杜秋蘭,陳小鳳,張 瓊,王月琴
2006年 3月,我院嬰兒室易地改建,實施嬰兒室護理流程再造,經過 3年的護理實踐,取得了良好的效果。
加強嬰兒室的感染控制,改造前產嬰房沒有明確區(qū)分,與產房共用通道。改造后將嬰兒室安排在病區(qū)的中間,定位洗浴、注射、撫觸及宣教。強化質量管理意識,明確職責范圍,增加護理服務項目,再造護理流程。
2.1 護理流程的制定 護士長組織引導中級職稱的護理人員,選擇流程中的薄弱環(huán)節(jié)作為對原有流程進行優(yōu)化與整合的突破[1],再造嬰兒室的技術操作流程和工作流程。技術操作流程包括批量接嬰兒入室流程、沐浴流程 、送回嬰兒流程 、出院流程、嬰兒預防接種流程及嬰兒用物(儀器)處理流程等。工作流程包括嬰兒室?guī)Ы塘鞒毯蛬雰菏易o士工作流程等。
2.2 護理流程的培訓 采取由 20年護齡的??谱o士先試驗,以老帶新的方法進行培訓推廣。按照流程對護士執(zhí)行護理流程的情況進行檢查督導,使其熟煉掌握護理流程的應用并能正確實施。
3.1 避免工作遺漏,提高滿意率 護理服務包含了一個個作業(yè)流程,而護理人員的知識水平對服務的認知程度又不盡相同[2]。實施流程管理各項工作按流程進行,分工要求明確 ,嬰兒用物(儀器)處理流程,嬰兒室?guī)Ы痰攘鞒?保證了嬰兒室消毒隔離工作的落實,3年來無一例嬰兒院內發(fā)生感染,無一例抱錯嬰兒事件。
3.2 提高工作效率 通過流程的再造理清了護士的工作思路 ,同時使新護士、護生縮短磨合期[3]。適時的檢查監(jiān)督為流程再造提供依據(jù),實現(xiàn)護理質量持續(xù)改進。流程再造促進護士學習和思考,提升素質[4]。
3.3 促進臨床帶教工作規(guī)范化 臨床帶教老師要注重通過實施高效護理流程教學使護生在臨床實踐中迅速掌握基本操作方法與技能[5]。通過實施再造嬰兒室?guī)Ы塘鞒?3年來護生滿意率高達 98%,實習目標 100%完成。
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[2]張玉蓮,高建民.引入流程管理 提高護理質量[J].中國衛(wèi)生質量管理,2008,15(2):42.
[3]杜心平.病區(qū)護理流程再造的實施與效果評價[J].天津護理,2008,16(2):811.
[4]顧建芳,黃治華,唐曉娣.流程再造理論在護理中的應用現(xiàn)狀[J].中國護理管理,2007,7(4):47-49.
[5]張 瑜,李 梅,王 文.護理流程教學在臨床帶教中的應用[J].護理研究,2006,20(7):178-179.