蔡 麗 四川成都康骨醫(yī)院外科（610041）

淺談水袋預防病人的褥瘡護理體會

蔡 麗 四川成都康骨醫(yī)院外科（610041）

目的探討病人褥瘡的預防方法。方法回顧性總結300例臥床病人的臨床資料，觀察對病人采取預防褥瘡使用水袋達到很好的效果。結果除三例是院前帶來的褥瘡外，未見入院后褥瘡發(fā)生。體會使用水袋預防褥瘡在臨床護理中切實可行，效果肯定。

病人；褥瘡；水袋預防；

隨著社會的發(fā)展，我們護理長時間臥床休息的病人發(fā)生褥瘡成為護理中的重點。水袋在臨床上的使用，減少了褥瘡的發(fā)生，已經(jīng)在本院的廣泛應用于臨床。其不僅可以避免骨折病人翻身帶來的痛苦，同時也減輕了護士的工作量，提高了工作效率。我院自2009年7月至2010年7月共收治骨折病人300例使用水袋預防褥瘡，取得了滿意效果，現(xiàn)將臨床資料報告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料本組骨折病人230例，腦外傷70例。男160例，女140例。其中下肢骨折150例；上肢骨折60例；脊柱骨折32例；骨盆骨折8例，腦外傷70例。年齡最大79歲，年齡最小6歲，平均年齡45歲。住院時間最短10d，最長90d，平均28d。

1.2 方法

2.1 心理護理幫助患者熟悉環(huán)境、解決基本生活需求、提供及時有效的護理宣教及支持手段，可以達到緩解心理壓力，減輕因牽引、手術及外固定器材等治療因素對患者帶來的影響。具體內(nèi)容包括介紹相關骨折治療方法、備好病床用物、觀察身體及心理狀況、評估護理問題、實施健康教育、維持病房秩序。通過主動、熱情的護理服務，建立良好護患關系。

2.2 物品準備一次性使用乳膠手套、毛巾或中單。將一次性乳膠手套裝上水，大約2/3滿就行，水不能太多易被壓爆。水也不能太少，起不到支撐的作用。在手頸部打上死結，一定要系緊避免水外滲?；蛘呤忻嫔弦材苜I到水袋將準備好的水袋分別由兩個或者三個一起用毛巾或者中單包裹嚴密，做成大小不等的水袋墊子，將其放在骨突兩側。

3 體會

以往骨折病人的骨突部位、石膏托固定部位，骶尾部臀裂部，腦外傷枕部等都是褥瘡高發(fā)部位，這些部位操作難度大，并且大的氣墊床也預防不了，水袋的成本不高，效果理想，很容易就被家屬和病人認可。氣墊床長時間臥床不透氣讓皮膚不能夠更好的保持干燥，容易造成皮膚受壓的地方出現(xiàn)褥瘡。臥床病人免疫力下降，肌肉長時間壓迫，容易引起褥瘡。我院自2009年7月至2010年7了月對300多例臥床患者使用了水袋預防褥瘡未發(fā)現(xiàn)對有褥瘡的發(fā)生，有以下優(yōu)點：操作簡單，預防有效，經(jīng)濟適用。使用水袋避免局部長時間受壓迫、減少受壓部位的摩擦力和切應力、促進局部受壓部位的血液循環(huán)、增強機體免疫力等預防褥瘡的方法。既減少了病人的痛苦，又達到了護理目的，減輕了護理的工作量，家屬更容易接受。

[1] 呂式媛.創(chuàng)傷骨科護理學[M].北京:人民衛(wèi)出生版社,1998:323.

[2] 姜安麗,石琴.新編護理學基礎[M].北京:高等教育出版社,1999:293.

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.24.084

1672-2779（2010）-24-0104-01

2010-08-25）