Tiotropium聯(lián)合ICS/LABA治療重度哮喘可顯著改善肺功能

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Tiotropium聯(lián)合ICS/LABA治療重度哮喘可顯著改善肺功能

對(duì)哮喘患者使用標(biāo)準(zhǔn)方案進(jìn)行常規(guī)治療后，仍有接近半數(shù)的患者伴有哮喘癥狀，甚至伴有哮喘急性發(fā)作。近期Kerstjens等報(bào)道，對(duì)使用吸入糖皮質(zhì)激素(ICS)和長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑(LABA)治療后仍伴有哮喘癥狀的患者，使用噻托溴銨霧化吸入(tiotropium)每天一次，可顯著改善肺功能和減少哮喘急性發(fā)作。該研究對(duì)912例哮喘患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上隨機(jī)加用的噻托溴銨5 μg(噻托溴銨組)或安慰劑(安慰劑組)進(jìn)行治療，為期48周。結(jié)果顯示，加用噻托溴銨可顯著改善第24周的肺功能水平。與安慰劑組比較，噻托溴銨組FEV1峰值與谷值相對(duì)基線值的平均改變高于安慰劑組。此外，加用噻托溴銨可使哮喘急性加重的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低31%(P＜0.0001)。

(摘譯自：Kerstjens HAM,Engel M,Dahl R,et al.Tiotropium in asthma poorly controlled with standard combination therapy[J].N Engl J Med,2012,DOI:10.1056/NEJMoa1208606.)