孫日輝

我國(guó)血站是一個(gè)衛(wèi)生事業(yè)單位，不以盈利目的公益性組織，它要執(zhí)行一般事業(yè)單位的會(huì)計(jì)制度，并沒(méi)有建立一定的行業(yè)會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，因此，不能把血站等同于一般意義上的事業(yè)單位，它是一個(gè)公益性質(zhì)的組織，因而我們有必要對(duì)其開(kāi)展內(nèi)部成本核算的工作，以加強(qiáng)血站的內(nèi)部管理控制。

一、血站開(kāi)展成本管理的意義

血站一直以來(lái)享受國(guó)家財(cái)政性補(bǔ)貼政策，執(zhí)行的是預(yù)算會(huì)計(jì)制度，是不以贏利為目的的公益性事業(yè)單位，主要是采集和提供臨床用血。血液是一種特殊的不同于一般意義上的產(chǎn)品。在現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境條件下，血站必須在突出社會(huì)效益以及公益性的前提下，同時(shí)要引入經(jīng)營(yíng)管理和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的理念來(lái)謀求發(fā)展。因而血站有必要在保證血液質(zhì)量的基礎(chǔ)上，通過(guò)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部控制核算，建立有效的內(nèi)部控制機(jī)制，堵塞各項(xiàng)管理缺陷，以降低各項(xiàng)費(fèi)用消耗，這樣既能保障采供血所需要的資金投入，又能盡可能地減輕用血者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此，血站開(kāi)展成本管理具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

二、血站成本核算的特點(diǎn)

1.血站的成本核算方法具有靈活性

血站成本核算不同于真正意義上會(huì)計(jì)核算中的成本核算。血站為了達(dá)到目標(biāo)，在成本核算的方法上會(huì)采取以不同的工作性質(zhì)以及收入方式為依據(jù)來(lái)劃分核算單位，即以科室為核算單位來(lái)編排核算的項(xiàng)目、方法和內(nèi)容，以達(dá)到核算的目的。這樣一來(lái)，收入以四項(xiàng)費(fèi)用來(lái)定，是虛擬的，不分血液是否已發(fā)出而取得收入，另外，無(wú)法劃分各種成本費(fèi)用的界限，分配計(jì)算方法也難以嚴(yán)格。因此，血站的成本核算是一種非會(huì)計(jì)的統(tǒng)計(jì)核算方法。

2.血站的成本核算是單一品種的不完全成本核算

血站成本核算的內(nèi)容是血液。從血液采集到出庫(kù)的過(guò)程主要包括血液的采集、儲(chǔ)存、分離、以及檢驗(yàn)等過(guò)程，而在這些過(guò)程中所發(fā)生的費(fèi)用按照成本項(xiàng)目分類，分為直接材料、直接人工、管理費(fèi)用、制作費(fèi)用以及財(cái)務(wù)費(fèi)用。這些費(fèi)用并不是在這些過(guò)程中都發(fā)生，也有的是發(fā)生了但又不能進(jìn)行準(zhǔn)確的成本核算。因此，血站的成本核算從內(nèi)容上來(lái)說(shuō)是不完全的成本核算。

3.血站的成本核算是內(nèi)部的成本核算

血站與其他衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及企業(yè)單位不同，但是血站可以參照企業(yè)成本管理模式以及成本開(kāi)支范圍，根據(jù)自己的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，來(lái)制定具體的成本核算辦法。雖然血站的成本核算是不完全、單一的成本核算，核算方法也不同于企業(yè)的會(huì)計(jì)核算，因此，血站實(shí)行內(nèi)部成本核算的實(shí)質(zhì)是加強(qiáng)支出管理和控制支出消耗的一種管理手段。

三、強(qiáng)化成本管理的措施

1.確定有效的成本責(zé)任中心

成本責(zé)任中心是成本的產(chǎn)生點(diǎn)，也是成本的關(guān)注點(diǎn)，它能夠負(fù)責(zé)以該中心所歸集對(duì)象的成本，并且能夠控制各種費(fèi)用的消耗和支出。因此，血站也要確定有效的成本責(zé)任中心，具體的就是應(yīng)根據(jù)血液制備的生產(chǎn)流程來(lái)設(shè)計(jì)成本責(zé)任中心，以各科室為核算單位來(lái)設(shè)立科室的明細(xì)賬，并歸集各科室的費(fèi)用，通過(guò)對(duì)各科室所形成的成本信息來(lái)進(jìn)行歸類、分析以及比較，為降低成本提供具體的依據(jù)。從而在血站形成層層負(fù)責(zé)、逐級(jí)控制的成本責(zé)任中心體系。

2.運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，樹(shù)立全員成本控制觀念

強(qiáng)化成本管理，必須嚴(yán)格按照經(jīng)濟(jì)責(zé)任體制的要求，貫徹執(zhí)行責(zé)、利、權(quán)相結(jié)合的原則，真正發(fā)揮成本控制的效益。因此，十分有必要利用激勵(lì)機(jī)制來(lái)樹(shù)立全員的成本控制觀念。充分調(diào)動(dòng)每個(gè)部門，每個(gè)工作人員的主動(dòng)性和積極性，以保證成本能夠得到有效的控制。

3.合理制定血液材料標(biāo)準(zhǔn)成本

根據(jù)從“現(xiàn)實(shí)出發(fā)，立足先進(jìn)”的指導(dǎo)思想來(lái)合理制定血液材料的標(biāo)準(zhǔn)成本，而且標(biāo)準(zhǔn)成本的制定要根據(jù)各項(xiàng)成本標(biāo)準(zhǔn)和與此相關(guān)的業(yè)務(wù)量之間的關(guān)系來(lái)分別確定出相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)成本內(nèi)容，然后經(jīng)過(guò)匯總，再確認(rèn)出產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)成本。

四、血站成本核算應(yīng)注意的問(wèn)題

1.確定血液直接費(fèi)用和間接費(fèi)用

為了便于考核和匯總血液成本計(jì)劃以及成本資料，血站要按照成本項(xiàng)目來(lái)歸集和計(jì)算血液成本，即按照經(jīng)濟(jì)用途將采集、儲(chǔ)存、分離以及檢驗(yàn)過(guò)程中所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行分類，將血液成本分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用，最后歸集和計(jì)算血液成本。

2.采取強(qiáng)有力的成本管理措施

為了保證血站成本核算正常有序的發(fā)展，血站應(yīng)按照單位的實(shí)際情況，健全成本管理行為，規(guī)范成本核算程序，就必須采取強(qiáng)有力的成本管理措施，以保證成本核算的數(shù)據(jù)結(jié)果準(zhǔn)確、科學(xué)。