寒戰(zhàn)
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2014年12期2014-03-03
- 小劑量納洛酮聯(lián)合曲馬多用于婦科腹腔鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床觀察
合小劑量氯胺酮和曲馬多用于婦科腹腔鏡術(shù)后鎮(zhèn)痛，觀察聯(lián)合鎮(zhèn)痛的效果，現(xiàn)報告如下。1 對象與方法1.1 研究對象 收集2011年6月－2012年6月于我院婦科行腹腔鏡手術(shù)治療的患者104例。病例納入標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)前心肺功能正常，美國麻醉師協(xié)會（ASA）分級Ⅰ～Ⅱ級；無慢性疼痛史，無長期應(yīng)用鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)、靜藥物史。根據(jù)隨機數(shù)字表法分為曲馬多組和聯(lián)合組，各52例。曲馬多組年齡21～41（26.7±3.2）歲；體質(zhì)量44～80（63.1±10.8）kg；腹腔鏡下子宮全切術(shù)9例，
醫(yī)學(xué)理論與實踐 2014年21期2014-02-20
- 鹽酸曲馬多導(dǎo)致呼吸道痙攣的藥學(xué)分析與臨床處理
，上海 004）曲馬多是一種弱效阿片受體激動劑，通過母體及其活性代謝物O-去甲基化代謝物（M1）激活阿片受體，以及抑制兒茶酚胺類神經(jīng)遞質(zhì)（去甲腎上腺素和5-羥色胺）重攝取雙重機制發(fā)揮協(xié)同鎮(zhèn)痛作用。曲馬多對μ受體的親和力為嗎啡的六千分之一，但其鎮(zhèn)痛作用為嗎啡的十分之一[1]。大量臨床研究表明其鎮(zhèn)痛效果明顯、耐受性良好、呼吸系統(tǒng)不良反應(yīng)癥狀少見，因此其應(yīng)用范圍和使用劑量不斷擴(kuò)大。本文報道1例氣管腺樣囊腺癌術(shù)后伴有乙肝的患者，長期服用鹽酸曲馬多，當(dāng)劑量加至900
中國藥物應(yīng)用與監(jiān)測 2014年5期2014-01-23
- 曲馬多或左旋布比卡因切口浸潤對全身麻醉剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的影響＊
阿片μ受體激動劑曲馬多(tramadol，Tra)不僅具有全身鎮(zhèn)痛作用，且兼具神經(jīng)阻滯效應(yīng)[4]。左旋布比卡因(levobupivacaine，Lev)是目前較常用的局部麻醉藥，用于切口浸潤鎮(zhèn)痛時間可達(dá)24 h。全身麻醉常用于存在椎管內(nèi)阻滯禁忌或急需終止妊娠情況的急診剖宮產(chǎn)，術(shù)后鎮(zhèn)痛也僅能以靜脈自控鎮(zhèn)痛(patient－controlled intravenous analgesia，PCIA)為主，阿片類鎮(zhèn)痛藥劑量較大、不良反應(yīng)發(fā)生率亦較高。本研究中觀察
中國藥業(yè) 2013年5期2013-09-14
- 氟哌啶醇對曲馬多鎮(zhèn)痛作用的影響
研究·氟哌啶醇對曲馬多鎮(zhèn)痛作用的影響張洋 焦皓 王紅軍 徐明 孟晶目的 觀察氟哌啶醇(haloperidol,HA)對曲馬多(TRamadol,TR)鎮(zhèn)痛效應(yīng)的影響，為臨床聯(lián)合用藥提供實驗依據(jù)。方法 小鼠分生理鹽水NS組，單用TR、HA，HA與TR合用組，用甩尾法和扭體法實驗，觀察HA對TR鎮(zhèn)痛小鼠甩尾潛伏期(tail flick latency,TFL)和扭體次數(shù)的影響。結(jié)果 氟哌啶醇單獨用藥能提高小鼠對熱刺激致痛的痛閾(P氟哌啶醇；曲馬多；鎮(zhèn)痛曲馬多(
中國實用醫(yī)藥 2013年34期2013-09-11
- 不同劑量曲馬多用于老年患者硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果分析
2200不同劑量曲馬多用于老年患者硬膜外術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果分析楊 艷江西省尋烏縣人民醫(yī)院麻醉科，江西 尋烏 342200目的：探討曲馬多用于老年患者硬膜外麻醉術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果。方法：選取我院手術(shù)治療的老年患者120例，隨機分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個組，應(yīng)用不同劑量的曲馬多進(jìn)行術(shù)后的麻醉鎮(zhèn)痛，其中Ⅰ組曲馬多劑量為300mg，Ⅱ組為400mg，Ⅲ組為500mg，對三組患者均行PCEA，背景劑量為2ml／h，追加劑量為1m l／次，鎖定時間為20min。結(jié)果：①對三組患者不同
中國民族民間醫(yī)藥 2013年23期2013-06-07
- 浙南地區(qū)女性人群CYP2D6及MDR1基因多態(tài)性對曲馬多鎮(zhèn)痛效果的影響
R1基因多態(tài)性對曲馬多鎮(zhèn)痛效果的影響馬光泛 陳千煌目的 探討CYP2D6*10等位基因及MDR1 C3435T基因多態(tài)性對浙南地區(qū)女性人群術(shù)后曲馬多鎮(zhèn)痛效果的影響。方法 收集行子宮肌瘤剝除手術(shù)患者194例，手術(shù)結(jié)束前30 min肌肉注射曲馬多，采用患者自控鎮(zhèn)痛（PCA）模式進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛。抽取外周血，采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性條帶長度多態(tài)性方法（PCR-RFLP），分析患者CYP2D6*10等位基因及MDR1 C3435T基因多態(tài)性，比較不同基因型患者之間曲馬
浙江醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-04-18
- 鹽酸曲馬多緩釋片致尿失禁一例
·短篇報道·鹽酸曲馬多緩釋片致尿失禁一例田雯(海南省農(nóng)墾三亞醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，海南三亞572000)曲馬多；尿失禁；阿片受體弱激動劑曲馬多是一種臨床常用的阿片受體弱激動劑，也是一種合成的非阿片類鎮(zhèn)痛藥，其成分為胺苯環(huán)醇，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)與疼痛相關(guān)的特異性受體，具有鎮(zhèn)痛作用較強，藥效持續(xù)時間長，藥物依賴性低等特點。其親和力弱而且可逆，臨床上主要用于中度至重度疼痛，包括癌癥疼痛，術(shù)后疼痛的治療。隨著臨床上的廣泛應(yīng)用，其不良反應(yīng)逐漸被醫(yī)務(wù)人員所關(guān)注。1 病例簡
海南醫(yī)學(xué) 2013年1期2013-04-08
- 地佐辛與曲馬多于術(shù)后早期鎮(zhèn)痛效果觀察
研究現(xiàn)將地佐辛與曲馬多用于術(shù)后早期鎮(zhèn)痛，觀察地佐辛與曲馬多單用及聯(lián)用的鎮(zhèn)痛療效情況，探討地佐辛與曲馬多在術(shù)后鎮(zhèn)痛的安全性，具體報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇本院2009年11月－2012年5月進(jìn)行全麻手術(shù)患者作為研究對象，總共120例，男性56例，女性64例，年齡18～60歲，體重39～72kg，ASAⅠ～Ⅱ級，全麻手術(shù)種類：胸外科手術(shù)24例，腹腔鏡膽囊切除術(shù)32例，盆腔手術(shù)36例，骨科手術(shù)28例。隨機分為地佐辛組（A組）、曲馬多組（B組）、
亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥 2012年12期2012-11-02
- 硬膜外腔注入曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛的初步探討
松月硬膜外腔注入曲馬多術(shù)后鎮(zhèn)痛的初步探討林松月目的觀察曲馬多對患者術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果及其副作用。方法對42例(ASAⅠ-Ⅱ級)腹部手術(shù)患者，術(shù)后硬膜外腔給予曲馬多鎮(zhèn)痛，同等條件的各18例患者硬膜外腔給予雙氫埃托啡、生理鹽水作比較。結(jié)果曲馬多與生理鹽水組相比，其顯效、良效率和無效率差別有高度顯著性。三組給藥后，曲馬多組對循環(huán)、呼吸、消化系統(tǒng)無明顯的副作用，雙氫埃托啡組血壓下降2例，惡心2例。曲馬多與雙氫埃托啡兩組在緩解疼痛時間及疼痛程度之間不具有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論
中國實用醫(yī)藥 2012年26期2012-10-30
- 曲馬多治療全麻復(fù)蘇期寒顫反應(yīng)的半數(shù)有效劑量的研究
蘇期的重要任務(wù)。曲馬多是近年來人工合成的非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥。鎮(zhèn)痛劑量曲馬多對呼吸循環(huán)的影響小，并可有效治療寒顫，但通常會出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)［2，3］。在單純治療寒顫時，曲馬多的用量通常比鎮(zhèn)痛劑量小，以減少惡心、嘔吐等不良反應(yīng)的發(fā)生。但關(guān)于曲馬多治療寒顫反應(yīng)的半數(shù)有效劑量（median effective dose，ED50）尙未見文獻(xiàn)報道。本研究以全麻復(fù)蘇期寒顫患者為研究對象，探討曲馬多治療寒顫反應(yīng)的ED50，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。1 材料與方法1.
中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2012年12期2012-09-07
- 剖析鹽酸曲馬多片
韓萍1 概述鹽酸曲馬多是一種中樞性非麻醉鎮(zhèn)痛藥，其主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)與疼痛相關(guān)的特異性受體，無致平滑肌痙攣和呼吸抑制作用，鎮(zhèn)痛作用可維持4～6h，具有較強的鎮(zhèn)痛作用，適用于各種原因引起的急、慢性疼痛。本品耐受性和依賴性很低。鹽酸曲馬多（tramadol hydrochloride）是由格蘭泰（Gnmenthal）公司研究開發(fā)的中樞作用鎮(zhèn)痛藥，于1977年首先在德國上市。臨床適應(yīng)證為各種急、慢性中度至次重度疼痛。據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，曲馬多已在1
首都食品與醫(yī)藥 2012年8期2012-04-12
- 布托啡諾與曲馬多術(shù)后靜脈鎮(zhèn)痛的療效比較
酒石酸布托啡諾和曲馬多均為臨床上常用的鎮(zhèn)痛藥。作用機制各不相同:曲馬多用于術(shù)后鎮(zhèn)痛有一定效果，與嗎啡比較不良反應(yīng)少，如呼吸抑制，皮膚瘙癢，尿潴留發(fā)生率低，但它的惡心嘔吐的發(fā)生率較高;布托啡諾是新上市的一類鎮(zhèn)痛藥，屬阿片受體部分激動-拮抗劑，惡心嘔吐發(fā)生率低，無皮膚瘙癢，尿潴留發(fā)生［1］。本文對兩者用于婦科患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果進(jìn)行了比較，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 擇期手術(shù)患者60例，ASA分級為Ⅰ～Ⅱ級，年齡30～60歲，體重55～60
淮海醫(yī)藥 2012年5期2012-03-15
- 曲馬多與氟哌利多對硬膜外麻醉期間寒戰(zhàn)的療效觀察
529200）曲馬多與氟哌利多對硬膜外麻醉期間寒戰(zhàn)的療效觀察孫春紅 楊遠(yuǎn)平（臺山市人民醫(yī)院，廣東 臺山 529200）目的 觀察曲馬多和氟哌利多在預(yù)防硬膜外麻醉期間寒戰(zhàn)反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。方法 60例硬膜外麻醉隨機分成3組：曲馬多組（T組）、氟哌利多組（D組）、曲馬多+氟哌利多組（TD組），每組20例。將隨后發(fā)生寒戰(zhàn)的結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 TD組發(fā)生寒戰(zhàn)率顯著降低，與T組、D組相比差異呈顯著性，而T組與D組之間無顯著差異。結(jié)論 曲馬多與氟哌利多均可有效預(yù)防硬膜
中國醫(yī)藥指南 2012年16期2012-01-24
- CYP2D6*10等位基因多態(tài)性對胃癌術(shù)后曲馬多鎮(zhèn)痛效果的影響
，張相彩，陶 凡曲馬多因其鎮(zhèn)痛效果確切，并且對內(nèi)臟功能、胃腸道動力和胃排空影響很小，而廣泛應(yīng)用于腹部手術(shù)患者的術(shù)后鎮(zhèn)痛[1]。然而其用量和鎮(zhèn)痛效果均存在明顯的個體差異[2]。遺傳多態(tài)性是造成個體對藥物反應(yīng)差異的重要因素之一，包括人類藥物代謝酶CYP450酶系的基因多態(tài)性、藥物作用靶位受體的基因多態(tài)性及藥物反應(yīng)標(biāo)記在疾病通路上的多樣性。細(xì)胞色素P450酶CYP2D6（或異奎胍脫氫酶）是曲馬多氧化代謝的主要同功酶[3]，CYP2D6在不同個體和種族間存在顯著差
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2011年5期2011-08-22
- 曲馬多PCIA對燒傷患者應(yīng)激反應(yīng)的影響
后。本研究擬比較曲馬多患者自控靜脈鎮(zhèn)痛對燒傷休克期患者應(yīng)激反應(yīng)的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選擇燒傷休克期患者40例，男23例，女17例。年齡25～60歲，體重55～83 kg，燒傷面積27%～65%，Ⅲ度燒傷面積為27%～49%。致傷原因為火焰燒傷、爆炸傷及熱蒸汽傷。隨機均分為兩組:靜脈曲馬多自控鎮(zhèn)痛組(T組)持續(xù)靜脈輸注鎮(zhèn)痛藥;對照組(C組)間斷肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛藥，每組20例。1.2 鎮(zhèn)痛方法兩組均于患者入院即刻開始鎮(zhèn)痛?；颊邆笕朐毫⒖踢M(jìn)行補液、
中國實用醫(yī)藥 2011年32期2011-08-13
- 曲馬多對超微量納洛酮激發(fā)嗎啡戒斷反應(yīng)的預(yù)防
應(yīng)。本研究擬觀察曲馬多對這種戒斷反應(yīng)的效果。1 資料和方法1.1 一般資料 SD大白鼠購于廣東省實驗動物中心，籠養(yǎng)于基本恒溫（10攝氏度）、恒濕（50％濕度）、12h晝夜交換的清潔飼養(yǎng)室內(nèi)。實驗前適應(yīng)性喂養(yǎng)2d。40只大鼠隨機分為兩組，對照組（N組，n=20）；實驗組（T組，n=20）。表1 熱刺痛閾變化表2 體重變化表3 呼吸抑制及死亡例次數(shù)1.2 嗎啡耐受模型制作 按照董航等所使用方法制作嗎啡慢性疼痛動物模型[1]。對全部大鼠皮下注射嗎啡15mg/kg
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年3期2011-02-11
- 曲馬多抑制瑞芬太尼致術(shù)后痛覺過敏的量效關(guān)系
.com.cn)曲馬多抑制瑞芬太尼致術(shù)后痛覺過敏的量效關(guān)系張黃麗， 劉保江*， 薛朝霞 (山西醫(yī)科大學(xué)麻醉學(xué)系， 太原 030001;*通訊作者，E-mail:lbj541001@yahoo.com.cn)目的 確定曲馬多抑制瑞芬太尼致術(shù)后痛覺過敏的量效關(guān)系。 方法 選擇60例ASAⅠ或Ⅱ級，20－60歲擇期全麻腹腔鏡下行膽囊切除術(shù)的成年患者，按所用曲馬多的劑量(3.1，2.5，2.0，1.6，1.3，1.0 mg/kg)隨機分為 6 組。于手術(shù)開始前給予
山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2011年2期2011-01-15
- 曲馬多減輕全麻圍拔管期應(yīng)激反應(yīng)的臨床觀察
張銳曲馬多減輕全麻圍拔管期應(yīng)激反應(yīng)的臨床觀察張銳全麻病人在圍拔管期間常引起血壓升高，心率增快，嚴(yán)重者可發(fā)生劇烈心血管反映甚至危及生命。拔管前的寒戰(zhàn)躁動也較常見，我們在關(guān)腹前靜注曲馬多1～2mg/kg，研究曲馬多抑制全麻圍拔管期應(yīng)激反應(yīng)的臨床效果。1 資料與方法1.1 一般資料 從2008年1月～2009年12月我科選擇ASAⅠ～Ⅱ級擇期腹部手術(shù)的成年患者50例，男35例，女15例，年齡(27±8)歲，體重(60±12)kg,既往無系統(tǒng)疾病，將患者隨機分為兩
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年13期2010-03-08