盧智玲，熊友香

(1.杭州市藥品檢驗(yàn)所，浙江 杭州 310017；2.浙江中醫(yī)藥大學(xué)，浙江 杭州 310053)

·臨床教學(xué)與管理·

藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生進(jìn)入藥品檢驗(yàn)所實(shí)習(xí)帶教方法的探索

盧智玲1，熊友香2

(1.杭州市藥品檢驗(yàn)所，浙江 杭州 310017；2.浙江中醫(yī)藥大學(xué)，浙江 杭州 310053)

針對(duì)藥品檢驗(yàn)所的工作特點(diǎn)，從實(shí)習(xí)帶教目的和安排等方面進(jìn)行了思考、探索和總結(jié)，以期幫助學(xué)生快速提升專業(yè)技能，經(jīng)多年實(shí)踐效果較顯著。

藥學(xué)專業(yè)；實(shí)習(xí)教學(xué)；探索

Abstract: Aiming at the features of drug control work, the paper explores and discusses how to improve the specialized skill of students through proper practice arrange in short time. The instruct effect of practice is rather obvious.

Keywords: pharmacy;practice teaching; exploration

隨著醫(yī)藥院校對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)的日益重視，同時(shí)學(xué)生為了增強(qiáng)自身的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，越來(lái)越多的學(xué)生愿意選擇進(jìn)入藥品檢驗(yàn)所實(shí)習(xí)以期快速提高專業(yè)技術(shù)水平。而我所作為浙江中醫(yī)藥大學(xué)和金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)基地，多年來(lái)已經(jīng)建立良好的合作關(guān)系，每年都有學(xué)生前來(lái)實(shí)習(xí)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從2007年到2011年共接收68位實(shí)習(xí)生(含暑期見習(xí)生)。作為指導(dǎo)老師，為更好完成帶教任務(wù)，自身在帶教過(guò)程中必須不斷思考，幫助學(xué)生快速提高專業(yè)水平。現(xiàn)結(jié)合帶教實(shí)際及歷屆學(xué)生的反饋，將筆者帶教過(guò)程中的點(diǎn)滴心得在此探討，希望對(duì)于學(xué)生實(shí)習(xí)前期準(zhǔn)備及實(shí)習(xí)過(guò)程有所借鑒和啟發(fā)。

1 帶教目的

很多學(xué)生反映，在校學(xué)習(xí)多數(shù)精力都在應(yīng)付考試，考試結(jié)束后知識(shí)差不多還給老師了。面對(duì)即將到來(lái)的就業(yè)，自我感覺在校學(xué)習(xí)到的知識(shí)離市場(chǎng)需求較遠(yuǎn)，深感就業(yè)壓力巨大。而藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生通過(guò)在藥檢所的實(shí)習(xí)，可以了解藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的具體程序，規(guī)范基本的實(shí)驗(yàn)操作，熟悉藥檢過(guò)程中必須用到的分析儀器的操作技能，掌握規(guī)范化的藥品檢驗(yàn)報(bào)告書的書寫格式。實(shí)習(xí)可以使學(xué)生較系統(tǒng)地將藥學(xué)專業(yè)的理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，對(duì)藥品檢驗(yàn)及監(jiān)督管理實(shí)際工作有一個(gè)較全面的認(rèn)識(shí)，從而為畢業(yè)后從事藥品質(zhì)量檢測(cè)相關(guān)工作如QA及QC等打下基礎(chǔ)。其次通過(guò)帶教，幫助學(xué)生將在校期間學(xué)過(guò)的知識(shí)轉(zhuǎn)化成自己今后在崗的實(shí)際能力，基本符合用人單位“上崗就可以上手”的用人要求。

2 帶教安排

2.1 實(shí)驗(yàn)室安全意識(shí)的培養(yǎng)

學(xué)生一開始進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，帶教老師非常有必要對(duì)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室安全方面的教育和提醒。實(shí)驗(yàn)室有電爐明火，高溫加熱器溫度可達(dá)800℃，危險(xiǎn)試劑如強(qiáng)酸強(qiáng)堿、有毒有害試劑非常多。在以往的實(shí)習(xí)帶教中，確實(shí)也發(fā)生過(guò)小事故。比如含有機(jī)溶劑的樣品，學(xué)生直接拿到電爐上去加熱，而非選擇水浴加熱。諸如此類事例，都要?dú)w納起來(lái)，集中學(xué)生進(jìn)行安全宣教，讓學(xué)生樹立安全防范意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，避免類似事件的再次發(fā)生。

2.2 藥檢程序中的技能訓(xùn)練

2.2.1 檢驗(yàn)相關(guān)工具書的學(xué)習(xí) 作為指導(dǎo)老師，面對(duì)從未接觸過(guò)藥品檢驗(yàn)的學(xué)生，要向他們介紹有利于快速上手的工具書，首先必須加強(qiáng)《中國(guó)藥典》現(xiàn)行版本的學(xué)習(xí)。藥典內(nèi)容包括凡例、正文和附錄3部分。凡例是為正確使用《中國(guó)藥典》進(jìn)行藥品質(zhì)量檢定的基本原則，是對(duì)《中國(guó)藥典》正文、附錄及與質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問(wèn)題的統(tǒng)一規(guī)定，所以先從凡例著手學(xué)習(xí)。舉例來(lái)說(shuō)，實(shí)習(xí)時(shí)學(xué)生看到檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)中要用到乙醇，常搞不清楚是95%乙醇還是無(wú)水乙醇，實(shí)際上藥典凡例已有“乙醇未指明濃度時(shí)，均系指95%(ml/ml)的乙醇”的明確說(shuō)明。正文部分則是具體各個(gè)藥品標(biāo)準(zhǔn)，在做具體檢品會(huì)涉及到。附錄部分包含制劑通則、具體的分析方法及試液配制方法等內(nèi)容。除藥典外，其他諸如《中國(guó)藥品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》、《藥品檢驗(yàn)儀器操作規(guī)程》，還有和藥典配套的《中國(guó)藥典高效液相色譜圖集》等都是很好的工具用書。學(xué)生要善于主動(dòng)在上述藥檢工具書里尋找答案，從容應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)。

2.2.2 實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng) 實(shí)驗(yàn)操作能力的培養(yǎng)是個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，可以從易到難逐步增加實(shí)驗(yàn)難度。最開始可以先幫指導(dǎo)老師根據(jù)藥典方法配制試劑，做一些簡(jiǎn)單的檢查和鑒別項(xiàng)目。在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)，指導(dǎo)老師要做到言傳身教，尤其要注意隨時(shí)糾正學(xué)生不規(guī)范的操作。有些看似很簡(jiǎn)單的步驟，如移液管、滴定管的使用，如果操作不正確勢(shì)必影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。一段時(shí)間訓(xùn)練后，可以適當(dāng)放手讓學(xué)生單獨(dú)操作，比如薄層鑒別是一項(xiàng)非常重要及常用的鑒別手段，學(xué)生經(jīng)反復(fù)實(shí)踐，可以熟能生巧，最后做出的薄層板效果非常好，激發(fā)了他們的成就感和實(shí)習(xí)興趣。在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作能力已基本具備后，開始讓他們接觸到要求更高的含量測(cè)定項(xiàng)目，同時(shí)帶教他們熟悉大型分析儀器的使用。總之，實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)離不開師生的共同努力，一方面帶教老師不能光讓學(xué)生在旁邊跟著看，要大膽放手，在學(xué)生操作時(shí)在旁指導(dǎo)，給學(xué)生提供充分動(dòng)手的機(jī)會(huì)。另一方面建議學(xué)生在實(shí)習(xí)時(shí)能堅(jiān)持做實(shí)習(xí)筆記，把每天的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，碰到的問(wèn)題，最后解決的方法，包括老師的講解都記錄下來(lái)，白天實(shí)習(xí)結(jié)束后，回去再回顧一下。

2.2.3 鍛煉解決實(shí)驗(yàn)難題的能力 在外人看來(lái)，藥品檢驗(yàn)工作只不過(guò)是根據(jù)藥品標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)單重復(fù)實(shí)驗(yàn)而已。實(shí)際上，檢驗(yàn)工作常會(huì)遇到各種問(wèn)題，這里要強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)，千萬(wàn)不能一成不變地機(jī)械實(shí)驗(yàn)。比如有些標(biāo)準(zhǔn)并非收載于藥典，尤其是很多年前的老標(biāo)準(zhǔn)必然會(huì)有一些小缺陷，實(shí)驗(yàn)結(jié)果重復(fù)性不理想。實(shí)驗(yàn)碰到難題就需要靈活解決，指導(dǎo)老師可以引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，分析原因，根據(jù)情況適當(dāng)微調(diào)實(shí)驗(yàn)條件，或者也可以鼓勵(lì)學(xué)生借助網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，尋求更佳的實(shí)驗(yàn)方法。指導(dǎo)老師多與學(xué)生討論[1]，讓學(xué)生自己動(dòng)腦思考，嘗試解決問(wèn)題，而不要直接告訴學(xué)生怎么去做。其實(shí)這個(gè)過(guò)程，對(duì)學(xué)生鍛煉自己的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的實(shí)踐能力是很有幫助的。

2.2.4 藥品檢驗(yàn)報(bào)告書的書寫指導(dǎo) 檢驗(yàn)報(bào)告書是原始實(shí)驗(yàn)記錄，必須如實(shí)把實(shí)驗(yàn)結(jié)果記錄下來(lái)，盡量不要?jiǎng)h改，如確實(shí)筆誤，則將錯(cuò)誤處用線劃去，再在修改處簽章。具體需要注意的細(xì)節(jié)還有數(shù)字的修約法則，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的有效數(shù)字保留方法等。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)，嚴(yán)謹(jǐn)整潔地書寫報(bào)告其實(shí)更是一個(gè)良好習(xí)慣的培養(yǎng)。

2.2.5 教材溫故而知新 經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)習(xí)后，學(xué)生已經(jīng)基本掌握檢驗(yàn)分析能力，此時(shí)建議他們?cè)僦厥皩I(yè)課本來(lái)溫習(xí)。經(jīng)過(guò)實(shí)踐，學(xué)生能更容易理解消化課堂所學(xué)基本原理和方法，理論知識(shí)得到進(jìn)一步的鞏固和驗(yàn)證。很多學(xué)生實(shí)習(xí)后，都向我們反映他們?cè)倏唇滩睦锏膬?nèi)容覺得好理解很多，實(shí)習(xí)前很多東西根本想象不出來(lái)，現(xiàn)在看書覺得具體生動(dòng)多了。比如做過(guò)高效液相色譜實(shí)驗(yàn)后，對(duì)理論塔板數(shù)及分離度等專業(yè)術(shù)語(yǔ)理解容易多了。

2.2.6 本科生畢業(yè)課題指導(dǎo) 本科生實(shí)習(xí)期間還必須在老師指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人興趣、愛好及現(xiàn)有條件，選擇不同的研究?jī)?nèi)容，獨(dú)立自主地開展研究。畢業(yè)課題是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)及科學(xué)精神的重要方法和途徑[2]。由于學(xué)生尚不具備推進(jìn)課題實(shí)施的能力，指導(dǎo)老師要善于充分發(fā)揮學(xué)生的特長(zhǎng)和個(gè)性，培養(yǎng)他們查閱國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料和閱讀學(xué)術(shù)期刊的能力，并對(duì)課題的規(guī)劃、進(jìn)程進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，不斷幫助解決課題中出現(xiàn)的技術(shù)問(wèn)題，最后對(duì)學(xué)生的畢業(yè)論文撰寫進(jìn)行指導(dǎo)。實(shí)踐表明課題完成后，學(xué)生科研能力和綜合素質(zhì)有了明顯提高。

3 實(shí)習(xí)成效

實(shí)習(xí)是藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生最后的教學(xué)階段，實(shí)習(xí)帶教是對(duì)課堂教學(xué)知識(shí)的夯實(shí)、補(bǔ)充和延伸。承擔(dān)實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)的指導(dǎo)老師責(zé)任重大，不僅肩負(fù)著在專業(yè)知識(shí)上給予指導(dǎo)，更重要的是需要注重學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。比如多讓學(xué)生參加我所定期舉辦的內(nèi)部培訓(xùn)講座，因?yàn)橹v座內(nèi)容都是最前沿的檢驗(yàn)技術(shù)探討，學(xué)生旁聽后可以拓寬知識(shí)面，并能了解到檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)。此外，指導(dǎo)老師在實(shí)踐中也要注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。這方面主要通過(guò)老師自身一絲不茍和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)來(lái)言傳身教，達(dá)到潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的教學(xué)效果。

在我所完成實(shí)習(xí)后，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰透鞣矫婢C合素質(zhì)都普遍得到了大幅度的提高，達(dá)到了預(yù)期的帶教目的和效果。本科實(shí)習(xí)生同時(shí)還在老師指導(dǎo)下完成了自己的畢業(yè)課題設(shè)計(jì)，并順利通過(guò)了校方答辯。而實(shí)習(xí)帶教對(duì)指導(dǎo)老師的業(yè)務(wù)水平、知識(shí)能力、道德風(fēng)尚等方面提出了更高要求，促進(jìn)指導(dǎo)老師扎實(shí)練好內(nèi)功，有助于業(yè)務(wù)水平的提升，達(dá)到了教學(xué)相長(zhǎng)的良好效果。

[1]都廣禮，文小平，馬福良，等.方劑學(xué)案例教學(xué)模式的探討[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010,43(1):98.

[2]陳麗華.對(duì)高等院校大學(xué)生科研能力培養(yǎng)的思考[J].藥學(xué)教育，2005,21(6):1.

Exploration on how to do practice teaching on students pharmacy major in institute for drug control

LU Zhiling1,XIONG Youxiang2

(1. Hangzhou Institute for Drug Control, Hangzhou 310017,China; 2.Zhejiang University of TCM, Hangzhou 310053, China)

G642.44

B

1672-0024(2012)02-0024-03

盧智玲(1977-)，女，江西撫州人，博士， 副主任中藥師。研究方向：中藥質(zhì)量控制