鄧江波

摘要：目的：總結(jié)腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的原因并探討其中轉(zhuǎn)開(kāi)腹時(shí)機(jī)的把握及防治措施。方法：回顧性分析2001年1月－2008年6月進(jìn)行的640例LC中的中轉(zhuǎn)開(kāi)腹16例(2.5％)，分析其臨床特點(diǎn)及治療效果。結(jié)果：術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽漏2例，出血無(wú)法控制6例，膽囊與周?chē)尺B嚴(yán)重8例；予中轉(zhuǎn)開(kāi)腹進(jìn)一步處理，均痊愈出院。結(jié)論：熟悉各種解剖變異、規(guī)范精細(xì)操作、適時(shí)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹是預(yù)防LC并發(fā)癥的關(guān)鍵；膽囊周?chē)尺B嚴(yán)重、解剖困難、出血不易控制、損傷周?chē)K器、膽囊癌變等情況是中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)的適應(yīng)證。

關(guān)鍵詞：膽囊切除術(shù)；腹腔鏡；中轉(zhuǎn)開(kāi)腹

中圖分類(lèi)號(hào)：R575.6

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1673—2197(2009)04—0084—02