趙鵬舉 （山東省臨沂市林業(yè)科學(xué)研究所 276000）

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犬胃內(nèi)異物的手術(shù)治療

趙鵬舉 （山東省臨沂市林業(yè)科學(xué)研究所 276000）

2010年7月，當(dāng)?shù)匾粍?dòng)物醫(yī)院收治一只體重約7kg的病犬，該犬因不慎將玻璃球吞入腹中，隨后出現(xiàn)消化不良、食欲降低、排糞減少、脫水和消瘦癥狀，經(jīng)保守治療無(wú)效后來(lái)該動(dòng)物醫(yī)院救治。

1 臨床癥狀

病犬體溫38.7℃，精神沉郁，食欲不振，眼窩凹陷、皮膚干燥，有脫水表現(xiàn)。主訴：該犬就診前2d吞食直徑約1cm左右的玻璃球，在其他寵物醫(yī)院經(jīng)保守治療后未見(jiàn)異物排出。觸診腹部，胃內(nèi)充滿并有硬固感，腸內(nèi)空虛。對(duì)病犬行X光拍片檢查顯示在胃內(nèi)有直徑約1cm的亮區(qū)，顯示異物仍在胃內(nèi)沒(méi)有排出。經(jīng)主人同意后，對(duì)病犬實(shí)施手術(shù)治療。

2 術(shù)式

對(duì)犬用846復(fù)合麻醉劑按照0.1ml/kg·w的劑量進(jìn)行全身麻醉。待犬進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，在手術(shù)臺(tái)上固定。用電動(dòng)剃毛刀將腹部的毛剃凈，用肥皂水清洗后在手術(shù)部位貼無(wú)菌手術(shù)膜、鋪創(chuàng)巾，手術(shù)部位常規(guī)消毒。將病犬仰臥保定，從劍狀軟骨后方1cm處至臍孔前沿腹中線向后切開(kāi)，依次切開(kāi)皮膚、腹壁和腹膜，找到鏈狀韌帶將其切除。隨后將胃拉出腹腔，用溫生理鹽水浸濕的紗布襯墊于胃底部，隔離腹壁切口，在胃大彎與胃小彎交界處血管較少的部位做一2cm的切口，切開(kāi)胃壁。用吸引器將胃內(nèi)液體吸出，隨后找到異物將其取出。用生理鹽水沖洗胃壁，隨后對(duì)胃壁全層進(jìn)行連續(xù)縫合。第一層縫合完畢后沖洗干凈，再對(duì)胃的漿膜肌層進(jìn)行連續(xù)內(nèi)翻縫合。第二層縫合完畢后，用青霉素生理鹽水沖洗胃壁，后還納入腹腔。向腹腔內(nèi)撒入青霉素80萬(wàn)IU后，連續(xù)螺旋縫合腹壁，皮膚結(jié)節(jié)縫合，創(chuàng)緣消毒后打結(jié)系繃帶。

3　術(shù)后護(hù)理

術(shù)后為了防止病犬啃咬術(shù)部可給其佩戴項(xiàng)圈。術(shù)后3d進(jìn)食，靜脈注射葡萄糖提供能量，同時(shí)采用抗菌消炎以及補(bǔ)液療法。隨后可進(jìn)食少量流質(zhì)食物，并逐漸過(guò)渡到正常飲食。術(shù)后1周拆除縫線，病犬無(wú)感染，恢復(fù)健康。

4　結(jié)語(yǔ)

犬在吞食較大異物后，用保守療法往往效果不理想，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃切開(kāi)手術(shù)取出異物。在胃縫合之前一定要將胃壁沖洗干凈，否則容易造成感染。在縫合的時(shí)候一定要拉緊縫線，否則容易導(dǎo)致胃內(nèi)容物漏入腹腔。特別注意在將胃壁切開(kāi)至第一層縫合的過(guò)程是污染階段，在縫合完第一層后應(yīng)再次轉(zhuǎn)入無(wú)菌操作，防止污染。術(shù)后要對(duì)病犬進(jìn)行精心護(hù)理，這是促進(jìn)其盡快回復(fù)健康的重要保證。一般只要能夠早發(fā)現(xiàn)早治療，術(shù)后精心護(hù)理，病犬會(huì)很快恢復(fù)健康。

（2011–04–12）

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