龔勇軍 吳曙琳

1.南京中醫(yī)藥大學,江蘇 南京 210029;2.長沙醫(yī)學院,湖南 長沙 410219

養(yǎng)生簡單說就是在生活中保養(yǎng)生命。外在的生命活動是內(nèi)在生命活動的體現(xiàn),為內(nèi)在生命運動提供必需的物質(zhì)和能量,以維持生命運動物質(zhì)能量平衡的需要。內(nèi)部生命運動是生命力的內(nèi)在自主機制,一般情況下不便直接調(diào)控,而外在生命活動,即生活活動便于直接調(diào)控。因此通過調(diào)節(jié)生活可以間接調(diào)節(jié)內(nèi)在生命運動,調(diào)節(jié)生命力而養(yǎng)生?！秲?nèi)經(jīng)附翼?醫(yī)易》:“天下之萬理,出于一靜一動”,生活也表現(xiàn)為動靜兩種相對狀態(tài),如何通過調(diào)節(jié)此兩種狀態(tài)來養(yǎng)生非常重要。日常生活與人們直接相關,其動靜日法則與養(yǎng)生最密切。

靜的參考標準可有兩種,即基礎代謝狀態(tài)和靜息代謝狀態(tài)?；A代謝是清醒狀態(tài)下維持生命的最低能量消耗,即人體在安靜和恒溫條件下,禁食 12小時后,靜臥、放松而又清醒時的能量消耗。靜息代謝是全身處于休息狀態(tài),禁食 4小時后的能量消耗[1]。靜息代謝狀態(tài)較接近生活相對自然靜的狀態(tài),可作為動靜區(qū)分的基本參考標準,即接近于靜息狀態(tài)的生活可稱之為靜,超出靜息狀態(tài)較多的生活則稱之為動。動按強度又可分輕、中、重。

1 節(jié)律協(xié)調(diào)法則

節(jié)律是物質(zhì)運動的一個普遍特點,自然有自然的節(jié)律,生物有生物的節(jié)律,二者關系密切,相互影響[2]。節(jié)律的構成包括周期、振幅、以及時相、峰值、谷值、中值等。生物節(jié)律是一種基本生命規(guī)律,動靜養(yǎng)生必須遵循節(jié)律的法則,其中最重要的是日節(jié)律的法則。

1.1 環(huán)境日節(jié)律

在自然環(huán)境中,與人類關系密切,人們非常熟悉的節(jié)律現(xiàn)象有晝夜明暗、月盈月缺、潮起潮落、四季寒暑等。地球上的一切事物都受這些節(jié)律的制約。其中日節(jié)律是與人們生活關系最為緊密的節(jié)律。一日當中,自然界的光照、溫度等呈節(jié)律性變化, 《靈樞?順氣一日分為四時》謂:“朝則為春、日中為夏、日入為秋、夜半為冬”。

人們的社會生活習慣如工作、娛樂、節(jié)假日等作息都是有節(jié)律性的,這就形成了社會環(huán)境的節(jié)律。各種日作息制度即社會環(huán)境的日節(jié)律。

1.2 人體日節(jié)律

生物節(jié)律是生命體的基本特征之一,是在長期進化過程中,生物的遺傳因素與自然界的環(huán)境因意相互作用而形成的,并不斷完善以適應外界生存環(huán)境的變化;具有遺傳性、可塑性、復雜性、與自穩(wěn)態(tài)一致性等特點[3]。人體節(jié)律具有一般生物節(jié)律的以上特點,高頻如心動周期、呼吸周期等,中頻如 24h節(jié)律 (或日節(jié)律),低頻如月經(jīng)周期等。其中約 24h的日節(jié)律是最重要的生物節(jié)律[4],如睡眠覺醒、體溫、人體機能等。另外如某些激素、白細胞、機體狀態(tài)、心臟機能等都有近日節(jié)律[3]。

1.3 動靜養(yǎng)生與內(nèi)外日節(jié)律協(xié)調(diào)

《素問?生氣通天論》言:“平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西則陽氣已虛,氣門乃閉”,《靈樞?順氣一日分為四時》謂:“夫百病者……朝則人氣始生,病氣衰,故旦慧;日中人氣長,長則勝邪,故安;夕則人氣始衰,邪氣始生,故加;夜半人氣入臟,邪氣獨居于身,故甚也”。機體各種生理功能在 24h內(nèi)都是不斷變化的,變化幅度、峰值、谷值等可相差幾倍,甚至幾十倍[5]。認識生物節(jié)律可深入探索生命的本質(zhì)、預防保健、治療疾病、提高生存質(zhì)量和人類工作效率。動靜養(yǎng)生必須符合相應的節(jié)律,包括睡眠、攝食、運動、工作作息等都應如此。例如掌握體溫節(jié)律,極有助于了解人體機能狀態(tài)并據(jù)此調(diào)整月經(jīng)、機能、時差[3]。同時外界的授時因子如光暗周期、環(huán)境溫度、飲食節(jié)律、定時運動、電磁場力、聲音周期、大氣壓力、社會因子等可對人體節(jié)律產(chǎn)生導引、協(xié)調(diào)或干擾作用[3]。節(jié)律紊亂必然對人體造成損害,天人相應,人體節(jié)律必須與環(huán)境節(jié)律相協(xié)調(diào)。動靜安排應符合人體節(jié)律和環(huán)境節(jié)律。符合節(jié)律并促進內(nèi)外節(jié)律的協(xié)調(diào)是動靜養(yǎng)生的基本法則。在日常的養(yǎng)生中,合日節(jié)律是動靜養(yǎng)生的日法則。

2 出入平衡法則

人體時刻與環(huán)境發(fā)生物質(zhì)和能量的交換并需要保持這種交換的平衡?！端貑?六微旨大論》指出:“出入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危”,人體既要保證充分的供給,也必須保證充分的排泄。生活動靜可對這種平衡起主導性調(diào)節(jié)作用,保證物質(zhì)能量交換的平衡也正是動靜養(yǎng)生的日常法則。靜以成形,為人體提供物質(zhì)與能量;動以化氣,產(chǎn)生各種生命運動。通過動靜的調(diào)節(jié)可實現(xiàn)人體精氣神的調(diào)節(jié)與平衡。物質(zhì)攝入不足,可造成營養(yǎng)不良;攝入過多同樣有害。能量攝入不足,可使體力、工效低下,人體適應力下降;而攝入過多已成為西方嚴重的健康問題,如心血管疾病、糖尿病、癌癥等發(fā)病率很高,我國也出現(xiàn)了類似趨勢[1]。動靜需以體能為基礎,量力而行,量入為出,先靜后動;同時應以生活為目標,需求導向,量出為入,以靜合動,但都應保持動靜的平衡,保持物質(zhì)與能量的出入平衡,也是動靜養(yǎng)生的日法則。

3 陰陽平衡法則

實際上節(jié)律協(xié)調(diào)和總量平衡都是陰陽平衡這一法則的體現(xiàn),但陰陽平衡所涉及的范圍更加廣泛。動靜生活包括工作與放松、睡眠與覺醒,也涉及整體局部、臟腑經(jīng)絡、氣血陰陽、內(nèi)在外在、左右上下等;動神還可以分感性與理性活動,這些在兩者之間都需要平衡,即陰陽平衡。

如動形與動神,兩者相互影響,可以相互促進,也可以相互損害。如血糖是大腦能夠利用的幾乎惟一的能源,運動中出現(xiàn)的低血糖首先影響大腦,使大腦供能不足會發(fā)生中樞性疲勞。腦力活動主要在腦部皮質(zhì),身體其他部分如缺乏運動,就失去了整體平衡;反過來,只從事體力勞動,忽視腦力活動,就會造成四肢發(fā)達,頭腦簡單。生活動靜還可以影響其他功能,如運動可致免疫功能的改變[6]。

總之,無論從哪個角度和層次考察,生活動靜都應注意陰陽平衡,實現(xiàn)全方位的陰陽平衡是養(yǎng)生的最高境界,陰陽平衡也是動靜養(yǎng)生的日法則。

4 結語

周述官 《增演易筋洗髓?內(nèi)功圖說》謂: “人身,陰陽也,陰陽,動靜也。動靜合一,氣血和暢,百病不生,乃得盡其天年”。《中醫(yī)養(yǎng)生學》[7]中提到的幾個養(yǎng)生基本原理:天人相應、形神合一、動靜互涵、協(xié)調(diào)平衡、正氣為本,都可以動靜為中介來貫通;提到的幾大基本原則:協(xié)調(diào)臟腑、暢通經(jīng)絡、清靜養(yǎng)神、節(jié)欲保精、調(diào)息養(yǎng)氣、綜合調(diào)養(yǎng)、持之以恒,也必須通過動靜調(diào)節(jié)來實現(xiàn)。

日常生活中,節(jié)律協(xié)調(diào)、出入平衡、陰陽平衡是動靜養(yǎng)生的日法則。在一日之中,有日節(jié)律、日總量、日陰陽,具體到某一天,則與季節(jié)、地域、天氣、節(jié)日以及各人的具體情況等諸多因素相關。

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