熱卡
- 不同熱卡供給對膿毒性休克100例預(yù)后的影響
數(shù)重癥病人接受的熱卡供給與其實際所需的熱卡并不相符，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良與營養(yǎng)過剩，有研究表明重癥病人營養(yǎng)不良的發(fā)生率可高達(dá)40%~50%［1］。營養(yǎng)不良會使重癥病人感染加重，死亡率增加，住院時間延長［2］。營養(yǎng)過剩則會引發(fā)高血糖、肝功能損害等并發(fā)癥［3］。對全球疾病的研究發(fā)現(xiàn)，全世界有4 900萬人患有膿毒癥，全球20%的死亡與膿毒癥有關(guān)，膿毒癥是危重病病人的首要死因［4］。Fleischmann等［5］研究中提到膿毒癥病人住院期間病死率為17%，膿毒性休克
安徽醫(yī)藥 2023年7期2023-06-20
- 液體管理在內(nèi)鏡診療圍術(shù)期禁食患者護(hù)理中的應(yīng)用評價
等方法，但以恒定熱卡輸注的管理方法改善液體治療患者低血糖的發(fā)生率及舒適度的研究較少，因此，本研究采用恒定熱卡輸注的辦法對內(nèi)鏡診療禁食液體治療的患者進(jìn)行輸液管理，并采用不同時間點監(jiān)測患者血糖，探討該方法對患者低血糖的發(fā)生率及舒適度的影響。1 對象與方法1.1 研究對象選取2019年4月—2021年6月入住我院消化內(nèi)科且符合入選條件的200例患者為研究對象。采用Excel軟件的RAND函數(shù)產(chǎn)生每個研究對象的對應(yīng)隨機(jī)數(shù)分成4組，對照組51例，觀察A組52例，觀察
護(hù)理實踐與研究 2023年6期2023-03-31
- 不同喂養(yǎng)方式在Ⅲ型先天性食道閉鎖患兒術(shù)后營養(yǎng)支持中的應(yīng)用效果對比及其對腸黏膜屏障功能的影響
)-1喂養(yǎng)量增至熱卡達(dá)到100 kcal?(kg?d)-1，術(shù)后7 d檢查患兒吻合口愈合情況，若愈合良好則可拔出胃管，停止經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)，改為口喂養(yǎng)，靜脈營養(yǎng)支持量逐日的減低。觀察組患兒實施十二指腸喂養(yǎng)。患兒取仰臥位或右側(cè)臥位，在胃管頂端涂抹少量石蠟油，經(jīng)鼻插入胃內(nèi)后，用手輕柔患兒腹部，使胃管跟隨腹部蠕動進(jìn)入十二指腸，然后再緩慢送管，將留置的胃管再插入6~8 cm，抽取胃管末端液體，測量其pH值，確認(rèn)胃管位于十二指腸后用膠布固定于患兒下唇中部，每隔3 h喂養(yǎng)
四川生理科學(xué)雜志 2022年11期2022-11-28
- 腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分指導(dǎo)重癥顱腦創(chuàng)傷患者營養(yǎng)支持治療的臨床效果
調(diào)查顯示第7 天熱卡達(dá)目標(biāo)值80%以上的患者僅46.4%[3]。危重癥患者營養(yǎng)治療現(xiàn)狀不容樂觀，這與醫(yī)護(hù)對危重癥營養(yǎng)的認(rèn)知不夠、營養(yǎng)流程管理的不規(guī)范有很大的關(guān)系。有研究提出危重癥患者需精準(zhǔn)營養(yǎng)[4]，即營養(yǎng)管理流程中各個環(huán)節(jié)都要做到精確、個體化、目標(biāo)化。而喂養(yǎng)不耐受在危重癥患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)（enteral nutrition，EN）過程中發(fā)生率可達(dá)65%[5]。因此，本次研究旨在評價以EN耐受性評分指導(dǎo)sTBI 患者營養(yǎng)支持治療的臨床效果?，F(xiàn)報道如下。1
全科醫(yī)學(xué)臨床與教育 2022年10期2022-11-03
- 早產(chǎn)兒出院時宮外生長遲緩危險因素分析
、生后第1周累計熱卡虧空量、全胃腸道營養(yǎng)日齡。1.3 相關(guān)定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)①參照2013年Fenton生長曲線[3]，將出生體重小于同胎齡的第十百分位定義為IUGR、出院體重小于同胎齡的第十百分位定義為EUGR；②NRDS、NEC、新生兒敗血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)均參考《實用新生兒學(xué)》(第4版)[4]；③開始腸內(nèi)營養(yǎng)時間指生后開始經(jīng)口、管飼或鼻飼喂養(yǎng)早產(chǎn)兒配方奶或母乳的時間，不包括非營養(yǎng)性腸內(nèi)營養(yǎng)；④生后第1周累計熱卡虧空量=生后第1周內(nèi)每天熱卡虧空量相加，其中每天熱卡
中國婦幼健康研究 2022年10期2022-10-12
- 早期腸內(nèi)營養(yǎng)集束化喂養(yǎng)方案對重癥患者營養(yǎng)熱卡達(dá)標(biāo)率及喂養(yǎng)不耐受的效果研究
[3]，使其實際熱卡攝入量僅達(dá)熱卡目標(biāo)量的20.7%～58.0%[4]，導(dǎo)致熱卡達(dá)標(biāo)率低，甚至存在營養(yǎng)不良風(fēng)險。為提高患者目標(biāo)喂養(yǎng)量，基于目標(biāo)喂養(yǎng)量的EN治療方案已成為關(guān)注熱點[5]。近年，集束化護(hù)理逐漸被引入臨床，它是指一種集循證治療及護(hù)理的綜合干預(yù)方案，每項措施都經(jīng)過臨床證實能改善患者結(jié)局，它們的共同實施比單獨執(zhí)行更能改善患者結(jié)局，可為臨床提供實踐指導(dǎo)。護(hù)士作為重癥患者的直接照顧者，是營養(yǎng)實施的關(guān)鍵一環(huán)，在營養(yǎng)實施過程中的作用越來越重要[6]。本研究擬
軍事護(hù)理 2022年9期2022-09-12
- 支氣管肺發(fā)育不良的超低出生體重兒能量和液量供應(yīng)情況分析
包括每周的液量、熱卡和蛋白攝入量，蛋白能量比(Protein-energy ratio，PER)；住院期間的主要診療情況，包括使用肺表面活性物質(zhì)(Pulmonary surfactant，PS)的次數(shù)，有創(chuàng)和無創(chuàng)輔助通氣的時間、抗生素和激素使用時長、降肺壓藥物(如西地那非、一氧化氮)、布洛芬等的使用情況等；住院期間的患病情況，包括BPD發(fā)生率和程度，敗血癥、腦室周圍—腦室內(nèi)出血(Periventricular intraventricular hemorr
醫(yī)學(xué)理論與實踐 2022年16期2022-08-25
- 超低和極低出生體重兒早期熱卡攝入比較研究
生體重兒早期攝入熱卡的高低，及其與圍產(chǎn)事件、出生后并發(fā)癥的相關(guān)性?，F(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1一般資料 以2020年4—12月本院符合納入標(biāo)準(zhǔn)的超低和極低出生體重兒122例作為研究對象，其中超低出生體重兒8例，極低出生體重兒114例；男58例，女64例；胎齡26.43～35.71周，平均胎齡(30.82±1.72)周；出生體重720～1 498 g，平均出生體重(1 280.76±167.34)g；住院時間18～145 d，平均住院時間(53.20±1
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2022年11期2022-06-15
- 妊娠期糖尿病治療的“五駕馬車”
飽，加餐不加量。熱卡分配：碳水化合物50%～60%，蛋白質(zhì)15%～20%，脂肪25%～30%;早餐攝入10%～15%熱卡，午餐和晚餐各30%，每次加餐（共3次）可各占5%～10%。盡量少吃含糖量高的水果，多吃含糖量少卻含膳食纖維多的水果。減少細(xì)糧的攝入，適量多攝入粗糧，有很好的降糖效果。各種碳酸飲料、奶茶、果汁飲料、烘焙類食品能免則免。運動療法 每餐30分鐘后低中強(qiáng)度有氧運動對母兒無不良影響。適合孕婦的運動有：散步、瑜伽、游泳。血糖調(diào)整 飲食控制和運動指導(dǎo)
健康之家 2022年9期2022-05-30
- 基于重癥喂養(yǎng)流程的早期腸內(nèi)營養(yǎng)治療接受機(jī)械通氣的慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的效果研究
留。（2）4 d熱卡達(dá)標(biāo)率、7 d熱卡達(dá)標(biāo)率和熱卡達(dá)標(biāo)時間。4 d熱卡達(dá)標(biāo)率=〔4 d內(nèi)熱卡攝入量/（熱卡目標(biāo)量×70%）〕×100%；7 d熱卡達(dá)標(biāo)率=7 d內(nèi)熱卡攝入量/熱卡目標(biāo)量×100%。（3）營養(yǎng)指標(biāo)和炎癥指標(biāo)及營養(yǎng)不良發(fā)生率。分別于治療前及治療2周后采集患者空腹靜脈血6 ml，3 000 r/min離心10 min（離心半徑7 cm），分離血清，檢測營養(yǎng)指標(biāo)、炎癥指標(biāo)，其中營養(yǎng)指標(biāo)包括血紅蛋白（hemoglobin，Hb）、白蛋白（albumi
實用心腦肺血管病雜志 2022年3期2022-03-17
- 1例重癥急性胰腺炎繼發(fā)ICU獲得性衰弱的營養(yǎng)治療分析
脈營養(yǎng)支持，每日熱卡340 kcal，蛋白補(bǔ)充0.95 g/（kg·d）。第7日過渡為全腸外營養(yǎng)（TPN），非蛋白熱卡（NPC）1000 kcal [約15 kcal/（kg·d）]，蛋白質(zhì)0.95 g/（kg·d）。第18日病情逐漸穩(wěn)定，恢復(fù)流質(zhì)低脂飲食，停止TPN，予以全腸內(nèi)營養(yǎng)支持（TEN）。腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑（TPF）（1.5 kcal·mL－1）為高能量密度的整蛋白制劑，患者胃腸功能受損，消化能力差，喂養(yǎng)期間出現(xiàn)腹瀉（每日3～4次），暫時以短肽型營養(yǎng)制
中南藥學(xué) 2021年11期2021-12-30
- 加溫營養(yǎng)泵在急診重癥監(jiān)護(hù)室持續(xù)昏迷患者腸內(nèi)營養(yǎng)中的應(yīng)用效果分析
發(fā)生狀況，并比較熱卡達(dá)標(biāo)時間［4］。1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，組間差異采用t檢驗；計數(shù)資料以例和百分比（%）表示，組間差異采用χ2檢驗。P2 結(jié) 果2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較 見表1。觀察組腹脹、反流、嘔吐、腹瀉等并發(fā)癥發(fā)生率均明顯低于對照組（P表1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較 ［例（%）］2.2 兩組熱卡達(dá)標(biāo)時間比較 見表2。與對照組比較，觀察組熱卡達(dá)標(biāo)時間明顯縮短，兩組差異具有顯著性意義
廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報 2021年3期2021-10-26
- 早期營養(yǎng)不足與支氣管肺發(fā)育不良風(fēng)險的Meta 分析
兒生后第1 周的熱卡、碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪攝入量均顯著低于非BPD 患兒，且低熱卡攝入與BPD 的嚴(yán)重程度有關(guān)[3]。營養(yǎng)在肺發(fā)育、肺損傷和修復(fù)中起著重要作用[4]，但生后營養(yǎng)不足作為BPD 發(fā)生的危險因素還沒有得到很好的闡明。本研究旨在通過 Meta 分析方法對早期營養(yǎng)攝入和BPD 的相關(guān)性進(jìn)行系統(tǒng)分析，為BPD 的預(yù)測和營養(yǎng)管理提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù)。1 資料與方法1.1 檢索策略檢索Embase、PubMed、Cochrane Library、中國知網(wǎng)
中國當(dāng)代兒科雜志 2021年4期2021-04-19
- 限食后重飼大鼠軀干脂肪改變對骨密度的影響及機(jī)制
食后重飼，為短期熱卡限制后重新開放飲食，可導(dǎo)致能量攝入的波動。不適當(dāng)限食減肥后飲食反彈、疾病和疾病的康復(fù)等均伴隨熱卡攝取的波動[1]。脂肪組織是人體最大的能量儲存庫，通過脂肪合成、脂肪動員儲存或釋放能量,應(yīng)對進(jìn)食、運動、饑餓等代謝應(yīng)激[2]。故飲食改變可影響脂肪組織的代謝，而軀干部因其特殊解剖特點，成為脂肪更易聚集的部位。同時，能量攝入的波動多伴隨有體重的改變，進(jìn)而使骨骼的承重負(fù)荷發(fā)生變化，極有可能影響骨代謝。近年來隨著對脂肪功能研究的深入，有關(guān)脂肪組織的
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2020年12期2020-12-31
- 白藜蘆醇通過介導(dǎo)內(nèi)臟脂肪NPY表達(dá)改善限食后重飼大鼠胰島素敏感性
食后的重飼為短期熱卡限制后重新開放飲食,可導(dǎo)致能量攝入的波動。不適當(dāng)限食減肥后飲食反彈、疾病和疾病的康復(fù)等均伴隨熱卡攝取的波動[2]。有研究顯示,成年期追趕生長以胰島素抵抗和內(nèi)臟脂肪堆積為重要特征[3],追趕生長即較短期內(nèi)能量攝入的波動,可導(dǎo)致胰島素敏感性的降低和內(nèi)臟脂肪增多。內(nèi)臟脂肪細(xì)胞既是能量儲存器官,又具有強(qiáng)大的內(nèi)分泌功能[4]。它可產(chǎn)生大量脂肪細(xì)胞因子、激素、炎癥介質(zhì)等直接進(jìn)入肝臟及全身組織,在胰島素信號轉(zhuǎn)導(dǎo)水平誘導(dǎo)胰島素抵抗[5]。神經(jīng)肽Y(ne
山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2020年11期2020-12-10
- AKT/FOXO1信號通路在限熱卡高脂飲食改善肥胖小鼠肝臟胰島素抵抗中的作用
]。研究表明，限熱卡高脂飲食能有效的改善機(jī)體糖脂代謝[5]，減少肝臟脂肪含量，降低肝臟糖異生基因PEPCK及G6Pase的表達(dá)而增強(qiáng)胰島素信號傳導(dǎo)，減少肝糖異生[6]。然而限熱卡高脂飲食對機(jī)體肝糖異生及肝臟胰島素抵抗影響的作用機(jī)制尚未明確。AKT/FOXO1是胰島素調(diào)節(jié)肝臟糖原異生及肝糖輸出的信號通路之一[7]，當(dāng)胰島素與肝細(xì)胞表面的胰島素受體特異性結(jié)合，激活胰島素受體底物（IRS），使下游PI3K/AKT信號通路活化，下游轉(zhuǎn)錄因子FOXO1 磷酸化而致其
實用醫(yī)學(xué)雜志 2020年16期2020-09-25
- 不同營養(yǎng)支持對早產(chǎn)兒宮外生長發(fā)育遲緩的影響
氨基酸、腸內(nèi)營養(yǎng)熱卡攝入量及總熱卡攝入量；對比體格發(fā)育（體質(zhì)量、身長、頭圍）、智能發(fā)育[智力發(fā)育指數(shù)（mental development index，MDI）和心理運動發(fā)育指數(shù)（psychomotor development index，PDI）][5]情況。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料用（n，%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 對比兩組早產(chǎn)
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2020年13期2020-07-29
- 白藜蘆醇對成年期追趕生長大鼠骨骼神經(jīng)肽Y表達(dá)及骨密度的影響
正常飲食4周組、熱卡限制4周組,熱卡限制白藜蘆醇干預(yù)組)和12周組3組(正常飲食12周組、追趕生長組、追趕生長白藜蘆醇干預(yù)組)。分別在實驗第4和12周末進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)檢測,統(tǒng)計學(xué)分析僅限于相同時間點組別之間進(jìn)行。追趕生長組模型的制作參閱課題組以前模式:前4周給予正常飲食組相同體質(zhì)量大鼠進(jìn)食量60%的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)飼料,然后給予正常飲食組相同體質(zhì)量大鼠進(jìn)食量等量的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)飼料8周[1,4]。熱卡限制白藜蘆醇干預(yù)組為限制飲食同時予以白藜蘆醇治療4周;追趕生長組為限制飲
山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2020年4期2020-05-08
- 背景音樂聯(lián)合袋鼠式護(hù)理干預(yù)在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受中的應(yīng)用效果
受，可影響胃腸道熱卡攝取，引起蛋白質(zhì)缺乏，導(dǎo)致體質(zhì)量不增、負(fù)增，降低患兒存活率、生存質(zhì)量。研究表明，音樂通過聽覺器官的信號刺激，可調(diào)節(jié)循環(huán)、消化、呼吸、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，促進(jìn)早產(chǎn)兒生長發(fā)育[1]。袋鼠式護(hù)理指通過皮膚接觸，為新生兒提供其所需安全感、溫度等，具有簡單易行、風(fēng)險低等優(yōu)勢，為早產(chǎn)兒的重要護(hù)理方式[2]。本研究分析背景音樂聯(lián)合袋鼠式護(hù)理干預(yù)在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受中的應(yīng)用效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取鄭州市婦幼保健院104例(2016年9月至2
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年8期2020-04-13
- 允許性低熱卡營養(yǎng)在高齡慢性重癥病人中的應(yīng)用
究顯示，允許性低熱卡可以改善急性重癥病人病死率[4]。本研究旨在觀察低熱卡營養(yǎng)在高齡慢性重癥病人應(yīng)用中的安全性及可行性。1 資料與方法1.1 對象與方法 收集2017年1月至2018年5月在我科住院的高齡慢性重癥病人的臨床資料。慢性重癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照Kahn等[5]的定義，主要滿足如下標(biāo)準(zhǔn)：年齡>85歲，入住ICU>8 d，并符合以下情況之一：(1)持續(xù)機(jī)械通氣>96 h；(2)氣管切開。排除標(biāo)準(zhǔn)：持續(xù)高熱；血流動力學(xué)不穩(wěn)定；呼吸機(jī)參數(shù)不穩(wěn)定，需頻繁調(diào)整；
實用老年醫(yī)學(xué) 2020年2期2020-03-19
- 減肥成功后如何保持成果
！重點在哪里呢？熱卡總量要控制，任何食物種類都可以吃，只是熱卡總量不超標(biāo)！2、讓我們這些易胖體質(zhì)的家伙們，重溫一下我們遠(yuǎn)古祖先的飲食模式，叫做饑一頓飽一頓。人類雖然是雜食動物，但最早是由肉食動物進(jìn)化而來，而食肉動物的日常就是饑一頓飽一頓。易胖體質(zhì)的人，如果想擁有健康、美麗、強(qiáng)壯和活力，那么，只要充分喚醒我們身體里面這一種沉睡了的能量代謝模式，很容易就可以發(fā)生驚人的變化。當(dāng)然，不需要每天如此，讓我們這具被現(xiàn)代社會豐富的美好食物慣壞的身體一周體驗兩次遠(yuǎn)古時期我
肝博士 2020年1期2020-03-03
- 極低出生體質(zhì)量兒出現(xiàn)宮外生長發(fā)育遲緩的因素分析
外營養(yǎng)日齡、口服熱卡等，其中新生兒每日熱卡攝入量為120kcal/（kg·d），蛋白質(zhì)攝入量為3.5g/（kg·d），日均體質(zhì)量增長率以1000×[（出院時體質(zhì)量/出生體質(zhì)量）1/n-1]為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)奶量以完全經(jīng)口喂養(yǎng)為標(biāo)準(zhǔn)。1.3 觀察指標(biāo) ①極低體質(zhì)量兒宮外生長發(fā)育遲緩單因素分析；②極低體質(zhì)量兒宮外生長發(fā)育遲緩多因素分析。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 文中計數(shù)資料用百分比（%）表示，組間比較運用卡方（或用x2）檢驗，計量數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較運用
首都食品與醫(yī)藥 2019年24期2019-10-24
- 大黃粉治療急性胃腸損傷患者的臨床研究
兩組患者腸內(nèi)喂養(yǎng)熱卡達(dá)到目標(biāo)熱卡(≥20 kcal/(kg·d))的時間。2.3 療效標(biāo)準(zhǔn)治療有效的標(biāo)準(zhǔn)為大黃粉治療后患者腹脹減輕或緩解；大便成形或稀便次數(shù)每天4次/min)或腸鳴音活躍, 且能耐受要素飲食。2.4 統(tǒng)計方法3 結(jié)果3.1 不同AGI分級兩組患者治療后CRP的比較大黃粉治療可以降低患者CRP的整體水平，見表1。表1 治療后CRP的比較組別CRP(mg/l)t值P值A(chǔ)GIⅠ級對照組103.00±70.69AGIⅠ級治療組67.93±72.87
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2019年9期2019-09-18
- 重癥患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)的熱卡量和成分，究竟應(yīng)該如何？
者早期腸內(nèi)營養(yǎng)的熱卡量應(yīng)該是多少？目前認(rèn)為，在重癥患者生命體征基本穩(wěn)定且胃腸道能夠耐受的情況下，在患者入ICU后24～48h內(nèi)開始，早期實施腸內(nèi)營養(yǎng)能夠改善患者的預(yù)后。但這種早期腸內(nèi)營養(yǎng)的量和成分組成應(yīng)為如何尚無定論[2-3]。有研究發(fā)現(xiàn)，在入ICU后的1周內(nèi)僅供給目標(biāo)熱卡量的1/3～1/2，與盡力達(dá)到目標(biāo)熱卡的患者相比，不影響其臨床預(yù)后，且腸內(nèi)營養(yǎng)不耐受的發(fā)生率顯著降低，故提出了“滋養(yǎng)性喂養(yǎng)”的概念[4-5]。但另有學(xué)者認(rèn)為這是一種特殊情況下的結(jié)果，僅適
浙江醫(yī)學(xué) 2019年6期2019-04-12
- 早產(chǎn)兒胃腸外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積癥影響因素分析*＊
14 d時腸內(nèi)熱卡值，PN資料包括氨基酸(AA)、脂肪乳劑(FAT)、葡萄糖(Glu)、銅、錳起始量及最高量、PN持續(xù)時間。1.3 統(tǒng)計學(xué)方法采用IBM SPSS 20軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采用IBM SPSS 20軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量資料采用t檢驗及 Mann-Whitney檢驗，計數(shù)資料采用 χ2檢驗，危險因素行Logistic回歸分析，OR＞1為危險因素，OR＜1為保護(hù)因素;以α=0.05為檢驗水準(zhǔn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 一般
貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2019年2期2019-03-12
- 廣東早餐飲食習(xí)慣對糖尿病及非糖尿病者血糖水平和胰島功能的影響△
異(P表1 標(biāo)準(zhǔn)熱卡下飲早茶方式與早餐進(jìn)食方式檢測指標(biāo)的對比表檢測項目血糖胰島素空腹餐后30′餐后120′空腹餐后30′餐后120′早茶DM6．78±2．3810．43±3．159．26±5．1890．97±61．15461．15±306．49410．60±350．64非DM5．27±0．557．93±1．245．52±1．5070．62±31．08494．45±256．77332．06±310．49早餐DM6．88±2．499．05±2．867．72±2
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2018年5期2018-05-11
- 飲料你該喝哪種？
中的一半是來自含熱卡的甜飲料。此小組復(fù)習(xí)了根據(jù)循證醫(yī)學(xué)原理而研究的文獻(xiàn)，而不是僅聽個別專家的意見。最后取得共識，將飲料以熱卡多少及對健康的利與弊等分為6個級別。將利多弊少作為1級，而利少弊多作為6級。1級是飲用水。為了滿足每天對水分的需求，飲用水是最好的飲料。只要是符合飲用水要求的水，應(yīng)該多喝。2級是茶及咖啡。茶有紅茶、綠茶及烏龍茶，咖啡有一般咖啡及去咖啡因的咖啡等，不應(yīng)加糖，可代替一部分飲用水。3級是低脂（1.5%及1.0%脂肪）及脫脂（無脂肪）牛奶及豆
農(nóng)產(chǎn)品市場周刊 2018年14期2018-05-10
- 減肥真的那么難嗎
、水果，均能產(chǎn)生熱卡，如果消耗不掉，最終要轉(zhuǎn)化為脂肪而儲存在人體，因此前者尤為關(guān)鍵。舉個例子，一聽355毫升的可口可樂，所含有的熱卡需要不間斷步行2小時才能消耗，所以許多通過運動而不注意飲食就想減肥的朋友往往會失敗。在物質(zhì)匱乏的年代，看不到幾個胖子，即使今天，貧瘠的非洲也沒有幾個胖人。所以目前胖人的增多主要是吃得多了。在美國，導(dǎo)致肥胖的原因就是過多攝入了高脂肪食物和甜品，如漢堡、油炸食品、飲料、甜食等。因此，想要減肥，就要堅決抵制上述食物，主要包括肉類、堅
人人健康 2018年3期2018-03-24
- 28例糖尿病患者飲食控制干預(yù)療效觀察
結(jié)果觀察組飲食總熱卡攝入量、脂肪熱卡攝入量及碳水化合物熱卡攝入低于對照組；觀察組患者空腹血糖、餐后2小時血糖及糖化血紅蛋白等指標(biāo)控制情況均優(yōu)于對照組，各項結(jié)果對比差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論針對糖尿病患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行飲食控制，可幫助患者熱卡攝入平衡，避免熱卡攝入過多，同時還有助于患者血糖水平控制，對患者病情治療有積極促進(jìn)作用，值得臨床推廣。糖尿??；飲食干預(yù)；熱卡攝入；飲食控制現(xiàn)階段，由于人們生活水平的提升和飲食結(jié)構(gòu)的變化，糖尿病在人群中的發(fā)病率越來越高
東方食療與保健 2017年5期2017-09-20
- 綜合護(hù)理干預(yù)對早產(chǎn)低體質(zhì)量患兒喂養(yǎng)不耐受的影響
綜合組患兒奶量、熱卡、體質(zhì)量增長速度、身長增長速度、頭圍增長速度與大便次數(shù)均顯著性高于對照組; 經(jīng)胃腸道攝入熱卡每天達(dá)50 kcal/kg的時間、80 kcal/kg時間、100 kcal/kg時間、恢復(fù)正常體質(zhì)量時間、黃疸消退時間、PN時間、達(dá)FEN時間與住院時間均顯著性低于對照組; 嘔吐、腹脹與胃殘留發(fā)生率顯著性低于對照組，家屬滿意度顯著性優(yōu)于對照組(P綜合護(hù)理干預(yù); 早產(chǎn)低體質(zhì)量患兒; 喂養(yǎng)不耐受; 滿意度近年來剖宮產(chǎn)率逐年升高，早產(chǎn)低體質(zhì)量患兒在臨
實用臨床醫(yī)藥雜志 2017年16期2017-09-12
- 雷達(dá)圖在重癥急性胰腺炎患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持評估管理中的應(yīng)用
入患者每日攝入的熱卡，旨在全面分析患者營養(yǎng)狀況，提高護(hù)士對SAP患者EN支持評估的管理能力。1 對象與方法1.1 對象選擇2015年1—12月福建省某三甲醫(yī)院基本外科收治的患者，入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）重癥急性胰腺炎診治指南[5]的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為SAP；（2）入科NRS評分≥3；（3）血流動力學(xué)穩(wěn)定；（4）呼吸功能穩(wěn)定。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）無法置入空腸管；（2）腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證（腸梗阻、腹膜炎、腸缺血、頑固性嘔吐、消化道大出血）；（3）AGI Ⅳ級。采用隨機(jī)數(shù)字表法獲得
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2017年11期2017-06-15
- 別忽略“飲含”的熱量
）可見，飲料中的熱卡數(shù)真是一點兒也不能忽視。當(dāng)然，我們都知道，卡路里并不是什么魔鬼，因為它們能為身體提供足夠的能量，保證日常的活動和消耗，人體一旦缺乏熱量，可能會虛弱至死。因此，我們要做到以下幾點，合理控制飲料中的熱卡攝入，保持苗條身材—1.少喝水果類汽水或果味飲料。這些飲料中的果汁原料含量并不高，但那些高熱量的糖漿所占比重較大。2.天然類果汁飲料并非最佳選擇。不要被飲料外包裝上的“天然”字樣所迷惑，這些標(biāo)志跟水果本身所含的熱量沒有絲毫關(guān)系。3.喝多少，倒
女性天地 2016年10期2017-04-25
- 糖友們要學(xué)會食品交換法
各類食物提供同等熱卡90大卡的重量，叫做1份。也就是說，在多份食物中，每份都能提供90大卡熱量，便于我們在日常生活中自由調(diào)換，這樣既能使我們的飲食種類豐富多彩，又不至于攝取的熱量過多或者過少。這些食物包括：1份各類生主食：包括大米、面粉、小米、高粱、玉米、燕麥、蕎麥、各種干豆類及干粉條等各25克；豆腐類約100克。1份新鮮蔬菜類：各種綠色蔬菜、茄子、西紅柿、菜花、黃瓜、絲瓜、苦瓜、冬瓜等500克；柿子椒、扁豆、洋蔥、胡蘿卜、蒜苔等200-350克；毛豆、鮮
養(yǎng)生大世界 2017年2期2017-02-11
- 早產(chǎn)兒營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積的高危因素分析
83)h、葡萄糖熱卡比(28.87±4.52)%、氨基酸熱卡比(7.86±1.63)%明顯高于健康組的(24.82±6.93)d、(23.82±6.22)h、(19.38±3.43)%、(4.52±0.33)%, 且病癥組母乳熱卡比(45.28±2.52)%明顯低于健康組的(65.17±5.57)%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。病癥組母乳喂養(yǎng)耐受率37.50%(21/56)明顯低于健康組的66.88%(105/157)(P＜0.05), 且病癥組
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2017年18期2017-01-14
- 早產(chǎn)兒胃腸外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積的影響因素分析
間、禁食時間、糖熱卡比、氨基酸熱卡比、脂肪乳酸熱卡比、奶熱卡比、總熱卡比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t值分別為5.469、12.921、14.802、8.156、9.217、10.108、19.982、14.698，均P早產(chǎn)兒；胃腸外營養(yǎng)；膽汁淤積；危險因素[Abstract]ObjectiveToanalyzetherelatedfactorsofparenteralnutritionassociatedcholestasisinpreterminfantand
中國婦幼健康研究 2016年1期2016-09-23
- 早產(chǎn)兒早期合理喂養(yǎng)方式的初步研究
周蛋白質(zhì)、脂肪和熱卡平均攝入量的早產(chǎn)兒的身長、頭圍和簡單說話等相關(guān)指標(biāo)，了解早產(chǎn)兒早期合理喂養(yǎng)方式。方法 分別按早期蛋白質(zhì)、脂肪和熱卡的不同喂養(yǎng)劑量把150例早產(chǎn)患兒分成3組，定期隨訪150例患兒的40周身長、40周頭圍和簡單說話等相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果 根據(jù)析因分析結(jié)果顯示：2周蛋白質(zhì)[3.0～3.5 g/（kg?d）]和脂肪[3.0～4.0 g/（kg?d）]平均攝入量的交互效應(yīng)：40周身長、40周頭圍均有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；簡單說話的生存分析有統(tǒng)計學(xué)
中國醫(yī)藥指南 2015年34期2015-10-31
- 代餐飲食對代謝紊亂改善的作用及其機(jī)制
的營養(yǎng)素以及一定熱卡的能量，即代餐飲食。典型的代餐方案是每天固定的一餐或兩餐由熱量配比好的、營養(yǎng)均衡的商業(yè)配方膳食所取代。代餐飲食方便、快捷且比常規(guī)飲食對肥胖者體重的控制更為有效，同時能有效改善肥胖相關(guān)的代謝紊亂，包括對糖、脂代謝的改善以及脂肪含量、炎性反應(yīng)狀態(tài)的改善。代餐；肥胖；體重；代謝肥胖治療的最終目的除減輕體重外更需要糾正異常的代謝狀態(tài)。目前藥物對肥胖的治療效果有限，故主要通過生活方式來改善代謝狀態(tài)。成功有效的肥胖者飲食管理需要關(guān)注每日膳食處方，尤
國際內(nèi)分泌代謝雜志 2015年2期2015-03-20
- 1型糖尿病兒童飲食指導(dǎo)特殊性
制原則計算每日總熱卡，每餐熱卡按計劃分配?？?span id="j5i0abt0b" class="hl">熱卡/日=1000+年齡×（70～100）kcal。公式中選擇系數(shù)的高低應(yīng)依據(jù)年齡、胖瘦、既往食量的大小等決定。其后根據(jù)情況不斷調(diào)整至達(dá)到滿意控制，并使患兒能有良好的依從性。根據(jù)患兒生活習(xí)慣、生活規(guī)律及胰島素方案二分配。如患兒年齡較小，在家時間長有專人照顧，可以按時分餐。則可以指定為早、中、晚分別為總熱卡的1/5、2/5、2/5，每餐留取小部分作為餐間點心，糖尿病的飲件一日三餐和三次注射胰島素。則可以每餐均衡能量
糖尿病天地(臨床) 2015年1期2015-03-02
- 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院腸外營養(yǎng)制劑使用的合理性分析
營養(yǎng)支持液非蛋白熱卡與氮比值應(yīng)為100～150∶1［4］。PN 支持合理使用時間在 7 d 以上［5］。1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，組間比較用χ2檢驗。以P≤0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié) 果2.1 各科使用PN的基本情況 共收集到評分簡表2821份，使用PN的患者393人，占13.9%。＜3分使用PN的患者有217例，而≥3分使用PN的患者有176例，營養(yǎng)風(fēng)險的PN支持率與無營養(yǎng)風(fēng)險者之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.3
醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報 2014年8期2014-12-02
- 低熱卡腸外營養(yǎng)在先天性肥厚性幽門狹窄圍術(shù)期的應(yīng)用
下，本研究探討低熱卡PN在先天性肥厚性幽門狹窄圍術(shù)期應(yīng)用，為其臨床應(yīng)用提供可參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2005年1月至2013年6月入住本院的先天性肥厚性幽門狹窄患兒40例，所有患兒出生后約3周出現(xiàn)進(jìn)行性加重嘔吐，同時伴有不同程度的消瘦；體格檢查發(fā)現(xiàn)上腹部膨隆，可見胃蠕動波，右上腹可觸及堅硬橄欖樣腫物；B超示幽門部腫物或X線片顯示不完全性幽門梗阻，均行幽門環(huán)肌切開術(shù)治療。其中男25例，女15例，年齡35～453d，平均（55±20）d，
重慶醫(yī)學(xué) 2014年20期2014-09-22
- 限制熱卡飲食對老年臥床2型糖尿病患者的影響
。研究表明，極低熱卡飲食可減輕2型糖尿病肥胖患者體重，降低空腹血糖及糖化血紅蛋白水平，改善患者胰島素抵抗［2］。老年臥床2型糖尿病患者活動量明顯減少，單純依靠增加胰島素及降糖藥控制血糖效果欠佳。我們回顧性分析2011年6月至2012年9月在我科住院的15例老年長期臥床T2DM患者，通過比較減少熱卡前后患者的血糖、糖化血紅蛋白、空腹胰島素、空腹C肽、白蛋白及血紅蛋白水平，探討限制熱卡飲食對老年長期臥床T2DM患者的影響。1.材料與方法1.1 材料 15例2型
中國老年保健醫(yī)學(xué) 2013年4期2013-11-10
- 腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合腸外營養(yǎng)在老年營養(yǎng)不良病人中的應(yīng)用
。碳水化合物提供熱卡占非蛋白熱卡的50%～60%，脂肪乳劑提供熱卡占非蛋白熱卡的40% ～60%，蛋白質(zhì)一般按1.0 ～1.2 g/(kg·d)。若病人進(jìn)食較少或消化道不能耐受，則以腸外營養(yǎng)為主，可占總能量的70% ～100%，結(jié)合患者心肺功能，決定補(bǔ)液量，一般＜1500 ml。選擇中心靜脈插管，用輸液泵控制滴速，24 h 緩慢均勻輸入。等待病人胃腸功能恢復(fù)后，逐步增加腸內(nèi)營養(yǎng)，減少腸外營養(yǎng)。若病人消化道功能良好或能較好地進(jìn)食，采用鼻胃管或經(jīng)口給予腸內(nèi)營養(yǎng)
實用老年醫(yī)學(xué) 2013年5期2013-07-29
- 高靜脈營養(yǎng)對極低出生體重兒腦發(fā)育影響的研究
起用。干預(yù)組目標(biāo)熱卡量為108 kcal/(kg·d)、糖總量 15 g/(kg·d)、氨基酸 4 g/(kg·d)、脂肪乳3.5 g/(kg·d);對照組按“中國新生兒營養(yǎng)支持臨床應(yīng)用指南”［3］推薦的目標(biāo)熱卡量為80 kcal/(kg·d)、糖總量 10 g/(kg·d)、氨基酸 3.5 g/(kg·d)，脂肪乳3.5 g/(kg·d);兩組氨基酸和脂肪的起始劑量均為1 g/(kg·d)，按0.5 g/(kg·d)的速度逐漸增加至目標(biāo)量。碳水化合物的攝
東南國防醫(yī)藥 2012年1期2012-09-21
- 缺失數(shù)據(jù)插補(bǔ)處理方法的比較研究
插補(bǔ)、隨機(jī)插補(bǔ)、熱卡插補(bǔ)、冷卡插補(bǔ)和演繹插補(bǔ)。1.1.1 均值插補(bǔ)均值插補(bǔ)包括無條件均值插補(bǔ)與條件均值插補(bǔ)，無條件均值插補(bǔ)是用所有回答單元的均值來代替缺失值。在MCAR的假定下，總體均值的估計量是無偏估計。由于插補(bǔ)值是來自分布中心的數(shù)值，扭曲了變量的經(jīng)驗分布，總體方差和協(xié)方差被低估了。因此，無條件均值插補(bǔ)適合進(jìn)行簡單描述的研究，而不適合較復(fù)雜的需要方差估計的分析。在無條件均值插補(bǔ)中，由于所有的缺失數(shù)據(jù)均用有回答單元的均值進(jìn)行插補(bǔ)，得到的是過于集中的經(jīng)驗分布
統(tǒng)計與決策 2012年24期2012-09-03
- 早產(chǎn)兒部分靜脈營養(yǎng)后腸外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積的危險因素分析
N持續(xù)天數(shù)、靜脈熱卡≥100 kcal/(kg·d)的持續(xù)天數(shù)、靜脈熱卡超過總熱卡50%的持續(xù)天數(shù)、脂肪乳和(或)氨基酸用量≥2 g/(kg·d)的持續(xù)天數(shù)。并于應(yīng)用PPN前后1周內(nèi)統(tǒng)一應(yīng)用貝克曼試劑、采取重氮法檢測患兒血清直接膽紅素(DBil)、速率法檢測血清ALT和AST、循環(huán)法檢測血清總膽汁酸(TBA)等指標(biāo)。1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，結(jié)果以±s表示，結(jié)果比較采用配對t檢驗，危險因素分析采用Logistic回歸分析。P≤0.0
山東醫(yī)藥 2011年37期2011-06-14
- 早產(chǎn)低出生體重兒36例靜脈營養(yǎng)臨床療效分析
營養(yǎng)儲存不足,對熱卡需求高,同時由于其解剖生理特點,各器官發(fā)育不成熟,特別是極低出生體重兒,吸吮力差,吞咽反射弱、胃容量小、腸管運動弱,不能耐受腸內(nèi)營養(yǎng),經(jīng)常出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,而致營養(yǎng)不良及其他并發(fā)癥,如體型矮小、智力發(fā)育障礙等。甚至還可致晚期智能發(fā)育遲緩,而這一變化是不可逆的[1],即使以后營養(yǎng)改善也無法挽回。因此,及時補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)對早產(chǎn)兒的生長發(fā)育,特別是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,預(yù)防并發(fā)癥顯得很重要。我院兒科新生兒監(jiān)護(hù)室對2008年6月至2010年8月患各種原發(fā)病的
中外醫(yī)療 2011年26期2011-02-10
- 老年糖尿病合并慢性腎功能衰竭患者血糖與腎功能的關(guān)系
用量本組的患者的熱卡量每日為0～4280.0kJ，當(dāng)中有28例患者入院是血糖＞16.70mmol/L，所以只用用生理鹽水加普通胰島素4～6 U/h靜脈滴注；每日平均熱卡給與量為（2886±586）kJ，普通胰島素用量為56.0～152.0U/d，平均為（96.0 ± 20.4）U/d。1.3 血糖、尿素氮、肌酐的測定方法清晨空腹時抽取患者的肘靜脈血5mL送檢，使用美國貝克曼DU型臨床生化分析儀分析，氧化酶法測定血糖，二乙酰-肟法測定尿素氮，堿性苦味酸法測定
中國醫(yī)藥指南 2011年6期2011-01-30
- 重型顱腦損傷患者早期營養(yǎng)支持的隨機(jī)對照研究
不同途徑進(jìn)行額定熱卡和氮量的營養(yǎng)支持，監(jiān)測各項營養(yǎng)指標(biāo)、代謝指標(biāo)及營養(yǎng)支持并發(fā)癥，計算營養(yǎng)費用，總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組100例患者(術(shù)后3d內(nèi)診斷腦死亡者除外)，全部患者傷前均健康，入院時GCS評分3～8分，均未合并休克或嚴(yán)重多發(fā)性損傷。隨機(jī)分為腸內(nèi)營養(yǎng)組(EN組)和腸外營養(yǎng)組(PN組)，每組50例。EN組男性33例，女性17例，年齡17～69歲，平均33.6歲，GCS評分平均5.4分，手術(shù)治療37例；PN組男性35例，女性15例，
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年24期2010-05-31
- 糖尿病合并腎功能不全的飲食治療處方
飲食治療為主?？?span id="j5i0abt0b" class="hl">熱卡按標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）×30千卡計算＝1800千卡，其中食物蛋白36克，熱卡144；主食（大米或面粉）250克，熱卡1000；蔬菜500克，熱卡100；植物油每日50克，熱卡450，共計熱卡1694千卡。食譜安排：每天雞蛋1個，牛奶1袋250毫升（或肉、魚50克），大米或面粉150克，麥淀粉100克。嚴(yán)格按照規(guī)定食譜治療3周，尿素氮由16mmol/L下降到12mmol/L，肌酐由260umol/L下降到156umol/L，水腫減輕，食欲增加
糖尿病新世界 2009年5期2009-06-01
- 如何對付“老來胖”
來確定每天需要的熱卡基數(shù)，然后逐漸減少，但一天的食物熱量不能少于1300大卡，這樣，體重可能在1周內(nèi)減少450克。(2)少吃多餐。如果有條件，1天可以吃6餐。研究結(jié)果表明，少吃多餐者比一日三餐者體重普遍要輕得多。(3)不要不吃早餐。不吃早餐不僅使你在上午失去必要的能量，還可能使你在一天中不自覺地吃更多的東西。(4)一天中最后一餐食量要少。因為人們晚上很少活動，消耗的熱卡少。(5)不要挑食。減少體重以保持健康為前提，而各種食物對保持健康非常重要。(6)多喝開
祝您健康 2009年3期2009-04-08
- 兒童糖尿病的護(hù)理
供給：按年齡計算熱卡1日總熱卡=1000+(年齡－1)×100(2)飲食營養(yǎng)成分的組成及三餐分配，碳水化合物攝入熱卡的50％；蛋白質(zhì)含量占20％；脂肪占30％，或三種營養(yǎng)成份供給熱卡為：蛋白質(zhì)：脂肪：碳水化合物：2：3：5，3歲以下小兒蛋白質(zhì)適當(dāng)增加。各種食物必須準(zhǔn)確定量稱重供應(yīng)。除規(guī)定食物外。不得任意增添或更換食物。白糖、果醬、馬鈴薯、藕、藕粉、荸薺及加糖飲料等均應(yīng)忌食。(3)三餐熱量分配：隨家庭飲食習(xí)慣而定，一般早餐可按1／5，中、晚餐各2／5，在需要
祝您健康 1995年4期1995-12-30
- 歐美專家對我國農(nóng)村膳食的評價
多攝入約20％的熱卡，然而，美國人中有25％為肥胖者。關(guān)鍵是，中國膳食主要由植物所組成——在一些農(nóng)村可高達(dá)90％，而美國則以肉類和奶制品為主。美國人平均每天膳食中蛋白質(zhì)為91克，中國人為64克。前者中70％蛋白質(zhì)來自動物，而在中國則僅為7％。更重要的是，中國人膳食中脂肪產(chǎn)生的熱卡為15％，而美國人攝入的脂肪可供給34～40％的熱卡。研究表明，中國膳食主要由復(fù)合的碳水化合物組成，如米、其它谷類和蔬菜，占總熱卡的77％，而美國來自碳水化合物的熱卡則為45％，其
祝您健康 1992年1期1992-12-29