血運(yùn)
- 甲狀腺癌術(shù)中發(fā)生甲狀旁腺損傷的高危因素分析
并橋本甲狀腺炎、血運(yùn)障礙、術(shù)中誤切占比均高于未發(fā)生組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。見表1。表1 甲狀腺癌術(shù)中發(fā)生甲狀旁腺損傷的單因素分析(例，%)2.3 多因素分析Logistic回歸分析：雙側(cè)腺葉全切、雙側(cè)淋巴結(jié)清掃、合并橋本甲狀腺炎、血運(yùn)障礙、術(shù)中誤切是甲狀腺癌術(shù)中發(fā)生甲狀旁腺損傷的獨(dú)立危險因素(P表2 甲狀腺癌術(shù)中發(fā)生甲狀旁腺損傷的多因素分析3 討論甲狀腺癌發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，發(fā)病率高，常伴有頸部腫塊、吞咽困難、疼痛等癥狀，增加患者痛苦，降低患者生
實用癌癥雜志 2022年7期2022-07-19
- 高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
跟骨的特殊位置，血運(yùn)較為豐富，損傷后軟組織腫脹明顯，術(shù)后容易發(fā)生切口感染裂開、皮膚壞死、骨折不愈合等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響手術(shù)效果[2]。因此，在跟骨骨折內(nèi)固定術(shù)治療基礎(chǔ)上，配合相應(yīng)的改善血運(yùn)治療，對改善切口血液循環(huán)，降低切口不良反應(yīng)發(fā)生率具有重要的臨床意義[3]。高壓氧、骨肽能有效改善切口周圍血液循環(huán)，對手術(shù)切口愈合具有積極的作用[4]。但是兩種治療方法、作用機(jī)制不同，治療效果也存在差異[5]。目前，臨床關(guān)于高壓氧、骨肽治療跟骨骨折的研究較多，但是關(guān)于兩者聯(lián)合
醫(yī)學(xué)信息 2022年6期2022-04-08
- 髖關(guān)節(jié)外科脫位入路技術(shù)治療股骨頭骨折伴髖關(guān)節(jié)后脫位
面鉆孔探查股骨頭血運(yùn)，確認(rèn)血運(yùn)良好，埋頭器鉆孔埋頭后鉆入空心釘固定股骨頭骨折，手法牽引下復(fù)位髖關(guān)節(jié)后脫位，將大轉(zhuǎn)子截骨復(fù)位，用空心釘固定。2 結(jié)果患者均獲得隨訪，時間6～18個月。術(shù)后切口均一期愈合，未發(fā)生內(nèi)固定物失效及感染等并發(fā)癥。3 體會髖關(guān)節(jié)外科脫位入路技術(shù)通過將大轉(zhuǎn)子翻轉(zhuǎn)并截骨對股骨頭進(jìn)行前脫位，不分離外旋肌群，保留完整的閉孔外肌而不損傷旋股內(nèi)側(cè)動脈深支，不僅能夠完整顯露股骨頭，利于對股骨頭與髖臼進(jìn)行全面地觀察，且能夠最大限度地保護(hù)旋股內(nèi)側(cè)動脈深支
臨床骨科雜志 2022年5期2022-03-24
- 良性甲狀腺腫瘤腔鏡手術(shù)中不同張力操作對患者創(chuàng)傷的影響
術(shù)中上位甲狀旁腺血運(yùn)：根據(jù)Sung等[4]報道甲狀旁腺血運(yùn)變化，分為4個分度，其中Ⅰ度：色澤無明顯異常，說明血運(yùn)正常；Ⅱ度：色澤鮮紅，部分組織充血，說明充血；Ⅲ度：色澤變暗，說明淤血；Ⅳ度：色澤呈暗紫色，說明無血供。③隨訪6個月，觀察喉返神經(jīng)損傷、低鈣血癥、甲狀腺功能低下、聲音嘶啞、呼吸困難等并發(fā)癥發(fā)生情況。④于術(shù)前及術(shù)后第1、3天檢測甲狀旁腺激素(PTH)、血鈣水平。2 結(jié) 果2.1 兩組圍術(shù)期情況比較 兩組患者均順利完成手術(shù)，在術(shù)中解剖甲狀旁腺過程中，
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期2022-02-19
- 游離股前外側(cè)皮瓣結(jié)合Ilizarov技術(shù)分期治療伴有骨缺損的Gustilo ⅢC型脛腓骨開放性骨折
大段骨缺損并肢體血運(yùn)障礙時，即Gustilo ⅢC型脛腓骨開放性骨折，其治療難點在于主干血管缺損、肢體血供障礙、軟組織及骨缺損缺損、深部組織外露[2,3]，常因處理不當(dāng)而行截肢手術(shù)關(guān)閉創(chuàng)面。本研究對伴有大段骨缺損的Gustilo ⅢC 型脛腓骨開放性骨折患者，急診應(yīng)用游離股前外側(cè)皮瓣移植修復(fù)軟組織缺損并修復(fù)主要血管重建肢體血運(yùn)，同時應(yīng)用外固定器固定穩(wěn)定下肢骨折端，待創(chuàng)面愈合良好、肢體血運(yùn)穩(wěn)定、肌腱、血管、神經(jīng)愈合后，應(yīng)用Ilizarov技術(shù)修復(fù)骨缺損，重建
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2021年6期2021-09-27
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)與游離皮瓣移植術(shù)治療頭皮燒傷整形的臨床比較分析
，質(zhì)地柔軟，皮瓣血運(yùn)正常，創(chuàng)面色澤與正常皮色相近；有效：在治療結(jié)束后，患者傷口愈合較好，血運(yùn)良好，創(chuàng)面色澤與正常皮色存在一定差異；無效：在治療結(jié)束后，患者傷口愈合較差，質(zhì)地較硬，存在血運(yùn)障礙，創(chuàng)面色澤與正常皮色存在較大差異。治療總有效率=治療顯效率+治療有效率。(2)比較兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)情況：包括創(chuàng)面愈合時間、血運(yùn)恢復(fù)時間以及治療時間等。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法2 結(jié)果2.1 兩組患者使用不同方案治療所獲效果的對比在接受不同方案的治療后，相較于對照組，觀察組
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2021年9期2021-09-14
- 靜脈動脈化在手指末節(jié)離斷傷再植中的療效
脈化這種非生理性血運(yùn)重建的方法，通過將離斷指體的指側(cè)方靜脈與近端指固有動脈進(jìn)行吻合來恢復(fù)指體血運(yùn)，但可能會出現(xiàn)血運(yùn)延遲恢復(fù)現(xiàn)象[6-7]。我科于2016年1月～2018年4月對17例手指末節(jié)離斷傷患者采用靜脈動脈化再植，療效滿意，報道如下。1 材料與方法1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)① 探查斷指遠(yuǎn)端未找到動脈斷端或動脈斷端口徑過細(xì)無法吻合。② 遠(yuǎn)端指側(cè)方靜脈無明顯挫傷，且與近端指固有動脈口徑相當(dāng)。③ 無長期、大量吸煙史。④ 無糖尿病、動脈硬化的相關(guān)基礎(chǔ)內(nèi)科疾病。⑤ 患者
臨床骨科雜志 2021年3期2021-06-24
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)對燒傷整形患者創(chuàng)面愈合及創(chuàng)面皮膚血運(yùn)的影響1
面愈合及創(chuàng)面皮膚血運(yùn)中取得一定成果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年12月期間本院收治的102例燒傷整形患者為受試對象，按隨機(jī)數(shù)表法分為研究組與對照組，各51例。兩組患者性別、年齡、燒傷類型、皮膚軟組織缺損面積等一般臨床資料比較均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性，詳見表1。表1 兩組臨床資料比較（±s）表1 兩組臨床資料比較（±s）組別 性別 年齡（歲） 燒傷部位 皮膚軟組織缺損面積（cm2）男女四肢 軀干
皮膚病與性病 2021年1期2021-03-20
- 改變擴(kuò)張應(yīng)力點在治療皮膚軟組織擴(kuò)張器血運(yùn)障礙中的應(yīng)用
張力過高出現(xiàn)皮膚血運(yùn)障礙，造成擴(kuò)張?zhí)崆敖K止影響最后療效。大部分病例只能通過停止注水或局部注射生長因子、脂肪等方式暫時緩解缺血，促進(jìn)再生［2-4］。本病例通過改變擴(kuò)張應(yīng)力治療皮膚擴(kuò)張器血運(yùn)障礙的并發(fā)癥，療效滿意，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料1.1 基本資料患者，男性，10 歲，面部燒傷瘢痕畸形6 年入院?；颊哂?012 年不慎面部被燒傷，創(chuàng)面愈合后遺留大面積瘢痕，約15 cm×6 cm，瘢痕局部增生攣縮。為改善面部瘢痕，于2018 年8 月入院行頸部雙側(cè)擴(kuò)張器置
上海交通大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2021年2期2021-03-19
- 燒傷整形中應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的臨床效果
、創(chuàng)面愈合及皮膚血運(yùn)恢復(fù)情況判定臨床療效；參照《燒傷康復(fù)治療指南（2013版）》中相關(guān)擬定[3]，分為痊愈，創(chuàng)面紅腫熱痛等癥狀消失，創(chuàng)面愈合較好，皮膚血運(yùn)恢復(fù)，新生皮膚色澤及彈性恢復(fù)良好，與正常膚色無異；顯效，創(chuàng)面紅腫熱痛等癥狀基本消失，皮膚血運(yùn)基本恢復(fù)，新生皮膚色澤及彈性恢復(fù)良好，與周圍皮膚相近；無效，未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（痊愈+顯效）/總例數(shù)×100% 。（2）臨床指標(biāo)：觀察記錄兩組皮膚血運(yùn)恢復(fù)時間、創(chuàng)面愈合時間。（3）并發(fā)癥：記錄比較兩組皮膚感染
中外醫(yī)學(xué)研究 2021年4期2021-03-19
- 手外傷皮瓣移植患者血運(yùn)異常發(fā)生狀況調(diào)查及影響因素分析
部分患者術(shù)后出現(xiàn)血運(yùn)異?，F(xiàn)象，甚至出現(xiàn)手術(shù)失敗的情況，不利于預(yù)后[6]。目前，皮瓣移植手術(shù)治療外科損傷性疾病的相關(guān)研究重點關(guān)注其療效及安全性，而分析可能造成患者術(shù)后血運(yùn)異常風(fēng)險增加的影響因素相關(guān)研究較少，尤其是關(guān)于手外傷皮瓣移植的報道更少。本研究主要分析手外傷皮瓣移植患者血運(yùn)異常發(fā)生狀況，并探討手外傷皮瓣移植患者血運(yùn)異常的相關(guān)影響因素，旨在為制定手外傷患者經(jīng)皮瓣移植手術(shù)治療后干預(yù)方案提供參考依據(jù)。現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2019年1
齊魯護(hù)理雜志 2021年4期2021-03-18
- 吲哚菁綠熒光血管顯像技術(shù)在單孔腹腔鏡巨結(jié)腸根治術(shù)中的應(yīng)用*
與吻合口近端腸管血運(yùn)欠佳或張力過高有關(guān)。因此，術(shù)中準(zhǔn)確判斷吻合口腸管血運(yùn)情況至關(guān)重要，目前，主要靠術(shù)者肉眼觀察腸管顏色及末梢血流情況來判斷血運(yùn)情況，缺乏相對客觀證據(jù)，難免出錯。在成人結(jié)直腸癌手術(shù)中，吲哚菁綠(indocyanine green，ICG)熒光血管顯像技術(shù)常被用來判斷腸管血運(yùn)情況并取得滿意效果[1～3]，這種方法亦可應(yīng)用于小兒腹腔鏡HSCR根治術(shù)中。我科2019年11～12月以ICG熒光血管顯像技術(shù)引導(dǎo)完成單孔腹腔鏡HSCR根治術(shù)12例，現(xiàn)報道
中國微創(chuàng)外科雜志 2021年2期2021-02-26
- 擴(kuò)張皮瓣血運(yùn)障礙防治方法
而減少瘢痕。但是血運(yùn)障礙是擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)常見的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重影響手術(shù)成功率[1]，本文從擴(kuò)張器置入術(shù)及擴(kuò)張過程，擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中，術(shù)后護(hù)理等方面闡述預(yù)防血運(yùn)障礙的方法，為臨床皮瓣血運(yùn)障礙的防治方法提供思路。1 擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)前1.1 擴(kuò)張器置入術(shù)擴(kuò)張器置入術(shù)前可采用透光實驗，多普勒技術(shù)或造影技術(shù)顯示主要血管的走行及周圍組織血管的分布情況，設(shè)計擴(kuò)張皮瓣位于主干血管供血區(qū)內(nèi)。設(shè)計擴(kuò)張皮瓣時、依據(jù)修復(fù)面積及所需的長寬比例選擇合適容量的擴(kuò)張器[2]。合
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年49期2021-01-06
- 擴(kuò)張皮瓣血運(yùn)障礙的影響因素及臨床表現(xiàn)的研究進(jìn)展
斷改進(jìn)，擴(kuò)張皮瓣血運(yùn)障礙及壞死發(fā)生的比例逐漸降低，但擴(kuò)張皮瓣實際臨床應(yīng)用中仍不可避免的出現(xiàn)血運(yùn)障礙及壞死，成為當(dāng)前擴(kuò)張皮瓣并發(fā)癥研究的重點，血運(yùn)障礙和皮瓣壞死也成為擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移后最引人關(guān)注的焦點，不僅為病人帶來痛苦的同時增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如何降低擴(kuò)張血運(yùn)障礙發(fā)生率、是我們需要共同研究的方向。2 擴(kuò)張皮瓣血運(yùn)障礙的因素發(fā)生血運(yùn)障礙影響因素眾多，可大致分為內(nèi)外原因兩種[1]。外部原因是非皮瓣因素引起，包括全身情況(如糖尿病、惡病質(zhì)等)、手術(shù)中皮瓣的厚度不同
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年49期2021-01-06
- 一種手外科血運(yùn)觀察指示裝置的研制與應(yīng)用
患指（趾）良好的血運(yùn)循環(huán)是肢體成活、傷口愈合的重要前提條件。因此，術(shù)后密切觀察患肢血運(yùn)，及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后血管危象是手足外傷術(shù)后護(hù)理工作最重要的組成部分。但手足外科需觀察患指（趾）血運(yùn)的患者較多，且每位患者需觀察的部位各不相同，尤其在多指（趾）不同損傷時，需血運(yùn)觀察的部位較復(fù)雜，核對環(huán)節(jié)也較繁瑣，工作量大。同時，患者床頭卡上記錄信息較多，不便于記錄患處重要信息。由此結(jié)合臨床科室實際，我科自行設(shè)計了一種手足外科術(shù)后血運(yùn)觀察的指示裝置，便于醫(yī)護(hù)人員第一時間知曉患者需
實用手外科雜志 2020年4期2020-12-29
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在燒傷整形和修復(fù)創(chuàng)面中的應(yīng)用效果觀察
面愈合時間、創(chuàng)面血運(yùn)恢復(fù)時間；術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。治療效果分為：①顯效：患者傷口愈合完全，瘢痕消失，血運(yùn)通暢，新生皮膚與周圍皮膚無差異；②有效：患者傷口愈合較好，瘢痕消失部分，血運(yùn)通暢，新生皮膚與周圍皮膚存在差異；③無效：患者傷口愈合不良，瘢痕與術(shù)前比較未減輕，血運(yùn)不良，新生皮膚與周圍皮膚差別明顯。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法2.結(jié)果2.1 兩組患者治療效果比較觀察組治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。表1 兩組患者治療效果比較[n
醫(yī)藥前沿 2020年3期2020-04-03
- 兩種不同縫合方法對跟骨骨折術(shù)患者愈合情況、傷口血運(yùn)及并發(fā)癥的影響
，容易對傷口附近血運(yùn)產(chǎn)生影響，致使患者術(shù)后出現(xiàn)缺血所致傷口壞死以及感染，這些因傷口血運(yùn)所致問題若處理不當(dāng)容易引起患者治療效果不佳[3]。隨著跟骨骨折治療技術(shù)發(fā)展，臨床上出現(xiàn)能夠有效降低對傷口血運(yùn)影響微創(chuàng)置入內(nèi)固定手術(shù)方式，但是其是以降低骨折治療質(zhì)量為代價，應(yīng)用價值不高[4]。有研究顯示Allgrower-Donati縫合技術(shù)在對高張力傷口進(jìn)行縫合時能夠在減小對患者血運(yùn)影響基礎(chǔ)下進(jìn)行有效張力對合[5]。本研究回顧性分析我院近2年接受切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)進(jìn)
實用醫(yī)院臨床雜志 2019年5期2019-11-13
- 高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
皮緣色暗術(shù)后切口血運(yùn)情況；觀察兩組患者的100%、80%、50%及以下愈合情況；觀察兩組患者的臨床治療效果。1.4 療效判定 臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者無任何不良反應(yīng)及并發(fā)癥，患者骨折完全愈合；有效：患者出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，患者骨折愈合度超過80%；無效：患者出現(xiàn)較多不良反應(yīng)及并發(fā)癥，患者骨折愈合度低于50%。1.5 統(tǒng)計學(xué)處理 研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以x2檢驗，P＜0.05說明差異有
首都食品與醫(yī)藥 2019年5期2019-10-29
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)對燒傷整形患者皮膚創(chuàng)面愈合及血運(yùn)恢復(fù)時間的影響觀察
者皮膚創(chuàng)面愈合及血運(yùn)恢復(fù)時間的影響，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年11月～2018年11月來我院進(jìn)行治療的燒傷整形患者67例作為研究對象，將其分為復(fù)合皮移植組34例與軟組織擴(kuò)張組33例。其中，復(fù)合皮移植組男16例，女18例，年齡19～46歲，平均年齡（29.43±5.63）歲；軟組織擴(kuò)張組男17例，女17例，年齡20～46歲，平均年齡（29.46±5.71）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。1.2 治療方
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年17期2019-07-30
- 護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在提高游離皮瓣移植術(shù)后血運(yùn)觀察合格率的應(yīng)用
6天，需觀察皮瓣血運(yùn)次數(shù)共7504次，實際規(guī)范觀察6003次，觀察正確率為75%。1.2.2 原因分析：（1）知識的缺乏，不能準(zhǔn)確判斷皮瓣血運(yùn)情況；（2）責(zé)任性欠佳，不能嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)后護(hù)理常規(guī)及流程，有漏觀察及漏記錄情況；（3）溝通不足，個別患者的依從性不強(qiáng)也影響了觀察的準(zhǔn)確性。1.2.3 觀察組 2018年12-4月在手足外科護(hù)理管理中應(yīng)用專科護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)護(hù)理，游離皮瓣手術(shù)45例，住院天數(shù)528天，需觀察皮瓣血運(yùn)次數(shù)共7392次，實際規(guī)范觀察7022
實用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年29期2019-04-20
- 紅外熱成像技術(shù)在皮瓣移植圍術(shù)期檢測中的應(yīng)用
2 用于監(jiān)測皮瓣血運(yùn)術(shù)中切取皮瓣之后，即刻拍攝紅外熱像圖，對于血運(yùn)良好的皮瓣，可觀察到蒂部明顯的血管“亮線”，皮瓣遠(yuǎn)端溫度與皮瓣整體溫度接近（圖4）。圖4 帶蒂皮瓣移植術(shù)中切取皮瓣后紅外熱像圖Fig.4 Intraoperative thermal image of pedicle flap transplantation after the flap was incised術(shù)后通過拍攝紅外熱像圖，比較皮瓣與周圍正常皮膚溫度和皮瓣溫度變化，有助于發(fā)現(xiàn)早期皮
組織工程與重建外科雜志 2018年6期2019-01-07
- 小切口腔鏡輔助甲狀腺手術(shù)中不同張力操作對上位甲狀旁腺血運(yùn)的影響*
為困難，甲狀旁腺血運(yùn)保護(hù)是其功能保護(hù)的關(guān)鍵[1～3]。隨著外科手術(shù)器械的不斷更新以及手術(shù)精細(xì)化操作理念的推廣，保護(hù)重要結(jié)構(gòu)的完整性和功能逐漸受到重視。有文獻(xiàn)報道[4,5]：喉返神經(jīng)(recurrent laryngeal nerve，RLN)因牽拉張力導(dǎo)致的功能受損達(dá)到71%，高于熱損傷的17%，通過低張力(lower tension,LT)下解剖RLN可降低其功能障礙的發(fā)生率。甲狀旁腺血運(yùn)同樣受術(shù)中牽張和熱損傷的影響[6]。文獻(xiàn)[2,6,7]報道對甲狀旁
中國微創(chuàng)外科雜志 2018年7期2018-07-30
- 高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
分析其對患者切口血運(yùn)及骨折愈合的影響，具體如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2016年2月～2017年10月我院骨科收治并進(jìn)行手術(shù)的跟骨骨折患者90例進(jìn)行分組研究，所選患者均行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、為閉合性跟骨骨折。按照收治先后順序分組，前45例分入單一組中，后45例分入聯(lián)合組，單一組男性患者25例，女性患者20例，年齡25～50歲，平均年齡為（38.11±2.15）歲；聯(lián)合組男性患者24例，女性患者21例，年齡25～49歲，平均年齡為（37.67±2.
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年14期2018-07-12
- 高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
氧、骨肽對其切口血運(yùn)、骨折愈合的影響效果，為提高患者療效、預(yù)后提供切實依據(jù)，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料90例跟骨骨折患者中男54例、女36例，年齡18～71 歲、平均（48.16±1.24）歲，臨床分型（Sanders分型）：II型22例、III型49例、IV型19例。利用隨機(jī)數(shù)字表法將入選90例跟骨骨折患者均分為研究組 （n=45）、對照組（n=45），各組上述相關(guān)數(shù)據(jù)對比（P＞0.05），具有可比性。1.2 方法兩組跟骨骨折患者均接受內(nèi)
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2018年8期2018-06-02
- 男子車禍內(nèi)傷幸虧天冷救了他
，血管斷裂，失去血運(yùn)近12個小時。恰恰是沈陽冬天的低溫，讓器官壞死的時間有效延長，為手術(shù)爭取了時間。相關(guān)醫(yī)務(wù)人員表示，一旦傷者出現(xiàn)血管斷裂后，體內(nèi)結(jié)構(gòu)紊亂，如搶救不及時會導(dǎo)致心臟等器官衰竭，一定要盡早就醫(yī)，一般黃金時間在10-15個小時之內(nèi)，而由于沈陽天氣比較涼，也給避免器官壞死爭取了時間?！叭绻颊咴谀戏降母邷貤l件下，失去血運(yùn)超過10個小時，基本很難有救治的機(jī)會?！贬t(yī)生表示。endprint
東西南北 2017年24期2018-01-30
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在燒傷整形中的應(yīng)用效果觀察
的療效、創(chuàng)面皮膚血運(yùn)恢復(fù)時間、創(chuàng)面愈合時間及并發(fā)癥發(fā)生率。常見并發(fā)癥有皮膚感染、表皮液化、皮片感染壞死等。1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：創(chuàng)口愈合較好，創(chuàng)面紅腫熱痛等癥狀完全消失，皮膚血運(yùn)障礙消失，新生皮膚色澤、彈性等均恢復(fù)到與正常膚色無異。顯效：創(chuàng)面紅腫熱痛等癥狀基本消失，皮膚血運(yùn)障礙基本恢復(fù)正常，新生皮膚色澤、彈性等恢復(fù)到與周圍正常皮膚相近。無效：治療后未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。治療總有效率（%）=（痊愈+顯效）/總例數(shù)×100%[1]。1.5 統(tǒng)計學(xué)方法所得數(shù)據(jù)均采
醫(yī)藥前沿 2018年34期2018-01-16
- 甲狀腺癌Ⅵ區(qū)清掃術(shù)中保留甲狀腺血管后支和常規(guī)手術(shù)對甲狀旁腺血運(yùn)及功能的影響
規(guī)手術(shù)對甲狀旁腺血運(yùn)及功能的影響張慶偉（河南省中牟縣人民醫(yī)院胸甲乳科 中牟 451450）目的：探討甲狀腺癌Ⅵ區(qū)清掃術(shù)中保留甲狀腺血管后支和常規(guī)手術(shù)對甲狀旁腺血運(yùn)及功能的影響。方法：將2014年6月～2016年6月于我院行甲狀腺癌根治術(shù)的74例患者作為研究對象，根據(jù)手術(shù)方式的不同分為觀察組和對照組，每組各37例。觀察組進(jìn)行甲狀腺癌Ⅵ區(qū)清掃術(shù)，保留患者的甲狀腺上、下動脈血管后支；對照組進(jìn)行常規(guī)手術(shù)，不保留患者的甲狀腺血管后支。比較兩組患者的甲狀旁腺功能損傷、
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2017年6期2017-08-27
- 骨肽聯(lián)合高壓氧治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響禹建偉(泌陽縣人民醫(yī)院 骨科 河南 駐馬店 463700)目的 探究骨肽治療聯(lián)合高壓氧對跟骨骨折患者術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合效果的影響。方法 選取2015年2月至2016年6月泌陽縣人民醫(yī)院收治的跟骨骨折患者72例，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各36例。觀察組采用骨肽聯(lián)合高壓氧治療，對照組采用骨肽治療，治療周期為2個療程(共40 d)，觀察對比兩組患者的治療效果、術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合情況，并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果 觀察組患者的
河南醫(yī)學(xué)研究 2017年14期2017-08-16
- 《微創(chuàng)注射填充安全操作管理規(guī)范及并發(fā)癥防治措施指南（2015版）》在救治透明質(zhì)酸注射后并發(fā)血運(yùn)障礙中的應(yīng)用
明質(zhì)酸注射后并發(fā)血運(yùn)障礙中的應(yīng)用徐海倩 羅賽 祝仰東 陳依達(dá) 郝立君目的 應(yīng)用《微創(chuàng)注射填充安全操作管理規(guī)范及并發(fā)癥防治措施指南（2015版）》指導(dǎo)透明質(zhì)酸注射填充后并發(fā)急性血運(yùn)障礙患者的救治。方法 自2015年6月至2016年12月，對35例面部透明質(zhì)酸注射填充后并發(fā)急性血運(yùn)障礙的患者，按照指南流程酌情給予切開減壓、高壓氧、抗炎、溶栓、抗凝、擴(kuò)血管等對癥治療，最大程度地挽救缺血過渡區(qū)。并觀察記錄局部皮膚改善情況，對救治效果進(jìn)行評估。結(jié)果 31例患者未遺留
中國美容整形外科雜志 2017年3期2017-07-01
- 保留左結(jié)腸動脈（升支）的腹腔鏡直腸癌全切除術(shù)的療效觀察
有效保障近端腸管血運(yùn)，值得臨床借鑒。[關(guān)鍵詞]直腸癌；腹腔鏡直腸癌全切除術(shù)；保留左結(jié)腸動脈升支；血運(yùn)吻合口瘺是腹腔鏡下直腸癌手術(shù)的一種常見并發(fā)癥，而吻合口的血運(yùn)情況是影響吻合口愈合的一個重要因素；在傳統(tǒng)的直腸癌手術(shù)過程中，為了保證淋巴結(jié)清掃的徹底性和完整性，一般對腸系膜下動脈（IMA）的處理采用不保留左結(jié)腸動脈（left colic artery，LCA）的血管根部高位結(jié)扎方式，隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，腹腔鏡下完全清掃淋巴結(jié)已不是難題，因此，近年來出現(xiàn)了保留L
中國醫(yī)藥科學(xué) 2017年2期2017-05-31
- 淺析高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響賀勝目的研究分析跟骨骨折患者接受高壓氧聯(lián)合骨肽治療的效果，分析患者術(shù)后切開血運(yùn)和骨折愈合所受到的影響。方法2012年6月—2015年4月我院對107例跟骨骨折患者進(jìn)行了分析研究，將患者分成常規(guī)組和研究組，常規(guī)組53例使用高壓氧治療，研究組54例使用高壓氧和骨肽治療，比較分析兩組患者的治療情況。結(jié)果兩組患者接受一段時間治療后，常規(guī)組有21例顯效，19例有效，13例無效，有效率是75．47%，研究組有26例顯效，25例有效，
中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2017年11期2017-01-20
- 高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響劉貴軍（北票市中醫(yī)院，遼寧 北票122100）目的 探究高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響。方法 將70例跟骨骨折術(shù)后的患者隨機(jī)分為高壓氧聯(lián)合骨肽治療的試驗組，單獨(dú)應(yīng)用骨肽治療的對照組，比較兩組患者的切口血運(yùn)情況及骨折愈合情況。結(jié)果 治療后，兩組切口的血運(yùn)情況差異不大（P＞0.05），治療后兩組的切口腫脹、皮緣顏色、皮溫情況要顯著改善；實驗組的切口療效（97.1%）要好于對照組（74.3%），其差異
中國醫(yī)藥指南 2017年26期2017-01-16
- 甲狀腺癌Ⅵ區(qū)清掃術(shù)中保留甲狀腺血管后支和常規(guī)手術(shù)對甲狀旁腺血運(yùn)及功能的影響
規(guī)手術(shù)對甲狀旁腺血運(yùn)及功能的影響孫宗林曹磊李云龍目的觀察甲狀腺癌Ⅵ區(qū)清掃術(shù)中保留甲狀腺血管后支與常規(guī)手術(shù)對甲狀旁腺血運(yùn)及功能的影響。方法納入行甲狀腺癌根治術(shù)患者90例，根據(jù)手術(shù)方式不同分為研究組與對照組。研究組保留患者的甲狀腺上、下動脈后支；對照組則未保留患者的甲狀腺上、下動脈后支。觀察兩組患者甲狀旁腺血運(yùn)情況、甲狀旁腺功能損傷以及血鈣情況等。結(jié)果研究組上甲狀旁腺血運(yùn)障礙率、血運(yùn)正常率分別為3.70%、44.44%，對照組上甲狀旁腺血運(yùn)障礙率、血運(yùn)正常率分
實用癌癥雜志 2016年8期2016-09-15
- 拇指旋轉(zhuǎn)撕脫離斷指體運(yùn)用虎口動脈和鄰指動脈轉(zhuǎn)位重建血運(yùn)的臨床效果觀察
鄰指動脈轉(zhuǎn)位重建血運(yùn)的臨床效果觀察劉堂鑫姚忠軍何明武田彩霞目的對患者分別采用虎口動脈轉(zhuǎn)位重建血運(yùn)和鄰指動脈轉(zhuǎn)位重建血運(yùn)的手術(shù)方法對患者離斷指體進(jìn)行再植，并對兩種方法的療效及預(yù)后情況進(jìn)行比較。方法2013年1月至2015年3月經(jīng)我院急診科收治并轉(zhuǎn)入創(chuàng)傷骨科拇指旋轉(zhuǎn)撕脫離斷21例患者，對患者分別采用虎口動脈轉(zhuǎn)位重建血運(yùn)和鄰指動脈轉(zhuǎn)位重建血運(yùn)的手術(shù)方法對患者離斷指體進(jìn)行再植。結(jié)果虎口動脈組手術(shù)時間為3.1～ 6.4 h，平均（3.4±1.2）h；鄰指動脈組手術(shù)時
骨科 2016年4期2016-09-02
- 冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療前后VEGF水平的變化及臨床意義
)。在觀察組不同血運(yùn)患者中, 血運(yùn)完全患者術(shù)后48 h及術(shù)后1周VEGF水平明顯低于血運(yùn)不完全患者(P＜0.05)。結(jié)論冠心病患者血清中VEGF水平能有效反映冠狀動脈病變程度, 同時還可作為判斷冠心病患者血運(yùn)重建效果的依據(jù)。冠心??；經(jīng)皮冠狀動脈介入治療；血管內(nèi)皮生長因子VEGF能夠增加患者血管通透性, 同時具有促進(jìn)缺血組織血管再生等功能, 其水平不僅能夠反映心肌缺血程度[1],還同冠狀動脈病變程度有著較大關(guān)聯(lián)。為進(jìn)一步探討冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療前后
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年20期2015-03-10
- 高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響
跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響金 馳，單忠林，楊 磊目的 探討高壓氧聯(lián)合骨肽治療對跟骨骨折術(shù)后切口血運(yùn)及骨折愈合的影響。方法 收集2008年1月—2012年1月滄州市中心醫(yī)院收治的閉合性跟骨骨折患者135例，采用隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為高壓氧組、骨肽組及聯(lián)合組，各45例。所有患者術(shù)后進(jìn)行常規(guī)治療，高壓氧組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予高壓氧治療，骨肽組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予骨肽治療，聯(lián)合組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予高壓氧和骨肽治療。比較3組患者治療前及治療10 d時切口
中國全科醫(yī)學(xué) 2015年6期2015-02-21
- 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)腹腔鏡手術(shù)的臨床分析
病時間、卵巢囊腫血運(yùn)情況、卵巢囊腫顏色及患者年齡行患側(cè)附件切除術(shù)或卵巢囊腫剝除術(shù)。結(jié)果 所有病例均在腹腔鏡下進(jìn)行, 部分患者行患側(cè)附件切除術(shù), 部分患者行卵巢囊腫剝除術(shù)。全部治愈出院。結(jié)論 卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)行腹腔鏡手術(shù)是安全可行的。卵巢囊腫；蒂扭轉(zhuǎn)；腹腔鏡手術(shù)近年來, 隨著腹腔鏡器械的更新及手術(shù)技術(shù)的不斷進(jìn)步,婦科微創(chuàng)手術(shù)取得了前所未有的進(jìn)展, 大部分手術(shù)已經(jīng)能在腹腔鏡下完成。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是婦產(chǎn)科急腹癥, 在腹腔鏡下行卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)手術(shù)安全可靠。作者回顧分
中國實用醫(yī)藥 2014年26期2014-09-04
- 斷指再植術(shù)后血運(yùn)評估表的設(shè)計與評價
法·斷指再植術(shù)后血運(yùn)評估表的設(shè)計與評價葉美嬌，吳炳蓮(麗水市慶元縣人民醫(yī)院 骨科，浙江 麗水 323800)目的設(shè)計斷指再植術(shù)后血運(yùn)評估表并評價其臨床應(yīng)用效果。方法便利選取2012年8月至2013年3月斷指再植術(shù)患者94例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(47例，60指)與對照組(47例，67指)。對照組運(yùn)用傳統(tǒng)的一般護(hù)理記錄單，觀察組運(yùn)用自行設(shè)計的斷指再植術(shù)后血運(yùn)評估表，并將兩種方法判斷結(jié)果與指端充盈試驗結(jié)果進(jìn)行對比，比較兩組患者患指成活率及對護(hù)理工作的滿意
軍事護(hù)理 2014年9期2014-09-02
- 腹腔鏡直腸乙狀結(jié)腸手術(shù)中近端腸管血運(yùn)障礙的原因分析(附17例報告)
腸手術(shù)中近端腸管血運(yùn)障礙的原因分析(附17例報告)渠 浩 杜燕夫*李敏哲 張峪東 沈 薦(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院普通外科，北京 100020)目的探討腹腔鏡直腸乙狀結(jié)腸手術(shù)中出現(xiàn)近端腸管血運(yùn)障礙的原因。方法2009年10月～2013年10月311例腹腔鏡直腸乙狀結(jié)腸手術(shù)中，出現(xiàn)吻合口近端腸管血運(yùn)改變17例，采取溫生理鹽水濕敷，0.5%普魯卡因溶液5～10 ml做系膜封閉，或?qū)⒖梢赡c管標(biāo)記后還納入腹腔等保守治療措施。結(jié)果吻合口近端腸管血運(yùn)障礙原因：3例
中國微創(chuàng)外科雜志 2014年5期2014-08-07
- 中間鏤空式敷料在乳房整形中的應(yīng)用研究
，從而影響乳頭的血運(yùn)情況與外形情況，容易影響整形手術(shù)的整體效果[1]。為了提高整形手術(shù)的美觀性，我院對107例乳房整形手術(shù)患者采用中間鏤空式敷料進(jìn)行護(hù)理，能有效解決患者乳頭受壓迫的問題，使乳頭術(shù)后保持原有的挺拔外形，臨床效果良好，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院于2011年2月～2013年2月期間收治214例乳房整形手術(shù)患者的臨床資料，將患者隨機(jī)分為對照組與觀察組，每組107例。觀察組患者的年齡在21～32歲，平均年齡為（25.5±1.5
中國醫(yī)療美容 2013年3期2013-11-12
- 帶蒂皮瓣治療手外傷軟組織缺損36例效果觀察
定、滲血、溫度及血運(yùn)幾方面進(jìn)行，皮瓣固定包扎過緊可壓迫皮瓣影響血運(yùn)，故過松過緊應(yīng)及時調(diào)整，皮瓣滲血屬異常情況時，有少量滲血時，可用沙袋壓迫止血，如有大量滲血，易使皮瓣變硬，壓迫而至皮瓣壞死，應(yīng)立即進(jìn)行結(jié)扎處理，密切觀察皮瓣血運(yùn)，術(shù)后6～8 h查看傷口血運(yùn)，特別是術(shù)后1～2 d最為重要，查看時要看皮瓣遠(yuǎn)端縫合部位有無蒂部翻折、扭轉(zhuǎn)、受壓等。觀察皮膚顏色、溫度、返紅試驗、皮膚彈性，如皮膚顏色紅潤，皮溫正常，返紅試驗好，按之有彈性，說明血運(yùn)好，如皮膚顏色蒼白或青
中國實用醫(yī)藥 2013年10期2013-02-02
- 冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入治療前后VEGF水平的變化及臨床意義評價
治療后觀察組不同血運(yùn)患者VEGF水平比較 觀察組治療后41例血運(yùn)完全，24例血運(yùn)不完全。術(shù)后48 h和7 d血運(yùn)完全患者VEGF水平明顯低于血運(yùn)不完全患者，而術(shù)后即刻兩組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。見表2。表1 觀察組和對照組VEGF水平比較(x ± s，ng/L)表2 治療后觀察組不同血運(yùn)患者VEGF水平比較(x ± s，ng/L)3 討論冠心病是臨床上常見的心臟疾病，其主要是由于脂質(zhì)代謝不正常，血液中的脂質(zhì)沉著在原本光滑的動脈內(nèi)膜上，長期堆
中國實用醫(yī)藥 2012年31期2012-11-21
- 手指嚴(yán)重擠壓傷保指治療5例
，呈多塊分離狀伴血運(yùn)障礙，指骨粉碎骨折，甲床、肌腱、側(cè)韌帶不同程度損傷，門診以嚴(yán)重擠壓傷或毀損傷收入。1.2 手術(shù)方法 臂叢麻醉下，手術(shù)在止血帶控制下清創(chuàng)。首先清除修剪挫傷失活及污染嚴(yán)重組織，然后顯微鏡下再清創(chuàng)，進(jìn)一步判斷，皮膚組織無明顯壞死的不可輕易切除，帶血管組織更需保護(hù)，并標(biāo)記血管備吻合。清創(chuàng)后用多枚克氏針固定恢復(fù)主體骨架結(jié)構(gòu)，盡可能恢復(fù)平整的關(guān)節(jié)面。修復(fù)肌腱、掌板及側(cè)韌帶。放止血帶，觀挫傷皮膚組織血運(yùn)，一般均有不同程度的血運(yùn)障礙。根據(jù)具體情況，栓塞
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2012年4期2012-10-30
- 上肢束帶綜合征11例診治分析
累及深筋膜，患肢血運(yùn)良好;Ⅲ度束帶累及程度超過深筋膜，患肢出現(xiàn)水腫，肢體功能損害;Ⅳ度束帶損害血運(yùn)，患肢壞死脫落，自截。本組2區(qū)12處，4區(qū)3處;Ⅰ度1處，Ⅱ度5處，Ⅲ度9處。1.2 手術(shù)方式全麻后患者仰臥位，在狹窄處做“Z”字型切開，根據(jù)瘢痕狹窄范圍切開后逐層松解。Ⅱ～Ⅲ度的狹窄，往往需要探查深部組織、神經(jīng)、血管等，根據(jù)卡壓程度，做出相應(yīng)處理?？p合時，皮膚按“Z”字型縫合。1.3 治療效果評測良好:狹窄根除，無痛，無血運(yùn)不良，活動良好。一般:狹窄解除，皮
湖北科技學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版) 2012年1期2012-08-15
- 微創(chuàng)鉆孔聯(lián)合帶血管蒂髂骨瓣打壓植骨治療股骨頭壞死的臨床效果分析
骨區(qū)域修復(fù)良好，血運(yùn)正常；②有效：髖關(guān)節(jié)疼痛減輕，偶有痛感，關(guān)節(jié)功能輕度受限，行走基本正常或輕微跛行，X線檢查顯示植骨區(qū)域基本修復(fù)；③無效：髖關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，臨床癥狀無明顯改善，X線片檢查股骨頭壞死區(qū)域增大，壞死部位血運(yùn)交差。其中總有效為痊愈和有效之和。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果術(shù)后隨訪結(jié)果顯示，本組案例中，痊愈48例（50.0%），有效36例（37.5%），無效 1
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年23期2012-07-30
- 股骨頸骨折中2種中空釘置釘位置對股骨頭血運(yùn)的影響
因是骨折對股骨頭血運(yùn)的破壞，目前國內(nèi)針對＜65歲的成人股骨頸骨折普遍采用閉合復(fù)位中空釘固定的手術(shù)方式，此術(shù)式對股骨頭血運(yùn)的影響筆者尚無見相關(guān)研究，我科2006年以來選取280例股骨頸骨折患者，隨機(jī)分為2組，分別采用不同置釘方式，觀察術(shù)后股骨頭血運(yùn)的變化，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院2006年1月至2009年9月收治的股骨頸骨折患者280例，35～65歲;GardenⅢ、Ⅳ股骨頸骨折，均為單側(cè)股骨頸骨折，隨機(jī)分為2組:A組(正三角置釘)
河北醫(yī)藥 2012年3期2012-06-07
- 彩色多普勒超聲診斷睪丸扭轉(zhuǎn)10例分析
顯示與健側(cè)相比較血運(yùn)無明顯差異。確診后外科行急診手術(shù)。10 d后超聲隨訪觀察睪丸未見明顯異常，患者痊愈出院。1例患者慢性發(fā)病，睪丸向上移位不明顯，輕度腫大實質(zhì)回聲均勻，彩色多普勒顯示與健側(cè)相比較血運(yùn)略有減少，超聲提示：睪丸扭轉(zhuǎn)可能性大，不排除睪丸炎，4 h后患者疼痛加重，再次超聲檢查，睪丸大小形態(tài)正常，實質(zhì)回聲減低，彩色多普勒顯示患側(cè)睪丸血運(yùn)減少，結(jié)合其他檢查結(jié)果確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，遂行急診手術(shù)治療，1周后B超隨訪患者睪丸正常，血運(yùn)良好。2例患者睪丸腫大，實質(zhì)
實用醫(yī)藥雜志 2012年9期2012-04-12
- 游離腓動脈穿支筋膜瓣修復(fù)手部皮膚缺損6例的護(hù)理
但游離筋膜瓣術(shù)后血運(yùn)觀察困難，對術(shù)后護(hù)理提出了更高要求。2007年12月至2010年6月，本院手外科對6例手部皮膚缺損患者實施游離腓動脈穿支筋膜瓣修復(fù)治療，取得較好效果，現(xiàn)將術(shù)后護(hù)理報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組6例，男1例，女5例；年齡19～45歲，平均34歲?；颊呔倒I(yè)傷致皮膚缺損，4例手背部皮膚缺損、腱床外露，2例虎口皮膚缺損，缺損面積5.0cm×4.5cm～10cm×7cm；受傷至手術(shù)時間平均7d。1.2 結(jié)果 術(shù)后7d，2例移植筋
護(hù)理與康復(fù) 2012年3期2012-04-08
- 自制《斷指再植術(shù)后護(hù)理記錄單》在臨床的應(yīng)用
紅斷指再植術(shù)后，血運(yùn)觀察及護(hù)理是促進(jìn)斷指再植成功的關(guān)鍵因素［1］。因此，斷指再植的術(shù)后護(hù)理是病區(qū)護(hù)理工作中的一個重要部分。為了能及時觀察并記錄患者的病情變化等問題，并使護(hù)理工作更加簡明、快捷，我們科于2010年自行設(shè)計了?？谱o(hù)理記錄單應(yīng)用于臨床，經(jīng)過一年多的臨床實踐，獲得了滿意的醫(yī)療護(hù)理效果?，F(xiàn)將表格介紹如下。1 方法在傳統(tǒng)的一般護(hù)理記錄單與?？颇┥?span id="j5i0abt0b" class="hl">血運(yùn)觀察單上進(jìn)行改進(jìn)［2］，吸取其實用性，將其合為一張表格式斷指再植術(shù)后護(hù)理記錄單。(見表1)表1 中國人民
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2012年10期2012-02-03
- 甲狀腺手術(shù)中甲狀旁腺損傷的預(yù)防
慮游離或縫扎時至血運(yùn)障礙或碾挫傷因素引起。未出現(xiàn)甲狀旁腺功能減低的其他患者中有2例術(shù)后常規(guī)病理檢查見甲狀腺旁腺組織，但術(shù)后未出現(xiàn)低血鈣表現(xiàn)，化驗血鈣于正常范圍。出現(xiàn)暫時性甲狀旁腺功能減低的3例患者癥狀緩解、血鈣恢復(fù)正常后，經(jīng)隨訪未在出現(xiàn)低血鈣表現(xiàn)、分別于半年后復(fù)查血鈣于正常范圍。3 討論甲狀旁腺主細(xì)胞分泌甲狀旁腺激素，其與降鈣素共同維持血鈣的穩(wěn)定[2]。甲狀旁腺多為4枚，但少部分人的數(shù)目也不固定。雙側(cè)上甲狀旁腺位置多較固定，下甲狀旁腺位置多不固定。甲狀旁腺
中外醫(yī)療 2012年23期2012-01-24
- LISS接骨板治療脛骨下段骨折的臨床觀察
當(dāng)發(fā)生骨折時髓腔血運(yùn)破壞；且脛骨下段表淺，軟組織覆蓋少，血運(yùn)差；故常發(fā)生愈合不良。局部軟組織容易腫脹，血運(yùn)差，發(fā)生術(shù)后皮膚壞死幾率高。根據(jù)這些特點，在脛骨下段骨折手術(shù)操作及內(nèi)固定選擇上，更應(yīng)該減少骨折血運(yùn)破壞及周圍軟組織損傷。LISS接骨板是一種新型固定系統(tǒng)，由一塊可以通過微創(chuàng)小切口置入的接骨板；對軟組織剝離少，減少局部挫傷腫脹，降低切口皮膚缺血壞死幾率。在本組24例中無1例皮膚愈合不良。LISS接骨板是鎖定接骨板系統(tǒng)，無需與骨接觸加壓固定；當(dāng)螺釘與接骨板
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年26期2011-04-02
- 四肢大面積逆行皮膚撕脫傷29例診治
等［1］撕脫皮膚血運(yùn)判斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行撕脫皮瓣血運(yùn)診斷，按皮瓣血運(yùn)良莠分類手術(shù)并術(shù)后處理，修復(fù)皮膚的質(zhì)量大大提高，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 29例患者中，男17例，女12例，年齡16～65歲。致傷原因:機(jī)器碾挫傷10例，交通碾挫傷19例。受傷部位:上肢9例，下肢20例。撕脫面積:14 cm×7 cm～80 cm×110 cm。合并尺橈骨骨折4例，手掌指骨骨折5例，脛腓骨骨折7例，足跗跖趾骨骨折5例。1.2 逆行撕脫皮膚血運(yùn)的判斷［1］首先撕脫的
鄭州大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2010年4期2010-08-15
- 斷指/肢再植組織血運(yùn)觀察?？谱o(hù)理單的應(yīng)用效果觀察
斷指/肢再植組織血運(yùn)觀察?？谱o(hù)理單，對斷指/肢再植病人進(jìn)行組織血運(yùn)專科護(hù)理觀察，經(jīng)過一年的應(yīng)用，取得了良好效果，現(xiàn)報道如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料 2008年6月～2009年6月，我科收治肢體離斷傷患者共58例，其中男49例，女9例，年齡16～52歲，平均年齡29歲，單指再植49例，多指再植7 例，斷掌再植2例，所有患者均在傷后6小時內(nèi)在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉下行再植手術(shù)。1.2 方法1.2.1 設(shè)計斷指/肢再植組織血運(yùn)觀察?？谱o(hù)理單 根據(jù)斷指/肢再
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2010年14期2010-08-08
- 腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌皮瓣逆行轉(zhuǎn)移治療脛骨遠(yuǎn)端慢性骨髓炎
血帶，觀察肌皮瓣血運(yùn)。將肌皮瓣逆行轉(zhuǎn)移至潰瘍面，將肌肉填塞至骨髓腔，并縫合肌膜至周圍軟組織上，以固定肌肉。皮瓣與周圍皮膚縫合。供皮區(qū)取腹部或?qū)?cè)大腿全厚或中厚皮片，打包植皮。3 結(jié)果本組23例肌皮瓣皮膚完全成活，21例1個月內(nèi)創(chuàng)面完全消失；2例于術(shù)后6～7 d出現(xiàn)肌瓣的部分肌肉液化壞死，給予局部拆線撐開后換藥，見無骨質(zhì)外露，經(jīng)換藥至3～5個月后創(chuàng)面愈合。4 討論因腓腸肌血運(yùn)豐富以及切除后對踝關(guān)節(jié)跖屈功能影響不大的特點，故腓腸肌內(nèi)側(cè)頭肌皮瓣多用來治療脛骨慢性
中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2010年1期2010-02-09
- 地塞米松救治撕脫皮瓣血運(yùn)障礙
的：尋求撕脫皮瓣血運(yùn)障礙救治的有效方法。方法：撕脫皮瓣出現(xiàn)血運(yùn)障礙時，立即靜脈給予地塞米松0．4mg／kg，24h后再次給予同樣劑量的地塞米松一次，然后逐漸減量，術(shù)后8天停藥。結(jié)果：34例撕脫皮瓣，經(jīng)救治完全成活20例，大部分成活1 0例，無效4例。成活皮瓣色澤、彈性均好?；颊咚好摬课还δ芑净謴?fù)正常。結(jié)論：及時用地塞米松是預(yù)防撕脫皮瓣壞死的良好方法。[關(guān)鍵詞]撕脫皮瓣：血運(yùn)障礙；地塞米松[中圖分類號)R622[文獻(xiàn)標(biāo)識碼¨[文章編號¨008—6455(2
中國美容醫(yī)學(xué) 2004年3期2004-09-17