彌漫型
- 光譜CT多參數(shù)定量評估胃腺癌病理分化程度及Lauren分型
腸上皮化生；②彌漫型：病灶內無腺管結構，癌細胞散在呈彌漫性生長；③混合型：腫瘤病灶內可見腺管結構及彌漫分布的癌細胞，各成分所占比例≥5%。1.5 統(tǒng)計學分析 應用SPSS 22.0軟件。符合正態(tài)分布的計量資料以±s表示，兩組比較采用獨立樣本t檢驗，3組比較采用單因素方差分析，兩兩比較采用LSD檢驗；不符合正態(tài)分布者以M（Q1，Q3）表示，兩組比較采用Mann-Whitney U檢驗，多組比較采用Kruskal-Wallis H秩和檢驗，兩兩比較采用Neme
中國醫(yī)學影像學雜志 2023年10期2023-11-06
- 介入栓塞聯(lián)合普萘洛爾治療嬰幼兒彌漫型肝血管瘤7 例
［7-8］，而彌漫型和多灶型IHH未經治療大多可進展為高輸出性充血性心力衰竭，雖經積極治療兩者總體死亡率仍高達16%，彌漫型IHH 死亡率更高［9-11］，應予積極治療。 本研究采用介入栓塞聯(lián)合口服普萘洛爾治療7 例彌漫型IHH 患兒，效果顯著，現(xiàn)報道如下。1 材料與方法1.1 一般資料收集2019 年1 月至2022 年1 月在鄭州大學附屬兒童醫(yī)院接受介入栓塞聯(lián)合口服普萘洛爾治療的彌漫型IHH 患兒臨床資料。 男性3 例，女性4 例；中位年齡2 個月10
介入放射學雜志 2023年9期2023-09-28
- 基于Lauren分型的胃腺癌研究進展
將其分為腸型及彌漫型。但仍有15%～20%的胃癌不能被歸類為這兩組。在后來的發(fā)展中,1995年Carneiro et al[4]提出了修訂版Lauren分型,將不能被Lauren歸類的胃癌分為混合型和實性型,并提出各成分≥5%應該歸為混合型。因Lauren分型在生長過程中不存在互相轉化,體現(xiàn)了生物學上的差異,且在流行病學上體現(xiàn)出了不同的趨勢,目前這種組織學分型已成為胃癌最常用的分型之一。在各Lauren分型的胃癌中,它們不僅在形態(tài)學上存在差異,流行病學、進
安徽醫(yī)科大學學報 2023年6期2023-08-10
- LncRNA FGD5-AS1靶向miR-195-5p調控彌漫型大B細胞淋巴瘤細胞活性
650021）彌漫型大B細胞淋巴瘤是臨床常見的成人非霍奇金淋巴瘤，占非霍奇金淋巴瘤發(fā)病率的30%左右，利妥昔單抗標準化治療方案可明顯改善彌漫型大B細胞淋巴瘤患者五年生存率，但仍有部分患者死于耐藥或復發(fā)。已知長鏈非編碼RNA（LncRNA）在腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中發(fā)揮重要調控作用，但作用機制尚未闡明［1-4］。FGD5-AS1在腎細胞癌中表達升高，并可調控miR-5590-3p及ERK/AKT信號通路從而促進腎細胞癌細胞增殖及轉移［5］。miR-195-5p通過
中國免疫學雜志 2022年18期2022-11-16
- HIFU聯(lián)合藥物治療不同類型子宮腺肌病的臨床研究
特點將患者分為彌漫型子宮腺肌病組(D組，97例)和局限型子宮腺肌病組(F組，39例)。根據(jù)患者子宮大小、生育要求并結合個人意愿采取不同的治療方案：① 宮腔深度≤9 cm，暫無生育要求的患者，采取HIFU聯(lián)合左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)治療方案；② 宮腔深度>9 cm，有生育意愿的患者，HIFU聯(lián)合GnRH-a治療3個月；③ 妊娠宮腔深度>9 cm，暫無生育
中國計劃生育和婦產科 2022年8期2022-09-28
- 基于轉錄組測序分析彌漫型胃癌特征及其核心基因LUM的表達
一般分為腸型、彌漫型和介于兩者之間的混合型。胃癌中約30%為彌漫型，通常彌漫型胃癌具有更強的惡性生物學行為和更少的靶向治療選擇[3-4]，加之疾病進展迅速，容易侵犯漿膜造成腹膜轉移，因此成為臨床治療的一個挑戰(zhàn)[5-7]。本研究利用轉錄組測序分析彌漫型胃癌中的優(yōu)勢基因集，并結合TCGA數(shù)據(jù)庫對優(yōu)勢基因集的表達及其與Lauren分型進行相關性分析，同時對核心基因LUM（Lumican）的表達進行擴大樣本量驗證，為彌漫型胃癌尋找新的預測標志物和治療靶點提供依據(jù)。
中國癌癥防治雜志 2022年2期2022-05-17
- 《中國腫瘤臨床》文章推薦：彌漫型胃癌免疫治療的現(xiàn)狀及研究進展
療帶來了挑戰(zhàn)。彌漫型胃癌是胃癌中預后較差的亞型，對現(xiàn)有的化療及靶向藥物均不敏感，迫切需要探索新的療法來解決這一難題。現(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)，彌漫型胃癌相較于腸型胃癌具有更獨特的免疫微環(huán)境。免疫治療能否成為改善彌漫型胃癌患者預后的新治療策略值得探究。為此，2021年第48 卷第14 期《中國腫瘤臨床》欄目刊發(fā)了鄭州大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內科陳小兵教授撰寫的《彌漫型胃癌免疫治療的現(xiàn)狀及研究進展》一文，該文重點關注了彌漫型胃癌的腫瘤微環(huán)境和免疫治療的現(xiàn)狀，并探討了未來免疫
中國腫瘤臨床 2021年17期2021-10-12
- 動態(tài)對比增強MRI定量參數(shù)預測局部進展期胃癌病理類型
及Lauren彌漫型預后相對較差[1]。采用無創(chuàng)方法于術前預測胃癌病理類型具有重要意義。動態(tài)對比增強MRI(dynamic contrast enhanced MRI，DCE-MRI)是在血流動力學效應基礎上量化病變及組織內的血管內外對比劑含量的MR功能成像技術之一，已初步用于評估部分腫瘤的組織學分級[2-3]。本研究觀察DCE-MRI參數(shù)預測局部進展期胃癌分化程度及Lauren分型的價值。1 資料與方法1.1 研究對象 回顧性分析2014年9月—2016
中國醫(yī)學影像技術 2021年9期2021-09-27
- 《中國腫瘤臨床》文章推薦：彌漫型胃癌免疫治療的現(xiàn)狀及研究進展
療帶來了挑戰(zhàn)。彌漫型胃癌是胃癌中預后較差的亞型，對現(xiàn)有的化療及靶向藥物均不敏感，迫切需要探索新的療法來解決這一難題?，F(xiàn)有的研究發(fā)現(xiàn)，彌漫型胃癌相較于腸型胃癌具有更獨特的免疫微環(huán)境。免疫治療能否成為改善彌漫型胃癌患者預后的新治療策略值得探究。2021年第48 卷第14 期國家基金研究進展欄目刊發(fā)鄭州大學附屬腫瘤醫(yī)院陳小兵教授撰寫《彌漫型胃癌免疫治療的現(xiàn)狀及研究進展》一文，重點關注了彌漫型胃癌的腫瘤微環(huán)境和免疫治療的現(xiàn)狀，并探討了未來免疫治療應用于彌漫型胃癌可
中國腫瘤臨床 2021年16期2021-09-26
- 先天性高胰島素血癥手術治療效果分析
病理檢查考慮為彌漫型，1例術中冰凍病理檢查未見明確病灶。術后石蠟病理證實1例為局灶型CHI，7例為彌漫型CHI ，1例為非典型型CHI(表1)。表1 9例CHI患者的手術方案和臨床結局Table 1 Surgical procedures and clinical outcomes of 9 CHI patients序號性別手術日齡(d)手術方式ABCC8基因遺傳來源PET-CT檢查術中冰凍病理結果術后常規(guī)病理結果胰腺切除比例(%)術后短期并發(fā)癥長期預后1
臨床小兒外科雜志 2021年7期2021-08-04
- 30例彌漫型惡性胸膜間皮瘤的臨床病理特征
屬醫(yī)院病理科）彌漫型惡性胸膜間皮瘤（malignant pleural mesothelioma，MPM）是胸膜常見惡性腫瘤之一，起源于壁層或臟層胸膜的間皮細胞，惡性度高，部分患者有石棉接觸史。近年來其發(fā)病率上升，目前尚無有效的治療方法，患者生存率低，平均生存期較短，只有6～18個月[1]。彌漫型MPM的組織學類型為上皮樣型、雙相型和肉瘤樣型三種，以上皮樣型占多數(shù)。關于彌漫型MPM不同組織學分型的診斷與鑒別診斷一直是病理醫(yī)師的診斷難點，免疫組織化學對彌漫型
內蒙古醫(yī)科大學學報 2021年3期2021-08-03
- 不同國際分期體系分期的多發(fā)性骨髓瘤患者WB-DWI表現(xiàn)及預后
、小結節(jié)混合；彌漫型：T1WI整個椎體身體呈彌散性，信號低。圖1 某女性多發(fā)性骨髓瘤喚醒WB-DWI影像圖Fig.1 WB-DWI image of a female multiple myeloma.ISS分期依據(jù)患者血清β2微球蛋白（β2-MG）及白蛋白定量進行分期［8］。Ⅰ期：血清β2微球蛋白35 g/L；Ⅱ期：Ⅰ和Ⅲ期之間，血清β2微球蛋白1.4 統(tǒng)計學分析采用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以均數(shù)±標準差表示，組間比較行t檢驗；計
分子影像學雜志 2021年3期2021-07-18
- 彌漫型惡性腹膜間皮瘤的MSCT征象分析及診斷價值
252300）彌漫型惡性腹膜間皮瘤是一種發(fā)生在腹膜間皮質和間皮下層位置的腫瘤，而結核性腹膜炎屬于一種慢性腹膜炎癥，主要是由結核桿菌感染造成的一種疾病，該疾病患者大多會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀[1]。多排螺旋CT（MSCT）能夠有效發(fā)現(xiàn)彌漫型惡性腹膜間皮瘤以及腹腔受累的范圍和分布區(qū)域，不過由于彌漫型惡性腹膜間皮瘤和結核性腹膜炎兩種疾病在臨床表現(xiàn)較為相似[2]，所以在診斷過程中容易出現(xiàn)誤診的情況，因而在臨床診斷中需要對其征象進行有效分析，提高診斷的有效性。因而本次
影像研究與醫(yī)學應用 2021年9期2021-07-01
- 修訂版Lauren分型對胃癌患者臨床病理學特征及預后的影響
種類型：腸型、彌漫型、實性型、混合型，并且認為混合型胃癌的預后比其他3種亞型差。本文采用修訂版Lauren分型對195例胃癌進行分型，比較分析各亞型的特點和預后，為更好地認識胃癌的病理學分型積累經驗。1 材料與方法1.1 材料收集2008年1月～2015年12月蘇州市立醫(yī)院行根治性胃癌切除術及淋巴結清掃術的195例胃癌患者，患者術后均有完整的隨訪資料，剔除接受術前新輔助治療、有遠處轉移和術后1個月內死亡的病例。其中男性134例，女性61例，年齡22～86歲
臨床與實驗病理學雜志 2021年4期2021-06-17
- 基于數(shù)據(jù)挖掘的彌漫型子宮腺肌病患者年齡分布及用藥規(guī)律對比分析＊
將AM 分為彌漫型與局限型兩種，此分類方式一直沿用至今，其中彌漫型AM 在臨床上較為常見[2]。AM 治療的金標準為子宮切除術，但不適合有生育要求或期待保留子宮的患者，病灶切除術等保留子宮的術式被廣大患者所接受，但彌漫型AM由于病灶彌漫廣泛，難以完全切除，且術后病灶復發(fā)風險較高[3]。因此西醫(yī)治療彌漫型AM 有一定的局限性，中醫(yī)藥實施辨證治療則具有顯著優(yōu)勢，但目前中醫(yī)藥領域對彌漫型AM 的專題研究尚少，暫未形成公認的診療模式。本文在以上課題的理論及資金支
世界科學技術-中醫(yī)藥現(xiàn)代化 2021年2期2021-04-10
- 彌漫型胃癌免疫治療的現(xiàn)狀及研究進展*
種亞型：腸型和彌漫型，因其簡便性及明顯的指導意義，Lauren 分型至今仍廣泛應用于臨床，成為胃癌最經典的分型之一。彌漫型胃癌的腫瘤細胞粘附性差，呈廣泛浸潤，很少或沒有腺體形成，細胞通常為小圓形，散在或簇狀排列，間質纖維增生明顯[1]。腸型及彌漫型胃癌在發(fā)生發(fā)展及預后方面存在顯著的差異。彌漫型胃癌預后更差，發(fā)生腹膜轉移的風險更高，更容易遠處轉移[2]。近年來胃癌的發(fā)病率一直在下降，但這主要歸功于腸型胃癌的明顯減少，而彌漫型胃癌呈穩(wěn)定或上升趨勢。目前，全身化
中國腫瘤臨床 2021年14期2021-03-27
- 彌漫型大B細胞淋巴瘤EZH2、XIAP和Survivin蛋白表達水平及意義
孫亞瓊 張 倩彌漫型大B細胞淋巴瘤屬于臨床常見的侵襲性淋巴瘤，占到成人非霍奇金淋巴瘤的1/3，近年來其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢。彌漫型大B細胞淋巴瘤具有獨特的臨床病理學表現(xiàn)，因此早期診斷極為困難，患者預后較差[1]。近年來研究顯示細胞凋亡調控異常是腫瘤發(fā)生的病理基礎，因此臨床對于腫瘤細胞凋亡的相關研究日益增多。組蛋白甲基轉移酶EZH2同彌漫型大B細胞淋巴瘤的發(fā)生具有一定的關聯(lián)，通過應用EZH2抑制劑可以在一定程度抑制腫瘤細胞增殖。目前人類凋亡抑制蛋白家族中的X連
實用癌癥雜志 2021年2期2021-03-06
- 雙能CT多參數(shù)測量對胃癌Lauren分型的診斷價值
n分型：腸型、彌漫型及混合型。研究表明彌漫型胃癌組織分化差，五年生存率較腸型患者低[3-5]。故對胃癌進行Lauren分型的評估對指導患者預后有重要臨床意義。既往研究多應用MSCT對胃癌的Lauren分型進行術前評估，但采用雙能CT(DECT)鑒別胃癌Lauren分型的相關研究比較少。本文旨在應用雙能CT多模態(tài)參數(shù)定量評估胃癌的Lauren分型，旨在為臨床提供更準確的輔助診斷信息。材料與方法1.病例資料搜集2016年11月-2019年3月在本院確診的67例
放射學實踐 2020年4期2020-05-07
- 子宮腺肌病的磁共振成像診斷研究
結果：①17例彌漫型，磁共振影像為：子宮內膜結合范圍存在彌漫型增厚現(xiàn)象，另外子宮顯現(xiàn)存在明顯增大，T1WI信號為等信號，而T2WI則顯示為雪花狀；②13例局灶型，磁共振影像為：子宮體以及宮底存在局限性增大，T1WI信號為等信號，而T2WI則顯示為斑點形態(tài)高信號影；③30例患者增強掃描后發(fā)現(xiàn)，強化的程度和時間都遲于正常子宮肌層，另外，在病灶中心以囊樣體現(xiàn)，同時出血位置不強化。結論：磁共振成像技術在鑒別子宮腺肌病中具有診斷結果可靠性、準確性等優(yōu)勢，尤其在鑒別和
中國醫(yī)療器械信息 2020年7期2020-01-18
- 腱鞘巨細胞瘤的MRI 診斷
6 年，3 例彌漫型GCTTS 術后3 年內復發(fā)。1.2 檢查方法29 例患者均行MRI 平掃，其中7 例行增強掃描，采用美國GE Signa 1.5T 或3.0T MR 掃描儀進行病變部位掃描，根據(jù)掃描部位不同采用相應的專用線圈。掃描序列有快速自旋回波T1WI、T2WI 及FS T2WI 等，行矢狀位、冠狀位和軸位掃描，掃描參數(shù)：矢狀位T2WI：TR 2 300～3 400 ms，TE 45～106 ms，層厚3 mm，層間隔0.5 mm，F(xiàn)OV 170
中國臨床醫(yī)學影像雜志 2019年8期2020-01-07
- 膝關節(jié)色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎MRI表現(xiàn)*
]。影像學上有彌漫型、局限型兩種表現(xiàn)形式。本文通過回顧性分析27例經手術病理證實的膝關節(jié)PVNS的MRI表現(xiàn)，總結其MRI特點，加深對該疾病的認識、提高診斷準確率。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2016～2018年我院經手術病理證實的膝關節(jié)PVNS患者27例，其中男18例，女9例，年齡27～65歲，平均年齡(41.25±4.86)歲，病程1～8年。臨床表現(xiàn)主要有患側膝關節(jié)不適感，反復關節(jié)腫脹疼痛并逐漸加重；所有患者均為單側膝關節(jié)發(fā)病，其中左膝關節(jié)發(fā)病
罕少疾病雜志 2020年2期2020-01-07
- E-鈣黏素及β-連環(huán)素在胃癌分型中的表達及臨床意義
分型將其分為彌漫型胃癌和腸型胃癌兩種，并且認為這兩型胃癌無論從形態(tài)學、發(fā)病機制、生物學行為及預后上都明顯不同，彌漫型胃癌和腸型胃癌相比其惡性程度更高，預后更差，多項研究證實彌漫性胃癌的致瘤背景、組織學發(fā)生與腸型胃癌是一樣的[1-2]，以及兩者與胃癌臨床病理因素之間的關系，探討E-cadherin 和β-catenin 在兩型胃癌中表達的意義。1 材料與方法1.1 材料收集江門市中心醫(yī)院2014 年1 月～2016 年12月首發(fā)胃癌手術切除標本共74 例，
中國醫(yī)藥科學 2019年15期2019-09-16
- 細胞粘附蛋白、HER-2、ZO-1和VEGF與彌漫型胃癌侵襲轉移的相關性研究
0例，收集患者彌漫型胃癌組織、癌旁組織(距癌2 cm)和遠離胃癌的正常組織(距癌5 cm)，采用Real-Time PCR法檢測患者組織中ICAM-1、VEGF、ZO-1和HER-2 mRNA水平的表達，旨在探討ICAM-1、VEGF、ZO-1和HER-2與胃癌侵襲轉移作用的相關性，及其與腫瘤發(fā)生發(fā)展的作用。1 材料與方法1.1 研究對象及一般資料選取2016年1月至2017年12月本院收治的胃癌患者60例，經組織病理學確診為彌漫型胃癌。留取患者組織學標本
實用癌癥雜志 2019年5期2019-06-05
- 自身免疫性胰腺炎的超聲表現(xiàn)與診斷
的范圍將其分為彌漫型、局灶型和節(jié)段型[2]。2 結果18例AIP患者中，彌漫型9例，超聲表現(xiàn)為胰腺彌漫性腫大，回聲不均勻減低，被膜不光滑(圖1)，其中6例伴局部結節(jié)性病灶，5例結節(jié)位于胰頭部，1例胰頭和胰尾部各見1個結節(jié)；局灶型7例，其病變短徑/長徑≥0.5，相對正常胰腺病變呈偏低回聲，6例單發(fā)，均位于胰頭部，邊界欠清晰，1例多發(fā)，頭部及尾部各見1個結節(jié)(圖2)；節(jié)段型2例，病變短徑/長徑本組13例AIP超聲檢查提示定性診斷。 6例考慮炎癥，3例為彌漫型A
中國醫(yī)學影像技術 2019年2期2019-02-21
- 腱鞘巨細胞瘤的MRI表現(xiàn)及不同病理類型對照分析
其分為局限型、彌漫型兩種主要類型。局限型TGCT通常認為是良性腫瘤，彌漫型TGCT具有局部侵襲性被認為是交界性或惡性腫瘤(惡性TGCT被認為是彌漫型的一種亞型)。兩種類型的TGCT在臨床特征、生物學行為及預后方面有較大差異性，且術前與其他軟組織腫瘤特別是惡性腫瘤鑒別較困難。筆者回顧性分析了18例在我院經手術病理證實為TGCT患者的MRI影像學資料，探討不同類型TGCT的MRI表現(xiàn)并比較二者差異性，以期提高對本病術前診斷準確性。1 資料與方法1.1一般資料2
實用醫(yī)院臨床雜志 2018年6期2018-12-06
- 關節(jié)鏡下滑膜切除聯(lián)合放療治療彌漫型踝關節(jié)色素絨毛結節(jié)性滑膜炎
節(jié)發(fā)生率很低。彌漫型踝關節(jié)色素絨毛結節(jié)性滑膜炎癥狀不典型，一般有踝關節(jié)扭傷史，極易被誤診為踝關節(jié)扭傷，因而病程漫長，治療延遲。手術切除是治療色素絨毛結節(jié)性滑膜炎的主要方法，包括關節(jié)鏡下切除和開放手術切除兩種方法[2-12]，無論采用哪種手術方法，彌漫型色素絨毛結節(jié)性滑膜炎術后的復發(fā)率都很高。有報道踝關節(jié)色素絨毛結節(jié)性滑膜炎開放手術切除后的復發(fā)率高達40%[12]。已有一些研究報道關節(jié)鏡下滑膜切除聯(lián)合放療治療膝關節(jié)色素絨毛結節(jié)性滑膜炎，能明顯降低術后復發(fā)率[
中國運動醫(yī)學雜志 2018年6期2018-08-17
- 多層螺旋CT三期增強掃描對胃癌術前Lauren分型的診斷價值
：腸型78例，彌漫型124例，混合型91例。納入標準：(1)經胃鏡活檢確診為胃癌；(2)治療前在本院行腹部CT三期增強掃描；排除標準：(1)病灶過小，在CT圖像上難以識別或測量；(2)胃充盈差致病灶觀察受影響。1.2 檢查方法采用GE Light speed VCT 64排128層螺旋CT進行腹部CT平掃加三期增強掃描。檢查前禁食5h,且于檢查前10min肌注丁溴東莨菪堿20mg，飲溫水600～1000mL。采用高壓注射器經肘前靜脈留置針注射碘海醇80-1
中國CT和MRI雜志 2018年8期2018-08-17
- 原發(fā)性甲狀腺淋巴瘤的超聲征象
聲表現(xiàn)分型,①彌漫型:甲狀腺體積增大,雙側或單側甲狀腺實質呈彌漫性極低回聲,周圍無正常甲狀腺實質;②非彌漫型:甲狀腺實質內單發(fā)或多發(fā)病灶,呈極低回聲、低回聲、等回聲或高回聲,與周圍正常甲狀腺組織分界清晰。甲狀腺實質內病灶大小以最大切面上測量數(shù)值為準,根據(jù)病灶回聲分為3類,①極低回聲:低于頸前帶狀肌回聲;②低回聲:介于頸前帶狀肌回聲與正常甲狀腺實質回聲之間;③高回聲或等回聲:高于或類似于正常甲狀腺實質回聲。根據(jù) Adler等[3]的半定量法將病灶內血流情況分
中國醫(yī)學影像學雜志 2018年7期2018-08-14
- 彌漫型胃癌淋巴道轉移研究進展
730000）彌漫型胃癌起源于胃固有黏膜，呈彌漫性生長，是胃癌Lauren分型的一種病理類型[1]，對應的WHO分型為低分化癌、印戒細胞癌、未分化癌，其細胞分化程度低、惡性程度高、病灶呈彌漫性分布，易發(fā)生漿膜、淋巴結及遠處轉移，明確診斷時多處于晚期。該病多發(fā)于中青年，對公共健康水平影響較大。彌漫型胃癌的發(fā)病與細胞增殖和凋亡機制失衡關系密切[2]，近年來發(fā)病率呈上升趨勢，約占胃癌的30%[3，4]。彌漫型胃癌預后極差，伴有淋巴道轉移者尤甚。國內外學者對本病有
衛(wèi)生職業(yè)教育 2018年5期2018-03-05
- 124例系統(tǒng)性硬化癥患者臨床特點分析
9.52%）。彌漫型79例（63.71%），肢端型45例（36.29%）?？筓1-nRNP抗體陽性12例（9.68%），抗Scl-70抗體陽性72例（58.06%），抗著絲點抗體陽性20例（16.13%）?？筍cl-70抗體陽性者具有較高的Rodnan評分，雷諾現(xiàn)象及肺間質病變差異有統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。尚不能認為系統(tǒng)性硬化癥患者的NT-proBNP升高與肺動脈高壓具有相關性（P ﹥ 0.05），而NT-proBNP升高與臨床表現(xiàn)（心功能不全）有
風濕病與關節(jié)炎 2018年1期2018-02-11
- 原發(fā)甲狀腺淋巴瘤的超聲診斷與病理對照研究
后，表現(xiàn)為單純彌漫型改變的有19例，這些患者的甲狀腺雙側葉或者是單側葉中部分體積正常，部分體積會增大，以不均勻彌漫性低回聲為主。部分患者存在網格樣改變，不存在明顯的結節(jié)或者腫塊；存在甲狀腺彌漫性病變超聲表現(xiàn)的有25例，這些患者同時合并低回聲結節(jié)改變，且為多發(fā)病灶，病灶邊緣不清晰，但是病灶形態(tài)較為規(guī)格，病灶內部回聲較為清晰，有豐富的血流信號存在，沒有暈環(huán)。存在腫塊性改變的有14例，有低回聲的單發(fā)腫塊存在于患者甲狀腺峽部或者是單側葉。存在甲狀腺雙側葉多發(fā)低回聲
中國醫(yī)療器械信息 2018年19期2018-01-27
- 家族性胃癌研究進展
臨床診斷遺傳性彌漫型胃癌(hereditary diffuse gastric cancer, HDGC)家系標準[2]約占1%～3%[3]。研究表明，CDH1基因突變與家族性胃癌的發(fā)生發(fā)展及預后明顯相關，被認為是導致家族性胃癌重要的危險因素[4]，篩查其突變情況可用于指導家族性胃癌的臨床診治。國外對CDH1陽性突變的家族性胃癌研究較為成熟。2015年van der Post等[5]發(fā)表了最新的家族性胃癌中CDH1突變攜帶者臨床診療指南，對指導CDH1突變
中國臨床醫(yī)學 2018年4期2018-01-14
- 633例胃癌患者臨床病理特征及生存分析
分為腸型胃癌、彌漫型胃癌，對兩組的臨床病理特征及生存數(shù)據(jù)等進行統(tǒng)計分析。結果對比彌漫型胃癌而言，腸型胃癌比例略高(51.66%vs. 48.34%)，男性比例較高(2.94∶1vs. 2.03∶1，P=0.035)，更易發(fā)生于老年患者(發(fā)病年齡≥60歲比例54.43%vs. 35.94%，P胃癌；Lauren分型；臨床病理特征；生存分析；預后因素胃癌是異質性最突出的惡性腫瘤之一，在我國的胃癌研究中，Lauren分型頗受研究者青睞。本研究回顧性分析了2007
實用腫瘤學雜志 2017年5期2017-11-07
- 雙源CT對肺動靜脈瘺的診斷研究
囊型31例)，彌漫型6例。DSA診斷肺動靜脈瘺53例其中囊型43例(單純囊型12例，復雜囊型31例)，彌漫型10例，雙源CT肺動脈成像診斷肺動脈瘺準確度95.3%，敏感度為92.3%，特異度為100%，陽性預測值100%，陰性預測值89.2%。發(fā)現(xiàn)彌漫型PAV F受累肺葉磨玻璃病灶內同時包含增粗的小肺動脈及小肺靜脈兩種血管。結論雙源CT診斷PAVF與DSA對比具有較高的準確性，其中CT診斷囊型PAVF與DSA完全一致，綜合運用VR、MIP、MPR可形象展示
放射學實踐 2017年10期2017-10-24
- 胃癌患者組織病理分型及HP感染相關性分析
25.93%，彌漫型胃癌患者最高，高達34.98%，差異有統(tǒng)計學意義。結論 Hp感染與胃癌組織病理分型有關，在彌漫型胃癌中的作用較混合型及腸型胃癌更為重要。HP感染；胃癌組織病理分型；13C-呼氣試驗(ThePracticalJournalofCancer,2017,32:627～628)胃癌是一種常見的惡性腫瘤，死亡率較高。目前能否對胃癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷，在世界范圍內仍是一個難題，很多患者胃癌晚期時才被診斷出來，嚴重影響治療及預后[1]。目前對胃癌的發(fā)病機
實用癌癥雜志 2017年4期2017-06-05
- 腸型胃癌和彌漫型胃癌的臨床特點及預后研究
著·腸型胃癌和彌漫型胃癌的臨床特點及預后研究曹文君1*，李 敏2，李慧娟2目的 探討腸型胃癌和彌漫型胃癌的臨床特點及預后。方法 選取2007-01-01至2015-12-30在長治醫(yī)學院附屬和平醫(yī)院外科病房手術治療的胃癌患者392例，其中腸型231例(58.9%)，彌漫型161例(41.1%)。建立胃癌流行病學調查問卷，并由經過培訓的專業(yè)人員按統(tǒng)一標準采集胃癌患者信息，包括基本情況(性別、年齡、身高、體質量、文化程度、婚姻狀況、血型、幽門螺桿菌感染、腫瘤家
中國全科醫(yī)學 2017年13期2017-05-18
- CXCL12/CXCR7生物學軸在腸型與彌漫型胃癌組織中的表達差異及意義
物學軸在腸型與彌漫型胃癌組織中的表達差異及意義辛琪1，張勤1，張娜2，劉貴秋1，溫立坤1，張傳山1，戰(zhàn)忠利3(1天津市第三中心醫(yī)院,天津300170；2天津市濱海新區(qū)大港醫(yī)院；3天津市腫瘤醫(yī)院)目的 觀察CXCL12/CXCR7生物學軸在腸型與彌漫性胃癌組織中的表達差異，并探討其臨床意義。方法 收集腸型胃癌組織60例、彌漫型胃癌組織55例，采用免疫組化法檢測組織中的CXCL12、CXCR7，分析其與兩型胃癌患者臨床病理特征的關系。結果 腸型胃癌組織中CXC
山東醫(yī)藥 2017年10期2017-05-03
- 超聲在兒童體表脂肪母細胞瘤診斷中的應用價值
類型：局限型及彌漫型。局限型腫塊位于皮下表淺部位，境界清楚，臨床似脂肪瘤，此型占脂肪母細胞瘤的大多數(shù)；彌漫型也稱為脂肪母細胞瘤病，起源于深部軟組織，呈浸潤性生長，復發(fā)傾向大。大體標本：腫瘤結節(jié)狀，包膜完整，質軟。切面淡黃色、奶油白色或棕黃色，通常比脂肪瘤顏色淡（呈灰白色），較大的腫瘤內部常有黏液樣區(qū)域，有時可見小囊性區(qū)域。本組病理診斷局限型11例，彌漫型21例。2.2 隨訪8例（局限型2例，彌漫型6例）術后復發(fā)，復發(fā)率為25%（8/32），分別占局限型的1
實用醫(yī)藥雜志 2017年5期2017-04-04
- 甲狀腺彌漫硬化型乳頭狀癌的超聲特點分析
：60例患者中彌漫型21例，占35.00%，其中雙側7例，單側14例；局限型39例，占65.00%，其中雙側11例，單側28例。超聲診斷結果：60例患者中彌漫型16例，符合率為76.19%，其表現(xiàn)為密集沙粒樣微鈣化彌散分布，其中可見粗強回聲。局限型28例，符合率為71.79%，大部分表現(xiàn)為結節(jié)樣不均質體，邊緣不清晰，形態(tài)不規(guī)則，彌漫型微鈣化，呈多種回聲，少部分僅表現(xiàn)為微鈣化。60例患者中47例伴隨淋巴結轉移，占78.33%。結論 超聲對于甲狀腺彌漫硬化型乳
河南醫(yī)學研究 2017年7期2017-02-26
- 胃癌Lauren分型的臨床病理研究
目的比較腸型和彌漫型胃癌臨床特征及生物學行為的區(qū)別；比較常用于胃癌免疫組織化學檢測的各種酶標在腸型和彌漫型胃癌中的陽性率是否有統(tǒng)計學差異；比較腸型和彌漫型胃癌的預后差異性及化療敏感性的差異性。方法將200例胃癌患者的病理切片進行Lauren分型，統(tǒng)計腸型和彌漫型患者在發(fā)病年齡、性別、腫瘤發(fā)病部位、腫瘤局部浸潤深度、淋巴結轉移數(shù)目、臨床分期等方面的區(qū)別以及病理組織化學的各個酶標在兩者中表達的差異，比較腸型和彌漫型胃癌的5年生存率、化療敏感性及復發(fā)轉移情況。結
中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志 2016年20期2016-11-10
- 利妥昔單抗聯(lián)合化療治療彌漫型大B細胞淋巴瘤患者的臨床研究
抗聯(lián)合化療治療彌漫型大B細胞淋巴瘤患者的臨床研究周蘭蘭 潘學誼廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院血液內科 廣東省廣州市 510080目的：研究分析利妥昔單抗聯(lián)合化療治療彌漫型大B細胞淋巴瘤的臨床效果。方法：選2015年2月至2016年2月收治的彌漫型大B細胞淋巴瘤患者96例。均分兩組。對照組患者單純采取化療治療措施，觀察組則在使用利妥昔單抗基礎上聯(lián)合予以治療。對比兩組患者臨床療效、藥物不良反應以及3年生存率。結果：觀察組患者治療療程結束后總效率為77.1%，對照組患
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2016年11期2016-02-06
- 原發(fā)中樞神經系統(tǒng)彌漫大B細胞淋巴瘤的臨床病理特征及預后分析
巴瘤，大細胞，彌漫型;中樞神經系統(tǒng);免疫表型;預后Clinical and pathological features of primary central nervous system diffuse large B-cell lymphomaCHEN Rong1，HAN Jing-li，SHI Xiao-li，MA Zhi-ping，LI Xin-xia ( 1 The First Affiliated Hospital of Xinjiang Med
山東醫(yī)藥 2015年29期2016-01-20
- 腱鞘巨細胞瘤的MRI診斷要點分析
局限型12例，彌漫型7例），其中手部4例、足部1例、膝關節(jié)5例和踝關節(jié)9例。膝關節(jié)和踝關節(jié)GCTTS分別好發(fā)于髕骨和距骨周圍。MRI示所有的GCTTS均見纖維包膜結構，與骨骼肌信號對比，7例表現(xiàn)為T1WI等信號、T2WI稍高信號，4例T1WI和T2WI上均呈等信號，1例T1WI和T2WI上呈稍高信號，余7例T1WI和T2WI上呈混雜信號，其中5例可見T1WI和T2WI特征性雙低信號。GCTTS增強掃描，10例呈中度強化，7例呈均勻或不均勻性明顯強化。結論
中國醫(yī)療設備 2015年7期2015-06-01
- 胃癌Lauren分型的臨床特點和預后研究
分型分為腸型、彌漫型和混合型, 本文探討各類型胃癌的臨床特點及預后。方.311例胃癌患者, 其中腸型胃癌患者有196例, 彌漫型胃癌患者有34例, 混合型胃癌患者有81例, 比較腸型、彌漫型和混合型胃癌患者的臨床特點及預后。結果 各類型患者在性別、腫瘤大小、淋巴結轉移情況、浸潤深度和腫瘤分期上差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 通過生存函數(shù)顯示, 彌漫型胃癌患者預后效果較差, 腸型的胃癌患者在預后效果較好。結論 通過對胃癌進行Lauren分型分析發(fā)現(xiàn),
中國實用醫(yī)藥 2015年1期2015-05-09
- 全膝關節(jié)置換治療色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎
限型，1 例為彌漫型，彌漫型因復發(fā)再切開行滑膜切除術；2 例曾在外院切開行滑膜切除術，其中 1 例因復發(fā)后引起內側骨性關節(jié)炎再行脛骨高位截骨術。無手術史的3 例及曾在外院手術的 2 例，經病理證實均為彌漫型 PVNS。二、臨床表現(xiàn)及 X 線所見6 例彌漫型患者，首次就診前均有膝關節(jié)疼痛，呈慢性進行性加重，伴膝關節(jié)反復腫脹，抽出的關節(jié)液為紅色或褐色；在 TKA 術前，所有患者有不同程度的膝關節(jié)屈伸受限；2 例出現(xiàn)膝關節(jié)畸形，1 例出現(xiàn)膝關節(jié)僵硬。2 例局限型
中國骨與關節(jié)雜志 2015年4期2015-04-25
- 18F-L-DOPA PET/CT顯像診斷先天性高胰島素血癥的研究進展
要分為局灶型和彌漫型，局灶型CHI可通過外科手術切除病灶而治愈，彌漫型CHI需進行胰腺次全切除術治療。因此，手術治療前明確病理類型至關重要。CT、MRI及超聲等影像學檢查對于鑒別局灶型與彌漫型CHI具有一定的局限性，而18F-左旋多巴PET/CT顯像具有一定優(yōu)勢。筆者對18F-左旋多巴PET/CT顯像診斷CHI進行了綜述，對臨床實踐具有一定的指導意義。先天性高胰島素血癥；左旋多巴；正電子發(fā)射斷層掃描術；體層攝影術，X線計算機先天性高胰島素血癥（congen
國際放射醫(yī)學核醫(yī)學雜志 2015年1期2015-03-20
- 淺談彌漫型橋本氏甲狀腺炎合并結節(jié)的良惡性超聲診斷的臨床意義
申琳淺談彌漫型橋本氏甲狀腺炎合并結節(jié)的良惡性超聲診斷的臨床意義申琳目的 探討彌漫型橋本氏甲狀腺炎合并結節(jié)超聲診斷意義。方法 選取我院收治的彌漫型橋本甲狀腺合并結節(jié)患者47例，將超聲診斷與病理結果對比。結果 20例為乳頭狀癌，5例為濾泡性癌，1例為惡性淋巴癌，16例為結節(jié)性甲狀腺腫，3例為腺癌，2例為炎性結節(jié)，超聲診斷敏感度為84.3%，特異度為75.8%，準確性為81.5%。結論 超聲診斷彌漫型橋本氏甲狀腺炎合并結節(jié)的良惡性價值高。彌漫型橋本氏甲狀腺炎；良
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2015年7期2015-01-31
- 先天性主動脈瓣上狹窄的外科治療
可分為局限型和彌漫型兩類。局限型的狹窄病變位于主動脈瓣交界處上方，即竇管交界，腔內有一突出的嵴樣結構形成環(huán)形狹窄，外觀類似沙漏；彌漫型主動脈瓣上狹窄病變除了位于竇管交界處的狹窄外，還有升主動脈發(fā)育不良，病變范圍可以直達主動脈弓分叉處甚至降主動脈[1]。主動脈中層的增生肥厚可導致繼發(fā)性改變，如主動脈竇部發(fā)育不良、主動脈瓣葉增厚扭曲、甚至貼附于主動脈壁，影響冠狀動脈血流。冠狀動脈開口近端的壓力升高可引起血管明顯擴張以及管壁增厚，近端病變較遠端嚴重。該病還可能存
中國循環(huán)雜志 2015年7期2015-01-24
- 多層螺旋CT多期掃描在原發(fā)性肝癌(HCC)診斷中的應用價值
結節(jié)型34例，彌漫型13例；對照組60例，其中男性31例，女性29例，年齡為45～77歲，平均年齡為(51.6±6.1)歲，巨塊型有25例，結節(jié)型30例，彌漫型15例。2組患者均滿足肝癌的診斷標準，且均為原發(fā)性肝癌，排除病毒性和藥物性肝病、脂肪肝患者。2組患者年齡、性別、疾病嚴重度相比，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。1.2 方法所有患者在進行CT掃描前4 h需要禁食，掃描前30 min喝水1 000 ml充盈胃腸道，使用雙筒高壓注射器進行造影，經肘靜脈注射
實用癌癥雜志 2014年9期2014-09-13
- 胃癌Lauren分型與其臨床病理特點及預后的關系
和細胞特點分為彌漫型、腸型和混合型，因其能夠多途徑地分型胃癌生物學行為和為流行病學特征提供參考，而被腫瘤防治工作者所廣泛接受[5]?；仡櫺苑治鲋心洗髮W湘雅醫(yī)院2007年6月至2007年12月收治的197例納入研究的Lauren分型胃癌患者的臨床資料，探討胃癌Lauren分型患者的臨床病理特點。1 資料與方法1.1 一般資料查閱中南大學湘雅醫(yī)院2007年6月至2007年12月確診為原發(fā)性胃癌并接受手術治療的患者247例，手術后返院定期治療、電話和門診定期隨訪
實用癌癥雜志 2014年4期2014-09-12
- 150例脂肪性肝病的中醫(yī)證型與CT診斷對照研究
個中醫(yī)證型中,彌漫型或中重度脂肪肝患者的常見中醫(yī)證型是氣虛型、肝郁氣滯型、腎陰不足型、陰虛陽亢型；CT診斷局灶型或輕度脂肪肝常見于肝郁氣滯型、肝膽濕熱型、腎陰不足型、陰虛陽亢型、痰濁閉阻型這5個中醫(yī)證型；而單純性肥胖脂肪性肝病患者多見于氣虛型。結論 中醫(yī)證型與CT診斷存在相關聯(lián)系。脂肪性肝病；CT診斷；中醫(yī)證型脂肪性肝病是一種慢性肝病，近年來發(fā)病率有上升趨勢。根據(jù)是否與酒精有直接關系，可分為酒精性肝病和非酒精性肝病。脂肪性肝病患者前期可無癥狀，但隨著肝功能
當代醫(yī)學 2014年33期2014-08-01
- 腦室旁結節(jié)狀灰質異位：結節(jié)的位置與并發(fā)其他腦畸形的關系的MRI研究
腦室全段者稱為彌漫型PNH。結節(jié)的位置與合并其他畸形的關系，使用χ2檢驗分析3組PNH合并其他腦發(fā)育畸形有無顯著性差異，P2 結果2.1 PNH病變分布、結節(jié)數(shù)目及不同分型所占比例40例病人中，結節(jié)單側分布24例（60%），雙側分布16例（40%）。15例（37.5%）結節(jié)數(shù)目10個。前部型PNH 12例（30%）（圖1），后部型PNH 13例（32.5%）（圖2~7），彌漫型15例（37.5%）（圖8，9）。2.2 PNH合并其它腦發(fā)育畸形的結果40例P
中國臨床醫(yī)學影像雜志 2014年4期2014-04-16
- 肩關節(jié)色素沉著絨毛結節(jié)性滑膜炎精確放療1例
理上分局限型和彌漫型兩種類型。局限型病變常表現(xiàn)為邊界清晰的單個結節(jié)。彌漫型PVNS關節(jié)腔內滑膜組織增生，呈絨毛狀和結節(jié)狀，增殖的絨毛可破壞關節(jié)囊，侵及周邊軟組織，累及范圍達整個關節(jié)。該患關節(jié)腔內滑膜組織廣泛增生，并有局部骨質破壞，符合彌漫型PVNS診斷。MRI是PVNS最敏感、最特異的影像學檢查方法。增生的滑膜組織在T1WI、T2WI 呈低信號改變，為PVNS的特征性表現(xiàn)〔4〕。該患除具有T1WI、T2WI低信號改變外，還具有含鐵血黃素特征性長T1短T2信
中國老年學雜志 2014年4期2014-01-28
- 右肘關節(jié)周圍彌漫型腱鞘巨細胞瘤1例
：右肘關節(jié)周圍彌漫型巨細胞瘤。圖1 右肘關節(jié)周圍彌漫型腱鞘巨細胞瘤超聲圖2 右肘關節(jié)周圍彌漫型腱鞘巨細胞瘤MRI圖3 光鏡下：見大量的梭形腫瘤細胞彌漫2 討論彌漫型腱鞘巨細胞瘤，又稱為色素性絨毛結節(jié)性滑膜炎、彌漫型巨細胞瘤，它是一種起自關節(jié)、腱鞘或滑囊的滑膜組織在局部呈浸潤性生長的纖維組織細胞性腫瘤，可發(fā)生在關節(jié)內、外，在關節(jié)內生長的稱為色素性絨毛結節(jié)性滑膜炎，而關節(jié)外軟組織內生長的稱為彌漫型腱鞘巨細胞瘤。［1］早在1941年由Jaffe等提出腱鞘，滑囊和
中國實驗診斷學 2013年6期2013-11-24
- 系統(tǒng)性硬化癥肺部受累患者臨床及影像學特點分析
行分型：(1)彌漫型SSc(彌漫性硬皮病)：對稱性的四肢、面部皮膚變緊，變硬，變厚，可累及四肢近端、頸部及軀干，同時伴有胃腸道、腎臟、肺部、心臟等內臟損害；(2)局限型SSc(肢端硬化癥)：皮膚改變局限于肢體遠端如手指、前臂、下肢遠端及顏面，出現(xiàn)上述部位對稱性的皮膚變緊，變硬，變厚，伴有雷諾現(xiàn)象[1]。然后結合肺高分辨體層掃描(high resolution computed tomography,HRCT)及心臟超聲檢查評估肺間質及肺動脈受累情況，并比較
中國全科醫(yī)學 2013年5期2013-04-19
- E－鈣黏蛋白與胃癌關系的研究進展
性程度有關，在彌漫型胃癌和晚期胃癌中更為常見。E-cad除了組成E-cad-連接素復合體外，還可能與多個信號通路有關，包括Wnt信號通路，它通過與β-連接素結合而影響Wnt信號通路，后者為Wnt信號通路的主要細胞核傳感器，在腫瘤形成過程中，β-連接素的水平對Wnt信號通路十分重要［4］。Pereira等［5］在果蠅模型中發(fā)現(xiàn)E-cad與Notch信號通路有關。Carvalho等［6］指出在腸型胃癌中存在miR-101-EZH2-E-cadherin通路，是
胃腸病學和肝病學雜志 2013年9期2013-03-18
- 子宮動脈栓塞術聯(lián)合溯源追本湯治療彌漫型子宮腺肌病60例療效觀察
溯源追本湯治療彌漫型子宮腺肌病60例療效觀察邢風琴 劉愛民 余香格 張舒新1商彩斌(石家莊長城中西醫(yī)結合醫(yī)院婦科，河北 石家莊 050035)子宮疾病;動脈，外科學;栓塞，治療性;中藥療法1 石家莊長城中西醫(yī)結合醫(yī)院超聲科，河北 石家莊 050035作者簡介:邢風琴(1962—)，女，副主任醫(yī)師，學士。從事中西醫(yī)結合婦科臨床工作。子宮腺肌病(adenomyosis，AD)傳統(tǒng)的治療方法是全子宮切除術，對于有保留子宮愿望的患者來說，手術切除子宮是難以接受的。
河北中醫(yī) 2012年12期2012-07-19
- 超聲診斷黃色肉芽腫性腎盂腎炎4例
準[1],分為彌漫型2例,局限型2例。2例彌漫型超聲表現(xiàn)為多發(fā)囊狀病灶1例(圖1),多發(fā)結節(jié)狀雜亂回聲灶與囊狀病灶混合伴輕度積水1例(圖2);2例局灶型超聲表現(xiàn)為局部不均質混合性腫塊,腎盂腎盞受壓變形、移位(圖3),彩色多普勒顯示病灶周圍少量血流信號。伴有腎結石2例,輸尿管上段結石1例。2例有腎周筋膜增厚、回聲增強。術前確診1例,誤診為腎癌2例、腎結核1例。圖1 腎實質內多發(fā)囊性病灶圖2 腎彌漫型增大,實質內結節(jié)狀雜亂回聲灶與囊狀病灶混合,伴有輕度積水圖3
浙江實用醫(yī)學 2012年2期2012-01-14
- 亞急性甲狀腺炎18例CT檢查結果分析
型、多結節(jié)型及彌漫型［3］。結合本組資料，筆者認為，這種分型其實代表了SAT的不同階段。開始時病變局限于甲狀腺的一側或一側的某部分，若不及時診治，繼而累及兩側。當累及范圍小時，呈單結節(jié)狀，當范圍大而散在分布時呈多結節(jié)狀，而呈大片狀相互融合則表現(xiàn)為彌漫型。本組10例患者病灶呈彌散分布，6例為結節(jié)狀，2例彌漫型和結節(jié)性并存，可能是由于本組患者就診較早，病灶尚未擴展到整個甲狀腺所致。綜上所述，SAT患者的特征性CT表現(xiàn)為甲狀腺體積增大，腺體與周圍軟組織分界較清，
山東醫(yī)藥 2011年38期2011-04-13