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      《靈蘭秘典論》的五臟解讀(四)

      2009-01-16 10:12:42曲黎敏
      家庭醫(yī)學·下半月 2009年1期
      關鍵詞:脾主脾經鄒忌

      曲黎敏

      “脾者,諫議之官,知周出焉”,這句話出自《黃帝內經·素問》的遺篇《刺法論》,而在《靈蘭秘典論》中,脾胃被合稱為“倉稟之官”。《刺法論》專門把脾胃分出來,說脾是“諫議之官,知其周出焉”。

      我們都學過一篇文章,叫《鄒忌諷齊王納諫》?!爸S”實際上是暗示的意思,下屬給上司提意見是需要技巧的,不能直接指責上司,這在傳統(tǒng)文化中是不允許的,因為古時講究地位的尊卑。鄒忌正是通過講故事的方法,來提示齊王。當時齊威王很驕傲,覺得全國人民都挺喜歡他,所有大臣也喜歡他、崇拜他、欣賞他。鄒忌看出齊威王有這個問題,于是就告訴他:“臣誠知不如徐公美。臣之妻私臣;臣之妾畏臣;臣之客欲有求于臣,皆以美于徐公?!彼f大老婆夸他漂亮,是因為愛他,小老婆夸他漂亮,是因為怕他,而朋友夸他漂亮,是有求于他。也就是說,每個人夸他,實際上都是抱著個人目的來的。齊王聽到這個故事就清醒了,明白所有人夸贊他,都是有個人目的在里邊的。如果鄒忌直接說:“你太傻了,別人是怕你、有求于你,才會恭維你的?!边@樣直接提出來,齊威王肯定不愛聽。所以中國的諫議之官,很會發(fā)現問題,并且很會給別人提醒。脾在人體當中就擔當了這樣一個角色。

      脾能檢查出心肺的問題

      脾能夠知道方方面面的問題都出在哪兒,即“知周”。然后通過自己的作用來把這個問題改善掉。脾在中央,所以它的主要服務對象是心肺。如果對照現代社會。諫議之官就相當于檢察院系統(tǒng),負責看各方出現什么問題,然后再把這些問題傳達給中央。

      脾主一身肌肉

      脾在五臟這個大家族里面,就相當于一個丫鬟。因為“脾”的右邊和“婢”的右邊一樣,都是“卑”,“卑”是地位低下的意思。脾相當于丫鬟,它很忙碌,哪兒出現問題,它就馬上去解決,或者把這個信息傳遞出去。在一個大家族里,最怕丫鬟得病,丫鬟一生病,就沒人做飯,沒人干活,這個家族就會處在一個癱瘓的狀態(tài)。所以《黃帝內經》很強調脾的重要意義?!捌⒅饕簧碇∪狻保偃缙⑸×?,那么人體的肌肉就會出現問題,比如會出現痿證,即肌肉無力的癥狀或者重癥肌無力等。

      脾主統(tǒng)血

      脾主統(tǒng)血?!敖y(tǒng)”是統(tǒng)攝的意思。脾統(tǒng)攝血不外溢,比如女子來月經,是往下流,可是如果脾統(tǒng)攝血的功能喪失了,血就可能會上溢。如果一個女子月經不調或者不來月經,醫(yī)生會問她有沒有流鼻血的現象。流鼻血在中醫(yī)里叫做經血倒流,如果脾統(tǒng)血的功能減弱,它就不“知周”了,也不“諫議”了,它會不管四方,這樣,血可能就會到處流溢,不按照正常的路線走,從而出現經血倒流的現象。而且,脾在志為思,如果一個人過度思慮,也會傷害脾。

      常見脾經病及其中醫(yī)對治

      脾病的淺證表現,首先是“舌本強”,即舌頭不靈活。因為脾經在循行的路線上,是沿著咽喉上來的,然后“連舌本散舌下”,即最張散于舌下。假如舌頭不靈活、僵硬,就可以考慮是不是由于脾經的問題造成的。其次,淺證會表現為“食則嘔”,即一吃飯就往外吐,這個象也是脾經不運化的一個表現。再次,會表現為“胃脘痛”,“腹脹善噫”,即胃痛,肚子里老是有腹脹的感覺,并且不斷地從那兒打嗝。如果有人得這樣的病,如何能舒服一點?《黃帝內經》中說“得后與氣,則快然如衰”,即假如腹脹、打嗝,上下都不通的時候,放個屁,人就會覺得很舒服。其實人有些很本能的快樂,比如說大小便、放氣、出汗這些現象,都是人的一種很本能的表現,其實這些現象是身體在自保,是人體自身在解決問題。

      脾病的另外一個象是“身體皆重”。因為脾主肌肉,人臉上有一個純肉的象,就是嘴唇,嘴唇里沒有骨頭,全是肉,所以脾氣如果很充分,嘴唇就會很豐滿、很圓潤。如果嘴唇變薄或者嘴唇有一些病變,就說明脾生病了。如果人身體內部濕氣特別重,也是脾虛的一個象。有的人特別胖,有可能就是濕氣重,像這種問題如何解決?首先,要改變自己的飲食結構;然后,要多運動,因為脾主運化,若要運化四方,就需要不停地動,才能夠幫助人把身體里的濕氣全都運化出去。

      脾病如果加重就會出現“舌本痛”,即舌根底下開始出現疼痛;會出現“體不能動搖”,身體特別重,動不了;或者吃不下、“心下急痛”等;有時會“溏泄”,即經常拉稀,或者大便非常黏滯。什么叫“黏滯”?就是沖廁所的時候沖不干凈,沖不下去,就說明它的性質比較黏,這個也屬于溏泄的象,屬于脾的濕氣太重造成的?!包S疽”也是脾氣外溢的一個象。

      還有一種情況是不能臥,一躺下就特別難受,如果勉強站起來,大腿和膝就會出現腫脹和厥逆之癥。足太陰脾經是從大腳趾的隱白穴開始出現,隱白穴在大腳趾內側,因此,如果大腳趾疼痛,實際上也是脾經有毛病。

      手和腳都有經脈循行,腳尖和手指尖都有很多經脈通過。脾經通過大腳趾內側——就是赤白肉際處,即足掌面與背面的交界處——沿著大腿內側往上走。在中醫(yī)里,凡是在大腿內側的都是陰經,在大腿外側的都是陽經,比如腿的上緣前面這部分相當于胃經,沒著褲線的是膽經,后邊沿著大腿的正中線下去的是膀胱經,這些都是陽經,而脾經是陰經。中醫(yī)里有一個方法是拍膽經,很多鍛煉方法也會提倡敲打陽經。如果陽能夠運化起來,也能夠帶動著陰經起來,對身體會非常好。因此,人們平常除了敲打膽經之外,還要經常按摩大腿內側,如果要減肥,也可沿著脾經去做一些調理,會非常有效。

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