吳曉明，劉楠楠

（沈陽市中醫(yī)藥學校，遼寧 沈陽 110300）

健康評估課程教學模式淺析
——多元化教學在教學中的應用

吳曉明，劉楠楠

（沈陽市中醫(yī)藥學校，遼寧 沈陽 110300）

健康評估課程；多元化教學；教學模式

健康評估是中職護理專業(yè)學生的一門必修課程，也是醫(yī)學基礎課程和臨床護理課程間的橋梁課程。因此，如何讓學生在健康評估的學習中活學活用、形象記憶、牢固地掌握基本知識和技能就顯得尤為重要。根據(jù)平時的教學經(jīng)驗及中職教育特點，筆者提出多元化教學模式，培養(yǎng)綜合型護理人才。現(xiàn)主要通過對中職學校健康評估課程的現(xiàn)狀進行分析，提出實施健康評估多元化教學的重要性。期望通過健康評估的多元化教學，將理論、實踐、職業(yè)道德教育融為一體，達到知識、技能、職業(yè)態(tài)度、應急能力培養(yǎng)等多個教學目標，從而實現(xiàn)教學與臨床接軌。

1 中等職業(yè)衛(wèi)生學校教學現(xiàn)狀

1.1 學生方面

目前，就讀中職衛(wèi)生學校的學生大多是初中時學習成績較差的學生，他們理論基礎薄弱，學習興趣不濃，缺乏良好的學習習慣和正確的學習方法，因此在學習過程中缺乏主動性。但是，他們尚處于身心發(fā)育階段，接受能力強，具有較強的可塑性。

1.2 教師方面

中職學校醫(yī)學專業(yè)課程的教師均是醫(yī)學院校畢業(yè)生，與師范院校畢業(yè)的教師相比，缺乏系統(tǒng)的教學方法與教學理念。但是，他們的臨床實踐經(jīng)驗豐富，能夠理論聯(lián)系實際，從而更全面地培養(yǎng)學生的綜合能力。

2 健康評估課程的內(nèi)容及特點

健康評估是護理程序的第一步，同時也貫穿于護理程序的整個過程。其內(nèi)容包括健康評估方法、常見癥狀評估、身體評估、心理評估、社會評估、心電圖檢查、影像學檢查、實驗室檢查及護理病歷書寫。健康評估是護士了解患者病情的第一步；身體評估及心電圖檢查等輔助檢查則是護士進一步掌握患者病情的手段；心理、社會評估則是對患者的心理、社會適應狀況進行評價。

由于學生對患者的情況不了解，所以健康評估的很多內(nèi)容對于他們來說就顯得枯燥，不好理解，學生學習起來比較困難，不利于理解和記憶。

3 多元化教學在健康評估課程中的應用

針對中職衛(wèi)生學校的教學現(xiàn)狀及健康評估課程的特點，筆者結(jié)合多年來的教學經(jīng)驗提出了多元化教學的方法。本方法主要側(cè)重于從多方面、多角度入手，充分利用各種資料，調(diào)動學生的學習興趣，提高學生的認知能力和動手能力，為培養(yǎng)綜合型護理人才打下基礎。

3.1 運用多種復合教學方法，激發(fā)學生的學習興趣

把幾種教學方法相互滲透，有機、科學地融合到健康評估的教學實踐中，使學生能夠靈活而扎實地掌握理論知識。如，應用問題式教學法，培養(yǎng)學生發(fā)現(xiàn)和解決問題的能力；應用啟發(fā)式教學法，增強學生的邏輯思維能力；應用歸納綜合教學法，提高學生的理解記憶能力；應用導入式教學法，營造良好的學習氛圍，激發(fā)學生主動學習的興趣。

3.2 運用多媒體教學法，提高學生的認知能力

在健康評估教學中，運用多媒體可將聲音、圖片、文字集為一體，使教學內(nèi)容簡單化、直觀化，縮短了客觀實物與學生想象之間的距離。如，風濕性心臟病引起的二尖瓣狹窄，可以運用動畫形式演示血流動力學的改變，通過聲音播放出心音的改變，同時與正常心音對比，使學生易于理解，印象深刻。

3.3 進行實踐技能培訓，提高學生的動手能力

健康評估是一門實踐性很強的課程，實踐技能培訓在培養(yǎng)學生動手能力的同時也加深了其對理論知識的理解。教師先運用檢查器械、模擬人，通過觀看錄像及角色扮演進行演示，然后由學生親自練習。如，肺部的叩診方法、內(nèi)容，叩診音的特點，學生在理論學習中只了解了叩診方法、肺界的位置、叩診音的特點，而對這些內(nèi)容卻沒有實際的感官認識。學生在互相練習的過程中既能體會手法，又能辨別各部位叩診音的特點與不同，同時也使學生的理論知識得以進一步鞏固、理解和應用。

3.4 運用情景教學法，培養(yǎng)學生的溝通能力

在掌握理論知識與實踐技能后，運用情景教學法，讓學生通過角色扮演對病例進行分析。學生分別扮演護士、患者、患者家屬、醫(yī)生，就生活中常見的疾病進行扮演。如，由一名學生扮演感冒患者（感冒是生活中的常見疾病之一，學生感受真實），其他2名學生分別扮演醫(yī)生、護士，通過交談、身體評估、輔助檢查等方法進行診治及護理。整個過程中，學生既可以對發(fā)熱、咳嗽、咳痰、頭痛等癥狀的理論知識進行復習，也可以練習身體評估的方法，扮演患者的學生也能通過自己的感受理解患者的心理狀態(tài)。情景教學法在體現(xiàn)了學生主體地位的同時，也培養(yǎng)了學生的觀察能力及團隊意識。

3.5 運用病例分析，指導學生建立良好的護患關系

傳統(tǒng)的健康評估教學模式，注重理論與實踐相結(jié)合，但是在護患關系復雜的今天，只有一技之長已不能適應當今護理工作的需要。有良好的人際交往能力與應變能力是建立良好護患關系的重要因素。在角色扮演后，讓學生分組討論，通過分析、交流，培養(yǎng)和提高了學生的溝通能力，為學生在今后的臨床工作中建立良好的護患關系奠定了堅實的基礎。同時，也培養(yǎng)了學生救死扶傷的精神，時刻為患者著想，急患者所急，痛患者所痛，嚴格遵守各項操作規(guī)程，恪守職業(yè)道德，學會尊重、信任、理解和包容患者。

多元化的教學方法讓學生不再死記硬背枯燥的理論知識，而是通過聽、說、看、動等途徑親自去理解和學習健康評估課程中的各個知識點。健康評估是開啟臨床護理學的“金鑰匙”，我們要不斷提高健康評估的教學質(zhì)量，完善多元化的教學方法，使學生能主動學習，端正學習態(tài)度，在學好理論知識的基礎上，靈活掌握實踐技能，為臨床護理課程的學習打下良好的基礎。與此同時，多元化的教學方法也增強了學生的溝通能力和應變能力，使學生能更好、更快地適應臨床工作，成為綜合型護理人才。

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1671-1246（2011）16-0086-02

Vol.29 2011 No.16