小組教學在康復護理教學中的應用研究

許洪偉，姜志梅，孔祥穎，宋銀萍，姜明霞

小組教學是指按照“小組”的方式，以小組成員間合作學習為基礎的教學方式[1]。隨著教學改革的不斷深入，調(diào)動學生的主動性、積極性和創(chuàng)造性，提高學生的自主學習能力和評判性思維能力，激發(fā)學生的內(nèi)在學習動機等日益受到教育工作者的廣泛重視。2010年我們對護理學本科專業(yè)開設的《康復護理學》課程理論教學進行小組教學嘗試，將課堂講授改為小組教學的形式傳授，取得較好效果。現(xiàn)對小組教學總結探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2008級護理學專業(yè)本科三年級學生(四年制)55名，分為對照組和實驗組。對照組27名，平均年齡21.5歲，采用傳統(tǒng)的課堂教學；實驗組28名，平均年齡21.7歲，應用小組教學進行授課。兩組學生為同一教師授課，并且兩組學生在性別、年齡、文化基礎、在校各門課程成績等方面無顯著性差異。

1.2 教材與課時 所用教材《康復護理學》系人民衛(wèi)生出版社出版的全國高等學校衛(wèi)生部規(guī)劃教材，供本科護理學專業(yè)使用(第2版)。本課程共分五章，分別在總論、康復基礎理論、康復治療技術、常見傷病的康復護理各章節(jié)中選擇部分內(nèi)容進行小組教學嘗試，每周2學時教學(90 min)。

1.3 方法

1.3.1 課前預習 教師將本節(jié)課的教學目標、習題、圍繞教學內(nèi)容所設計的問題以及相關參考資料，于授課前1周提供給學生，使學生對教學內(nèi)容進行充分的預習和準備。

1.3.2 小組教學 根據(jù)教學內(nèi)容所設計的問題進行分組，一般每5～7人為一組，分為4～6組，每組圍繞2～3個問題進行討論。討論結束后，每小組推薦1名學生代表發(fā)言，本組及其他小組學生也可做補充發(fā)言。

1.3.3 適時引導 討論中教師作為學生學習的指導者、觀察者和促進者，控制整個教學進程，教師需在課堂間走動，以便于給予適當?shù)囊龑Ш徒忉?，鼓勵學生積極參與小組討論，并在適當?shù)臅r候做出適當?shù)囊龑А?/p>

1.3.4 總結評價 每學時授課時間分配為學生討論20 min，小組發(fā)言15 min，教師點評10 min。教師針對各組討論情況、存在問題等，圍繞教學內(nèi)容和教學目標進行總結，并對學生的活動做出適當?shù)脑u價，評價要以有利于學生建立自信，發(fā)現(xiàn)問題并且明確如何加以改進。

1.4 統(tǒng)計學分析 運用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析。

2 結果

2.1 調(diào)查結果 課程結束后，對實驗組發(fā)放調(diào)查問卷，回收28份，問卷回收率100%，且全部有效。結果見表1。

表1 實驗組教學效果調(diào)查[n(%)]

2.2 考試成績評價 兩組采用相同的試卷，實驗組成績?yōu)?84.96±3.08)分，對照組成績?yōu)?76.42±2.59)分(t=7.65,P＜0.01)。

3 討論

3.1 效果分析

3.1.1 增強信息獲取能力和學習合作能力 小組教學需要學生提前查詢資料，進行課前預習，學生可通過圖書館、網(wǎng)上查詢、數(shù)據(jù)庫檢索等多種途徑獲取所需要的信息，使學生的信息獲取能力得到一定程度的提高。同時，小組教學需要學生之間相互研討、相互商榷，因此學生的學習合作能力得到提高。

3.1.2 激發(fā)學習興趣 傳統(tǒng)教學大多是教師對學生的知識灌輸，很少主動尋求解決問題的方法，課堂氛圍枯燥乏味，學生缺乏學習興趣，注意力不集中，影響學習效果。小組教學的學習方式由被動學習轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有詫W習、快樂性學習[2]。讓學生參與到教學中來，變被動學習為主動學習，課堂氣氛十分活躍，學生學習興趣濃厚，探究欲望高，有效調(diào)動學生的學習積極性，從而使學生對《康復護理學》課程感興趣，有效提高教學效果。

3.1.3 有助于教學相長 小組教學中教師要把握教學整體思路，控制教學質(zhì)量，引導課堂討論，啟發(fā)學生思維，因此要求護理教師對護理學知識要融會貫通，重視臨床實際及護理學科發(fā)展的新理論，將理論知識與臨床實踐有機結合。小組教學對提高護理教師教學和專業(yè)理論、知識技能，完善護理教師知識結構都起到很好的推動作用[3]。

3.1.4 培養(yǎng)團隊協(xié)作和人際溝通能力 小組教學是以小組為單位實施教學，要取得好的成績學生就必須齊心協(xié)力，團結一致，學生相互分享各自收集的資料和信息，相互幫助、討論，共同解決問題，培養(yǎng)學生的團結協(xié)作精神。通過小組教學，增加學生之間的交流，增進友誼，融洽關系，并從中學會如何與他人交流、如何合作、如何解決問題等，為今后學生步入社會和工作崗位，建立良好的人際關系奠定了基礎。

3.2 影響小組教學實施的若干因素及應對策略

3.2.1 教學過程所需要的時間長 學生從準備、課前預習、查找資料，再到小組討論與總結，整個教學過程需要的時間較長，一定程度上制約了小組教學的有效實施。為了達到預期的教學效果，教師應對學生進行有效指導，合理地安排時間，將學習內(nèi)容有效分解，使學生在規(guī)定時間內(nèi)完成教學任務。

3.2.2 學生開展小組教學的積極性有待提高 長期以來，很多學生習慣于傳統(tǒng)教學模式，滿足于課堂被動傳授知識，缺乏學習積極性和主動性，對小組教學熱情不高。為此，教師可根據(jù)教學內(nèi)容編制學生指南，學生按照學習指南有的放矢地參與教學過程。學生指南編制要言簡意賅，突出重點，充分顯現(xiàn)趣味性、可讀性，尤其是在問題設計或案例討論上，即能引出康復護理學的相關概念和有關問題，又能激發(fā)學生的學習積極性和學習興趣，達到在快樂中學習的目的。

3.2.3 合理選擇可供小組教學的授課內(nèi)容 小組教學是一種很有效的教學組織形式，但并非所有教學內(nèi)容都適合小組教學。為了使小組教學達到預期效果，小組教學中的討論問題應有選擇性，理論性過強或概念性的問題不適合小組教學，難度太小或太大的問題也不適合小組教學，因此，小組教學中設定的問題應可討論性較強、難度適當。其次，在評價小組教學時應注重學生的實際能力。

3.2.4 缺乏有經(jīng)驗的教師 成功的小組教學，教師在教學過程中起著極為重要的啟發(fā)與引導作用，從教案設計、課程分配到課堂具體實施，都需要教師精心策劃。由于開展小組教學的頻率不高，教師不能有效積累經(jīng)驗，加之個別教師對教學改革積極性不高或以自我為中心排斥學生參與，使小組教學尚不能順利進行。因此，應加強對教師的培訓，制定教師授課指南，使教師系統(tǒng)掌握所授課程內(nèi)容、實施過程以及可能出現(xiàn)的問題和注意事項，理解小組教學模式中教師的作用和角色分配，可通過模擬授課、集體備課等方式提高教師的授課能力和對小組教學課堂的駕馭能力，掌握小組教學的組織方法，不斷積累教學經(jīng)驗。

3.2.5 相關教學投入有待加強 小組教學對教學環(huán)境和硬件設施有較高的要求，如需要更多的教學人員和教育經(jīng)費、可供學生自由使用的電腦和網(wǎng)絡等，因而制約了小組教學的有效開展?，F(xiàn)代教學模式應倡導形式多樣，小組教學就是其中一種。因此，應鼓勵教師積極開展小組教學，給予傾斜政策，營造適宜的教學環(huán)境，提供必要的教學設施，為小組教學順利進行創(chuàng)造便利條件。

[1]張瑞,金龍玉,黃蜜蜜.略談小組教學在現(xiàn)代醫(yī)學教育中的應用[J].西北醫(yī)學教育,2011,19(1)：52-54.

[2]蔣峰,金爽.情景教學模式在本科急救護理學教學中的應用[J].護理學雜志,2006,21(20)：63-65.

[3]郝玉梅,劉如月.教與學角色互換教學法在護理教學中實施[J].護理學雜志,2007,22(7)：12-13.