陳 捷

“能力本位”的職業(yè)教育決定了專業(yè)課教學必須強調(diào)能力的培養(yǎng),新課程理念下的能力不僅指具體的專業(yè)知識和專業(yè)技能,而且包含了學習、思考、交往、合作、知識使用等的技能。隨著我國經(jīng)濟的騰飛,職業(yè)教育的發(fā)展也迎來了第二個春天,我校抓住機遇,加快發(fā)展,在教學理念、教學管理體制、教學組織、教學方式等方面進行了大膽的改革,得到了職教界廣泛的肯定。講授與操作等教學手段一體化實施,改變了傳統(tǒng)的“板書+講解”的授課方式,有助于教學質(zhì)量的提高和技能型人才的培養(yǎng)。在此,就我校《基礎(chǔ)護理學》實驗課一體化教學的實踐探索談幾點體會。

1 一體化教學勢在必行

1.1 學生素質(zhì)現(xiàn)狀適合一體化教學 近年來,中等衛(wèi)生學校學生生源素質(zhì)逐年下降已經(jīng)成為不爭的事實[1],再加上學制的縮短(真正學習的時間只有兩年),理論教學時間的不斷壓縮,如果用傳統(tǒng)的教學方式講授專業(yè)課,整堂課從頭到尾講授聽得見、摸不著、看不見的理論,少數(shù)學習能力較強的學生尚可接受,而大多數(shù)學生聽起來昏昏欲睡,其教學效果可想而知。因此,我們在教學理念上根據(jù)目前學生的現(xiàn)狀,順其自然,多給學生自己動力操作的機會,使學生從枯燥乏味的理論中解脫出來,獲取他們需要的就業(yè)技能。

1.2 一體化教學的內(nèi)涵 一體化教學,通俗的理解是為了使理論與實踐更好的銜接,將理論教學與實習教學融為一體。其內(nèi)涵主要是打破傳統(tǒng)的學科體系和教學模式,根據(jù)職業(yè)教育培養(yǎng)目標的要求來重新整合教學資源,體現(xiàn)能力本位的特點,從而逐步實現(xiàn)了3個轉(zhuǎn)變,即從以教師為中心如何“教給”學生,向以學生為中心如何“教會”學生轉(zhuǎn)變;從以教材為中心向以教學大綱和培養(yǎng)目標為中心轉(zhuǎn)變;從以課堂為中心向以實驗室為中心轉(zhuǎn)變。這種教學模式能較好地解決理論教學與實驗教學的脫節(jié)問題,增強教學的直觀性,充分體現(xiàn)了學生的主體參與作用,有助于教學質(zhì)量的提高。

專業(yè)課在實施“一體化”教學時,通常按知識結(jié)構(gòu)劃分為不同的模塊,每一模塊又被劃分為不同的課題,各個課題既銜接緊密,又自成體系。從這個角度講,“一體化”教學實際就是課題化教學。在每一個課題教學中,既有理論講授內(nèi)容,又有操作訓練,課時分配視教學設(shè)施、人員配備、訓練內(nèi)容等有所不同。通常在設(shè)施全、輔導人員夠用的情況下,理論與實習教學按1∶3的比例分配。授課的大體步驟可分為課題講授、課題訓練、課題考核、課題總結(jié)四大部分。講授時,既要講授理論知識,又要講授訓練要求、操作步驟、操作要領(lǐng)及評價標準。在訓練中,既要把握整體進度,又要兼顧個性差異并能適時調(diào)整。在課題考核中,既要嚴格標準進行單人考核,又要及時分析考試結(jié)果,拿出補救措施,直至全員考核通過后方可進行下一課題的教學。教授基礎(chǔ)護理“一體化”課程的教師,不但應(yīng)具備專業(yè)講師及主管護師以上職稱,即“雙師型”教師;還必須具有高度的責任心和奉獻精神,自覺遵守職業(yè)道德,嚴格組織教學,能充分調(diào)動學生學習興趣和積極性,具備全面培養(yǎng)學生理論操作以及道德素質(zhì)的能力,通過教學活動能夠使學生切實掌握專業(yè)理論和操作技能,具備解決現(xiàn)場實際問題的能力。

2 一體化教學的實施

一體化教學是動腦與動手相結(jié)合的課程。只有更多地給學生練習的機會,他們才會更好地理解“消化”。在一體化教室,任課教師可以通過直接操作掌握所學理論知識。學生操作中,實驗教師必須巡回指導,提高訓練效果巡回指導是課題教學中一個重要的環(huán)節(jié),教師在開展訓練的同時,要全天候和學生在一起,觀察學生。對操作訓練中存在的個性或共性的錯誤,要及時予以糾正;對學生普遍遇到的困難,要進行有理有據(jù)的分析并予以解答;對訓練的進度和要求要反復強調(diào);對個別落后的學生,要幫助、鼓勵他們并有針對性地提出建設(shè)性的意見,指導學生的訓練。巡回指導伴隨著整個訓練過程,時間較長,任務(wù)較重,教師的勞動強度較大,其訓練的結(jié)果又決定了課題考核能否順利結(jié)束,甚至影響后續(xù)課程的順利開展,所以教師的責任重大[2]。

3 一體化教學的成果

3.1 提高了教學質(zhì)量 由于一體化教學是實驗室對學生進行一體化的教學安排,使每一課題都能講授、示范、訓練同步進行,突出了現(xiàn)場示范,增強了直觀性,使學生能夠用理論指導實踐、在實踐中“消化”理論,讓他們對知識產(chǎn)生親切感,對醫(yī)學器械產(chǎn)生熟悉感,從而提高了學生的學習興趣,調(diào)動了學生學習的主動性和積極性,增強了學生學習的靈活性和創(chuàng)造性,使教學收到事半功倍的良好效果。

3.2 提高了教師的業(yè)務(wù)能力和教學水平 一體化教學要求教師不僅有豐富的專業(yè)知識講授專業(yè)理論課,而且有熟練的操作技能指導實習,成為“雙師型”教師。同時也要求教師應(yīng)明確專業(yè)課題的要求、重點、難點,根據(jù)技能特點,編寫課題教案。在教學過程中,針對實際情況,采用講解法、演示法、參觀法、實踐操作法等教學方法,并在巡回指導時善于發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)問題。做到共性問題,集中講解;個別問題,個別指導。由此可見,一體化教學對教師的要求高了,教師的壓力、工作量大了。同時也鍛煉、培養(yǎng)了教師,促使教師努力鉆研業(yè)務(wù),苦練操作技能,提高教學水平。

3.3 促進學校發(fā)展 產(chǎn)品質(zhì)量直接影響其市場占有率,進而影響企業(yè)的生存與發(fā)展。學生是學校的“產(chǎn)品”,其素質(zhì)也必將影響到學校的發(fā)展與生存。一體化教學的實施,提高了教學質(zhì)量,學生素質(zhì)明顯提高,對學校而言能以質(zhì)量促就業(yè)、以就業(yè)促招生的目標,使學校步入了良性發(fā)展軌道。

4 思考

當今世界,科學技術(shù)突飛猛進,知識信息日新月異。以培養(yǎng)生產(chǎn)、經(jīng)營、管理、服務(wù)第一線應(yīng)用技能型人才為己任的職業(yè)教育必須深化改革、加快發(fā)展,才能適應(yīng)科技進步、社會發(fā)展。而作為衛(wèi)生職業(yè)教育的一種教學模式,一體化教學也必須與時俱進、不斷充實、不斷完善,才能發(fā)揮其積極作用,培養(yǎng)出適應(yīng)社會需要的高素質(zhì)人才。因此我認為在今后的一體化教學實踐中還應(yīng)注意以下問題。

加強師資隊伍的建設(shè),把握專業(yè)發(fā)展前沿,實現(xiàn)教學設(shè)備、教材不斷更新。作為一體化教師既要有較高的理論水平,又要具備專業(yè)實踐經(jīng)驗,應(yīng)站在本專業(yè)發(fā)展的前沿、了解本專業(yè)發(fā)展動向、掌握本專業(yè)的新技術(shù),并將其及時充實到教學設(shè)備及教材中。這樣才能使學生滿足社會需要,跟上時代發(fā)展步伐。而做到這一點,一方面教師要自我加壓,關(guān)注科技動態(tài);另一方面學校要為教師創(chuàng)造條件,如讓教師進修、提高,不斷吸收新成果等。

一體化教室是實現(xiàn)一體化教學的硬件條件:首先要得到上級主管部門的重視,我認為,學校應(yīng)重視教室的硬件建設(shè),加大投入,把一體化教室的建設(shè)工作納入學校的工作計劃中。學校還應(yīng)該加大對一體化教室的管理力度,使一體化教室發(fā)揮最大的作用。

目前,有些教材的教學內(nèi)容與臨床嚴重脫節(jié)或滯后[3],而且實用性不強,而一體化教學凸顯了操作性教學,這就要求教材的側(cè)重點要轉(zhuǎn)移到操作技能上來,要求理論淺顯易懂,簡潔明了,可操作性強。因此,編寫實用性的、適用中職衛(wèi)生學校學生的教材迫在眉睫,應(yīng)積極探索“產(chǎn)、學、研”一體化教學途徑。一體化教學如果與“產(chǎn)、學、研”結(jié)合起來,能使我們的教學與醫(yī)院緊密結(jié)合,緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐,從而進一步促進教學質(zhì)量。

經(jīng)過實踐證明,采用理論50%+實際操作技能50%的考核方式是比較合理的。這樣,即可以檢驗學生的專業(yè)理論水平,又體現(xiàn)學生的實際操作能力。這種考核方式較好地體現(xiàn)了一體化教學模式。

綜上所述,衛(wèi)生學校采用一體化教學有助于因人施教,提高學生的綜合素質(zhì),改變學生厭學的現(xiàn)象,對提高學生的學習興趣和專業(yè)課的教學質(zhì)量都大有幫助,能大大提高專業(yè)技能,拓寬學生的就業(yè)面,促進學校的建設(shè)和發(fā)展。同時,教師應(yīng)發(fā)揚內(nèi)在的進取精神。結(jié)合教學實踐,刻苦鉆研相關(guān)的理論知識,磨煉相關(guān)的操作技能,走崗位成才之路,這應(yīng)該成為教師向“雙師型”目標邁進的基本途徑[4]。

[1] 陳忠梅,李仲凱.中等衛(wèi)生學校學生素質(zhì)滑坡現(xiàn)狀分析及管理對策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2004,22:22.

[2] 慕曉征.一體化“教學的六個”必須[J].職業(yè)教育研究,2007(10):133.

[3] 蘭佳慶,張培莉,楊輝,等.護理學基礎(chǔ)實驗教學中存在問題與改進方法[J].全科護理,2009,7(1C):271-272.

[4] 張文革.加快培養(yǎng)“雙師型”教師隊伍[G]//2006年第二屆七省區(qū)市機械工程學會科技論壇暨學會改革與發(fā)展研討會論文集匯編.北京:中國機械工程學會,2006:1.